如何诊断厌氧菌肺炎?
有诱发吸入的因素和(或)明确的口腔内容物吸入史,发热,咳恶臭脓痰,胸部X线摄片显示肺炎、肺脓肿改变,临床诊断即可成立。但是,肺部厌氧菌感染可无明显吸入诱因或吸入史,尚有30%~40%患者无咳恶臭脓痰,胸部X线摄片缺乏特异性,确诊需要作厌氧菌培养。......阅读全文
如何诊断厌氧菌肺炎?
有诱发吸入的因素和(或)明确的口腔内容物吸入史,发热,咳恶臭脓痰,胸部X线摄片显示肺炎、肺脓肿改变,临床诊断即可成立。但是,肺部厌氧菌感染可无明显吸入诱因或吸入史,尚有30%~40%患者无咳恶臭脓痰,胸部X线摄片缺乏特异性,确诊需要作厌氧菌培养。
厌氧菌所致肺炎的诊断检查
血白细胞总数中中性粒细胞增多。X线显示支气管肺炎或伴有脓胸等征象。X线表现随病变类型、病期及支气管引流是否通畅而有不同。厌氧菌培养为最可靠的诊断依据,但由于咳出的痰液易受口咽部寄居的厌氧菌污染,故尤应注意痰液标本的收集。
厌氧菌所致肺炎的病因及诊断检查
病因 感染厌氧菌。成人咽喉部分分泌物每毫升有107需氧军及108厌氧菌,包括消化链球菌、产黑色素拟杆菌、梭形杆菌及产气荚膜梭状芽胞杆菌等。厌氧杆菌通常与其他病原体在肺部形成混合感染。致病军的培养才能生长。卫生不良的口腔,陈有厌氧菌寄生,在熟睡、昏迷或麻醉情况下可被吸入下呼吸道而引起肺炎。扁桃体
关于厌氧菌所致肺炎的诊断检查介绍
血白细胞计数10-20×109/L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,或细胞内可见中毒颗粒,年老体弱、酗酒、免疫功能地下者的白细胞计数可不增高,但嗜中性粒细胞的百分比仍高。痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检,如发现典型的革兰染色阳性、荚膜的双球菌,即可初步作出病原诊断。痰培养24-48小时可
如何诊断混合性厌氧菌感染?
厌氧菌具有感染的普遍性,使人体各个部位、器官、组织等感染,如新生儿吸入性肺炎、脑脓肿、肺脓肿、菌血症、鼻窦炎及腹膜炎等。 综合临床和细菌学检查的某些特点可考虑该病的诊断。
如何诊断肺炎衣原体肺炎?
肺炎衣原体肺部感染的临床症状及X线表现均无特异性,不能和其他非典型肺炎相区别,尤其是肺炎支原体肺炎,故确诊有赖于实验室诊断。最可靠的方法是进行肺炎衣原体的培养,取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。但由于肺炎衣原体的培养要求高,一般实验室难以做到。应用PCR试验对上述标
厌氧菌所致肺炎的概述
厌氧菌所致肺炎的特征为:痰液或胸液有恶臭;感染病灶带有坏死性倾向;大多有原发疾病及诱发因素;标本涂片可查见多量细菌但普通细菌培养却为阴性。 肺部厌氧菌感染多呈坏死性,形成脓肿、脓胸或脓气胸。临床上有高热、软弱、消瘦、贫血及杵状指。痰奇臭似臭蛋味,为其临床特点。有肺实变及胸腔积液体征。血白细胞总
关于厌氧菌肺炎的简介
厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体,通常所致肺部感染主要为吸入性肺炎,继而呈化脓性,最后形成肺脓肿或并发脓胸。临床上大多数吸入性肺炎系由厌氧菌所致。厌氧菌(anaerobicbacteria)是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长地好的细菌,而不能在空气(18%氧气)和(或)10%二氧化碳浓度
厌氧菌所致肺炎的病因
感染厌氧菌。成人咽喉部分分泌物每毫升有107需氧军及108厌氧菌,包括消化链球菌、产黑色素拟杆菌、梭形杆菌及产气荚膜梭状芽胞杆菌等。厌氧杆菌通常与其他病原体在肺部形成混合感染。致病军的培养才能生长。卫生不良的口腔,陈有厌氧菌寄生,在熟睡、昏迷或麻醉情况下可被吸入下呼吸道而引起肺炎。扁桃体炎、女性
如何诊断衣原体肺炎?
