关于肠系膜疾病的检查诊断介绍

一、检查 1.X线钡餐可表现为肠管受压移位。 2.腹部B型超声、电子计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI):有助于定位和定性。 二、诊断 肠系膜疾病的诊断主要以临床表现为依据,实验室检查和影像检查辅助确诊。......阅读全文

关于肠系膜疾病的检查诊断介绍

  一、检查  1.X线钡餐可表现为肠管受压移位。  2.腹部B型超声、电子计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI):有助于定位和定性。  二、诊断  肠系膜疾病的诊断主要以临床表现为依据,实验室检查和影像检查辅助确诊。

关于肠系膜疾病的简介

  肠系膜是将肠管悬吊于后腹壁的腹膜。肠系膜疾病在临床上并不多见,按系膜的解剖来源分为小肠系膜疾病、横结肠系膜疾病、乙状结肠系膜疾病、阑尾系膜疾病。

关于眼眶疾病的诊断检查介绍

  1.详细询问病史,包括发病急缓,病程长短及进展情况,是否患有甲状腺相关性免疫眼眶病(TRID)或鼻窦病,有无外伤,其他全身病。并注意询问疼痛与进展两大症状。  2.检查眼球突出度、触诊、搏动和眶周及其他改变。3.影像学检查,包括眼眶及头颅X线检查、超声检查、CT扫描及磁共振成像(MRI)。  4

关于肠系膜脂肪肉瘤的检查介绍

  1、肠系膜脂肪肉瘤的查体  常可触及腹部包块,质硬。  2、肠系膜脂肪肉瘤的B型超声  可见形态不规则团块状影,内部低回声,质地不均匀,合并出血坏死时可有无回声或弱回声区,可有包膜。  3、肠系膜脂肪肉瘤的电子计算机断层扫描(CT)  可见软组织密度影,一般较大,形态不规则,密度不均匀,可有包膜

关于肠系膜囊肿的检查方式介绍

  1.X线检查  不一定有阳性发现,但能除外泌尿系或肠道疾病。  (1)腹部平片 可见软组织阴影;皮样囊肿及包虫囊肿壁钙化时,可显示环形钙化影;皮样囊肿偶可见牙齿、骨骼等结构。  (2)钡餐或钡灌肠造影 可见肠道受压移位等表现:如肿块邻近肠管狭窄、拉长、肠壁僵硬;钡剂通过困难或缓慢;胃十二指肠及横

关于肠系膜脂膜炎的检查介绍

  1.实验室检查:大部分患者生化检查,血液、尿液和大便常规检查均为阴性结果。少部分表现为白细胞升高、红细胞沉降率加快、缺铁性小细胞性贫血、低白蛋白血症和C反应蛋白升高。  2.影像学检查  (1)电子计算机断层扫描(CT):CT可明确显示病变的范围,是诊断肠系膜脂膜炎最有效的方法之一。典型的CT表

关于肠系膜脂肪炎的检查介绍

  1.实验室检查  血常规:可见外周血白细胞升高。红细胞沉降率增快。  2.其他辅助检查  (1)X线检查 ①钡餐造影 消化道钡餐造影有时可见小肠移位或受压,但肠黏膜正常,钡灌肠虽可出现升结肠或降结肠钡剂通过受阻,但结肠黏膜无破坏,可除外结肠恶性肿瘤。②CT扫描 可见低密度、非均质性块物,表现为脂

关于肠系膜疾病的病因分析

  1.肠系膜囊肿:可来自先天性发育异常,如肠源性囊肿、结肠系膜浆液性囊肿、皮样囊肿等;也可源于外伤所致的囊肿(出血性囊肿、炎性囊肿)。  2.肠系膜继发性肿瘤:肠系膜肿瘤多数为转移性肿瘤,胃、肠道、卵巢以及腹膜间皮瘤可以通过各种方式转移到肠系膜,其中以淋巴转移和直接种植转移为主。

关于肠系膜囊肿的诊断依据介绍

  主要以临床表现为诊断依据。X线检查对证实查体时的发现有参考价值,但主要还是用于除外其他需要不同处理的疾病。腹部X线平片、胃肠钡餐、钡灌肠和静脉肾盂造影可显示肠阻或被腹部包块挤压移位的正常结构,发烧钙化灶可指示病变所在位置。如肠壁僵硬,钡剂通过困难,则有恶性肿瘤可能。淋巴造影不能显示出囊肿,因为淋

