关于颅中窝脑膜瘤的预后介绍

1.由于颅中窝脑膜瘤位置深在,与颅底重要血管、海绵窦和多组颅神经关系密切,手术难度较大,患者死亡率、病残率和术后复发率均较高。 2.影响手术全切的主要因素有肿瘤的分型(肿瘤起源及其与颈内动脉之间是否有蛛网膜分隔、是否为复发者、侵袭性、肿瘤大小、是否累及海绵窦、与视神经、颈内动脉及其分支的关系、手术入路的选择和肿瘤质地等。 3.影响预后的因素有:首次手术切除的程度、术中对重要神经和血管的损伤、术前症状的严重程度、肿瘤的位置、肿瘤的大小、侵袭性、手术入路的选择等。......阅读全文

颅前窝底脑膜瘤的显微手术治疗病例报告1

颅前窝底为脑膜瘤的好发部位,解剖结构复杂。颅前窝底脑膜瘤与颅前窝底重要结构关系密切,常累及血管、颅神经及丘脑下部,手术损伤这些结构将影响手术疗效或导致严重后果。2011年1月至2015年10月显微手术切除颅前窝底脑膜瘤28例,现报道如下。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 28例中,男12例,女1

关于小儿后颅窝室管膜瘤的诊断介绍

  1、诊断  患儿病程早期即显现颅高压症状,渐次出现第四脑室底脑神经核刺激症状、锥体束受压征象和小脑受损病症时,应想到室管膜瘤的可能,结合影像学检查所见,小儿后颅窝室管膜瘤的诊断较为容易。  2、鉴别诊断  要与小儿小脑星形细胞瘤和髓母细胞瘤相鉴别。临床症状出现的先后及特征性的影像学改变使鉴别诊断

关于小儿后颅窝室管膜瘤的检查介绍

  1.实验室检查  实验室检查无特异性表现,应做辅助检查。  2.其他辅助检查  (1)颅骨X线平片 以颅内压增高征象多见,部分可见后颅凹钙化斑(2.8%)。  (2)CT检查 第四脑室等或稍高密度占位,部分低密度囊变和钙化较多见。肿瘤边界尚清楚易强化,但多不均匀。  (3)MRI检查 多为信号不

关于小儿颅后窝室管膜瘤的基本介绍

  室管膜瘤(ependymoma)发生于脑室的室管膜细胞,占儿童中枢神经系统原发性肿瘤5%~10%。好发于后颅窝,约60%。5岁以下儿童多见。瘤体多位于脑室内,少数在脑室旁组织内,呈缓慢、浸润性生长。瘤细胞亦可脱落于蛛网膜下腔产生播散性种植。

一例首诊眼科的前颅窝底脑膜瘤病例分析

患者,女,60岁,因双眼视物模糊进行性加重3个月于2013年10月10日至沧州市中心医院眼科就诊。患者于3个月前无明显诱因出现双眼视物模糊,追问病史发现近半年嗅觉不佳,阵发性头痛伴恶心、呕吐。血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。眼部检查:视力右眼0.3,左眼0.8。眼压:

关于小儿颅咽管瘤的预后介绍

  囊性肿瘤的预后比实质肿瘤或囊性、实质性混合肿瘤好,肿瘤完整切除比部分切除预后好,部分切除的肿瘤若辅以放疗,仍能获得较长的生存期。有人统计完整切除肿瘤10年生存率达24%~100%;部分切除肿瘤仅达31%~52%;若辅以放疗则可达到62%~84%。

关于颅内肿瘤性出血的预后介绍

  大部分颅内肿瘤出血的病人预后较差。这是由于引起出血的肿瘤多为恶性程度较高的颅内原发肿瘤或转移癌,以及出血本身对脑的损害,只有极少数病人由于早期发现及时得到治疗可获得较好的预后。

关于海绵窦脑膜瘤的诊断和预后介绍

  1、诊断  根据上述典型临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学,诊断多不困难。重点需与引起海绵窦综合征的海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别。  2、预后  海绵窦脑膜瘤手术切除有损伤颈内动脉和海绵窦内多组颅神经的风险,应严格掌握手术指征,慎密选择随诊观察、手术全切、手术部分切除+立体定向放射

关于小儿颅后窝室管膜瘤的检查方法介绍

  一、实验室检查:  实验室检查无特异性表现,应做辅助检查。  二、其他辅助检查:  1.颅骨X线平片 以颅内压增高征象多见,部分可见后颅凹钙化斑(2.8%)。  2.CT检查 第四脑室等或稍高密度占位,部分低密度囊变和钙化较多见。肿瘤边界尚清楚,易强化,但多不均匀。  3.MRI 多为信号不均匀

