关于脑脊液化学分析的临床意义介绍

1.蛋白质检查 (1)参考值:定性试验:阴性;定量检查:腰椎穿刺:0.2~0.4g/L;脑室穿刺:0.05~0.15g/L;脑池穿刺:0.10~0.25g/L。 (2)临床意义:脑脊液蛋白质增高见于:①中枢神经系统感染,如化脓性脑膜炎蛋白质重度增加,结核性脑膜炎蛋白质中度增加,病毒性脑膜炎及病毒性脑炎蛋白质轻度增加。②脑脊液循环障碍,如脊髓肿瘤、蛛网膜下腔粘连。③各种颅内出血。 2.葡萄糖测定 (1)参考值:成人:2.8~4.5mmol/L;儿童:3.1~4.4mmol/L; 婴儿:3.9~5.0mmol/L。 (2)临床意义:脑脊液葡萄糖增高多见于:血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等。脑脊液葡萄糖降低多见于:急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤。 3.氯化物测定 (1)参考值:成人:120~132mmol/L; 儿童:111~123mmol/L; 婴儿:110~1......阅读全文

关于脑脊液化学分析的临床意义介绍

  1.蛋白质检查  (1)参考值:定性试验:阴性;定量检查:腰椎穿刺:0.2~0.4g/L;脑室穿刺:0.05~0.15g/L;脑池穿刺:0.10~0.25g/L。  (2)临床意义:脑脊液蛋白质增高见于:①中枢神经系统感染,如化脓性脑膜炎蛋白质重度增加,结核性脑膜炎蛋白质中度增加,病毒性脑膜炎及

脑脊液化学分析的临床意义

  1.蛋白质检查  (1)参考值:定性试验:阴性;定量检查:腰椎穿刺:0.2~0.4g/L;脑室穿刺:0.05~0.15g/L;脑池穿刺:0.10~0.25g/L。  (2)临床意义:脑脊液蛋白质增高见于:①中枢神经系统感染,如化脓性脑膜炎蛋白质重度增加,结核性脑膜炎蛋白质中度增加,病毒性脑膜炎及

关于脑脊液化学分析的检查前准备介绍

  1.检查前注意事项  (1)向患者及家属解释腰椎穿刺的目的、风险和注意事项。  (2)进行神经系统查体,注意是否存在局灶性体征,重点检查眼底,看是否存在视盘水肿。  (3)注意有无血小板明显减少,有无凝血功能障碍。  2.标本采集  行腰椎穿刺获得,采集脑脊液2mL,必要时从小脑延髓池或侧脑室穿

关于脑脊液常规检验(CSF)的临床意义介绍

  脑脊液一般性状检查主要用于神经系统疾病的诊断。  1.颜色无色:虽是正常脑脊液特点,但也见于病毒性脑炎、神经梅毒等。红色:见于各种原因的出血。应区别脑脊液穿刺时可能损伤血管而出血。病理性出血见于脑出血、蛛网膜下腔出血。黄色:见于蛛网膜下腔和脑室出血、椎管梗阻、吉兰-巴雷综合征(又称格林-巴利综合

关于脑脊液细胞计数(CST)的临床意义介绍

  脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。  1.中性粒细胞增多:多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1-20)×;10^9/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过I×;10^9/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢

关于脑脊液的生化的介绍

  蛋白  正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L,新生儿为1g/L,早产儿可高达2g/L。蛋白增高多与细胞增多同时发生,见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多,称为“蛋白—细胞分离”,多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖尿病和铅

关于脑脊液乳酸的基本介绍

  脑脊液(CSF)中的乳酸浓度在很大程度上取决于中枢神经系统(CNS)的糖酵解作用,与血中的乳酸量无关。  异常结果:升高:细菌性脑膜炎,如化脓性、结核性脑膜炎、大脑组织缺血、缺氧、低碳酸血症、脑积水、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫状态、脑肿瘤、尿毒症。  需要检测的人群:出现高烧,皮肤疹,严重头痛