关于肠系膜脂肪肉瘤的诊断治疗介绍

  1、肠系膜脂肪肉瘤的诊断:  临床症状不典型,可有腹痛、腹胀、食欲减退、低热、乏力、贫血、白细胞计数增多等症状。查体常可触及腹部包块,质硬。超声、CT检查可明确定位诊断,但因脂肪肉瘤的病理类型、分化程度不同而表现差异较大,缺少特异性,有助于早期诊断。术前诊断困难,常需手术探查,行病理学检查确诊。

关于肠系膜脂肪炎的鉴别诊断介绍

  肠系膜脂膜炎常被误诊为腹腔内的恶性肿瘤,应与下列疾病鉴别:  1.结肠恶性肿瘤  回盲部及升结肠的癌肿,虽可于右下腹发现包块并伴右下腹慢性疼痛。但结肠癌病程早期即可出现大便性质及大便习惯的改变,而且钡灌肠及纤维结肠镜检查可发现结肠内新生物。  2.肠系膜肿瘤  较少见,多为恶性,病程进展较快,B

肠系膜血管缺血性疾病的检查方式介绍

  1.血清学检查   多数患者外周血白细胞增多,(10~30)×109/L,血沉增快20~100mm/L,可出现血清转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶增高,腹水淀粉酶增高及代谢性酸中毒。代谢性酸中毒以及血清乳酸水平升高可用来判定存在肠坏死,但这些常是疾病晚期的表现。   2.腹部触诊

关于肠系膜囊肿和肿瘤的检查介绍

  1.X线检查  不一定有阳性发现,但能除外泌尿系或肠道疾病。  (1)腹部平片 可见软组织阴影;皮样囊肿及包虫囊肿壁钙化时,可显示环形钙化影;皮样囊肿偶可见牙齿、骨骼等结构。  (2)钡餐或钡灌肠造影 可见肠道受压移位等表现:如肿块邻近肠管狭窄、拉长、肠壁僵硬;钡剂通过困难或缓慢;胃十二指肠及横

关于急性肠系膜缺血症的检查介绍

  1.实验室检查   白细胞增多和核左移,血清淀粉酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶升高。   2.影像学检查   (1)选择性血管造影 用于确定非闭塞性肠系膜血管的狭窄程度和范围。   (2)腹部平片 早期多无明显异常,后期表现为肠壁增厚、肠袢固定肠腔积气以及“指压征”等。   (3)CT检查

关于肠系膜上动脉栓塞的检查介绍

  1.急性肠系膜上动脉闭塞  (1)实验室检查 白细胞数明显增高,达20×109/L以上,血液浓缩,代谢性酸中毒。  (2)辅助检查  ①X线腹平片见小肠及结肠中等或轻度充气和腹腔积液影像。  ②选择性动脉造影可明确诊断。  ③超声多普勒检查与CT有辅助诊断意义。  2.慢性肠系膜血管闭塞  (1

关于肠系膜动脉瘤的检查介绍

  1、肠系膜动脉瘤的彩色多普勒超声检查:  可了解瘤体的大小和血流情况,但容易受肠腔内气体干扰,总体发现率不高。  2、CTA和MRA  可以明确肠系膜动脉瘤的部位、形态、侧支循环情况。动脉瘤破裂时表现为肠系膜间血肿,肠管缺血时可表现为肠管扩张、积液、肠壁增厚等。  3、肠系膜动脉瘤的动脉造影检查

关于肠系膜动脉瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  1、肠系膜动脉瘤的诊断:  未破裂的肠系膜动脉瘤多没有明显症状,不易被发现和及时诊断,早期多误诊为胃肠道疾病。常常在腹腔内出血出现急症时才考虑到内脏动脉瘤存在可能,往往造成不可逆肠管坏死、休克、甚至死亡。瘤体破裂时可出现非特异性腹痛,仍需要与肠系膜动脉急性缺血、其他急腹症相鉴别。急诊CTA或血管

关于慢性肠系膜血管闭塞缺血的-诊断介绍

  1、诊断  有冠心病、主动脉瘤、脑动脉或外周动脉缺血性疾病等病史,进食后出现弥漫性腹部绞痛、粪便多呈泡沫状等症状体征,结合粪便检查和选择性腹主动脉造影等检查结果即可诊断。  2、鉴别诊断  本病需与胆囊炎、消化道溃疡性疾病、胰腺炎、腹腔或腹膜后肿瘤相鉴别。

关于肠系膜上动脉栓塞的鉴别诊断介绍

  1.急性肠系膜上动脉闭塞  急性肠系膜上动脉闭塞应注意与各种机械性肠梗阻进展所致绞窄性小肠梗阻鉴别。另外,其临床表现与非闭塞性急性肠缺血类似,应注意鉴别。选择性动脉造影对于正确诊断有决定性意义。  2.慢性肠系膜血管闭塞  慢性肠系膜血管闭塞其症状主要表现为间歇性腹痛,难以与其他的腹痛鉴别。尤其

