治疗气管支气管异物的相关介绍
一、治疗 1.直接喉镜或支气管镜取出异物。 2.个别用支气管镜钳取有困难者开胸取出。 3.抗感染、支持治疗。 二、并发症的治疗 1.因异物致心力衰竭时,应酌情用强心药物,在心电监护下,及时取出异物。 2.有严重气胸、纵隔气肿时,应及时引流。 3.呼吸道有继发感染,应用足量有效抗生素。......阅读全文
治疗喘息性支气管肺炎的相关介绍
1.一般治疗 注意休息。婴儿应经常拍背、改变体位,促进呼吸道分泌物排出。重者应参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗。 2.抗感染治疗 细菌性感染经验性用药,一般选用青霉素或头孢类抗生素,口服或静脉滴注。考虑支原体感染首选大环内酯类抗生素。单纯病毒感染可不用抗生素。根据临床和实验室检查结果调整
治疗支气管炎的相关介绍
1、患者有全身症状时,应注意休息和保暖 治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂。 2、急性支气管炎的患者 对抗菌药物并无明显的治疗效果,在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性
关于小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍
1、据患者异物吸入病史或可以病史,典型的临床症状及辅助检查不难诊断,但是少数患儿,异物史不明确,如有突然发生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿,应考虑异物可能,应与支气管炎,支气管肺炎等相鉴别。 2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可
一例气管支气管异物诊疗分析
病例1[1]:男性,50岁,咳嗽、咳痰半年。患者起病自觉无诱因,无异物史,经常咳嗽、咳痰影响休息与工作,痰为白色或黄色、量不多、无臭味,不发热、无咯血、无气促,外院胸片诊断右下肺支气管肺炎,在外院反复抗炎治疗无效来我院门诊。查体:淋巴结不肿大,胸廓正常,心肺均正常,血常规WBC 12.2×109/L
简述小儿气管、支气管异物的并发症
纵隔皮下气肿或气胸 气管穿孔后,气体可经穿孔处外溢,潜入颈部胸腹部皮下组织或纵隔内,造成皮下气肿;进入到胸腔,可引起气胸,若出现双侧气胸可以危及生命。 气管周围炎 气管穿孔后炎症向外扩散,可并发气管周围炎。感染较重、形成积脓时称为气管周围脓肿。穿孔位于颈段气管时,若化脓性炎症经气管后隙侵及
简述小儿气管、支气管异物的临床表现
病人应有明确的异物呛入病史,其症状通常可分成以下四期: 1、异物进入期 异物经过声门进入气管。支气管时立即引起剧烈咳嗽及憋气甚至窒息,随异物深入症状可缓解。 2、安静期 异物停留在气管或支气管内,一段时间可无症状或仅有轻微咳嗽及喘鸣,特别是异物较小停留在小支气管内时,可无任何症状,但活动
治疗细菌性支气管肺炎的相关介绍
治疗目的是改善通气、控制炎症,同时辅以对症治疗及防治并发症。 1.一般治疗 (1)室内空气要流通,温度18°C~20°C,湿度60%。 (2)给予营养丰富的饮食。 (3)经常变换体位。 (4)注意隔离。 (5)注意水和电解质的补充。 2.抗生素治疗 根据不同病原选择有效抗菌药物。
支气管痉挛的相关介绍
支气管痉挛(bronchospasm)是由多种疾病引起的支气管的一种功能状态,并非是独立的一个疾病。支气管痉挛一般多为上呼吸道感染或其反复感染导致气管(支气管)黏膜病变,从而对外界刺激敏感而发生咳喘。此外某些过敏原、神经刺激因素都有可能引起支气管痉挛。寻找导致支气管痉挛的原发病,针对病因治疗,对
治疗小儿急性喉气管支气管炎的相关介绍
是保持呼吸道通畅,控制感染,维持水电解质平衡及预防严重并发症。 1.保持呼吸道通畅 湿化气道,利于分泌物的排出。及时供氧,给予雾化吸入稀化痰液,并及时吸出。严密观察病情变化,并着重注意气道阻塞症状,其中对呼吸频率及辅助呼吸肌异常活动的监测是一项基本措施。 2.抗生素应用 抗生素虽对病毒感