肺炎衣原体肺部感染的临床症状及X线表现均无特异性,不能和其他非典型肺炎相区别,尤其是肺炎支原体肺炎,故确诊有赖于实验室诊断。最可靠的方法是进行肺炎衣原体的培养,取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。但由于肺炎衣原体的培养要求高,一般实验室难以做到。应用PCR试验对上述标
如何诊断支气管肺炎?
据急性起病、呼吸道症状及体征,一般临床诊断不难。必要时可做X线透视、胸片检查,或咽拭子、气管分泌物细菌培养或病毒分离。其他病原学检查包括抗原和抗体检测。白细胞明显升高和粒细胞增多、血清C反应蛋白升高时有助于细菌性肺炎的诊断。白细胞减低或正常,则多属病毒性肺炎。
如何诊断不动杆菌肺炎?
主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件: 1.有呼吸道感染的症状体征; 2.连续2次以上痰培养有不动杆菌生长; 3.不动杆菌为纯培养或优势菌。 临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染: 1.机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗的
如何诊断摩根菌肺炎?
摩根菌肺炎的诊断要根据其临床表现、胸片和病原体检查结果综合判断。 ①临床上对有发热、畏寒、咳嗽、咳黄痰或白痰、气促,胸痛,查体显示双肺有湿性啰音,胸片显示双肺叶、段性浸润阴影,或有肺脓肿形成,外周血象显示白细胞和中性粒细胞计数增高,痰液涂片革兰染色有大量阴性杆菌的,应考虑该病的可能。 ②对于
如何诊断肠杆菌肺炎?
肠杆菌肺炎的临床表现不具特征性,与其他革兰阴性杆菌肺炎相似,仅凭临床表现难以确诊。高危人群在住院期间出现发热、支气管脓性分泌物增多、白细胞数增多、肺部出现病灶或在原肺部病变的基础上出现新的浸润,均为诊断的依据。确诊和鉴别诊断有赖于细菌学检查。
关于厌氧菌所致肺炎的简介
本菌种类很多,致病力亦不尽相同,但其肺部感染大体上有以下共同特征:大多有原发疾病及诱发因素;痰液或胸液有恶臭;感染病灶带有坏死性倾向;标本涂片可查见多量细菌但普通细菌培养却为阴性。肺部厌氧菌感染多呈坏死性,形成脓肿、脓胸或脓气胸。临床上有高热、软弱、消瘦、贫血及杵状指。痰奇臭似臭蛋味,为其临床特
关于厌氧菌肺炎的病因分析
厌氧菌肺炎是由厌氧菌引起的肺部感染。厌氧菌是人体正常菌群的组成部分,广泛存在于人体皮肤和腔道的深部黏膜表面,在组织缺血、坏死,或者需氧菌感染的情况下,导致局部组织的氧浓度降低,才发生厌氧菌感染。
治疗厌氧菌肺炎的相关介绍
1.药物治疗 临床上应用抗生素要以痰培养及药敏试验作为依据,一般用于治疗厌氧菌肺炎的药物包括: (1)β-内酰胺类青霉素对革兰阳性厌氧菌有效,对脆弱类杆菌无效。 (2)硝基咪唑类甲硝唑、替硝唑对多数厌氧菌具有强大抗菌作用,对需氧菌和碱性厌氧菌无作用。 (3)林可霉素类林可霉素、克林霉素,
关于厌氧菌肺炎的检查介绍
1.血常规检查 外周白细胞总数和中性粒细胞计数增高,其中以肺脓肿和脓胸升高尤为明显。 2.厌氧菌培养 在尽量避免接触空气的条件下采集无污染的标本作厌氧菌培养。必要时可采用推荐的应用防污染技术从胸液、血液和下呼吸道采集的分泌物。经胸壁肺脓肿穿刺吸引物厌氧菌培养阳性率可达84.5%,而血培养阳
厌氧菌肺炎要做什么检查
1、血常规检查:外周血白细胞总数和中性粒细胞计数增高,血白细胞计数(10~20)×10^9/L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,或细胞内可见中毒颗粒,年老体弱、酗酒、免疫功能地下者的白细胞计数可不增高,但嗜中性粒细胞的百分比仍高。 2、厌氧菌培养:在尽量避免接触空气的条件下采集无污染的标
厌氧菌所致肺炎的症状体征
本菌种类很多,致病力亦不尽相同,但其肺部感染大体上有以下共同特征:大多有原发疾病及诱发因素;痰液或胸液有恶臭;感染病灶带有坏死性倾向;标本涂片可查见多量细菌但普通细菌培养却为阴性。肺部厌氧菌感染多呈坏死性,形成脓肿、脓胸或脓气胸。临床上有高热、软弱、消瘦、贫血及杵状指。痰奇臭似臭蛋味,为其临床特
如何诊断肺炎克雷白杆菌肺炎?
