浆膜腔穿刺液检查的实验室方法评价

通过外观、比密、凝固、粘蛋白试验及细胞计数来鉴别渗邮液和漏出游人,有时也难经准确判断,临床符合率仅约60%,远远满足不了临床需要。70年代Light提出的检测浆膜腔积液和血清的蛋白质含量及乳酸脱氢酶活性,当积液LD>200U/L;积液LD/血清LD比值>0.6,积液总蛋白/血清总蛋白比值>0.5,如三项同时存在时可以诊断为渗出液,反之为漏出液,大大提高了临床符合率,但还有约5%误诊率。 根据国内某医院报告,近10年来(1981-1990)内科住院的腹水病人统计,占内科住院的人数的2.5%,占消化科的住院病人的13.3%。从腹水病因分析,肝硬化占42%、恶性肿瘤占25.9%、结核性腹膜炎占21.8%,其它包括心脏病和肾炎等。从腹水的类型来看肝硬化中渗出液为57.5%,漏出液为36.6%,血性腹水为3.7%,乳糜样腹水为2.5%,说明入院时许多肝硬化已合并有腹水感染。结核性以渗出液为主占82.6%。恶性肿瘤引......阅读全文

浆膜腔积液蛋白的检查过程

  穿刺法采集浆膜腔积液,立即送检,检测方法有蛋白质定量检测。积液中蛋白质定量,对鉴别渗出液和漏出液价值较小,其测定方法与血清蛋白质测定方法一致。

关于多浆膜腔积液的检查介绍

  (一)多浆膜腔积液— 浆膜腔液蛋白质检查:  1.漏出液蛋白定性(李凡它试验)阴性,定量<25g/L,常由心功能不全、肾病、肝硬化腹水引起。  2.渗出液蛋白定性阳性,定量>40g/L,常见于化脓性、结核性疾患,恶性肿瘤,肝静脉血栓形成综合征等。  (二)多浆膜腔积液— 细胞学检查:  在胸腹水

临床化学检查方法介绍浆膜腔积液细胞计数介绍

浆膜腔积液细胞计数介绍:  细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。浆膜腔积液细胞计数正常值:  正常人无积液。浆膜腔积液细胞计数临床意义:  异常结果:  本检查用于漏出液和渗出液的鉴别:漏出液的细胞数量多低于100 ×106/L,渗出液的

临床化学检查方法介绍浆膜腔积液细胞计数介绍

浆膜腔积液细胞计数介绍:  细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。浆膜腔积液细胞计数正常值:  正常人无积液。浆膜腔积液细胞计数临床意义:  异常结果:  本检查用于漏出液和渗出液的鉴别:漏出液的细胞数量多低于100 ×106/L,渗出液的

浆膜腔积液检验方法的分级

(1)一级检查:为一些较简易的项目,包括比密、PH、总蛋白、粘蛋白试验、细胞总数、分类与形态学检查以及细菌检验。(2)二级检查:有CRP(C反应性蛋白)、FDP(纤维蛋白降解产物)、LD(乳酸脱氢酶)、ADA(腺苷脱氨酶)、ASP(酸溶性蛋白)、AMY(淀粉酶)、GP(糖蛋白)等。(3)三级检查:包

浆膜腔积液外观检查(目测法)(3)

7.5 比密高低主要取决于蛋白质含量。漏出液的比密一般低于1.015,而渗出液一般高于1.018。8. 质量控制:抽取样本进行室内工作人员比对分析,要求差异在10%以内。9. 操作注意事项:浆膜腔积液标本必须立即送验及时检查,放置过久将影响检验结果。10. 参考文献:中华人民共和国卫生部医政司编。全

浆膜腔积液外观检查(目测法)(1)

1. 实验原理目测浆膜腔积液颜色、透明度、凝块等一般性状。2. 标本采集:2.1 标本种类:浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术,腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。2.2 标本要求:送验标本最好留取中段液体于消毒容器试管或消毒瓶内,常规及细胞学检查约留取2毫升,生化检验留2毫升,厌氧菌培养留1毫升。如

浆膜腔积液外观检查(目测法)(2)

6. 操作步骤6.1 观察颜色。6.2 观察透明度。6.3 观察凝块、薄膜和沉淀物。6.4 需要时可测定比密,比密用比密计或折射仪测定,前者标本用量多,后者只需数滴。7. 结果判断与分析:7.1 积液量:该项由病室医护人员用量筒测定或将全部由检验人员测其总量。液量可随病情,部位和抽取目的不同而异,可

临床化学检查方法介绍浆膜腔积液细胞学检查介绍

浆膜腔积液细胞学检查介绍:  浆膜腔积液细胞学检查是利用细胞学检查方法对浆膜腔积液进行检测的一种方法。浆膜腔表面由一层间皮细胞覆盖,肿瘤细胞可以侵犯和破坏浆膜,产生恶性积液。浆膜腔积液细胞学检查正常值:  未找到肿瘤细胞。浆膜腔积液细胞学检查临床意义:  异常结果:  胸水中找到肿瘤细胞,常见为肺癌

