关于心源性呼吸困难的检查治疗介绍
一、检查 1.呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。听诊肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 2.X线检查有心影异常改变,肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 二、治疗原则 所有心源性呼吸困难的病症都十分严重,需要紧急治疗,不能耽误。迅速给予两腿下垂坐位,乙醇30%~50%湿化吸氧及强心、利尿、平喘、镇静、扩血管等对症措施。......阅读全文
心源性猝死的检查及诊断
检查 1.实验室检查 可出现由于缺氧所致的代谢性酸中毒、血pH值下降;血糖、淀粉酶增高等表现。 2.心电图检查 有3种图形: (1)心室颤动(或扑动)呈现心室颤动波或扑动波,约占80%,复苏的成功率最高。 (2)心室停搏心电图呈一条直线或仅有心房波。 (3)心电-机械分离心电图虽有
关于胸痛伴呼吸困难的鉴别诊断介绍
胸痛伴呼吸困难的鉴别 (1)胸痛伴咳嗽:气管、支气管、胸膜疾病所致的胸痛常伴有咳嗽。 (2)胸痛伴吞咽困难:见于食管疾病,例如食管炎、食道裂孔疝、食道肿瘤引起的胸痛。 (3)胸痛伴咯血:肺结核、肺梗塞、支气管扩张症、原发性肺癌的胸痛常伴有咯血。 (4)胸痛伴胸闷、心悸:胸痛伴有胸闷、心悸
关于劳力性呼吸困难的鉴别诊断介绍
心源性呼吸困难与肺源的呼吸困难的区别: 1.发病年龄 心源性多40岁以后起病,肺源性多儿童、青年时期起病。 2.病史 心源性有高血压、动脉硬化、冠心病或风心病史,肺源性常有家族史、过敏史、哮喘发作史,无心脏病史。 3.发作时间 心源性常在夜间出现阵发性呼吸困难,肺源性在任何时间都可发
关于胸痛伴呼吸困难的缓解方法介绍
胸痛伴呼吸困难的应急处理 1.卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛。 2.局部热敷。 3.口服止痛药物,可选用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次;扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。 4.若疑为心
关于心源性晕厥的预后和预防介绍
1、预后 是否存在器质性心脏疾病是影响此类晕厥患者预后最关键的因素。不存在器质性心脏病患者预后较好,存在器质性心脏病或左室功能不全的患者预后较差,若出现晕厥应立即采取各种治疗措施,并且高度警惕猝死的危险。 2、预防 本病的发病主要是患者自身存在器质性心脏病,因而预防重点在于针对不同类型器质
关于骨炎的检查和治疗介绍
一、临床表现 临床表现多轻微,局部可有轻压痛或肌肉痉挛。 二、检查 主要是在X线平片上可见靠近关节面处的髂骨皮质出现硬化性改变,骨质呈致密状,位于骶髂关节下1/2处,且多呈三角形;骶髂关节间隙整齐、清晰,关节面及骨质无破坏征。以单侧多见,亦有双侧者。 本病一般不需行CT及MRI检查,但需
关于巩膜病变的检查治疗介绍
一、检查: (一)全身检查 胸部、脊柱、骶髂关节的X线检查。 (二)实验室检查 血常规、血沉、肝功能,血清尿酸测定、梅毒血清学试验、结核菌素皮内试验等。免疫指标:类风湿因子、外周血T淋巴细胞亚群、外周血免疫球蛋白、免疫复合物测定、抗核抗体、补体C3等。 (三)巩膜炎的前节荧光血管造影 (
关于慢性乳突炎的检查治疗介绍
一、检查 听力检查、耳镜检查、X线检查等相关检查。 二、治疗 1.一般治疗 慢性单纯型乳突炎一般无须手术治疗。 2.手术治疗 纤维肉芽型乳突炎和胆脂瘤型乳突炎则须手术治疗。如单纯乳突凿开术、乳突改良根治术等。
关于结晶尿的检查治疗介绍
一、检查: 1.尿沉渣检查 尿结晶检查是尿沉渣检查的内容之一,尿中出现结晶称晶体尿,除包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵(磷酸三盐)、尿酸及尿酸盐等结晶外,还包括磺胺及其他药物析出的结晶。 2.显微镜检查 目前,尿沉渣检查虽可用尿沉渣分析仪进行定性或定量。尿沉渣显微镜检查仍然是一种方法简便、价
关于肌无力的检查治疗介绍
