如何诊断复发性风湿症?

1、诊断 主要依靠临床表现。典型的急性关节炎和关节周围炎反复发作,发作间期无任何症状,X线检查无特异改变。如仅有轻微发作而不伴红肿,不能诊断本病。 2、鉴别诊断 本病需要与类风湿关节炎相鉴别。......阅读全文

如何诊断阿司匹林哮喘?

  当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林哮喘的可能:  (1)典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状;  (2)伴有慢性鼻炎;  (3)反复出现的鼻息肉;  (4)需收住ICU病房的突然发作的哮喘。  尽管目前还没有诊断阿司匹林哮喘的金标准,但对于哮喘患者,若出现阿司匹林不耐受的现象即可诊断为阿司匹

如何诊断中耳癌?

  诊断中耳癌,主要依靠临床检查,确诊靠活检病理诊断。诊断应当包括肿瘤所侵犯的范围,有无颅底和颅内结构的侵犯和破坏,有无腮腺和面神经侵犯,如有颈部淋巴结肿大,应当进行针吸细胞学检查。颞骨和颅底的X线平片或CT扫描有助于确定原发部位与破坏范围。排除鼻咽癌,查找腮腺区和颈上深处有无转移淋巴结。凡遇下列情

如何诊断水痘?

  根据病史和皮疹特征不难作出诊断,必要时可做实验室检查明确诊断。  1.病前2~3周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。  2.发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生,或无发热即出疹。皮疹向心性分布,以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现,斑丘疹→水疱疹→结痂,不同形态皮疹同时存在,痂盖脱落后不留瘢痕。  

如何诊断产科休克?

  失血性休克和感染性休克一般诊断不难,有出血和感染史,重要的是早期诊断。过去对休克的诊断主要根据血压降低的指标,实际血压降低才诊断已失去良好的治疗机会,休克已是失代偿的表现,进入抑制期。因此,血液灌流量下降先于血压下降,故临床见到短期内大量失血、失液、创伤和持续高热,均应考虑到有发生休克的可能。 

如何诊断慢性咽炎?

  根据患者的连续咽部不适感3个月以上的病史,结合患者咽部黏膜慢性充血,小血管曲张,呈暗红色,表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多个颗粒状滤泡隆起,呈慢性充血状,咽侧索淋巴组织增厚呈条索状,或咽黏膜干燥、菲薄,覆盖脓性干痂,可诊断慢性咽炎,但应注意许多全身性疾病(特别是肿瘤)的早期可能仅有与慢性咽炎相似的

如何诊断食管破裂?

  1.有外伤、吞咽尖锐异物、内镜检查或剧烈呕吐史。  2.剧烈胸痛,下咽困难,亦有表现为剧烈上腹部痛而被误诊为急腹症。  3.伤在颈段食管时,颈部侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿。伤在胸内食管时可见纵隔气肿或伴有液气胸,口服碘油可见造影剂逸出食管腔外进入纵隔或胸膜腔,有纵隔炎时可见纵隔阴

输尿管结石如何诊断

   输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。   90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹

如何诊断IgA肾病?

  IgA肾病的诊断必须要有肾活检病理,必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其诊断特点是:光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎;免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积,这是IgA肾病的诊断标志。

如何诊断急性鼻炎?

  1.发病前可能有接触急性鼻炎患者、受凉、过度疲劳等病史。  2.自觉咽干、四肢倦怠、头胀痛、发热及全身不适。  3.鼻内干燥、烧灼和发痒感。打喷嚏,流大量清涕,鼻塞,嗅觉减退。  4.鼻黏膜弥漫充血肿胀,有大量水样或其他样分泌物(后期可为脓性)。

如何诊断脾破裂?

  创伤性脾破裂的诊断依据:①外伤病史;②临床有内出血的表现;③腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。  脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例,临床表现不典型,腹腔穿刺阴性,诊断一时难以确定。对诊断确有困难,伤情允许的患者,采用超声检查、CT、核素扫描、或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。  脾破裂常合并有其他

如何诊断心包积液?