关于浆膜腔积液的检查过程介绍

  (一)抽血  (二)显微镜检查  1、细胞计数 漏出液多低于300×106/L,渗出液一般超过1000×106/L。  2、细胞分类  (1)红细胞增加:多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他出血性疾病等。  (2)中性粒细胞增加:见于化脓性炎症、早期结核性浆膜炎等。  (3)淋巴细胞增加:见于

临床化学检查方法介绍浆膜腔积液葡萄糖介绍

浆膜腔积液葡萄糖介绍:  浆膜腔积液葡萄糖定量指检测积液中的葡萄糖含量,以区别漏出液和渗出液。浆膜腔积液葡萄糖正常值:  正常人无积液。浆膜腔积液葡萄糖临床意义:  异常结果:  葡萄糖含量明显减低是由于细菌和炎性细胞对葡萄糖的酵解作用增强、肿瘤细胞利用葡萄糖增多和葡萄糖从血浆转移到浆膜腔减低等所致

临床化学检查方法介绍浆膜腔积液病原体介绍

浆膜腔积液病原体介绍:  浆膜腔积液有渗出液和漏出液之分。渗出液多见于细菌感染和寄生虫感染,如胸膜炎、腹膜炎、心包炎所致。浆膜腔积液病原体正常值:  漏出液无病原体,渗出液可见病原体。浆膜腔积液病原体临床意义:  异常结果:  根据积液中查见病原体的种类可明确诊断为何种病原体感染的炎症渗出。经过治疗

临床化学检查方法介绍浆膜腔积液葡萄糖介绍

浆膜腔积液葡萄糖介绍:  浆膜腔积液葡萄糖定量指检测积液中的葡萄糖含量,以区别漏出液和渗出液。浆膜腔积液葡萄糖正常值:  正常人无积液。浆膜腔积液葡萄糖临床意义:  异常结果:  葡萄糖含量明显减低是由于细菌和炎性细胞对葡萄糖的酵解作用增强、肿瘤细胞利用葡萄糖增多和葡萄糖从血浆转移到浆膜腔减低等所致

临床化学检查方法介绍肿浆膜腔积液细胞学检查介绍

浆膜腔积液细胞学检查介绍:  浆膜腔积液细胞学检查是利用细胞学检查方法对浆膜腔积液进行检测的一种方法。浆膜腔表面由一层间皮细胞覆盖,肿瘤细胞可以侵犯和破坏浆膜,产生恶性积液。浆膜腔积液细胞学检查正常值:  未找到肿瘤细胞。浆膜腔积液细胞学检查临床意义:  异常结果:  胸水中找到肿瘤细胞,常见为肺癌

关节腔穿刺液标本采集与保存

标本采集与保存 关节腔穿刺应由有经验的临床医师在严格的无菌操作下进行。即使大关节如膝关节在正常情况下也只含0.1-2ml 的滑膜液,因此干抽是常有之事,除非有明显积液存在。 关节腔穿刺和适应证有:①原因不明的关节积液;②疑为感染性关节炎寻找病原菌;③抽积液或向关节腔内注药,以达到治疗目的。 标本

浆膜腔积液葡萄糖的检查过程

  葡萄糖定量:正常浆膜腔液,葡萄糖含量(3.6-5.5mmol/L)与血糖相近,漏出液葡萄糖含量较血糖稍减低,但渗出液葡萄糖较血糖明显减低(

关于浆膜腔积液细胞学检查的简介

  浆膜腔积液细胞学检查是利用细胞学检查方法对浆膜腔积液进行检测的一种方法。浆膜腔表面由一层间皮细胞覆盖,肿瘤细胞可以侵犯和破坏浆膜,产生恶性积液。  一、浆膜腔积液细胞学检查的注意事项:  检查前:消除紧张情绪  检查时:配合医生抽取积液  不适宜人群:没有  二、浆膜腔积液细胞学检查的检查过程:

什么是浆膜腔积液?