检查 血清AchR-Ab测定;腾喜龙试验;Ach酯酶检测;可疑药物及毒素检测等。 鉴别诊断 应与重症肌无力(MG)、Lambert-Eaton综合征以及其他类型肌病等疾病相鉴别。 治疗原则 针对病因治疗。酌情采用采用血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,如嗅吡斯的明(吡啶斯的明)等缓解肌无力症状
关于吸气性呼吸困难的注意事项介绍
当发现有呼吸困难,特别是较严重的呼吸困难时,要注意是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难主要是由于喉及气管受阻塞,病人表现呼吸费力,颈胸部的肌肉都参与呼吸运动,锁骨上下窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下有吸气凹陷,严重时有吸气性哮鸣音,发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物,应立即送医
心源性休克的X线检查
特别是计波摄影和选择性心室造影,对心肌梗死的病情估计有一定帮助,紧急冠状动脉造影不仅对确定心肌梗死相关冠脉病变有重要价值,也为溶栓疗法,经皮冠脉球囊扩张术和冠脉搭桥术提供资料。此外,床边X线胸片检查也可发现有无肺充血、肺水肿征象,以评价心功能状态,对鉴别诊断如肺梗死、心肌炎、心肌病、主动脉夹层和
简述心源性晕厥的检查方式
1.心电图检查 若心源性晕厥为心律失常所致,心电监护或普通体表心电图可发现心律失常是快速性还是缓慢性,是室上性还是室性,对明确诊断和治疗都极有价值。其中,24小时动态心电图可发现某些相关的心律失常,并可判断心律失常与症状的关系,必要时可作心脏电生理检查以鉴别晕厥的原因。 2.超声心动图 晕
关于创伤性心源性溶血性贫血的实验室检查介绍
一、创伤性心源性溶血性贫血的实验室检查: 1.外周血贫血程度不一除非伴有缺铁,贫血一般为正细胞正色素性。出现许多破碎红细胞是本病的一个突出特点,形态像盔形、三角形等。破碎细胞的多少可反映溶血程度,溶血程度轻的可不出现这种细胞。外周血中可以见到球形红细胞。白细胞数正常或轻度高。血小板数可减少。网
对症治疗急性心肌梗死并发心源性休克的介绍
(1)酸中毒:组织无氧代谢时酸性物质蓄积和肾脏排H+下降可致代谢性酸中毒,从而抑制心肌收缩力和易发心律失常,并减低心脏对血管活性药物反应性,因此应及时改善酸中毒。治疗目标:血pH≥7.30,血碳酸氢盐20mmol/L。碱过量和钠盐过多可致左室舒张末期压力增高而进一步恶化休克,应谨慎。 (2)控
关于非心源性肺水肿的基本信息介绍
是一严重的急症,早期诊断和及时治疗能挽救病人生命。常见病因有:严重的感染性肺炎、输血输液过量或过快、严重贫血和低蛋白血症、吸入毒气、有机磷中毒、高原缺氧、过敏反应、溺水、张力性气胸或大量胸腔积液时抽气或抽液太快太多、矽肺造成的纤维性淋巴管炎及淋巴管癌症等。其临床和胸部X线表现及病理生理改变,非左
关于心源性休克的并发症的介绍
1.呼吸衰竭 休克肺的形成与多种因素有关:肺毛细血管灌注不足使Ⅰ型肺泡细胞和毛细血管内皮细胞肿胀,肺的空气-血流屏障加厚;肺泡毛细血管内皮受损,通透性增高,在肺淤血的情况下引起间质性水肿;肺循环出现弥散性血管内凝血;肠道内大量内毒素通过血液作用于肺;严重创伤,感染,不适当输液和输注库存血,不合
夜间阵发性呼吸困难的检查
1.体格检查 (1)患者体位、神态及精神状态端坐呼吸见于左心衰、重症支气管哮喘;患侧卧位,常见于胸腔积液;惊恐躁动,见于肺水肿;扪胸,痛苦表情见于急性心肌梗死。 (2)颈静脉有无怒张,胸廓外形及扩张情况注意有无胸廓畸形、不对称或胸壁压痛。咽喉部有无脓肿、水肿或肿瘤等。 (3)皮肤黏膜有无皮
关于双角子宫的检查治疗介绍
一、检查 详细询问病史及进行妇科检查。子宫输卵管造影、盆腔彩超和宫腹腔镜检查,可以明确诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时,亦需详细检查有无包括子宫畸形在内的生殖器官畸形。 二、诊断 根据临床表现和相关检查可确
关于子宫发育异常的检查治疗介绍
1、子宫发育异常的检查: 妇科检查。必要时用探针探测宫腔大小、方向,或进行子宫输卵管造影,以明确诊断。超声检查可协助诊断,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。 2、子宫发育异常的治疗: 子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理。如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用
