简述鼻源性眼眶骨膜炎的临床表现
前眶部骨膜炎或骨膜下脓肿的常见首发症状为眼睑水肿,继有眼球结膜水肿,压痛明显,肿胀组织与骨壁固定,不易推动。若脓肿已形成,常使眼球变位,额窦炎所致者,眼球多被挤向前下方,因筛窦炎引起者,眼球则偏向外方。眼球向内转动受限制,可出现复视现象。患者常诉眼眶胀痛、头痛,并伴有畏寒、发热等全身症状。 后眶部骨膜炎的外眼症状不明显,疼痛位于眼眶深部。骨膜下脓肿形成以后,常使眼球前突,并伴有眼球结膜水肿等症状。病灶部位愈深,则对视神经的危害愈大,常引起不同程度的视力减退。肌锥内的病灶常引起眶尖综合征,出现内外眼肌麻痹、三叉神经第1支分布的皮肤感觉减退、视神经乳头水肿以及黑蒙等症状。 眼眶骨膜下脓肿若不及时治疗,脓肿可自眼眶内侧向外溃破,形成瘘管。或者脓肿穿破骨膜而造成眶内组织的破坏;亦可因栓塞性静脉炎形成脓毒性血栓,使感染进入海绵窦而引起死亡。眼眶骨膜下脓肿不常引起海绵窦病变,但一旦穿破眶骨膜,形成眼眶蜂窝织炎,则迅速发展为海绵窦血栓......阅读全文
简述鼻源性眼眶骨膜炎的临床表现
前眶部骨膜炎或骨膜下脓肿的常见首发症状为眼睑水肿,继有眼球结膜水肿,压痛明显,肿胀组织与骨壁固定,不易推动。若脓肿已形成,常使眼球变位,额窦炎所致者,眼球多被挤向前下方,因筛窦炎引起者,眼球则偏向外方。眼球向内转动受限制,可出现复视现象。患者常诉眼眶胀痛、头痛,并伴有畏寒、发热等全身症状。 后
简述鼻源性眼眶骨膜炎的诊断要点
眼眶骨膜炎或眶骨膜下脓肿,除非继发于鼻窦手术后,一般多先就医于眼科。典型的眼睑及结膜水肿,眼球移位和固定,常易诊断。眼眶骨膜下脓肿、球后脓肿及眶内蜂窝织炎不易分辨,应注意检查、分析。此外应与面部丹毒、眼肿瘤、原因不明的双眼结膜炎和额叶脑膜外脓肿相鉴别。 1.眼眶蜂窝织炎亦有眼睑及结膜水肿,其特
治疗鼻源性眼眶骨膜炎的简介
如延误治疗,常可致视力丧失,甚至继发颅内并发症,故应及早采用足量抗生素治疗。对前眶部骨膜下脓肿,应及时切开引流,在眼眶骨上方作一切口,分离骨膜,引流脓液,手术时若发现死骨片,应予取出,在伤口内置一引流条,待急性炎症消退后,再作鼻窦的根治手术。亦有建议在发病早期单纯水肿时,应及早进行感染鼻窦的引流
关于鼻源性眼眶骨膜炎的简介
鼻源性眼眶骨膜炎是一个病症名称。 鼻窦虽与眼眶密切相接,但鼻窦炎发生眼眶内并发症者并不多见,实因眼眶有一层强韧的骨膜所保护。骨膜为硬脑膜的延续,硬脑膜包围视神经,进入眶内后即分为两层,其外层成为骨膜附着于眼眶骨壁,一般呈疏松附着,只在眼眶边缘、骨缝、滑车凹、各裂孔或小孔处紧密相接。骨膜很厚,对
眼眶骨膜炎的临床表现
自觉有局限性疼痛尤以晚间更甚触之疼痛加剧全身伴有头痛与体温增高等现象 1.前部眶骨膜炎 (1)急性眶骨膜炎:多为副鼻窦感染所致。最初可见感染处皮肤红肿或结膜充血、水肿,继则于眶缘部发生局限性坚硬的肿块,有自发性疼痛及触痛,疼痛可延及眉部,夜间尤甚。严重者尚可伴有发热、头痛、呕吐等症状。轻者数
简述鼻源性颅内感染性头痛的临床表现
起病急常有畏寒或寒战,继而高热。头痛在起病早期即开始出现,多为全头胀痛,头痛较为剧烈。如有脑脓肿形成则以脓肿侧的前额和眼球后的疼痛明显,夜间加重,并伴有恶心、呕吐、痛苦呻吟、烦躁不安或呈昏迷状态。脑脓肿包膜逐渐形成后,体温可降低,头痛亦可显著减轻,而精神症状则逐渐明显。
眼眶骨膜炎的临床表现及检查化验