正常情况下,人体的胸腔、腹腔和心包腔、关节腔统称为浆膜腔,内有少量的起润滑作用的液体。病理情况下,浆膜腔内有大量液体潴留而形成浆膜腔积液。根据产生的原因及性质不同,将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液。

浆膜腔积液的颜色分析

正常胸腔液、腹腔液和心包腔液为清亮、淡黄色的液体,病理情况下可出现不同的颜色变化。一般渗出液颜色深,漏出液颜色浅。 「异常颜色和临床意义」 ①红色:为血性。可由穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病等所致。②脓性淡黄色:化脓性感染乳白色:由化脓性感染时大量白细胞和细菌、胸导管阻塞或破裂时的真性乳

浆膜腔积液的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前:消除紧张情绪  检查时:配合医生抽取浆膜腔积液。  不适宜人群:没有  检查过程  (一)抽血  (二)显微镜检查  1.细胞计数 滤出液多低于300×106/L,渗出液一般超过1000×106/L。  2.细胞分类  (1)红细胞增加:多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他

关于浆膜腔积液物理学检查的基本介绍

  浆膜腔积液物理学检查指运用物理学方法进行浆膜腔积液的量、颜色、透明度、凝固性、比重等检查。浆膜腔积液的物理学检查可以鉴别漏出液和渗出液,同时有助于疾病的诊断和判断预后。  浆膜腔积液物理学检查的操作方法:肉眼观察浆膜腔积液颜色及透明度;将未加抗凝剂浆膜腔积液静置数分钟后,肉眼观察有无凝块及程度;

关于浆膜腔积液物理学检查的检查前准备介绍

  采集浆膜腔积液之前避免情绪紧张和激动,通过胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术和心包膜腔穿刺术等进行采集,确定穿刺部位无感染灶。抽取的浆膜腔积液一份加入抗凝剂,另一份不加抗凝剂,必须立即送验及时检查,放置过久将影响检验结果;不能立即送检的浆膜腔积液可加入甲醛溶液延缓细胞溶解,但对细胞形态有一定影响。

浆膜腔积液临床意义

异常结果:出现积液本身就是疾病的一种临床表现。一般性状检查主要用于区分积液的性质。漏出液一般呈淡黄色,透明,比密低。渗出液多呈各种颜色且色深,比密高。例如:呈红色,见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等;呈黄色,见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等;呈白色,见于丝虫病。肿瘤

浆膜腔积液检验标本采集

浆膜腔积液检验标本采集液检查标本    1、浆膜腔积液标本一般由临床医生行无菌穿刺术采集标本。     2、送检标本量:理学检查、化学检查、细胞学检查各留取 2ml;细菌学检查用无菌管采集标本,厌氧茵培养留取1 ml,结核菌检查留取10ml。     3、标本采集后必须立即送检(否则可出现细胞变性,

浆膜腔积液的临床意义

异常结果:出现积液本身就是疾病的一种临床表现。一般性状检查主要用于区分积液的性质。漏出液一般呈淡黄色,透明,比密低。渗出液多呈各种颜色且色深,比密高。例如:呈红色,见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等;呈黄色,见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等;呈白色,见于丝虫病。肿瘤

关于浆膜腔积液的基本介绍

  浆膜腔积液指在疾病情况下,胸腔、腹腔或心包腔(总称为浆膜腔)内积聚的过多液体总称为浆膜腔积液。  异常结果:  出现积液本身就是疾病的一种临床表现。  一般性状检查主要用于区分积液的性质。  漏出液一般呈淡黄色,透明,比密低。渗出液多呈各种颜色且色深,比密高。  例如:呈红色,见于结核病、各种肿

浆膜腔积液的临床意义

  异常结果:  出现积液本身就是疾病的一种临床表现。  一般性状检查主要用于区分积液的性质。  漏出液一般呈淡黄色,透明,比密低。渗出液多呈各种颜色且色深,比密高。  例如:  呈红色,见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等;  呈黄色,见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染

简述浆膜腔积液物理学检查的临床意义

  1、浆膜腔积液物理学检查— 量  正常胸膜腔、腹膜腔和心包膜腔内均有少量的液体,病理情况下液体量增多,其量的多少与病变部位和病情严重程度有关,可由数毫升至数千毫升不等。  2、浆膜腔积液物理学检查— 颜色  正常为清亮的淡黄色,在病理情况下可出现不同的颜色。漏出液一般呈淡黄色,透明,比密低。渗出

简述浆膜腔积液细胞学检查的临床意义

  1、浆膜腔积液细胞学检查— 异常结果:  胸水中找到肿瘤细胞,常见为肺癌、乳腺癌和间皮瘤等。  腹水中找到肿瘤细胞,常见肿瘤为胃癌、大肠癌、卵巢癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌和淋巴瘤等。  心包积液中找到肿瘤细胞,常见肿瘤为肺癌、乳腺癌。  男性病人积液中的肿瘤细胞以肺癌、淋巴瘤、胃癌。大肠癌、肝癌等

浆膜腔积液蛋白的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前:消除紧张情绪。  检查时:配合医生抽取浆膜腔积液。  不适宜人群:没有。  检查过程  穿刺法采集浆膜腔积液,立即送检,检测方法有蛋白质定量检测。积液中蛋白质定量,对鉴别渗出液和漏出液价值较小,其测定方法与血清蛋白质测定方法一致。