简述心包恶性肿瘤的并发症

一、胸腔积液、胸水。患者常表现为呼吸困难、咳嗽和胸痛,也有的起病时无症状。由于肺扩张受到机械性限制,致使肺容积减少而易于发生肺不张和反复感染。典型的体征可有叩诊浊音、呼吸音减低及语颤减低。胸疗X线检查可明确积液的存在与否,应仔细检查有无同时存在的纵隔淋巴结肿大。 二、 心包积液。心包积液有的可无症状,尤其发展较慢者,有些可有心前区、肋弓下和上腹部疼痛或有静脉怒张、低血压。心包填塞的典型症状为静脉怒张、心音低远和奇脉。查体可出现心界扩大、颈静脉充血、肝肿大、静脉压升高及Ewart症。胸片和胸透均有助于诊断,心电图上有低电压及广泛的改变,心动超声图测及2个回波可资确诊。......阅读全文

简述心包恶性肿瘤的并发症

  一、胸腔积液、胸水。患者常表现为呼吸困难、咳嗽和胸痛,也有的起病时无症状。由于肺扩张受到机械性限制,致使肺容积减少而易于发生肺不张和反复感染。典型的体征可有叩诊浊音、呼吸音减低及语颤减低。胸疗X线检查可明确积液的存在与否,应仔细检查有无同时存在的纵隔淋巴结肿大。  二、 心包积液。心包积液有的可

简述心包恶性肿瘤的临床症状

  一、栓塞:由于肿瘤本身黏附物脱落或转移造成,原发性心脏恶性肿瘤病人中栓塞症状多见。Perchinsky等报道,一个3岁男孩突发右下肢急性动脉栓塞,经反复检查发现为原发性心包恶性肿瘤引起的。  二、心包积液和心包压塞:可以为心包恶性肿瘤的首发症状,心包积液通常是血性的,尤其男性血管肉瘤病人常出现渗

简述真菌性心包炎的并发症

  可见心包压塞、缩窄性心包炎等并发症。  1.心包压塞  组织胞浆菌病心包炎可出现迅速增加的大量心包积液,可以发生心包压塞。  2.缩窄性心包炎  真菌性心包炎的心包渗出一般较为缓慢,可发生心包增厚、钙化,形成缩窄性心包炎。

简述慢性特发性心包积液症的并发症

  心包积液常常做为其它疾病的并发症而存在,如肿瘤、心力衰竭、风湿病等,而由本病所引起的并发症除了对肺部产生的压迫症状外,还有以下的并发症:  1、脑出血 心包积液并发脑出血较少报导,其发生可能与大量心包积液后,回心血流受阻,颅内血管内压力增高致血管破裂有关。因此在治疗时应严格注意其它伴发的症状,如

简述急性特发性心包炎的并发症

  急性特发性心包炎的并发症:  1、再发性心包炎  15%~40%病人在数周后可再发心包炎,可能是对最初病毒损伤的免疫反应。  2、心包积液  心包渗液一般为小量或中等量,很少产生严重心包压塞症状,很少需要心包穿刺抽除液体。  3、缩窄性心包炎  柯萨奇B病毒及埃可病毒均可产生化脓性渗液,随着渗液

关于心包恶性肿瘤的基本介绍

  心力衰竭:心包恶性肿瘤由于其生长快,发现晚,临床表现主要为肿瘤堵塞心腔大血管以及心脏瓣膜口引起的相应心力衰竭症状,肿瘤位于左心房者,可直接堵塞左心房内的肺静脉开口,产生肺淤血乃至肺动脉高压。有的左心房内肿瘤可随心脏舒张、收缩活动,查体也能在心尖部听到舒张期杂音,产生的血流动力学变化酷似二尖瓣狭窄

关于心包恶性肿瘤的检查诊断介绍

  一、X线检查。心包恶性肿瘤患者进行X线检查可发现心影形态变化、心影扩大、心包积液、胸膜腔少量积液,畸胎瘤可见心包钙化区。  二、彩声多普勒超心动图检查:可显示突出于心包的肿块和心包积液。  三、CT检查:可提示部分肿瘤的部位和性质,如心包囊肿:  ①2/3位于右前心膈角,位于在膈肌上。  ②典型

关于心包恶性肿瘤的治疗方法介绍

  一、放射疗法。根据心包肿瘤的病理诊断,对放射线敏感的患者作深部X线、钴60或直线加速器等放射治疗。放射治疗可以有效缓解症状,以上皮细胞和淋巴细胞效果较好。  二、化学治疗。根据细胞类型采用相应化疗药物,实施同步间歇化疗方案,常用的药物为表阿霉素、长春新春、顺柏、卡柏、自力霉素、丝裂霉素、威猛、长

