治疗糖尿病性神经病的简介
1.应控制饮食,控制血糖,纠正体内代谢紊乱。 2.可使用B族维生素、叶酸等药物促进神经功能的恢复。 3.对于糖尿病性脑血管病可按脑血管病治疗。 4.对高渗性昏迷、酮中毒昏迷及低血糖性昏迷,应积极进行抢救。......阅读全文
关于糖尿病性心脏病的疾病简介
糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比常起病比较早,糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死,梗死面积比较大,穿壁梗死多,病情多比较严重
关于糖尿病性多神经根病变的简介
糖尿病引起的小动脉或微动脉病变可使神经血管闭塞,神经干广泛性点状梗死,导致多发性神经根病变。好发于血糖控制差或短期内体重明显下降的中老年糖尿病患者。急性或亚急性起病,表现为单或多节段、非对称性、多神经根受累。常伴有疼痛和感觉异常,受累神经支配区域的肌无力或肌萎缩。电生理检查可见受累神经的感觉、运
治疗糜烂性胃炎的简介
1.药物治疗 分为西药和中药。 (1)西药可静脉或口服抑酸药(包括H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂等。出血量较大时可口服凝血酶。 (2)中药可口服云南白药等。 (3)幽门螺杆菌阳性患者可给予根除治疗。 2.对症治疗 如果出现上消化道出血、休克等情况,应采取相应措施处置。
治疗家族性结肠息肉的简介
1.盲肠、升结肠及直肠息肉稀少者,可行次全结肠切除、盲肠与直肠吻合术。术后定期复查,发现息肉就用高频电摘除。 2.全结肠密集分布型息肉,如息肉无恶变,应行全结肠切除,将回肠做成“J”字或“W”形贮袋与肛管吻合。如息肉有恶变,可行全结肠切除、回肠造口术,并且根据息肉恶变的不同部位做相应部位的淋巴
治疗卵巢浆液性肿瘤的简介
1.浆液性良性囊腺瘤 切除患侧卵巢。 2.交界性浆液性肿瘤 根据临床分期及患者年龄决定手术范围,应切除一切肉眼所见的肿瘤。 3.浆液性癌 根据患者肿瘤病理明确临床分期,考虑年龄和对生育的要求决定手术方式。除ⅠaG1可行保守性手术外,其余则应按卵巢癌手术辅以化疗。
药物治疗咳嗽性哮喘的简介
1、支气管舒张剂:对于有间断咳嗽症状的患者可按需使用支气管扩张剂,以短效β2受体激动剂或茶碱为主。对于有持续频繁咳嗽症状或者吸入糖皮质激素仍不能有效控制症状的,可以加用长效β2受体激动剂或者缓释茶碱。 2、吸入糖皮质激素:由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒细胞性气道炎症和气道重塑,因此吸入糖皮质
治疗梗阻性肾病的简介
治疗根据病因而定,结石可用震波碎石方法而去除,一般对结石7~15mm大小者较有效。在输尿管中下段结石经保守治疗(饮水、中药等)后仍无效者应采用在膀胱镜下逆行取石方法,有时结石影响肾功能或用上法不能成功者则需外科手术去除。常常需要同时使用抗生素,不少梗阻性肾病梗阻并不完全,但因继发感染造成水肿,炎
治疗暴露性巩膜炎的简介
1、关键问题在于立即消除闭合不全的现象,轻度闭合不一,白天戴用适当的防风眼镜,睡前于结膜囊内放置抗生素眼膏即可。 2、解除眼睑闭合不全的炎因,对于一些因眼球突出、眼肌麻痹引起的闭合不全,一时难以改善者,可考虑作永久性睑裂缝合。 3、全身性疾炎:除请有关科室协助治疗外,可考虑眶减压术。 4、
治疗慢性肥厚性咽炎的简介
1.微波理疗仪和超声雾化 一般来说,微波理疗慢性肥厚性咽炎2个疗程后多数痊愈。而超声雾化治疗慢性肥厚性咽炎2个疗程后痊愈率较低。 2.其他治疗 有化学药物或电凝固法、冷冻或激光治疗法等。化学药物多选用20%硝酸银溶液,烧灼肥大的淋巴滤泡。电凝固法因副作用较多,目前已很少应用。现在较常采用激
治疗进行性延髓麻痹的简介
因目前病因尚未明确,尚无有效的措施能阻止本病的进展。 1.对因治疗 若患者可疑有慢性重金属中毒史,则应进一步查明,以便及早防治。 2.对症治疗 有吞咽困难者,均应置放鼻饲管予半流质饮食为宜:分泌物多者必要时可予气管切开:对晚期患者,应加强护理和预防吸入性肺炎。