中老年男性,长期嗜酒,有慢性支气管炎或其他肺部疾病、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植或粒细胞减少症等免疫抑制,或建有人工气道机械通气的患者,出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部湿性啰音,血中性粒细胞增加,结合X线有肺部炎性浸润表现提示细菌性肺炎时,均应考虑到本病的可能。 合格痰标本涂片找见较多革兰阴
如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎?
1.病史特点 各年龄组均可患病,但以年长儿发病较多,多发生于冬、春季节或气候骤变时,发病前常有受凉、淋雨、饥饿、疲劳或上呼吸道病毒感染史。 2.临床表现及x线检查。
厌氧菌感染的诊断
综合临床和细菌学检查的某些特点可考虑本病的诊断。1.临床提示某些特征(1)任何可有厌氧菌寄殖的黏膜面如结肠、阴道和口咽部的感染。(2)分泌物具典型的腐臭,但无此臭味者尚不能排除,因半数的病例可无此气味。(3)存在组织严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。(4)病变组织或渗出物中有气体。(5)常规血液(需氧)
概述厌氧菌所致肺炎的症状体征
病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,大多有数日上呼吸道感染的前驱症状。起病多急骤、高热、寒战、体温通常在数小时内升至39-40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,肺率随之增速,患者感全身肌肉酸痛,换侧胸部疼痛,可放射到言部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。痰少,可带血或呈铁锈色,胃纳锐减,偶有恶性
关于厌氧菌所致肺炎的疾病概述
厌氧菌所致肺炎的特征为:痰液或胸液有恶臭;感染病灶带有坏死性倾向;大多有原发疾病及诱发因素;标本涂片可查见多量细菌但普通细菌培养却为阴性。肺部厌氧菌感染多呈坏死性,形成脓肿、脓胸或脓气胸。临床上有高热、软弱、消瘦、贫血及杵状指。痰奇臭似臭蛋味,为其临床特点。有肺实变及胸腔积液体征。血白细胞总数及
简述厌氧菌肺炎的临床表现
本病多见于50岁以上老年人和男性。单纯性厌氧菌肺炎潜伏期为3~4.5天,肺脓肿或脓胸潜伏一般需2周。临床表现差异甚大,可呈一般急性细菌性肺炎表现,患者通常有发热,偶有寒战,咳嗽,咳黄脓性恶臭痰,咯血,常伴有胸痛;也可起病即呈亚急性、慢性经过或类似结核病的隐匿性感染。40%~60%肺脓肿或脓胸患者
概述厌氧菌所致肺炎的治疗方案
抗菌药物治疗 一经诊断即应予抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。肺炎厌氧菌肺炎首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定,对于成年轻症患者,可用240万U/d,分3次肌肉注射,或用普鲁卡因青霉素12小时肌肉注射60万U。病情稍重者,宜用青霉素G240万-480万U/d额,静脉滴注,每6
如何诊断小儿支气管肺炎?
根据典型临床症状,结合X线胸片所见,诊断多不困难。根据急性起病,发热,咳嗽,气促,肺部固定性的中、细湿啰音,胸部影像学有肺炎的改变均可诊断为支气管肺炎。
如何诊断胆固醇性肺炎?
胆固醇性肺炎的少见及特殊性的临床表现使本病误诊率很高。文献的27例误诊为肺癌19例,肺良性肿瘤1例,结核球1例,炎性包块1例,肺内畸胎瘤1例,乳腺癌肺转移1例,慢支合并肺感染1例。范氏的1例初有右侧胸腔积液,曾以结核性胸膜炎行抗结核治疗40天。后出现8cm×11cm的肿块,且内有2cm×4cm不
如何诊断肺炎性假瘤?
1.病史症状 多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。 2.体检发现 多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性啰音。 3.辅助检查 胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少