简述继发性腹膜炎的临床表现
1.腹痛为主要症状,呈持续性痛、较剧烈,活动身体时痛加重,但仍以原发病源处为著。 2.恶心、呕吐,早期反射性呕吐胃内容物,晚期呕吐频繁,量多,含胆汁或粪便。 3.中毒症状,表现为高热、大汗、口渴、脉速等,重症可出现感染性休克。 4.腹胀、腹肌紧张、压痛和反跳痛。 5.肝浊音界可缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。 6.体温升高、脉率变快、中毒症状、脱水症状、少尿等均是常见的表现。......阅读全文
简述继发性腹膜炎的临床表现
1.腹痛为主要症状,呈持续性痛、较剧烈,活动身体时痛加重,但仍以原发病源处为著。 2.恶心、呕吐,早期反射性呕吐胃内容物,晚期呕吐频繁,量多,含胆汁或粪便。 3.中毒症状,表现为高热、大汗、口渴、脉速等,重症可出现感染性休克。 4.腹胀、腹肌紧张、压痛和反跳痛。 5.肝浊音界可缩小或消失
继发性腹膜炎的临床表现
1.腹痛为主要症状,呈持续性痛、较剧烈,活动身体时痛加重,但仍以原发病源处为著。 2.恶心、呕吐,早期反射性呕吐胃内容物,晚期呕吐频繁,量多,含胆汁或粪便。 3.中毒症状,表现为高热、大汗、口渴、脉速等,重症可出现感染性休克。 4.腹胀、腹肌紧张、压痛和反跳痛。 5.肝浊音界可缩小或消失
概述小儿继发性腹膜炎的临床表现
由于引起的原因不同,继发性腹膜炎的发病可以是骤起或逐渐转化而来。一般由胃肠道穿孔引起者为突然暴发,腹部透视有气腹。由急性炎症蔓延者如急性阑尾炎、急性胰腺炎急性胆囊炎穿孔引起的,先有原发病症状,之后出现腹膜炎现象,并且病灶部位压痛及肌紧张最显著。肠梗阻坏死腹膜炎首先有肠梗阻的病史,X线钡灌肠可见结
继发性腹膜炎的病因
该病是继发于腹腔内病变而引起,最常见是急性阑尾炎穿孔,其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等;腹部创伤,术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等,也可引起本病。
简述继发性肝癌的临床表现
一般来讲继发性肝癌的临床表现常较轻,病程发展较隐蔽。当癌肿个数不多、体积不大时,继发性肝癌常以其它器官的原发性癌肿所引起的症状为主要表现,比如结直肠癌的便血、消瘦、腹胀、肠梗阻,胰腺癌的黄疸、腹痛或腰背部疼痛,乳腺癌的乳房肿块,胃癌的腹痛、黑便,肺癌的咳嗽、咯血、胸痛等等。但肝脏的转移病灶逐渐长
简述继发性化脓性腹膜炎的并发症
急性腹膜炎的并发症可据其发生的时间早晚来划分。 1.早期并发症 代谢性/多系统的改变、低钾血症、休克、DIC、肠梗阻、急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、肺功能衰竭、败血症。 2.晚期并发症 腹腔内脓肿形成、(骨盆内,膈下间隙,肠系膜间等)、瘘管形成、吻合口断裂、粘连。 抗生素治疗时可遮盖
简述盆腔腹膜炎的临床表现
由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。 1.发热 患者有高热、寒战,体温可达40℃或以上。 2.疼痛 剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性。排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。 3.精神状况 病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等。 4.