简述糖尿病周围神经病变的临床表现
糖尿病周围神经病变 为糖尿病神经病变中最常见的类型,超过50%的患者可能有症状,表现为烧灼样疼痛、电击样或针刺样感觉、感觉过敏和麻木,常在夜间加重,累及足部和手部时呈袜子手套样分布。也有部分患者无症状,仅在神经系统检查时可发现异常。在以下5项检查中,有2项或2项以上异常,就可诊断为糖尿病周围神经
概述糖尿病周围神经病变的临床表现
约50%的糖尿病周围神经病变患者无临床症状,常见症状包括麻木、疼痛、蚁走感等,实际临床表现较为多样。 1、麻木 糖尿病周围神经病变在体征方面有:跟腱反射、膝腱反射减弱或消失;震动觉减弱或消失;位置觉减弱或消失,尤以深感觉减退为明显。 其中,脚麻是糖尿病的并发症之一,是周围神经病的早期典型症
糖尿病心脏自主神经病变的诊断指标
缺乏特异性标准,临床诊断可参考以下指标: 1、 糖尿病诊断确立; 2、 休息时心率大于90次/min或心率快而固定且不受其他各种条件反射的影响,排除其他导致因素如心功能不全、贫血和发热等; 3、 直立性低血压立位时收缩压降低≥30mmHg和舒张压降低≥20mmHg; 4、 深呼吸时每分钟
关于糖尿病周围神经病变的诊断标准介绍
一、糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断标准 1、明确的糖尿病病史或至少有糖代谢异常的证据。 2、在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变。 3、临床症状和体征与DPN的表现相符。 4、以下5项检查中如果有2项或2项以上异常则诊断为糖尿病周围神经病变: a. 温度觉异常; b. 尼龙丝检查,
关于神经病的诊断和治疗介绍
1、诊断 在神经系统疾病的诊断方面,病史和体格检查十分重要,脑脊液检查和其他实验室检查、肌电图、脑电图也往往能提供重要线索。神经系统影像学检查在一些疾病的诊断上起重要作用。正电子发射断层扫描、单光子发射计算机断层扫描、经颅多普勒超声检查、定量脑电图、神经系统诱发电位、数字减影脑血管造影、眼震图
多发性单神经病的简介
多发性神经病(polyneuropathy)又称多发性神经炎,是指表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合症。
关于神经病理性疼痛症的简介
神经病理性痛有了新的定义,IASP官方学术期刊PAIN在2011年元月首期发表了由21家单位署名的“NeuPSIG神经病理性痛评价纲要”一文,并明确确定了NeuP(神经病理性痛)的新定义,翻译为:“由躯体感觉神经系统的损伤或疾病而直接造成的疼痛”(原文“pain arising as a dir
治疗功能性下丘脑性闭经的简介
除治疗相应的原发病因外,根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求采用以下原则。 1.有生育要求者应积极诱导排卵 诱导排卵有以下几种方法: (1)氯米芬 常用于多囊性卵巢综合征和体内有一定雌激素水平的某些下丘脑性闭经。因其价格便宜,用法简便,是目前临床上应用最多的一种。 (2)尿促性素(HM
控制血糖对糖尿病性肾病变治疗的作用
控制血糖糖尿病肾病变的发生受多种因素影响其中高血糖是极其重要的因素。血糖升高和糖尿病肾病变之间的关系不言而喻,实验和临床研究证实良好的血糖控制可明显减少糖尿病肾病变的发生因此控制血糖至关重要大量临床和动物实验证明,在糖尿病出现肾肥大和高滤过状态后及时控制血糖纠正代谢紊乱后,肾肥大和高滤过状态可以
糖尿病性脑血管病的治疗介绍
与非糖尿病性脑血管病在治疗原则上相同,治疗中应注意以下几点: (1)血糖的控制与监测 糖尿病脑卒中患者的血糖过高或过低都会影响预后,所以控制血糖在适宜的范围内,是治疗糖尿病性脑血管病的基础。 (2)抗血小板药物 血小板拮抗剂可降低脑卒中的死亡率,由于多数糖尿病患者的血小板功能存在异常,因此,
