关于闭合性脑损伤的分级介绍
分级的目的是为了便于制订诊疗常规、评价疗效和预后,并对伤情进行鉴定。 1.按伤情轻重分级 ①轻型(I级)主要指单纯脑震荡,有或无颅骨骨折,昏迷在20分钟以内,有轻度头痛、头晕等自觉症状,神经系统和脑脊液检查无明显改变; ②中型(Ⅱ级)主要指轻度脑挫裂伤或颅内小血肿,有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑压征,昏迷在6小时以内,有轻度的神经系统阳性体征,有轻度生命体征改变; ③重型(Ⅲ级)主要指广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤,脑于损伤或颅内血肿,昏迷在6小时以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征,有明显生命体征改变。 2.按Glasgow昏迷评分法 将意识障碍6小时以上,处于13~15分者定为轻度, 8—12分为中度,3—7分为重度。 无论哪一种分级方法,均必须与脑损伤的病理变化、临床观察和CT检查等相联系,以便动态地全面地反映伤情。例如受伤初期表现为单纯脑震荡属于轻型的伤员,在观察过程中可因颅内血肿......阅读全文
关于闭合性脑损伤的分级介绍
分级的目的是为了便于制订诊疗常规、评价疗效和预后,并对伤情进行鉴定。 1.按伤情轻重分级 ①轻型(I级)主要指单纯脑震荡,有或无颅骨骨折,昏迷在20分钟以内,有轻度头痛、头晕等自觉症状,神经系统和脑脊液检查无明显改变; ②中型(Ⅱ级)主要指轻度脑挫裂伤或颅内小血肿,有或无颅骨骨折及蛛网膜下
关于闭合性脑损伤的基本介绍
闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及产伤所致。 战时多见于工事倒压伤或爆炸所致高压气浪冲击伤,都因暴力直接或间接作用头部致伤。 按伤后脑组织与外界相通与否,将脑损伤分为开放性和闭合性两类。前者多由锐器或火器直接造成,皆伴有头皮裂伤、颅骨骨折和硬脑膜破裂,有脑脊液漏;后者为头部接触较钝
关于闭合性脑损伤的诊断检查介绍
1、脑震荡 脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。 2、弥漫性轴索损伤 CT扫描可见大脑皮质与髓质交界处、胼胝体、脑干、内囊区域或三脑 室周围有多个点状或小片状出血灶;MRI能提高小出血灶的检出率。 3、脑挫裂伤 CT检查:不仅可了解脑挫裂伤的具体部位、范围(伤灶表现为低密度区内
关于闭合性脑损伤的作用力介绍
造成闭合性脑损伤的机制甚为复杂,可简化概括为由两种作用力所造成: ①接触力:物体与头部直接碰撞,由于冲击、凹陷骨折或颅骨的急速内凹和弹回,而导致局部脑损伤; ②惯性力:来源于受伤瞬间头部的减速或加速运动,使脑在颅内急速移位,与颅壁相撞,与颅底摩擦以及受大脑镰、小脑幕牵扯,而导致多处或弥散性脑
关于闭合性脑损伤的急诊处理要求介绍
1.轻型(I级) (1)留急诊室观察24小时; (2)观察意识、瞳孔、生命体征及神经系体征变化; (3)颅骨X线摄片,必要时作头颅CT检查; (4)对症处理; (5)向家属交待有迟发性颅内血肿可能。 2.中型(II级) (1)意识清楚者留急诊室或住院观察48—72小时,有意识障碍者
概述闭合性脑损伤的治疗方案
需要涉及的问题很多,重点是处理继发性脑损伤,着重于脑疝的预防和早期发现,特别是颅内血肿的早期发现和处理,以争取良好的疗效。对原发性脑损伤的处理除了病情观察以外,主要是对已产生的昏迷、高热等病症的护理和对症治疗,预防并发症,以避免对脑组织和机体的进一步危害。
概述闭合性脑损伤的症状体征
为头部接触较钝物体或间接暴力所致,不伴有头皮或颅骨损伤,或虽有头皮、颅骨损伤,但脑膜完整,无脑脊液漏。 一、脑震荡 表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟,一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情
关于IgA肾病Lee分级的分级特征介绍
1、Ⅰ级:此期的患者其肾小球绝大多数正常,偶尔轻度系膜增宽(节段)伴和(或)不伴细胞增生,肾小管和肾间质则没有改变,这是Lee分级中最轻的一型。 2、Ⅱ级:此期的患者肾小球示局灶系膜增殖和硬化(
关于腭咽闭合不全的分型的介绍