肿瘤性心包炎的并发症

  易出现心脏压塞、缩窄性心包炎等并发症。  1.心脏压塞 肿瘤性心包炎常在数月中迅速恶化,渗液生长迅速,大量心包积液;有时心包肿瘤如肉瘤、间皮瘤和黑色素瘤,能侵蚀心室腔和心包腔内血管,引起急性心包扩张和急性或亚急性心包压塞。  2.缩窄性心包炎 肿瘤性心包炎可引起心包增厚和心包腔内渗液或肿瘤生长把

肺部少见的恶性肿瘤的并发症

  并发症为癌组织向其他组织和器官浸润扩散转移。肺恶性肿瘤转移的途径主要有直接扩散、淋巴转移、血行转移等。

简述低度恶性肿瘤的特点

  (1)属于类癌  低度恶性肿瘤症状起源于气管支气管黏膜的Kulchitsky 细胞,细胞内含有神经分泌颗粒,病理上分为典型类癌和非典型类癌。类癌好发于主支气管及其远端支气管。临床低度恶性肿瘤症状与肿瘤发生的部位有关,发生在主支气管的类癌可引起反复肺部感染、咯血丝痰或咯血。少数低度恶性肿瘤症状伴有

肺部少见的恶性肿瘤的并发症及检查

  并发症  并发症为癌组织向其他组织和器官浸润扩散转移。肺恶性肿瘤转移的途径主要有直接扩散、淋巴转移、血行转移等。  检查  1.痰脱落细胞学检查 简便易行,但阳性检出率不过50%~80%,且存在1%~2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行普查,以及肺内孤立影或是原因不明咯血之确诊。  2.经

简述心包肌炎的发病机理

  心包渗液是急性心包肌炎引起一系列病理生理改变的主要原因。心包渗液由于重力作用首先积聚于心脏的膈面,当渗液增加时充盈胸骨后心包间隙,然后除心包反摺的心房后面这部分外,心脏的两侧均可充满渗液。由于渗液的急速或大量积蓄,使心包腔内压力上升,当达到一定程度时就限制心脏的扩张,心室舒张期充盈减少,心搏量降

简述恶性心包积液的临床表现

  主要临床表现有呼吸困难、心悸、肝脾肿大等。  恶性心包积液中少数的患者发展成心包填塞症,大部分可在生前不增加心脏方面的症状,心包积液的症状主要由心排出量下降和静脉系统充血所致;症状的轻重又与起病的急缓有密切关系,急性者,心包积液量较少(1000ml)其症状仍可较轻。

简述心包积液的临床表现

  本病患者以女性多见,发病年龄以更年期为多。患者常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分患者在病程早期出现心包堵塞症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而无法确定发生时间。当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张低下积液的增加,表现

简述心包填塞的症状及体征

  (1)纤维蛋白性心包炎:  ①心前区、胸骨或剑突下疼痛为主要表现。可为轻度不适、压迫感或尖锐的剧痛,疼痛可向斜方肌边缘、左肩、臂、背部放射,咳嗽、深呼吸及平卧位时加剧,前俯位时可缓解。  ②心包摩擦音为重要体征,在胸骨左缘第3~4 肋间最清楚,前倾坐位时易听到。  (2)渗出性心包炎:因心脏及邻

简述恶性肿瘤的影像学检查

  (1)X线检查 包括透视与平片,如部分外周性肺癌、骨肿瘤可以在平片上出现特定的阴影;造影检查,如上消化道造影可能发现食管癌、胃癌等,钡灌肠可以显示结肠癌等;特殊X线显影术,如钼靶摄影用于乳腺癌的检查。  (2)超声检查 简单、无创,广泛用于肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的检查,并可在超声

结核性心包炎的并发症有哪些?

  本病常见的并发症有心脏压塞、心源性肝硬化等。  1.心脏压塞  结核性心包炎心包渗液量大,但生成速度缓慢,一般不引起急性血流动力学并发症。但可有慢性心包压塞的症状和体征  2.心源性肝硬化  由于慢性心包缩窄,肥厚、僵硬的心包限制心室的充盈,使右室舒张压和右房压上升,肝静脉回流受阻,肝内血窦扩张

简述缩窄性心包炎的临床表现

  1.心包缩窄  形成的时间长短不一,通常将急性心包炎发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄,1年以上者称为慢性缩窄,演变过程有3种形式:  (1)持续型 急性心包炎经治疗后在数天内其全身反应和症状,如发热,胸痛等可逐渐缓解,甚至完全消失,但肝大、颈静脉怒张等静脉淤血体征反而加重,故在这类患者中很

简述心包摩擦音的治疗原则

  如果出现苍白,皮温下降、皮肤湿冷、低血压、心动过速、呼吸急促、奇脉和颈内静脉怒张加重等体征,应准备给患者进行心包穿刺,预防心源性休克。确保患者得到足够的休息。使用抗炎剂、抗心律失常药物、利尿剂或抗生素治疗潜在病因。如有必要,行心包切开术让心脏有足够的充盈和收缩。