经验性治疗糖尿病足溃疡的介绍
轻度感染 — 轻度的糖尿病足感染可以在门诊口服抗菌药物治疗。轻度感染患者的经验性治疗应覆盖皮肤定植菌群(包括链球菌和金黄色葡萄球菌)。对于化脓性感染和有MRSA感染风险的患者,应选择覆盖MRSA的药物。 我们通常会对此类患者随访约1周。彼时,若患者对有抗链球菌和甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌作用
关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介
糖尿病高渗性昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,多见于老年无糖尿病病史或2型糖尿病轻症患者,也可见于1型糖尿病患者。患者原有胰岛素分泌不足,在诱因作用下血糖急骤上升,促进糖代谢紊乱加重,致细胞外液呈高渗状态,发生低血容量高渗性脱水,常常出现神经系统异常(25%~50%的患者出现昏
药物治疗老年人糖尿病乳酸性中毒的简介
1.常规治疗 乳酸性酸中毒目前尚缺乏满意的疗法,一旦发生,其死亡率很高。有人报道严重的乳酸性酸中毒死亡率约为50%,当血乳酸水平超过25mmol/L时,罕有存活者。故对本病必须提高警惕,认真预防,以便及早发现,有效治疗。具体治疗如下: (1)补液:补液扩容可改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸
治疗糖尿病急性并发症酮症酸中毒的简介
尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率。 (一)补液:对重症DKA尤为重要,不但有利于脱水的纠正,且有助于血糖的下降和酮体的消除。 (1)补液总量:一般按病人体重(kg)的10%估算,成人DKA一般失水4~6L。
糖尿病神经病变的实验室检查和特殊检查
(一)神经肌电图检查 神经肌电图检查对糖尿病周围神经病的诊断有一定价值,可发现亚临床神经损害,在糖尿病早期,甚至出现临床症状之前已有明显变化,故有早期诊断价值。 (二)心血管自主神经损伤的有关检查: 1.休息时心率:心血管系植物神经病变休息时心率多大于90次/分。 2. 深呼吸时每分钟心
远端对称性感觉运动性多发神经病变简介
此为糖尿病周围神经病变中最为常见的一种。症状从肢体远端开始,逐步向近端发展,呈手套袜子样分布范围,一般从下肢开始。以感觉障碍为主,伴有程度不同的自主神经症状,而运动障碍相对较轻。发病多隐匿。 感觉症状的表现与受累神经纤维的大小有关。如果是细小纤维,则疼痛和感觉异常是主要症状。疼痛可以是钝痛、烧
治疗游走性静脉炎的简介
1.对症治疗 目前,对于本病尚无特效疗法。处理措施主要是对症治疗,如局部湿热敷,应用弹性支持物等。 2.病因治疗 如果本病是继发于血栓闭塞性脉管炎和内脏癌,则需积极治疗原发病。
治疗粒细胞缺乏性咽峡炎的简介
1.诊断确立转内科处理。 2.查明致病原因,停用一切致敏药物。 3.保持口腔清洁,用3%双氧水或3%苏打水漱口。 4.应用抗生素及抗病毒药以预防和控制继发感染。 5.输血或白细胞成份输血,骨髓移植,激素应用。 6.用促骨髓粒细胞生长成熟药物。
治疗胆源性肝脓肿的简介
1、非手术治疗 对急性期的局限性的炎症,未形成大的脓肿且只是多发的一些小脓肿,多可用非手术治疗。用大剂量抗生素和全身支持性措施促进脓肿自愈。 2、B超引导下经皮穿刺抽脓置管引流术 适用于单个较大的脓肿,在B超引导下以粗针行脓腔穿刺,反复冲洗吸净脓液后,置入导管,以备术后定时冲洗引流。此法简
治疗卡他性结膜炎的简介
春季卡他性结膜炎是一种自限性疾病,短期用药可减轻症状,长期用药则对眼部组织有损害作用。物理治疗包括冰敷,以及在有空调的房间生活,可是患者感觉舒适。治疗效果不佳时可考虑移居至寒冷地区。药物治疗包括:糖皮质激素,非甾体类抗炎药,抗过敏药物(包肥大细胞稳定剂及抗组胺药)等。顽固病例可应用免疫抑制剂(包