根据软腭、咽侧壁的运动程度,北京大学口腔医学院唇腭裂治疗中心将腭裂术后腭咽闭合状态分为如下类型: I型:表示软腭或咽侧壁运动良好,发音时能够形成腭咽闭合或达到边缘性闭合; II型:腭咽闭合不全,但软腭及咽侧壁运动尚可; III型:腭咽闭合不全,软腭运动尚可,咽侧壁运动不良; IV型:腭咽
关于星形脑瘤的分级介绍
星形细胞瘤是神经系统最常见肿瘤,约占神经上皮肿瘤的75%。2000年WHO依据其细胞生物学特征将其分为Ⅰ~Ⅳ级: Ⅰ级为毛细胞星形细胞瘤(pilocyticastrocytoma,PA),少见的尚有室管膜下巨细胞星形细胞瘤; Ⅱ级为弥漫性星形细胞瘤(diffuseastrocytoma,DA
关于脊髓损伤的分级介绍
1.Frankel法 1969年由Frankel提出。其将损伤平面以下感觉和运动存留情况分为五个级别:A.损伤平面以下深浅感觉完全消失,肌肉运动功能完全消失;B.损伤平面以下运动功能完全消失,仅存某些包括骶区感觉;C.损伤平面以下仅有某些肌肉运动功能,无有用功能存在;D.损伤平面以下肌肉功能不
关于闭合性气胸的基本信息介绍
闭合性气胸为肺裂伤或胸壁穿透伤后,少量空气(从肺内或胸膜外)进入胸膜腔,肺部或胸壁的伤口闭合,不再有气体漏入到胸膜腔内,这样造成的胸膜腔积气称为闭合性气胸。严重时患者可出现胸闷、胸痛和气促症状,需急诊处理。 闭合性气胸最常见原因为自发性气胸,其次肋骨骨折、肺部肿瘤、肺囊性纤维化等均可引起。
关于耳听评价腭咽闭合不全的介绍
耳听评价是临床中最常用、最简单以及最重要的评价方法,绝大部分的语音异常都能通过耳听评价来进行诊断。耳听评价腭咽闭合不全引起的语音异常主要为:过高鼻音、鼻漏气、口腔压力减弱和代偿性发音,前三种异常直接由解剖结构异常引起为一类发音错误,而代偿性发音则是间接由解剖结构异常引起,称为功能性异常,此类异常
关于植物油的分级介绍
植物油是以富含油脂的植物种仁为原料,经清理除杂、脱壳、破碎、软化、轧坯、挤压膨化等预处理后,再采用机械压榨或溶剂浸出法提取获得粗油,再经精炼后获得 [3]。 根据我国油料品种、质量以及与之相适应的加工工艺,确定植物油的质量等级,我国食用植物油质量标准体系规定,市场上的一般食用植物油(橄榄油和特
关于鼻咽纤维镜评价腭咽闭合不全的介绍
应用鼻咽纤维镜可以对腭咽部形态和功能进行直接观察评价,不仅利于手术方法的选择和治疗方案的确定,而且是语音反馈治疗的一个重要手段。通过鼻咽纤维镜可以俯视腭咽闭合水平平面,观察软腭抬高程度、咽侧壁和咽后壁运动情况。 应用鼻咽纤维镜观察正常人群的腭咽闭合,可分为四种闭合类型:①冠状闭合:闭合以软腭运
关于共价闭合环状DNA(cccDNA)的展望介绍
我们对HBVcccDNA的认识有待提高。在检测技术上有许多问题需要解决,比如,如何进一步提高灵敏度,如何避免rcDNA同时被扩增(国内有些文献报告的结果可能忽视了这一问题),如何简化操作步骤,从而能够被广泛应用等。检测或监测cccDNA的临床意义也有待挖掘,比如,可以通过细胞和动物模型,来评判新
关于腭电图检测腭咽闭合不全的介绍
腭电图是近30年来出现的反馈性治疗仪器,对于腭裂术后语音障碍进行评价的一种新式仪器。近十年来,国内引入了EPG,它能真实反映语音中舌—腭接触的细节变化,并可以和许多其它仪器联合使用。EPG是发音时可见舌位以分析发音器官位置为主要功能的仪器。通过口内戴入带有感受器的基托,使舌腭的接触位置在荧光屏上
颅脑损伤的介绍
颅脑损伤是一种常见外伤,可单独存在,也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在。头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折。脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。按损伤发生的时间和
颅脑损伤的介绍
颅脑损伤是一种常见外伤,可单独存在,也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在。头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折。脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。按损伤发生的时间和
关于原发性脑损伤和继发性脑损伤的简介