治疗急性气管支气管炎的相关介绍
1.一般治疗 休息、保暖、多饮水、补充足够的热量。 2.抗菌药物治疗 根据感染的病原体及药物敏感试验选择抗菌药物治疗。一般未能得到病原菌阳性结果前,可以选用大环内酯类、青霉素、头孢菌素类和喹诺酮类等药物。多数患者口服抗菌药物即可,症状较重者可用肌内注射或静脉滴注。 3.对症治疗 咳嗽无
关于气管异物的治疗方法介绍
诊断确定后应迅速手术取出。气管内活动异物,无明显呼吸困难,可通过喉镜取出。支气管内异物必须用支气管镜取出。异物较大、呼吸困难严重者,应先作气管切开术,然后经切口置入支气管镜取出。 呼吸道异物停留时间较长者常并发肺部感染,术前、术后需用抗生素(青霉素,先锋霉素)控制感染。如已并发喉水肿,或手术操
关于小儿支气管异物的病因分析
气管、支气管异物有内源性及外源性两类。前者为呼吸道内的伪膜、干痂、血凝块、干酪样物等堵塞;后者为外界物质误入气管、支气管内所致。通常所指的气管、支气管异物属外源性异物,多发生于5岁以下儿童,3岁以下最多,可占60%~70%。
纤维支气管镜摘取异物的简介
常用的有OlympusBF-P30及P40型还有便携的LF-GP/TP/DP,外径为4.8~4.9mm,属成人纤支镜中管径较细的纤支镜,也可用于6个月以上的小儿患者,年龄在6个月以下者,以上各型纤支镜难以插入与通过气管,纤支镜还有PENTAXFB-15P,FB-15BS(后一种是便携式纤支镜)以
经气管切开处支气管异物取出麻醉管理
病例男,68岁,因“喉癌切除术后2个月,畏寒、发热、头痛4d”入院。气切导管在位,咳嗽、痰多,呈黄色,体温最高39.2℃。既往有低血压病史,长期吸烟史。胸部听诊:左下肺可闻及少量湿性啰音。 CT检查示:左下肺支气管异物(图1)并左肺下叶大叶性肺炎,左侧少量胸腔积液;血常规:白细胞16.47×109/
治疗毛细管支气管性肺炎的相关介绍
主要是对症治疗。关键是改善气道狭窄、梗阻。 1.一般治疗 加强护理,保持病房或居室内温度为20℃左右,相对湿度为60%。适当拍背,以利痰液松动排出。进食宜少量多餐,以免进食或哺乳量过多加重呼吸困难。若鼻塞严重影响进食或哺乳,可餐前或吃奶前用减充血剂如0.5%麻黄碱滴鼻。适量饮水,保持呼吸道湿
治疗过敏性支气管哮喘的相关介绍
1.避免接触过敏原 避免已经证实或可疑的刺激物或变应原,是治疗哮喘的重要措辞。 2.减敏疗法 对无法避免的吸入性变应原可用本法。 3.负离子疗法,负氧离子 [2] 能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有缓解支气管痉挛、增
治疗小儿毛细支气管炎的相关介绍
1.促进排痰 增加空气内的湿度极为重要,一般可使用室内加湿器。重症病例合理应用雾化治疗对患儿有一定帮助,射流雾化器可结合给氧进行雾化;超声雾化只在有呼吸道痰堵时应用。 2.纠正缺氧 对喘憋重者首先要抬高头部与胸部,以减少呼吸困难;遇有明显缺氧时,可采用鼻管给氧,导管尖端放在鼻前庭即可。严重
治疗喘息样支气管炎的相关介绍
1.一般治疗 注意休息。婴儿须经常拍背、改变体位,使呼吸道分泌物易于排出。重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗。 2.抗感染治疗 细菌性感染经验性用药,一般选用青霉素或头孢类抗生素,口服或静脉点滴。考虑支原体感染首选大环内酯类抗生素。单纯病毒感染可不用抗生素。以后根据临床和实验室检查调整
治疗阻塞性支气管哮喘的相关介绍
(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。 (二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。 (三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。 (四)家庭氧疗,每天12-1
治疗小儿急性支气管炎的相关介绍
1.一般治疗 注意休息、保持良好的周围环境,经常变换体位,多饮水和补充大量维生素C等。 2.控制感染 由于病原体多为病毒,一般不采用抗生素。怀疑有细菌感染者则根据可能感染细菌选择合适的抗菌药物,如系支原体感染,则应予以大环内酯类抗生素。 3.对症治疗 应使痰易于咳出,故不用镇咳剂。