关于脑脊液检验的基本介绍

  脑脊液检验是指通过物理学、化学、细胞学等方法对脑脊液进行检验。脑脊液含有一定的细胞及化学成分,病理情况下,被血-脑屏障隔离的物质可进入脑脊液,导致其成分发生变化,脑脊液检验可了解这些变化,帮助进行疾病诊断。

关于脑脊液胆红素的基本介绍

  脑脊液的一个检查项目。  1、脑脊液胆红素的临床意义:  异常结果:阳性:高胆红素血症,溶血性贫血等。  需要检查人群:贫血患者,消瘦体症患者。  2、脑脊液胆红素的注意事项:  检查时要求:放松心情,配合医生进行穿刺。  检查前准备:告知医生服药史。  3、不适宜人群:低血压,心脏病患者需要咨

关于脑脊液循环的途径介绍

  侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流至第三脑室,与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起,经中脑水管流入第四脑室,再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起经第四脑室正中孔和两个外侧孔流入蛛网膜下隙,然后脑脊液再沿此隙流向大脑背面的蛛网膜下隙,经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦(主要是上矢状窦)内,回流入血液中。  即:

关于脑脊液β2微球蛋白(β2MG)的临床意义介绍

  脑脊液的一种检查方法。β2-微球蛋白产生于淋巴细胞。  脑脊液β2微球蛋白(β2-MG)的临床意义:  增高:见于近端肾小管损害、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝病、脏器移植后的排斥反应、艾滋病等。尿β2微球蛋白增高见于急性或慢性肾小球肾炎、尿毒症、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮累及肾病变、肾

脑脊液蛋白的临床意义

  异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白 -细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征,是蛛网膜下

脑脊液乳酸的临床意义

  异常结果:升高:细菌性脑膜炎,如化脓性、结核性脑膜炎、大脑组织缺血、缺氧、低碳酸血症、脑积水、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫状态、脑肿瘤、尿毒症。  需要检测的人群:出现高烧,皮肤疹,严重头痛,食欲不振,癫痫等症状的人。

脑脊液钙调素的临床意义

  异常结果:  脑梗塞患者CSF中CaM含量升高,升高幅度与梗塞面积有关。  需要检测的人:  重型颅脑伤的人

脑脊液β内啡肽的临床意义

  急性中枢神经系统损伤、脑栓塞、缺血性中风、单侧大脑中动脉闭塞性脑栓塞发病40h可明显升高,其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大多明显升高,其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大及多发梗塞者β-EP含量增高更为显著。帕金森氏病CSF含量降低。

脑脊液溶菌酶的临床意义

  异常结果:  升高:化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏  显著升高:结核性脑膜炎增高明显  减少:病毒性脑炎  需要检测的人群:  出现高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人

脑脊液尿酸的临床意义

  增高见于脑瘤,尤其是恶性肿瘤,由于脑组织破坏,酶释放所致,脑软化症。小脑畸形患者和60岁以上的老人由于脑萎缩而使尿酸增高。某些疾病致血脑屏障通透性增高,尿酸自血液进入脑脊液。  结果偏高可能疾病:  脑瘤 、 脑萎缩

脑脊液心钠素的临床意义

  CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系,因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。  CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等;减少见于脑外伤48h后,至10天仍处于低水平。

脑脊液溶菌酶的临床意义

  异常结果:  升高:化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏  显著升高:结核性脑膜炎增高明显  减少:病毒性脑炎  需要检测的人群:  出现高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人

脑脊液常规的临床意义

  颜色红色:脑出血, 蛛网膜下腔出血,出血性脑膜炎等。如为穿刺创伤出血,最初数滴为红色,以后逐渐变清。 黄色:陈旧性出血,重症黄疸或胡萝素血症等。当CSF中蛋白含量>50mg/dl时,其外观亦呈淡黄色。 白色:化脓性脑膜炎为米汤样,结核性脑膜炎或真菌性脑膜炎为毛玻璃样外观。 褐色或黑色:中枢神经系