关于小儿颅后窝室管膜瘤的饮食保健介绍

  脂肪:与癌症关系最大的营养元素 总脂肪、动物性脂肪和(或)饱和脂肪水平高的膳食可能增加肺、结肠、直肠、乳腺、前列腺等部位癌的危险性,动物性脂肪和(或)饱和脂肪水平高的膳食还可能增加子宫内膜癌的危险性,胆固醇水平高的膳食可能增加肺癌和胰腺癌的危险性。同时,高脂肪膳食会增加肥胖的危险性,而肥胖会增加

治疗颅后窝血肿的基本信息介绍

  诊断一旦明确或高度怀疑颅后窝血肿并造成急性脑受压症状者,应立即进行手术清除血肿或钻孔探查术,特别是呼吸表现有抑制情况时,切勿迟疑、观望。  1.单侧颅后窝探查术  患者采侧卧位,患侧居上,为防止呼吸骤停,多选用气管内插管全身麻醉。在枕外粗隆至乳突后缘连线中外1/3处,作纵行切口,切开时应避免损伤

成人颅后窝脑膜瘤术后并发小脑性缄默综合征病例分析

1.病例资料 55岁女性,因间断性头痛1年入院。入院神经系统体格检查示右侧指鼻试验阳性、右侧跟膝胫试验阳性。头颅MRI平扫+增强示右侧小脑半球类圆形占位性病变,对周围脑组织造成推挤,呈T1等-低信号、T2等-低信号,均一强化,内部信号欠均一(图1A、1B)。经右侧枕下乙状窦后入路手术。术中见肿瘤基底

关于小儿后颅窝型脑积水综合征的诊断介绍

  在婴儿,应注意与下列情况鉴别:  1.未成熟儿 头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不大。  2.佝偻病 头颅增大多为方形,并有其他佝偻病症状。  3.慢性硬膜下血肿 常有头部外伤史(有时外伤史不明显),呕吐、头颅增大较慢,CT显示硬脑膜下腔增宽,硬脑膜下穿刺有较多的橘红色或黄色液体。  4.颅

颅中窝硬膜外表皮样囊肿病例分析1

患者男性,52岁。主因反复头痛10年、加重3天,于2019年5月2日入院。患者10年前因车祸致左侧额颞部损伤,于当地医院行左侧额颞部头皮清创缝合术,术后出现右侧额颞部持续性胀痛,不随体位改变,病程中无晨轻暮重以及其他致病情加重或缓解因素,无头晕、耳鸣、视力障碍等,曾于外院就医,考虑为颅内占位性病变,

颅中窝硬膜外表皮样囊肿病例分析2

讨论 1807年,Pinson首次对颅内表皮样囊肿进行描述,至19世纪中叶,Remark提出上皮细胞异位生长理论。1922年,Cushing将其命名为“中枢神经系统表皮样囊肿”,是一种生长缓慢的神经系统假性肿瘤,通常于神经管闭合时外胚层上皮细胞异位于神经管内,上皮细胞脱落聚集甚至分解为角质和胆固醇结

关于小儿后颅窝室管膜瘤的简介

  室管膜瘤,儿童组发病较成人高,其发生于脑室的室管膜细胞,好发于后颅窝,室管膜瘤和室管膜母细胞瘤的发病率在儿童后颅凹肿瘤中仅次于髓母细胞瘤和小脑星形细胞瘤而居第3位,每年的发病率为2.19~3.5/100万儿童,占小儿颅内肿瘤的6.3%~12%,占儿童中枢神经系统原发性肿瘤的5%~10%,占儿童后

关于小儿颅内出血的预后和预防介绍

  1、小儿颅内出血的预后:  脑动静脉畸形易反复出血,复发者病死率较高;如血液流入脑室系统与蛛网膜下腔后,易致脑脊液循环通路阻塞,吸收障碍,产生脑积水。脑动脉瘤破裂常产生脑实质内出血,多数病例早期死亡,幸存者多留有神经系统后遗症。  NICH预后与其出血类型有关。脑室周围-脑室内出血的近期预后与出

关于新生儿颅内出血的预后介绍

  脑动静脉畸形易反复出血,复发者病死率较高;如血液流入脑室系统与蛛网膜下腔后,易致脑脊液循环通路阻塞,吸收障碍,产生脑积水。脑动脉瘤破裂常产生脑实质内出血,多数病例早期死亡,幸存者多留有神经系统后遗症。  NICH预后与其出血类型有关。脑室周围-脑室内出血的近期预后与出血量大小有关,出血量越大,并

关于小儿后颅窝型脑积水综合征的饮食保健介绍

  1、若患者咀嚼吞咽的随意运动受到影响,舌肌运动麻痹致使搅拌失灵,因此,不能将食物送至上、下齿之间,也不能将食物向咽部推动,但患者吞咽反射尚在,可将食物送到其舌根部,引起吞咽反射将食物吞下。  2、脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪,最好食用植物油。要多给予蔬菜、水果及含纤维素多的食