原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,主要有脑震荡、脑挫裂伤及原发性脑于损伤等。继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变,主要有脑水肿和颅内血肿。脑水肿继发于脑挫裂伤;颅内血肿因颅骨、硬脑膜或脑的出血而形成,与原发性脑损伤可相伴发生,也可单独发生;继发性脑损伤因产生颅内压增高或脑压
关于膀胱输尿管反流分级的介绍
Ⅰ级:仅累及输尿管。 Ⅱ级:累及输尿管和肾盂,肾盏无扩张,肾盏穹窿正常。 Ⅲ级:输尿管轻中度扩张和(或)弯曲,肾盂轻中度扩张,穹窿无或仅轻微变钝。 Ⅳ级:输尿管中度扩张和(或)弯曲,肾盂肾盏中度扩张,穹窿锐角消失但大多数肾盏乳头外形存在。 Ⅴ级:输尿管、肾盂肾盏严重扩张和弯曲大多数肾盏乳
关于颅脑损伤的简介
任何原因引起的颅脑损伤而致的脑挫裂伤、脑水肿和颅内血肿均可使颅内压增高。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现,如慢性硬膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入昏迷状态,伴呕吐。脑内血肿可依部位不同而出现偏瘫、失语、抽搐发作等。颅脑CT能直接地确定颅内血肿的大小、部位和类型,以
关于共价闭合环状DNA(cccDNA)的定量检测介绍
在定性检测的基础上,可以进一步对共价闭合环状DNA(cccDNA)进行定量检测。仍以PCR定量分析技术中,尤其是竞争PCR技术的敏感性和精确度高。方法是在PCR反应管中加入一种已知量的、能与野生模板等效扩增的内参照,内参照是经过突变处理的,其两端尤其是引物退火区的序列与野生模板相同。PCR扩增后
关于共价闭合环状DNA(cccDNA)的检测方法介绍
共价闭合环状DNA(cccDNA)和rcDNA在结构和理化特性上有三点不同: ①rcDNA在正链与负链上均有缺口或缺刻,只是部分区域互补故能形成环状结构,但非超螺旋结构;而cccDNA两条链均是完整的,二者共价互补,形成超螺旋结构。 ②rcDNA能与蛋白质共价结合,cccDNA则不能。 ③
创伤性闭合性硬膜外血肿临床路径
一、创伤性闭合性硬膜外血肿临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为创伤性闭合性硬膜外血肿(ICD-10:S06.401) 行硬脑膜外血肿清除术(ICD-9-CM-3:01.245)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编着,
关于共价闭合环状DNA(cccDNA)的定性检测的介绍
既往绝大多数文献报道的是用Southern blot对cccDNA进行定性检测,该方法是分子生物学的经典方法,但技术要求较高,敏感度低。 近年来,也有较多文献报道用PCR技术对cccDNA进行检测。但是,由于PCR技术灵敏度极高,rcDNA和共价闭合环状DNA(cccDNA)的序列又具有高度的
关于星形胶质细胞瘤的分级的介绍
I级:局限性,良性,如毛细胞型星形细胞瘤等; II级:星形细胞瘤,广泛浸润但分化良好; III级:间变性恶性星形细胞瘤,局限或弥漫性间变,细胞数增多,非典型性及核分裂活跃,属恶性; IV级:多形性胶质母细胞瘤,除有III级特征外,尚伴有明显坏死及血管增生。
关于氟中毒性骨病的分级介绍
一般可按下列标准进行分度: Ⅰ度:只有临床症状而无明显体征。 Ⅱ度:有骨关节疼痛、功能障碍等典型临床表现,但能参加一定的体力劳动。 Ⅲ度:丧失劳动能力者。
关于冠状动脉狭窄的程度分级介绍
冠状动脉狭窄程度分级,冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为4级。Ⅰ级病变:管腔面积缩小1%~25%;Ⅱ级病变:管腔面积缩小26%~50%;Ⅲ级病变:管腔面积缩小51%~75%;Ⅳ级病变:管腔面积缩小76%~100%。1支或1支以上主要冠状动脉(指左冠状动脉主干,前降支,回旋支,右冠状动脉)狭窄程度达
关于恶性脑胶质瘤的分级介绍
世界卫生组织将胶质瘤分为4级,恶性度从低度到高度。 1级为良性,2级为低度恶性,3级4级为高度恶性。 WHO一级胶质瘤 (毛细胞性星形细胞瘤):手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤,则可行第二次手术切除整个肿瘤。放疗和化疗对此类肿瘤极其有限。 WHO二级胶质瘤 (低度恶性胶质