概述急性右侧心力衰竭的症状体征

右心衰的临床表现与急性左心衰有明显的不同,主要表现: 1.动脉系统低灌注征象 (1)低血压状态:低血压及心动过速,尚无周围循环衰竭表现。 (2)心源性休克:血压显著下降伴尿少(<20ml/h)及外周循环衰竭的表现,如四肢湿冷、冷汗、神志恍惚、烦躁不安或反应迟钝。 2.急性右心室扩张征象 (1)功能性三尖瓣关闭不全:胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,右心衰竭控制后此杂音可明显减弱或消失。 (2)右心室收缩时血液反流至右心房,出现正性颈静脉搏动及收缩晚期肝脏扩张性搏动。但右心室收缩力显著减低时,此征不明显。 3.外周静脉淤血征象 (1)颈静脉怒张,肝大压痛,肝-颈静脉反流阳性。 (2)Kussmaul征阳性:吸气时颈静脉怒张更明显。 (3)急性肝淤血致右上腹胀痛,有时酷似胆绞痛。 (4)发绀: 属血液淤滞引起的周围性发绀,肺梗死伴显著低氧血症时呈混合性发绀。......阅读全文

简述急性皮肤红斑狼疮的症状体征

  即系统性红斑狼疮(SLE)病人的皮损,包括面部蝶形红斑、伴有或不伴有水肿的全身性红斑。大疱性皮损是本型皮肤LE的一种新亚型,又称大疱性LE。皮损为单个或成簇的水疱或大疱,常广泛分布,好发在暴光部位,瘙痒常不明显。

急性乳突炎的临床表现及症状体征

  临床表现  (一)急性化脓性中耳炎恢复期中,耳痛、耳聋加重,耳流脓增多或突然减少,作画身症状明显加重。  (二)乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,鼓窦外侧壁及乳突尖明显压痛,骨性外耳道后上壁红肿、塌陷。乳突X线拍片见气房模糊,脓腔形成后房隔不清,融合为一透亮区。  症状体征  1、急性化脓性中耳炎鼓膜穿

概述胃食道反流的症状体征

  胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反酸,有些症状则不易被认识,从而忽略了对本病的诊治。不少患者呈慢性复发的病程。  1、烧心和反酸  是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容

概述眼弓形体病的症状体征

  弓形体病的临床表现,因感染方式(先天或后天)以及感染原虫的数量和年龄的不同而有很大差别。   1.先天性弓形体病 由于母体妊娠期感染弓形体病而引起胎盘感染,并转移至胎儿。一般在妊娠早期感染可引起胎儿流产、早产;妊娠后期感染时发生死产及分娩先天性弓形虫病婴儿。其主要病变为视网膜脉络膜炎、脑水肿、

概述单纯部分性发作的症状体征

  (1)部分运动性发作:  ①局灶性运动性发作:以局部抽动开始,涉及一侧面部如口角或肢体远端如拇指或足趾等,病灶多位于中央沟前,如发作后遗留暂时性局部肢体无力或轻偏瘫(O.5~36h消除),称为Todd瘫痪。  ②杰克逊(Jackson)发作:局灶性运动性发作沿脑皮质运动区逐渐扩展,临床表现(最常

概述闭合性脑损伤的症状体征

  为头部接触较钝物体或间接暴力所致,不伴有头皮或颅骨损伤,或虽有头皮、颅骨损伤,但脑膜完整,无脑脊液漏。  一、脑震荡  表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟,一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情

概述良性家族性血尿的症状体征

  多数患者无症状,只在因其他目的进行检查时,发现镜下血尿,无或轻度蛋白尿及肾功能正常.偶见蛋白尿或肉眼血尿为初发症状.罕见有类似于IgA肾病的反复腰痛.  薄基底膜肾病往往能通过病史及临床表现与其他引起血尿的疾病(如IgA肾病,遗传性肾炎)相鉴别.IgA肾病患者常常并无血尿的家族史.而遗传性肾炎患

概述耳鼻咽喉梅毒的症状体征

  1、鼻梅毒  一期鼻梅毒称为硬性下疳,极为少见,外鼻皮肤有糜烂、覆有干痂或渗出物,颌下淋巴结肿大,二期鼻梅毒是全身发病的一部分,鼻粘膜充血,持续性闭塞,称为梅毒性鼻炎,三期鼻梅毒是树胶样梅毒瘤所致的软骨和骨质破坏,形成塌鼻和鼻中隔穿孔,梅毒瘤浸润消退后鼻粘膜萎缩,先天性比梅毒多发生于3岁至青春期

概述延髓空洞症的症状和体征

  位于脊髓旁中央地位的空洞首先阻断的是自一侧脊髓交叉至对侧的脊髓丘脑束纤维.因为这些纤维主要传导痛觉与温度觉,病人对伤害性刺激全无知觉(出现无痛性灼伤或切割伤);感觉障碍通常在手指部位开始(因为空洞通常位于颈段)以后可扩展至其他部位.常见波及肩部与背部的披肩形感觉障碍区.皮层脊髓束的障碍通常出现较