关于小儿后颅窝室管膜瘤的病因分析

  神经上皮组织肿瘤有两类。一类由神经系统的间质细胞(即胶质细胞)形成称为胶质瘤;另一类由神经系统的实质细胞即神经元形成。由于从病原学和形态学上现在还不能将这两类肿瘤完全区别,而胶质瘤常见的多,所以将神经元肿瘤也包括在胶质瘤中。神经上皮起源的肿瘤是最常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤总数的44%。  室管

关于小儿后颅窝型脑积水综合征的预防护理介绍

  本病征是一种病因未明的先天畸形疾病,是胚胎早期发育障碍所致,预防措施参照其他出生缺陷性疾病。预防应从孕前贯穿至产前:  婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压

简述脑膜瘤的预后相关

  和任何肿瘤一样,脑膜瘤首次手术,如在原发部位残存一些肿瘤的话,可能发生肿瘤复发。处理复发脑膜瘤首选方法仍是手术切除。许多研究表明,放射治疗对未能全切的脑膜瘤、无法手术的复发脑膜瘤或某些特殊类型的脑膜瘤是有效果的。  脑膜瘤术后平均生存期为9年,后颅窝和鞍结节脑膜瘤的术后生存为6年。脑膜瘤的术后1

关于小儿颅后窝室管膜瘤的病理病因分析

  神经上皮组织肿瘤有两类。一类由神经系统的间质细胞(即胶质细胞)形成,称为胶质瘤;另一类由神经系统的实质细胞(即神经元)形成,没有概括名称。由于从病原学和形态学上,现在还不能将这两类肿瘤完全区别,而胶质瘤常见的多,所以将神经元肿瘤包括在胶质瘤中。神经上皮起源的肿瘤是最常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤总

关于小儿后颅窝型脑积水综合征的简介

  后颅窝型脑积水综合征即非交通性脑积水,为后颅凹先天畸形,主要为脑脊液储积至第四脑室囊肿,而发生神经损害症状。又称Dandy-Walker综合征、Luschka-Magendie孔(第四脑室孔)闭锁综合征、第四脑室侧孔、中孔闭锁综合征等。

简述颅后窝血肿的临床表现

  1、颅后窝血肿— 淤血  多见于枕部着力伤,着力点处皮肤挫裂伤或形成头皮血肿,数小时后可发现枕下部或乳突部皮下淤血(Battle征)。  2、颅后窝血肿— 急性颅内压增高  头痛剧烈,喷射性呕吐,烦躁不安,Cushing反应,出现呼吸深慢、脉搏变慢,血压升高等,亚急性及慢性者,可有视盘水肿。  

半坐位后颅窝手术后颅内积气病例报告

患者男性,年龄46岁,体质量72kg,因“右侧颌面部疼痛2个月,加重1周”于2017年2月3日入院,诊断:听神经鞘瘤。既往无特殊病史,超声心动图检查示心脏结构无异常,实验室各检查指标均正常。拟行全麻下半坐位后颅窝开颅听神经瘤切除术。 常规术前准备,入室后连接ECG、SpO2、脑电双频指数(bispe

关于颅内静脉系统血栓形成的鉴别诊断和预后介绍

  1、鉴别诊断  特别要与动脉系缺血或出血性卒中、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎及良性颅内压增高症等相鉴别。  2、预后  过去报道病死率在30%~50%,近年来随抗凝及溶栓治疗的进展,病死率显著下降至5%~30%,而且长期预后良好。关键是早期诊断,早期治疗。

关于新生儿颅内出血的预后和预防介绍

  1、预后:  脑动静脉畸形易反复出血,复发者病死率较高;如血液流入脑室系统与蛛网膜下腔后,易致脑脊液循环通路阻塞,吸收障碍,产生脑积水。脑动脉瘤破裂常产生脑实质内出血,多数病例早期死亡,幸存者多留有神经系统后遗症。  NICH预后与其出血类型有关。脑室周围-脑室内出血的近期预后与出血量大小有关,

颅内动脉瘤的预后相关介绍

  颅内动脉瘤的预后与病人年龄、术前有无其他疾患、动脉瘤大小、部位、性质、手术前临床分级状况、手术时间的选择、有无血管痉挛及其严重程度有关,尤其是动脉瘤病人蛛网膜下腔出血后伴有血管痉挛和颅内血肿者均是影响预后的重要因素。手术者的经验和技术熟练程度、手术是否应用显微手术、术后是否有颅内压增高(减压充分

关于小儿后颅窝型脑积水综合征的实验室检查介绍

  1.血象检查 并发感染时,外周血白细胞计数和中性粒细胞分类增高,可出现贫血等表现。  2.酚红实验 为鉴别是否为交通性脑积水临床上还可向脑室内注射酚红,观察其在脊髓蛛网膜下腔脑脊液出现的时间。  具体操作过程如下:脑室内注射1ml中性酚红后,做腰椎穿刺,使脑脊液慢慢地由穿刺针滴到一块用10%氢氧