关于原发性肾小球疾病的检查诊断介绍

  一、原发性肾小球疾病的检查:  进行血常规、血液生化、血液免疫学检查、尿常规、尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Scr)、肾脏病理、B超等检查。  二、原发性肾小球疾病的诊断:  本组疾病不是单一疾病,诊断分为3个部分。  1、临床诊断  根据临床表现为肾小球源性蛋白尿和血尿,并排除

关于慢性肠系膜血管闭塞缺血的检查介绍

  1.实验室检查  粪便检查含有较多脂质和大量未消化食物。  2.影像学检查  (1)选择性腹主动脉造影侧位像可见腹腔动脉和肠系膜上动脉出口处狭窄,甚至闭塞。造影时应摄侧位片,便于观察向前分出的腹内三支主要动脉的硬化与侧支循环情况,如累及两支,且侧支循环偏少,即可产生症状。  (2)腹部X线、超声

关于慢性肠系膜缺血症的诊断和治疗介绍

  1、诊断  一般根据临床表现、内脏动脉闭塞的血管造影表现,排除其他消化道疾病以及对血管重建后的反应可做出诊断。  2、治疗  治疗目的是恢复血流。内科治疗包括应用扩血管药物,对部分患者有效。手术治疗或经皮经腔肠系膜血管成形术可恢复肠道血液供应。

关于肠系膜上动脉综合征的检查介绍

  1.X线钡餐检查  可见十二指肠梗阻特有的“双液面征”。典型表现为:十二指肠水平部与升部交界处有纵行压迫现象(“笔杆征”);钡剂通过受阻,改变体位或加压按摩后可通过;受阻近端十二指肠可有不同程度扩张和逆蠕动波。  2.彩色多普勒超声检查  可提高确诊率,清楚显示肠系膜上动脉与腹主动脉间形成的夹角

关于急性肠系膜淋巴结炎的诊断介绍

  急性肠系膜淋巴结炎的诊断依据有三:  1.青少年或儿童,在上呼吸道感染后发生右下腹急性疼痛。  2.腹痛起病较急,但间歇期可无任何不适,照常活动。  3.右下腹压痛不固定,范围较大,有时可触到肿大的淋巴结。

关于肠系膜上动脉综合症的鉴别诊断介绍

  1、消化性溃疡  腹部胀痛、呕吐及消化不良症状需与消化性溃疡鉴别,特别是伴有幽门梗阻时。表现为胃潴留,主要临床症状为呕吐,呕吐物常为12h以上未消化的食物残渣,呈酸臭味,但不含胆汁为其特点。  2、十二指肠外的肿瘤  胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫可引起十二指肠淤积,腹部超声波、CT检查、内镜检查及逆

诊断肠系膜血管缺血性疾病的简介

  本病的诊断主要依靠病史和临床表现,腹部X线平片显示受累小肠、结肠轻度或中度扩张胀气,晚期由于肠腔和腹腔内大量积液,平片显示腹部普遍密度增高。选择性动脉造影对诊断有重要意义。

治疗肠系膜疾病的简介

  手术切除为肠系膜疾病唯一的治疗方法﹐可行摘除术或局部切除术。必要时可连同部分小肠一并切除。若切除不彻底﹐良性肿瘤亦可复发或恶变。恶性肿瘤根治切除率低﹐预后不佳﹐术后可根据肿瘤的病理辅以化学治疗或放射治疗。

关于急性肠系膜淋巴结炎的检查介绍

  1.血常规  外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。  2.淋巴结活检  剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。  3.细菌学检查  取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。  4.B超显示  

关于肠系膜上动脉综合症的辅助检查介绍

  1、X线钡餐检查  X线钡餐检查可见十二指肠水平部受压,钡剂通过延迟,甚至呈直线状中断;近端十二指肠肠管明显扩张,在部分病人还可见到压迫近端肠管逆蠕动增强构成的钟摆运动;取俯卧位时即可见压迫解除,钡剂顺利通过,近端扩张消失。  2、血管造影检查  肠系膜上动脉造影可显示肠系膜上动脉与主动脉解剖角

关于小儿肠系膜淋巴结结核的鉴别诊断介绍

  鉴别诊断要考虑慢性或急性阑尾炎,根据我们治疗的肠系膜淋巴结结核患儿曾被误诊为阑尾炎者最多,甚至误诊达2~3年之久。其次为肝炎非特异性肠系膜淋巴结炎,包虫病、蛔虫病等偶需鉴别者。尚有胃及十二指肠溃疡、胆囊炎、腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎、淋巴肉瘤及其他腹部肿瘤相鉴别。