关于视野缺损的检查和治疗介绍
1、检查 视野检查是测定被检眼在视觉范围内各特定点的视功能。检查视网膜上不同点的不同光敏感度,以确定其与正常敏感度的偏差,眼病可以引起视野中普遍或局部的视敏度缺失。视野检查就是要早期发现这些缺失并紧密随访。检查选用自动视野计,也可以选择蓝-黄光视野测试模式。 2、治疗原则 查找引起视野缺损
关于肠郁的检查及治疗介绍
检查 (1)实验室检查:IBS粪便病原体检查阴性,常规检查正常,但可有粘液。 (2)X线钡灌肠检查:可见肠管激惹现象、肠腔变狭窄,结肠袋增加明显。 (3)结肠镜检查:肠粘膜肉眼观察及组织活检均无异常。但患者检查时往往可见肠痉挛,并因此而导致腹痛、腹胀,进镜困难。 (4)结肠动力学检查:可
关于胸部阿米巴病的检查治疗介绍
1、检查 X线检查见右下叶肺脓肿阴影,并周围云雾状浸润影,多位于前基段。与支气管相通时,可见液平和不规则的脓肿壁。右侧膈肌胸膜反应明显,活动受限。血源性肺阿米巴病可见肺纹理增加等支气管炎性改变。 2、诊断 根据病史、临床表现及X线检查,可做出诊断。 3、治疗 本病多数应抗阿米巴药物治疗
关于脓疱疮的检查治疗介绍
一、脓疱疮的检查:脓液、脓痂中可分离培养出金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。皮损组织病理检查提示角质层与颗粒层之间有脓疱形成,疱内含大量中性粒细胞、纤维蛋白和球菌。 二、脓疱疮的诊断:根据典型临床表现,诊断不难。必要时完善脓液细菌培养、组织病理检查等帮助确诊。应与丘疹性荨麻疹、水痘等相鉴别。 三
关于糖代谢紊乱的检查治疗介绍
一、糖代谢紊乱的检查: 1、全血糖化血红蛋白(Hb) 糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非经酶促结合而成的,其合成过程缓慢且相对不可逆,其合成速率与血糖尝试成正比。糖化血红蛋白占总血红蛋白的比率能反映测定前2~3月内的平均血糖水平,现已成为反映糖尿病患者血糖控制时间的良好指标。当糖尿病患者血糖控制
关于耳石症的检查和治疗介绍
一、检查 1.Dix--Hallpike变位试验 为前、后半规管耳石症的检查诊断方法 2.rolltest滚转试验 可诊断外侧半规管的耳石症。 二、治疗 1.前庭抑制剂的应用,如脑益嗪、非那根等。 2.继发性耳石症应进行病因治疗。 3.体位疗法。 4.管石解脱法。 5.管石复
关于黏蛋白病的检查治疗介绍
一、黏蛋白病的检查: 1、常规体格检查。 2、皮肤组织病理检查:外毛根鞘和皮脂腺水肿,毛根鞘细胞变性,有明显黏蛋白沉积。 二、黏蛋白病的诊断:凡具有特异性三主征者提示本病的诊断,而具备其中的二主征亦应考虑本病,最后依靠活检确诊。 三、治疗:黏蛋白病有的患者可自行缓解,亦可用浅层放射治疗有
关于胸膜阿米巴病的检查治疗介绍
1、检查 X线检查见右下叶肺脓肿阴影,并周围云雾状浸润影,多位于前基段。与支气管相通时,可见液平和不规则的脓肿壁。右侧膈肌胸膜反应明显,活动受限。血源性肺阿米巴病可见肺纹理增加等支气管炎性改变。 2、诊断 根据病史、临床表现及X线检查,可做出诊断。 3、治疗 本病多数应抗阿米巴药物治疗
心源性休克的血清酶学检查
急性心肌梗死并发心源性休克时,血清天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶,AST/GOT),乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶LDH1,磷酸肌酸激酶(CPK)及其同工酶CPK-MB均明显增高,尤以后者其敏感性和特异性均极高,分别达100%和99%,其升高幅度和持续时间有助于判断梗死范围和严重程度,休克晚期
心源性猝死的临床表现及检查
临床表现 心脏性猝死的临床过程可分为4个时期: 1.前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周,甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状,但有些患者亦可无前驱症状,瞬即发生心脏骤停。 2.终末事件期的表现 由于猝死原因不同,终末事件期的临床表现也各异。典型的表现