一例支气管异物诊断分析
如果急诊科医生面对一个因吞弹珠、果冻等而突发呼吸困难、三凹征明显的儿童时，肯定会首先想到是支气管异物的诊断。但如果我们遇到一个慢性咳嗽长达数月甚至数年的患者时，大多数情况下我们会首先考虑最常见的病因（咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、嗜酸性粒细胞性支气管炎、慢性支气管炎、肺结核等），而不是首先考虑少见、罕见病因，这是正常的思维。 50多岁男性患者，慢性咳嗽病史3年余，每天起床后第一件事就是端坐在床旁、搬来一个痰盂，先咳上1个小时再说。咳嗽动作、声音非常夸张，似乎要把整个肺都咳出来才安心。住院几天，常见的导致慢性咳嗽的病因都筛查了一遍，不支持。以至于我们怀疑会不会是心理问题造成的咳嗽，因为患者比较焦虑，逢人就说自己咳嗽非常辛苦。拍过胸部CT没问题，没办法只好做纤支镜，纤支镜进去一看，果然有发现，左肺上叶支气管开口处有一异物，取出后觉得像是骨头（鸡骨头或鱼骨头，很可惜当时没有留下相片），但问患者是否有食物呛咳病......阅读全文
一例支气管异物诊断分析
如果急诊科医生面对一个因吞弹珠、果冻等而突发呼吸困难、三凹征明显的儿童时，肯定会首先想到是支气管异物的诊断。但如果我们遇到一个慢性咳嗽长达数月甚至数年的患者时，大多数情况下我们会首先考虑最常见的病因（咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、嗜酸性粒细胞性支气管炎、慢性支气管炎、肺结核等），而不
一例气管支气管异物诊疗分析
病例1[1]：男性，50岁，咳嗽、咳痰半年。患者起病自觉无诱因，无异物史，经常咳嗽、咳痰影响休息与工作，痰为白色或黄色、量不多、无臭味，不发热、无咯血、无气促，外院胸片诊断右下肺支气管肺炎，在外院反复抗炎治疗无效来我院门诊。查体：淋巴结不肿大，胸廓正常，心肺均正常，血常规WBC 12.2×109/L
关于小儿支气管异物的检查诊断介绍
一、检查 1.胸透+胸片； 2.CT； 3.支气管镜检查：是气管、支气管异物确定诊断的最可靠方法。 二、诊断 明确的异物吸入史，典型的临床经过、症状和体征，结合放射学检查，多数病例诊断不难。 1.异物吸入病史：有进食呛咳、憋气史。 2.上述典型的临床经过、症状和体征。肺部听诊可闻及
诊断气管支气管异物的基本介绍
1.多有异物吸入史及典型异物吸入症状。 2.发热、咳嗽、咳痰等急性支气管或肺炎症状。 3.颈胸检查，可听到拍击声、笛哨声或听到拍击感。呼吸运动度差，肺患侧呼吸音弱，可有肺不张或肺气肿、气胸、或纵隔气肿体征。 4.X线检查可能有纵隔摆动、肺不张、肺气肿。异物如为金属即可确诊。 5.支气管镜
小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍
1、据患者异物吸入病史或可以病史，典型的临床症状及辅助检查不难诊断，但是少数患儿，异物史不明确，如有突然发生而又久治不愈的咳喘，并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿，应考虑异物可能，应与支气管炎，支气管肺炎等相鉴别。 2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可
关于小儿支气管异物的病因分析
气管、支气管异物有内源性及外源性两类。前者为呼吸道内的伪膜、干痂、血凝块、干酪样物等堵塞；后者为外界物质误入气管、支气管内所致。通常所指的气管、支气管异物属外源性异物，多发生于5岁以下儿童，3岁以下最多，可占60%～70%。
关于气管支气管异物的病因分析
异物误入气道所引致。根据异物来源，有内源性异物和外源性异物两类。前者为呼吸道内的假膜、干痂、干酪样坏死物等阻塞，而平时所指气管支气管异物均属外源性，系经口内误吸入的一切物品。异物进入气管和支气管与下列情形有关。 1.幼儿喜欢抓吃食物，在哭闹或嬉笑时吸入气管。 2.小儿牙齿发育不完善，咀嚼功能
分析小儿气管、支气管异物的病因
1、孩子牙齿没有发育完全，咀嚼功能差，食物不能完全嚼碎，特别是象花生、瓜子、豆类等硬果壳类的食品，当孩子在玩耍、哭闹或嬉戏时，食物就容易吸入气道造成小儿气管、支气管异物。 2、孩子有口含物品（如塑料笔帽、小橡皮盖等）的习惯，稍不注意就有可能吸入气管，造成气管异物 3、吃东西的时候，例如果冻，
关于小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍
1、据患者异物吸入病史或可以病史，典型的临床症状及辅助检查不难诊断，但是少数患儿，异物史不明确，如有突然发生而又久治不愈的咳喘，并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿，应考虑异物可能，应与支气管炎，支气管肺炎等相鉴别。 2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可
关于小儿气管、支气管异物的病因分析
1、孩子牙齿没有发育完全，咀嚼功能差，食物不能完全嚼碎，特别是象花生、瓜子、豆类等硬果壳类的食品，当孩子在玩耍、哭闹或嬉戏时，食物就容易吸入气道造成小儿气管、支气管异物。 2、孩子有口含物品（如塑料笔帽、小橡皮盖等）的习惯，稍不注意就有可能吸入气管，造成气管异物 3、吃东西的时候，例如果冻，
一例根尖区罕见异物病例分析
根管治疗过程中，有时可能发现外源性物质遗留在根管内而影响治疗。常见的医源性因素，如根管锉、拔髓针、侧压针断裂滞留等，对此类因素的处理已有许多研究报道。但在儿童患者，我们还可能碰到另一种较罕见的情况，即自伤性行为（self-injurious behavior）造成的生活用品遗留在根管内。 一般来
小儿气管、支气管异物的简介
小儿气管、支气管异物（foreign bodies in the trachea and bronchi）为外界物质误入气管、支气管内所致。气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，患儿可在几分钟内因窒息而死亡。因此是小儿耳鼻喉科最常见危重急诊之一，常发生于5岁以下儿童。气管、支气管异物是危及生命
怎样预防小儿气管、支气管异物？
1、教育儿童不要随意把硬币、钮扣、小玩具等物含在口中玩耍。放到嘴里，以免误吸入气管。 2、进食不让孩子打闹、说话、以防食物呛入气管。。 3、谨慎让3岁以下的小孩接触到花生瓜子和其他小颗粒性物品； 4、虽然果冻引起气管异物的发生率不高，但一旦发生往往后果严重，所以在给孩子食用时要特别小心。
预防气管支气管异物的简介
1.首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯。当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，以防将食物吸入气管。把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方。 2.小孩呕吐时，应该把他的头偏向一侧，使他容易吐出，免得吸入气管。 3.如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方
一例心脏内异物取出诊疗分析
病例 女，28岁，3年前怀孕4个半月后出现双下肢水肿，就诊于当地医院，考虑妊高症导致肾衰竭，于11年10月开始透析治疗，透析前行颈内静脉置管。透析1年半后因感冒查胸片发现心内异物，胸片和腹部平片见异物自颈部延伸至盆腔处，患者无胸闷、气短、胸痛等不适，就诊于当地医院，考虑为颈内静脉置管时遗留导丝。 患
一例咽部异物感病例分析
典型病例 患者男，63岁，因咽部异物感于2011年12月就诊：患者2周前因进食时自觉咽部有异物感，并出现灼痛而就诊。入院体格检查：张闭口及咬合无异常，咽喉部无充血，双侧扁桃体无肿大，咽腭弓及舌腭弓无水肿，悬雍垂被一菜花状新生物侵犯，肿物直径约1.0 cm，界限清晰，质地中等（图1）。周缘软腭正常
小儿气管、支气管异物的基本介绍
小儿气管、支气管异物（foreign bodies in the trachea and bronchi）为外界物质误入气管、支气管内所致。气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，患儿可在几分钟内因窒息而死亡。因此是小儿耳鼻喉科最常见危重急诊之一，常发生于5岁以下儿童。气管、支气管异物是危及生命
治疗小儿气管、支气管异物的介绍
气管、支气管异物是危及生命的急症。必须及时确诊，并尽早取出异物。在医院内可通过支气管镜等将异物取出。 对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的气管支气管异物，应在全身麻醉下进行，并应选择尽量大号的气管镜，这样可以较好地保护异物顺利出声门。 对于像图钉、大块橡皮等异物从声门取出时，容易被声带刮脱引起
关于气管支气管异物的基本介绍
气管支气管异物是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内，引起声嘶、呼吸困难等，右支气管较粗短长，故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。