诊断继发性腹膜炎的简介
1.持续性腹痛,腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失。 2.全身性感染中毒表现。 3.X线检查提示腹腔炎症或膈下有游离气体。 4.腹腔穿刺可抽到脓液。
继发性腹膜炎的诊断依据
1.持续性腹痛,腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失。 2.全身性感染中毒表现。 3.X线检查提示腹腔炎症或膈下有游离气体。 4.腹腔穿刺抽到脓液。 检查项目:1、血常规尿常规;2、生化全项;3、B超X线;
简述继发性肺结核的临床表现
多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状,少数病人可无症状或仅有轻微症状,健康检查时发现。 (1)起病缓慢,咳嗽,咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。 (2)发热(常午后低热),干酪性肺炎者,起病常急剧,初起可高热,以后呈弛张热伴严重结核中毒症状,可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。
治疗继发性腹膜炎的相关介绍
1.一般支持疗法 加强输液、输血及血浆,补充血容量,维持水和电解质平衡,保持酸碱平衡,抗休克,改善微循环,改善缺氧情况,胃肠减压,应用有效抗生素包括应用针对厌氧菌的药物。 2.手术治疗 (1)引流脓液,以消除中毒休克的病因。 (2)找到原发病并予以处理,如切除已穿孔的阑尾或胆囊,修补十二
关于小儿继发性腹膜炎的简介
小儿继发性腹膜炎是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂,血运障碍、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。腹痛是腹膜炎最主要的症状,疼痛的程度随炎症的程度而异。临床上常分为蔓延性腹膜炎、穿孔性腹膜炎和坏死性腹膜炎。根据病因、病变阶段、患儿体质,采取不同的治疗措施。
关于继发性腹膜炎的基本介绍
继发性腹膜炎是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤血运障碍,以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症。是严重的腹膜腔感染,如不早期诊断和正确的治疗,其病死率极高。 该病是继发于腹腔内病变而引起,最常见是急性阑尾炎穿孔,其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死
治疗小儿继发性腹膜炎的概述
急性继发性腹膜炎的治疗,原则上应尽早施行手术,处理病灶,切除坏死组织或修补穿孔,吸出并引流腹腔内脓液。蔓延性腹膜炎已经局限,病情趋向好转,应行保守治疗手术。术前要做好充分准备,高热者应降温,具体安排要根据原发病情况而定。 1.一般支持疗法 (1)纠正低血容量、休克,维持充足的组织灌注及供氧。
继发性腹膜炎的发病原因
⑴腹内脏器的急性穿孔与破裂:是急性继发性腹膜炎最常见的原因[1]。空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生,例如,急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎、伤寒溃疡、胃或结肠癌、溃疡性结肠炎、溃疡性肠结核、阿米巴肠病、憩室炎等穿孔而导致急性腹膜炎。实质脏器例如肝、脾,也可因脓肿或癌肿而发生破裂
简述淋球菌性腹膜炎的临床表现
1.下腹痛 单侧或两侧下腹部疼痛,少数为转移性下腹部疼痛伴有发热,但较其他腹膜炎轻。常有尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛,既往在半年内常有类似症状。有不洁性接触病史。 2.腹膜刺激征 触诊腹部压痛,以下腹部或右下腹为主,有反跳痛,腹肌紧张明显。 3.后穹隆饱满 急性盆腔腹膜炎时妇科检查可有剧
简述腹膜透析相关腹膜炎的临床表现
1.症状 主要表现为腹透液混浊、腹痛。腹透液混浊是最常见也是最早出现的症状,腹痛多为急性发作,疼痛程度轻重不一。少数患者可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、寒战等。 2.体征 最常见的体征是压痛和反跳痛,部分患者有局部腹肌紧张,肠鸣音减弱。
简述细菌性腹膜炎的临床表现
典型SBP临床表现为发热、腹痛、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛和肠鸣音减弱。根据主要临床表现,可将SBP分为下列临床类型: ①急腹症型; ②腹水骤增型; ③休克型: ④肝性脑病型; ⑤隐匿型。 但晚期肝硬化或重症肝病病人并发SBP时I临床表现大多不典型:体温可正常或仅有发热,无腹痛;约有
简述硬化性腹膜炎的临床表现