简述慢性心包炎的临床表现

  慢性心包炎的临床表现:  劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状,是由于心排血量相对固定,在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的胸腔积液、腹水将膈抬高和肺部充血,以致休息时也发生呼吸困难,甚至出现端坐呼吸。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器,产生腹部膨胀感。此外可有乏力、胃纳减退、眩晕、衰弱

简述外伤性血心包的诊断依据

  1.有胸部外伤,尤其心前区部位有锐器伤史。  2.有急性心包填塞症状体征。  3.胸部X线检查透视下心脏搏动减弱,胸片显示心脏阴影正常或稍大。  4.心电图:无特殊改变或各导联普遍呈低电压和ST-T的改变。  5.超声心动图检查:可了解心包腔内积血情况。  6.核磁共振(MR)检查。病情稳定者可

简述外伤性血心包的治疗原则

  1.心包穿刺术:可即刻缓解心包填塞症状,改善血液动力学。穿刺部位常取剑突下或心前区第四肋间入路。这对于钝性伤所致的心包填塞呈缓慢型发展者,心包穿刺治疗后在严密监护下可暂时观察。若再出现填塞症状,应考虑手术探查。  2.手术治疗:切开心包,清除心包积血或血块,解除心包填塞,修补心脏大血管损伤,清除

简述外伤性血心包的用药原则

  1.早期给予输血输液、抗休克治疗(异丙肾上腺素增加心率及心肌收缩力、降低周围血管阻力,改善心包填塞者的心输出量)和心包穿刺治疗,做好开胸手术准备,适当应用抗生素预防感染,尽快手术治疗。  2.手术后全身应用抗生素,开放性损伤者常规应用破伤风抗毒血清。  3.对症治疗、支持治疗(包括新特药)。

简述恶性心包积液的硬化剂治疗

  心包内注入硬化剂,目的在于使心包壁层与脏层粘连,常用的药物有四环素、博莱霉素、氮芥、氟尿嘧啶、丝裂霉素,塞替派,磷酸铬或滑石粉。有半数患者可明显减少心包积液的产生;其副作用有恶心,轻度胸痛及短暂发热。

简述心包积液检查的临床意义

  (1)、量增多:见于细菌性心包炎、结核性心包炎、真菌性心包炎、病毒性心包炎、支原体性心包炎、转移性肿瘤、主动脉瘤破裂、尿毒症、黏液性水肿、风湿病、系统性红斑狼疮等,或在创伤、使用抗凝药物时。   (2)、混浊:见于感染性心包积液、肿瘤性心包积液(以中央型肺癌、乳腺癌为主)等。   (3)、乳

简述甲状腺恶性肿瘤的临床表现

  分化型甲状腺癌以女性多见,常见年龄30-60岁。分化型甲状腺癌发展缓慢,病人可发现颈部有逐渐增大的无痛性肿块,被自己或体检无意中发现,或在B超等检查时发现。体检癌肿多质硬,表面或可光滑,边界或可清楚。如果癌肿局限在甲状腺体内,则可随吞咽上下活动;若已侵犯气管或邻近组织,则较为固定。

简述耳部恶性肿瘤的临床表现

  1.鳞状细胞癌  耳郭鳞癌发展缓慢,发生转移亦较晚,最常发生转移的部位为腮腺淋巴结,其次为颈静脉二腹肌淋巴结及颈后上淋巴结。外耳道鳞癌常呈浸润性生长,可很快侵及其下的骨组织,并可累及面神经。  2.基底细胞癌  初起常为一灰色小结节或稍隆起的皮肤硬斑,无何不适。有时有痒感,抓破后易出血,流水。硬

简述乳腺恶性肿瘤的临床表现

  一、病因  本类疾病的发生与内分泌因素、饮食与肥胖、放射线照射、乳汁因子、雄激素(男性乳腺癌)等因素有关。  二、临床表现  乳腺恶性肿瘤最常见的症状是无痛性肿块,肿块质地较硬,边界不清,逐步增大。肿瘤侵及皮肤时,可使皮肤皱缩凹陷;其次可有乳头溢液、乳头糜烂或乳头回缩、腋窝触及肿大淋巴结等。

简述卵巢恶性肿瘤的临床表现

  1.症状  (1)卵巢上皮癌  早期多无明显症状,约70%患者发病时已是晚期,晚期患者的常见症状如下。  腹胀:主要因肿物增大或合并腹、盆腔积液导致。  腹痛:卵巢恶性肿瘤可能由于肿瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起一定程度的腹痛。  消瘦:晚期患者可伴有体重下降。  (2)卵巢恶性生殖细