概述烧伤后肺部感染的症状体征

  烧伤后肺部感染的和类型:本病多见于严重烧伤有免疫功能紊乱或行人工通气的患者,以儿童和老年人为多。起病可急可慢或呈隐匿发病,这取决于感染途径及基础疾病的状况。临床表现以呼吸道症状为主,咳嗽、咳痰,不但痰量增加,且可出现脓性痰,有人工气道时,可从气管内吸出大量痰液。伴随有发热、气急、呼吸困难和发绀等

概述小儿肺不张的症状体征

  由于小儿肺不张的病因及范围大小不同,表现也不同。按不同范围的肺不张分别叙述如下。  (1)一侧或双侧肺不张:常由多种原因,如胸肌、膈肌麻痹,咳嗽反射消失及支气管内分泌物阻塞等综合而发生一侧或双侧的肺不张。起病很急,呼吸极为困难,年长儿能自诉胸痛和心悸,可有高热,脉速及发绀。发生于手术后者,多在术

概述全血细胞减少的症状体征

  分先天性和获得性两大类,以获得性居绝大多数。先天性再障甚罕见,其主要类型为Fanconi贫血。获得性再障可分原发和继发性两型,前者系原因不明者,约占获得性再障的50%;又可按临床表现、血象和骨髓象不同综合分型,分为急性和慢性两型;国外按严重度划分出严重型再障,后者划分标准须血象具备以下三项中之二

概述全血细胞减少的症状体征

  分先天性和获得性两大类,以获得性居绝大多数。先天性再障甚罕见,其主要类型为Fanconi贫血。获得性再障可分原发和继发性两型,前者系原因不明者,约占获得性再障的50%;又可按临床表现、血象和骨髓象不同综合分型,分为急性和慢性两型;国外按严重度划分出严重型再障,后者划分标准须血象具备以下三项中之二

概述家族性ALZHEIMER病的症状体征

  AD通常起病隐匿,为特点性、进行性病程,无缓解,由发病至死亡平行病程约8-10年,但也有些患者病程可持续15年或以上。AD的临床症状分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。认知功能障碍可参考痴呆部分。常伴有高级皮层功能受损,如失语、失认或失用和非认知性精神症状。认知功能障碍可参与痴呆部

概述小儿中毒型痢疾的症状体征

  潜伏期为数小时至1~2天。起病急、发展快,突然高热,体温达39~40℃,甚至更高,精神萎靡、嗜睡、反复惊厥、昏迷,甚至发生循环及呼吸功能衰竭等严重症状。而胃肠症状腹泻在早期常不明显,往往需经0.9%温盐水(200ml)灌肠采取沉底粪便检查,发现有多数白细胞或见红细胞方能确诊。  由于全身各脏器微

概述颌面部间隙感染的症状体征

  1、颌面部间隙感染常表现为极性炎症过程。感染的性质可以是化脓性或腐败坏死性;感染位置可以是表浅的或深在的,可局限于一个间隙内,也可经阻力较小的组织扩散至其他间隙,形成多间隙感染,因而有不同的临床表现。一般化脓性感染的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症反映严重者,全身出现高热、寒战、脱水、百

概述颈部水囊瘤的症状体征

  颈部水囊瘤多在出生时即可见到颈部肿物多数发生于胸锁乳突肌后缘的锁骨上窝处颈后三角为好发部位,少数也可以发生在颈前三角区。肿物突出皮肤直径一般为4~6cm,光滑而柔软,波动感明显,无触痛,边缘多不清楚,覆盖的皮肤可无明显改变或因皮下积液而呈淡蓝色,透光试验呈阳性。  颈部水囊瘤过大时可使头颈部活动

概述老年性贫血的症状体征

  1、老年性贫血以继发性贫血多见,约占87.1%;此与老年人相伴 随的某些疾病,如肿瘤、感染、肾功能不全,慢性失血,某些代谢性疾以及应用药物有关。如发生原因不明的进行性贫血,则一定要考虑恶性肿瘤的可能性。即使是轻度贫血也要仔细寻找原因。  2、老年人由于各器官有不同程度衰老,且常有心、肺、肝、肾及

急性或亚急性细菌性结膜炎的症状体征

  潜伏期1-3d,两眼同时或相隔1-2d发病。发病3-4d时病情达到高潮,以后逐渐减退。表现为患眼红、烧灼感,或伴有畏光、流泪。结膜充血,中等量粘脓性分泌物,夜晚水面后,上下睑睫毛常被分泌物粘合在一起。视力一般不受影响,如分泌物附于角膜表面时,可致一过性视力模糊或虹视。病情较重者可出现结膜下出血。

简述急性脑血管病的症状体征

  1、病史  包括有无头晕、头痛、呕吐、视听减退、言语失利、意识不清、突然跌倒、肢体麻木、抽搐发作及瘫痪等。注意询问起病时间、缓急、当时情况(活动或安静时)、进展形式(短暂、持续、加重)、症状一侧或两侧,过去有无类似情况。  2、一般体检  注意意识状态、呼吸、脉搏、血压、皮肤及眼结膜有无出血点,