  本病尚缺乏精确而统一的定义。一般以符合下列特征者归入本病:  ①存在大量的心包积液,并已由超声心动图证实;  ②心包积液量在观察期基本保持稳定;  ③心包积液持续存在至少3个月以上;  ④患者已被排除任何全身性疾病,而不论该病是否可能与心包积液有关;  ⑤系统的病因学检查为阴性。  临床多通过常

如何诊断鼻甲肥大?

  1.下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。  2.鼻腔黏膜呈粉红或紫红色的肿胀,表面呈节状或桑葚状,凹凸不平,下鼻甲前段及其游离缘明显,触有硬实感。  3.轻症患者鼻黏膜对血管收缩剂敏感,局部涂以1%麻黄碱生理盐水后,肿胀可在数分钟内消退。

如何诊断重复肾?

  1.如无异位开口及并发症,常无症状,不易发现。  2.如女性患者有正常排尿,兼有尿失禁,应考虑输尿管异位开口而作进一步检查。  3.膀胱镜检查在完全型者常可看到患侧多一个输尿管口,位于外上方的常是低位肾盂来的输尿管。  4.静脉尿路造影,如重复肾有功能,造影时可显示两个肾盂肾盏;如无功能,则仅显

如何诊断异位胰腺?

  本疾病根据实验室检查结果即可诊断。正常的胰腺位置是位于腹上区和左季肋区。胃和腹膜后面约平第一腰椎椎体处,横卧于腹后壁,为一长条状腺体。它长约14~18厘米,重65~75克。胰腺下缘在腹前壁表面投影相当于脐上5厘米,上缘相当于脐上10厘米。胰腺分头、颈、体、尾4部分,这几部分之间并无明显界限。其右

如何诊断妊娠疱疹?

  根据孕妇发生四肢、腹部伴有明显瘙痒的水疱,组织病理为表皮下大疱,直接免疫荧光检查大疱周围皮肤可见基膜带有补体C3呈线状沉积,诊断并不困难。若产后皮损消退,再次妊娠又复发则可确诊妊娠疱疹。  疱疹病毒所致的皮损常沿神经分布,且分泌物可分离出单纯疱疹病毒(herpes simple virus,HS

如何诊断胆红素升高?

  胆红素代谢示意图体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:  (1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。  (2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不

如何诊断厌氧菌肺炎?

  有诱发吸入的因素和(或)明确的口腔内容物吸入史,发热,咳恶臭脓痰,胸部X线摄片显示肺炎、肺脓肿改变,临床诊断即可成立。但是,肺部厌氧菌感染可无明显吸入诱因或吸入史,尚有30%~40%患者无咳恶臭脓痰,胸部X线摄片缺乏特异性,确诊需要作厌氧菌培养。

如何诊断唇炎疾病?

  1.慢性非特异性唇炎  根据病程反复,时轻时重,寒冷干燥季节好发,唇红干燥脱屑,痛胀痒或渗出结痂等特点,可以作出诊断。  2.腺性唇炎  依据腺体肿大硬韧,翻开唇内侧黏膜可见针头大紫红色中央凹陷的导管开口,有黏液性或脓性分泌物溢出,扪诊有粟粒样结节。必要时应作病理检查以排除癌变。  3.良性淋巴

工业毒水如何诊断

工业毒水是由于个别企业将不达标甚至没有经过预处理的工业废水直接排放造成的,工业毒水侵人城市污水处理厂在我国具有一定的普遍性,且危害大,严重地影响了城市污水处 理厂的正常运行如果能够在工业毒水侵人时及早地做出判断,并采取恰当的应对措施,就可以保证系统 的损失降到 低。国内现有的毒水诊断方法是根据人工经

如何诊断胶原Ⅲ肾病?