治疗小儿慢性支气管炎的相关介绍
1.一般治疗 注意营养,加强户外活动和体格锻炼。 2.潜在疾病治疗 进行针对性的治疗,如先天性免疫功能缺陷中的低丙种球蛋白血症,可每月补充丙种球蛋白;鼻窦炎可进行根治;局部支气管扩张,必要时可进行肺叶或肺段的切除;哮喘可针对哮喘进行治疗。 3.提高患儿非特异性免疫力 如应用一些提高免疫
一例支气管异物诊断分析
如果急诊科医生面对一个因吞弹珠、果冻等而突发呼吸困难、三凹征明显的儿童时,肯定会首先想到是支气管异物的诊断。但如果我们遇到一个慢性咳嗽长达数月甚至数年的患者时,大多数情况下我们会首先考虑最常见的病因(咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、嗜酸性粒细胞性支气管炎、慢性支气管炎、肺结核等),而不
小儿支气管扩张的相关介绍
支气管扩张症系支气管因反复感染及分泌物阻塞或先天性发育缺陷等因素,造成管壁破坏、变形和扩张的一种慢性化脓性疾病。病变一般为不可逆性,进展较慢。约50%的成人患者,症状常起自小儿时期。主要表现为经常发热、咳嗽、多痰,甚至咯血。近年由于加强呼吸道感染疾病的防治,以及抗生素的及时应用,发病率已有所减少
支气管胸膜瘘的相关介绍
是支气管与胸膜间形成的异常通道。可由多种原因引起,如结核性脓胸、大叶性肺炎、肺脓肿及术后感染等。其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管,也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出,严重时大量脓液被吸进支气管,可使患者窒息
支气管痉挛的相关检查介绍
1.肺功能检查 哮喘控制水平的患者其肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少
概述小儿支气管异物的临床表现
1.与异物的大小、异物的停留部位、时间有关 按支气管异物的临床表现,其产生的症状可分为四期: (1)异物进入期当异物经声门误呛入气管时,患儿会出现剧烈的呛咳,持续数秒钟至数分钟不等;可以出现憋气,满脸通红甚至口唇发绀、窒息;有时伴呕吐或咳吐出异物碎块。大多数异物较小,进入气管后,随之被吸入支
治疗急性喘息性支气管炎的相关介绍
中医认为,哮喘性支气管炎这一类的慢性疾病,其标在肺,基要在肾。就是说,看起来咳嗽是肺部疾病,但本质是肾虚 .肺主呼,肾主吸,肺主宣发,肾主纳气。病情急骤时,以宣肺清热、平喘、豁痰为治,病情缓解时以补肾、纳气、益精、养气为治。 预防哮喘性支气管炎更重要的是食疗,食疗有很高的营养价值,能增强机体抗病
经支气管镜支气管腔内的冷冻治疗
冷冻治疗在早期主要应用于治疗多种皮肤病,此后随着各种冷冻器械的研制,被广泛应用于临床各种肿瘤的治疗。冷冻所造成的损伤可以发生在分子、细胞、组织和器官水平。局部冷却和溶解的速度及所能达到的最低温度决定细胞能否存活,组织对冷冻的敏感性通常与其含水量相关,含水量多的组织对冷冻相对比较敏感,而含水量少的
老年支气管哮喘的相关介绍
支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。老年哮喘常见症状有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难。
小儿支气管哮喘的相关介绍
支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病;具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史,伴有可变的呼气气流受限,呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可在任何年龄发病,大多始发于4~5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘可防止气道不可逆性狭窄和气道重塑。