脑脊液颜色的临床意义

  (1)红色:脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰,为穿刺损伤性出血)。  (2)黄色:脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞、脑血栓形成、脑膜粘连、陈旧性出血、包裹性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、重度黄疸、心功能不全、含铁血黄素沉着症、高胡萝卜素血症、早

脑脊液强啡肽的临床意义

  异常结果  脑梗塞时可见下降(病性严重、梗塞面积大、多发性梗塞者DynA1~13降低幅度愈大)。  需要检测的人群  出现注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝的人。  结果偏低可能疾病:  眩晕症

脑脊液钙的临床意义

  异常结果:(1)升高:结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、急性脑外伤、脑炎、脑肿瘤等。  (2)降低:低血钙症、肾性佝偻病、甲状旁腺功能减退症、尿毒症等。  需要检测的人群:颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹等症状人。

脑脊液检查的临床意义

1.中枢神经系统感染性疾病 此时脑脊液细胞病理学变化分三个不同时期: ① 急性炎性渗出期,呈粒细胞反应; ② 亚急性增殖期,呈激活淋巴细胞或单核-巨噬细胞反应; ③ 修复期呈淋巴细胞反应。 化脓性脑膜炎的急性期变化最突出,持续时间最长;此期脑脊液细胞数每微升可高达数千,以中性粒细胞为产,当用抗生

脑脊液颜色的临床意义

  (1)红色:脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰,为穿刺损伤性出血)。  (2)黄色:脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞、脑血栓形成、脑膜粘连、陈旧性出血、包裹性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、重度黄疸、心功能不全、含铁血黄素沉着症、高胡萝卜素血症、早

关于脑脊液漏疾病预后的介绍

  脑脊液鼻漏的手术效果很大程度上取决于术前定位诊断的准确性, HRCT和MRC因其具有准确、快速、无创的优点,将逐步取代脑池造影和核素脑池显像结合分鼻道棉试放射性测定, 成为首选的定位检查方法, 并且随着和技术的进步将得到更完善。经额硬膜外人路因适用范围广、效果确实、损伤小, 比之硬膜下人路更具优

关于脑脊液鼻漏的分类介绍

  一、创伤性脑脊液鼻漏  外伤性脑脊液鼻漏:外伤性脑脊液鼻漏最常见于车祸伤。  医源性脑脊液鼻漏:颅鼻交通瘤、颅底肿瘤及炎症,手术时要处理颅底病变,可能导致医源性脑脊液鼻漏。  二、非创伤性脑脊液鼻漏  肿瘤源性脑脊液鼻漏:鼻窦、颅底肿瘤可直接或间接导致脑脊液鼻漏。这些肿瘤可能是原发性中枢神经系统

关于脑脊液总蛋白的标本介绍

  脑脊液总蛋白,在避免蒸发的条件下,CSF可在2℃和8℃保存5d。若标本5d之内不进行测定,则在收集后立刻置-20℃冷冻保存。  不同穿刺部位的CSF标本其蛋白质含量有很大差异,据报道脑室CSF总蛋白含量为50~150mg/L,脑池或腰椎穿刺CSF总蛋白含量分别为 150~200 mg/L和200

关于脑脊液鼻溢的基本介绍

  脑脊液鼻溢鼻溢液是鼻部疾病常见症状之一可经前鼻孔流出也可后流人鼻咽部流人后鼻孔经鼻咽口腔吐出者称后鼻溢液在正常鼻腔中只有少量黏液呈湿润状态以维持正常的生理功能鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变鼻腔分泌物外溢时称为鼻溢液。

关于脑脊液压力的基本介绍

  穿刺后应由医师做压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kPa(80-180mmH2O),儿童为0.4-1.0kPa(40-100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均可升高。  新生儿0.29-0.78kPa;  儿童0.4-1.0kPa;  成人0.78-