  发病年龄范围广,从婴幼儿到成人均可发病,无性别差异,部分病例呈家族聚集性。常见临床表现主要有蛋白尿、水肿,部分患者表现为肾病综合征,肾功能正常或轻度异常,由于临床表现及实验室检查无特异性,诊断主要依靠病理、免疫荧光或免疫组化证实有大量的Ⅲ型胶原纤维沉积或电镜下有典型改变可以确诊。

如何诊断肝硬化

  肝硬化患者症状典型的确诊容易,但部分患者可以无典型的临床症状,处于隐匿性代偿期,此时确诊有一定困难。因此,诊断肝硬化是一综合性诊断。  (1)有病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史。  (2)症状:早期(代偿期)有食欲不振、腹水、恶心、腹泻、肝脾轻度肿大、血管痣,晚期

如何诊断减压病?

  有潜水作业、沉箱作业、特殊的高空飞行史,且未遵守减压规定,并出现氮气泡压迫或血管栓塞症状和体征者,均应考虑为减压病。  我国将急性减压病分为轻、中、重三级:  1.轻度表现为皮肤症状,如瘙痒、丘疹、大理石样斑纹、皮下出血,浮肿等;  2.中度主要发生于四肢大关节及其附近的肌肉关节痛;  3.重度

如何诊断脑室炎?

  1.化脓性脑室炎的临床症状多无特异性,有下列情况者应考虑脑室炎的可能:  (1)开放性颅脑损伤术后数天有不规则发热。  (2)开颅术后3~5天在抗感染治疗的情况下出现头痛、颈部强直、谵妄或伴有意识障碍。  (3)手术部位逐渐隆起、伤口溢脓,经抗感染、脱水治疗,症状难以缓解。  2.上述典型的临床

如何诊断空气栓塞?

  1.心电图  可出现急性肺心病的心电图改变,包括出现肺性P波,右束支传导阻滞、右心劳损等征象。  2.中心静脉压测定及抽吸空气  气栓时测定中心静脉压则升高,并可能抽吸到空气,后者具有确诊意义。  3.心腔穿刺  行右心室腔穿刺时,心脏抽得的血液呈泡沫状。必须指出心腔穿刺必须小心从事,一般情况下

如何诊断子宫畸形?

  1.超声检查  最常用的妇产科检查手段之一,利用超声成像,显示所检查部位的断面形态及其与周围脏器关系。  2.磁共振成像  磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像,这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。  3.子宫输卵管造影  将造影剂通过导管输进子宫和输卵管,再通过X光

如何诊断肾结石?

  肾结石的诊断应包括确定结石存在、判断有无并发症及结石形成的病因。具有典型临床表现或从尿中排出结石者,诊断并不困难。通过了解既往病史、饮食习惯、家族史、用药情况,以及各种实验室和辅助检查,可作出病因和病理生理诊断,并可明确是否存在并发症。

如何诊断肺水肿?

  根据病史,临床症状、体征及X线表现,一般临床诊断并不困难。但是,至今尚缺乏满意、可靠的早期定量诊断肺水肿的方法。临床症状和体征作为诊断依据,灵敏度低,当肺血管外液增加60%时,临床上才出现异常征象。X线检查也只有当肺水量增加30%以上时才出现异常阴影。CT和MRI对定量诊断及区分肺充血和肺水肿有

如何诊断嗜睡症?

  如果嗜睡症状符合下列特征,即可以诊断:  1.白天睡眠过多或睡眠发作或清醒时达到完全觉醒状态的过渡时间延长,无法以睡眠时间不足来解释;  2.至少1个月几乎每天发作,或在更短的时间内反复发作,引起明显的苦恼或影响患者日常生活;  3.缺乏发作性睡病附加症状(猝倒、睡眠麻痹、入睡前幻觉)或睡眠呼吸

如何诊断心衰疾病?

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心脏结构或功能异常

复发性外阴阴道念珠菌病的并发症及诊断

  并发症  有念珠菌感染时易合并其他病原体的混合感染和并发其他性病,如AIDS、尖锐湿疣淋病及非淋菌性阴道炎等。  诊断  典型病例不难诊断。根据有关病史,诱发因素、症状体征和实验室诊断很易诊断。  对于无症状的阴道寄居及有症状的外阴阴道炎在病原菌及病原菌的特征上无差别由于念珠菌在无症状的阴道寄居