急性出血坏死性胰腺炎的症状体征

  1.急性出血性坏死性胰腺炎会出现寒战、高热、旗部压痛不减轻或出现包块、腹肌紧张常提示有继发感染或形成脓肿。两侧腹部和腰部有明显水肿或压痛。  2.两侧腰三角区皮肤呈淡蓝色或棕褐色,皮下出血癌斑,提示腹腔内有出血、坏死和血性胶水渗得到腹壁皮下。  3.黄疽不断加重并出现腹水。  4.急性出血性坏死

急性肺源性心脏病的症状体征

  一、症状  当大块或多发性肺栓塞时,患者常突然感呼吸困难、胸闷、心悸、甚至窒息感,可有剧烈咳嗽或咳暗红色或鲜血痰。可有中度发热、胸痛,刺激膈时胸瞳可放射到肩部,有时胸痛可类似心绞痛,可能因冠状动脉痉挛引起供血不足。严重时,患者烦躁、焦虑、出冷汗、恶心、呕吐、昏厥、血压急剧下降甚至休克,大小便失禁

简述急性粟粒性肺结核的症状体征

  起病多急骤,婴幼儿多突然高热(39—40℃),呈稽留热或驰张热,部分病例体温可不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒颤、盗汗、食欲不振,咳嗽、面色苍白,气促和发绀等。肺部可听到细湿罗音而被误诊为肺炎。约50%以上的病儿在起病时就出现脑膜炎征象。部分患儿伴有肝脾大,以及浅表淋巴结大

关于急性腐蚀性胃炎的症状体征介绍

  吞服腐蚀剂后患者即感口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛、烧灼感,吞咽困难和呼吸困难,恶心、呕吐血性物或黏稠的分泌物,严重时可因食管、胃广泛的腐蚀性坏死而至休克,也可出现食管及胃的穿孔,引起纵隔炎、胸膜炎和弥漫性腹膜炎,有继发感染者可出现高热。不同的腐蚀剂可在口、唇及咽喉部产生不同颜色的灼痂,如硫

简述急性支气管炎症状体征

  急性支气管炎起病较快,开始为干咳,以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼痛.发热等全身症状多在3~5天内好转,但咳嗽、咳痰症状常持续2~3周才恢复。而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状,伴有咳痰。咳痰症状与感染与否有关,时轻时重。还可伴有喘息,病程迁延。

概述急性重型肝炎临床症状

  1.有严重的全身中毒症状:起病后迅速出现高度乏力、高度厌食、高度腹胀、频繁恶心等症状。  2.黄疸迅速加深:每天血清胆红素上升大于17.1微摩/升,短时间内出现明显的皮肤巩膜黄染,有浓茶样的尿色改变。  3.肝脏绝对烛音界缩小或进行性缩小:叩诊肝脏绝对浊音界普遍在3个肋间隙内,个别病例可出现叩空

概述鼻源性颅内的症状体征

  1、硬脑膜外脓肿 常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎。除原发病灶症状外,头痛加重,卧位尤剧;并有呕吐、脉缓等颅内压增高表现。由额骨骨髓炎引起者,前额部出现波特隆起。脑脊液检查一般无异常或仅有反应性蛋白增多。  2、硬脑膜下脓肿 为硬脑膜下腔弥漫性或包裹性积脓。一般有头痛、发热和颅内压增高等症状,以及

概述疱疹性角膜炎的症状体征

  1、全身表现 带状疱疹的前驱症状包括全身不适发热寒战及沿神经皮肤分布区疼痛皮肤发生线状排列的小水疱;伴发神经痛从麻刺感到极度持续疼痛皮疹延续数月神经痛可延续数年带状疱疹与HSV不同可以侵犯真皮水疱治愈后残留永久性瘢痕。  2、角膜表现 眼带状疱疹中大约有60%可引起角膜病变VZV对三叉神经第1支

概述小儿肾母细胞瘤的症状体征

  肾母细胞瘤不像成人肾胚胎瘤多见有血尿,患儿首先引起人们注意的是腹中有肿块。肾胚胎瘤可发生于肾脏的任何部位,肾盂常被压迫变形。肾母细胞瘤的临床表现并不复杂,而是相当一致的。一般为单侧,双侧肿瘤较少见。肿瘤表面光滑、中度硬、无压痛,在上腹季肋部,可超越中线将腹部内脏推向一侧。少数病例可有贫血、排尿异

概述腹壁坏死性筋膜炎的症状体征

  多在腹部手术、外伤后1~3天发病,发病时间短者可仅数小时,有时甚至在外伤后10~14天发病。本病起病急骤,病情发展迅速,如诊治不及时,病死率达20%~73%,而新生儿脐炎伴发前腹壁坏死性筋膜炎者,病死率可高达93.8%,发生于腹后壁(腹膜后)者也常常致死。   1.局部表现 继发于手术和外伤者