预防小儿支气管异物的相关介绍
呼吸道异物是最常见的儿童意外伤害之一，也是一种完全可以预防的疾病，应加强宣传教育，提高人们对此病危险性的认识，了解预防知识。 1.避免给3～5岁以下小儿吃整个的花生、瓜子、豆类食物和能放入口、鼻内的小玩具。 2.进食时不要嬉笑、哭闹、打骂，以免深吸气时将异物误吸入气道。 3.教育儿童不要口
纤维支气管镜摘取异物的简介
常用的有OlympusBF－P30及P40型还有便携的LF-GP/TP/DP，外径为4．8～4．9mm，属成人纤支镜中管径较细的纤支镜，也可用于6个月以上的小儿患者，年龄在6个月以下者，以上各型纤支镜难以插入与通过气管，纤支镜还有PENTAXFB－15P，FB－15BS（后一种是便携式纤支镜）以
关于气管支气管异物的检查介绍
1.详细询问异物吸入史，在采集病史时要耐心细致，必要时应予启发。 2.充分利用X线检查手段，发现阳性体征，提高诊断正确率。凡以呼吸系统症状为主诉就诊的患儿，应常规作胸部X线透视及拍摄平片。注意观察有无纵隔摆动、肺气肿或肺不张，因这些X线阳性体征是支气管异物的间接证据，对于金属类异物并能得到直接
概述气管支气管异物的临床分期
（1）异物吸入期 异物经声门入气管时，必出现剧烈呛咳，有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门，则可出现声嘶及呼吸困难，严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管，除有轻微咳嗽外可无其他症状。 （2）安静期 异物进入气管、支气管后，停留于某一部位，刺激性减小，此时患者可有轻微咳嗽而无其他症
关于小儿支气管异物的基本介绍
呼吸道异物是最常见的儿童意外伤害之一，也是一种完全可以预防的疾病，应加强宣传教育，提高人们对此病危险性的认识，了解预防知识。气管、支气管异物有内源性及外源性两类。前者为呼吸道内的伪膜、干痂、血凝块、干酪样物等堵塞；后者为外界物质误入气管、支气管内所致。通常所指的气管、支气管异物属外源性异物，多发
治疗气管支气管异物的相关介绍
一、治疗 1.直接喉镜或支气管镜取出异物。 2.个别用支气管镜钳取有困难者开胸取出。 3.抗感染、支持治疗。 二、并发症的治疗 1.因异物致心力衰竭时，应酌情用强心药物，在心电监护下，及时取出异物。 2.有严重气胸、纵隔气肿时，应及时引流。 3.呼吸道有继发感染，应用足量有效抗生素
CT诊断眶内木质异物病例分析
病例报告患者男性，37岁。2 d前在家中掰香椿芽时不慎被树枝扎伤右眼，伤后即感右眼疼、眼睑流血、无明显视力下降，未诊疗，1 d前晨起自觉右眼略肿胀，下午加重，遂至当地卫生院就诊，诊断不详，给予静滴抗生素治疗，效果欠佳，今晨右眼红肿进一步加重，来我院就诊，行眼部B超：右眼玻璃体轻度混浊，球壁增
一例上唇微小金属异物诊疗分析
1病例资料 患者邓晓东，男，22岁，工人。2d前晚间工作时被机器切削金属碎片击伤上唇，当夜至外院就诊未探及和取出异物，伤后第3日来我院就诊。 查体：左上唇肿胀明显，左口角内25px唇红与口腔黏膜交界处见约2mm小裂口，已闭合，表面薄痂，上唇内侧黏膜红肿，无创口（图1）；伤道细窄，不能顺利探入，未探及
一例虹膜石质异物存留15年病例分析
患者，男性，75岁。患者因“左眼视物不清15年”入院。患者约于15年前用铁锤锤石块时，感异物溅入左眼，当即感左眼疼痛，后自行缓解，1周后感视力略有下降，1个月后视物不清，15年间患者无眼痛、眼胀、流泪等不适，一直未到医院就诊治。现因右眼视物模糊1年，于2015年1月2日来我院求治。门诊以“左眼虹膜异
简述小儿气管、支气管异物的急救措施
当患儿在家中出现气管异物而窒息时应该采取下列方法： 1、拍背法 让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。也可将患儿倒提拉背。 2、迫挤胃部法 适用于1岁以上的儿童。救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有
概述小儿支气管异物的临床表现
1.与异物的大小、异物的停留部位、时间有关 按支气管异物的临床表现，其产生的症状可分为四期： （1）异物进入期当异物经声门误呛入气管时，患儿会出现剧烈的呛咳，持续数秒钟至数分钟不等；可以出现憋气，满脸通红甚至口唇发绀、窒息；有时伴呕吐或咳吐出异物碎块。大多数异物较小，进入气管后，随之被吸入支