1.症状 (1)表现常不典型,一部分患者无明显症状,常由于其他疾病在剖腹手术时才发现。 (2)主要表现有腹痛、恶心、呕吐、腹部包块、腹水、体重减轻等。 (3)不完全性肠梗阻或完全性肠梗阻表现,以及腹膜炎症状。 2.体征 触诊全腹呈紧缩感,质硬如板状,腹部可触及无痛包块。部分可有腹水。
关于-小儿继发性腹膜炎的病因分析
1.蔓延性腹膜炎 如急性阑尾炎或其他器官化脓灶的蔓延。 2.穿孔性腹膜炎 如消化道溃疡穿孔、急性化脓性胆囊炎穿孔肠伤寒穿孔、外伤性肠穿孔等。 3.坏死性腹膜炎 继发于绞窄性肠梗阻坏死等最常见的病原菌是大肠埃希菌或混合多重感染。另外还有与透析相关的腹膜炎。发生腹膜炎后,发热、腹痛和透析液
关于小儿继发性腹膜炎的检查介绍
1.周围血象 白细胞计数及中性粒细胞比例一般皆有显著增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或核左移及中毒颗粒出现。 2.血生化检查 可发现酸中毒与电解质紊乱。 3.尿检 尿液因失水而浓缩,可出现蛋白与管型、尿醋酮可呈阳性。
继发性化脓性腹膜炎的简介
继发性化脓性腹膜炎(secondary purulent peritonitis)常因腹腔脏器的急性炎症、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌,最常见为大肠埃希杆菌,其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等,故多系混合感染。葡萄球菌是手术
简述继发性肾上腺功能不足的临床表现
慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。 (一)软弱无力 为早期主要症状,乏力程度与病情轻重呈正比,严重时可达到无力翻身或伸手取物,也可见严重的肌肉痉挛,特别是腿部,这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。 (二)体重减轻 由于皮质醇缺乏引起胃肠道功
简述原发性腹膜炎的临床表现和诊断
一、临床表现 临床症状与感染轻重及发病早晚有关。典型者为急性起病,弥漫性腹痛,伴有恶心呕吐、发热,有腹膜刺激征。不典型者可无腹痛、发热,症状体征被肝硬化表现掩盖。 二、诊断 持续性腹痛,开始部位不明确,很快弥漫全腹。有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失。腹穿抽到脓液稀薄无臭味,涂片镜检可见革兰阳性
继发性化脓性腹膜炎的症状简介
(1)腹痛、腹胀:是最主要和最常见的症状。可呈严重的局限性或弥漫性腹痛。其腹痛的部位与原发疾病的病因和病程、炎症是局限性或弥漫性以及病人的反应性有关。多数为突然发生,持续存在。深呼吸、咳嗽、转动体位时疼痛加剧。病人多喜取屈曲体位,拒绝移动。局限性细菌性腹膜炎时(如无并发症的急性阑尾炎、胆囊炎等)
继发性化脓性腹膜炎的发病机制
引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌,最常见为大肠埃希杆菌,其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等,故多系混合感染。葡萄球菌是手术污染引起腹膜炎的主要病原菌。 在腹膜炎的初期,腹膜受细菌侵犯或消化液刺激后,一方面动员机体的防御功能,对细菌及其毒素开始进行拮抗,大量浆液性渗出
继发性化脓性腹膜炎的预防护理
最好的治疗莫过于预防。既然绝大多数的急性弥漫性腹膜炎是继发性的,则对引起腹膜炎的原发病灶如能及时予以正确处理,便可使急性腹膜炎的病例减至最少限度。例如在急性阑尾炎或急性胆囊炎的初期就将病灶切除,有肠梗阻时及早予以解除,有胃肠道穿孔者尽早予以修补,都可以大大减少腹膜炎发生的机会。在施行胃肠道手术时
继发性化脓性腹膜炎的体征相关介绍
病人常被迫体位,表情痛苦,面色灰白,脉搏细数或摸不清,血压下降,明显腹胀,腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛,腹壁肌肉紧张和反跳痛是腹膜炎的典型体征。腹肌紧张,其程度随病因与病人全身状况不同而轻重不一。腹部压痛和反跳痛几乎始终存在,通常遍及全腹,常提示弥漫性腹膜炎的存在。若为局限性腹膜炎时,腹部压痛、
继发性化脓性腹膜炎的病理病因分析
继发性腹膜炎常见原因有:腹腔脏器的急性炎症,如急性阑尾炎、急性胆囊炎、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管血栓形成引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性腹膜炎继发感染等,其中急性阑尾炎最多见,约占40%。 1.急性穿孔 在原有病变的基础上发生急性空腔脏器穿孔,如胃
继发性化脓性腹膜炎的疾病诊断
1.腹腔内疾病 (1)急性胃肠炎、中毒性痢疾、肠伤寒等:这些疾病都可有腹痛、恶心、呕吐,但多为阵发性。重要之点在于这些病腹痛前常有高热,腹部检查全腹虽有触痛,但肌紧张不明显,腹腔穿刺阴性。 (2)急性胰腺炎:血清淀粉酶升高有重要意义。继发性急性腹膜炎有时亦可有血清淀粉酶升高,但一般不超过50