临床表现 自觉有局限性疼痛尤以晚间更甚触之疼痛加剧全身伴有头痛与体温增高等现象 1.前部眶骨膜炎 (1)急性眶骨膜炎:多为副鼻窦感染所致。最初可见感染处皮肤红肿或结膜充血、水肿,继则于眶缘部发生局限性坚硬的肿块,有自发性疼痛及触痛,疼痛可延及眉部,夜间尤甚。严重者尚可伴有发热、头痛、呕吐等
眼眶骨膜炎的病理病因及临床表现
病理病因 1.由全身传染病迁徙所致。 2.副鼻窦的感染:如额窦炎或前筛窦炎可引起前部眶骨膜炎;后筛窦炎或蝶窦炎可导致后部眶骨膜炎。 3.眼睑及泪囊部病变(结核、梅毒或真菌感染)的蔓延。 4.外伤性感染。 临床表现 自觉有局限性疼痛尤以晚间更甚触之疼痛加剧全身伴有头痛与体温增高等现象
眼眶骨膜炎的概述
眼眶骨膜炎是眼眶邻近组织炎症的蔓延,特别是鼻窦方面的病灶感染都可引起眼眶骨膜炎,急性者多为细菌性感染,慢性者多属结核性、梅毒性或损伤等原因所致。治疗主要是病因治疗,全身给予定量的广谱抗生素,必要时可应用皮质类固醇。局部配合理疗或热敷,化脓者可行切开排脓术,深部积液要放置引流条,如已形成瘘管且经久
眼眶骨膜炎的检查化验
前部眶骨膜炎患侧皮肤红肿,可触到肥厚的骨缘并有压痛,同时眼球向病灶相对方向移位,诊断较为容易。后部的眶骨膜炎,则由于病变深在,虽有眼球突出及压痛等症状,但诊断较困难。
眼眶骨膜炎的病理病因
1.由全身传染病迁徙所致。 2.副鼻窦的感染:如额窦炎或前筛窦炎可引起前部眶骨膜炎;后筛窦炎或蝶窦炎可导致后部眶骨膜炎。 3.眼睑及泪囊部病变(结核、梅毒或真菌感染)的蔓延。 4.外伤性感染。
眼眶骨膜炎的鉴别诊断
1、眶蜂窝组织炎:常单侧发病,眼球固定多不完全,瞳孔间接对光反应消失者甚少,同时全身症状亦较轻。 2、眶内肿瘤:眶内肿瘤继发感染时,与海绵窦血栓形成相似,但此种感染症状常发生于眼球突出之后,可根据病史加以鉴别。
简述眼眶转移性肿瘤的临床表现
眼部转移性肿瘤虽然可以来自多个原发部位,但临床表现大同小异,可归纳为以下几类眼部症状和体征: 1.占位表现 癌细胞血行播散至眶部以后,当其发生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出。其发生和发展较良性肿瘤和同年龄组的原发于眼眶的恶性肿瘤为快,常伴有眼睑和结膜水肿。位于眶前部的可于眶缘扪及肿
眼眶骨膜炎的检查化验及鉴别诊断
检查化验 前部眶骨膜炎患侧皮肤红肿,可触到肥厚的骨缘并有压痛,同时眼球向病灶相对方向移位,诊断较为容易。后部的眶骨膜炎,则由于病变深在,虽有眼球突出及压痛等症状,但诊断较困难。 鉴别诊断 1、眶蜂窝组织炎:常单侧发病,眼球固定多不完全,瞳孔间接对光反应消失者甚少,同时全身症状亦较轻。 2
简述鼻源性颅内并发症的治疗方案
病灶性鼻窦应行鼻窦手术。对引起硬脑膜外脓肿者术中应去除坏死的窦壁直至正常范围,广泛暴露硬脑膜,使脓肿充分引流。对硬脑膜下脓肿者还须切开硬脑膜彻底排脓并冲洗。额叶脓肿者则应请神经外科合作手术。对化脓性脑膜炎可施行腰椎穿刺放出适量脑脊液以降低颅内压。对海绵窦血栓性静脉炎还须考虑应用抗凝剂。对任何颅内
简述神经源性膀胱的临床表现
1.泌尿生殖系统症状 (1)下尿路症状:包括尿急、尿频、夜尿、尿失禁、遗尿、排尿困难、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等。 (2)性功能障碍症状:生殖器区域敏感性,勃起功能障碍、性高潮异常、射精异常、性欲减退等。 2.其他症状 除排尿症状外,可伴有肠道症状、神经系统症状等:便秘,大便失禁,会阴
简述跟骨骨膜炎的临床表现
无明显外伤史,逐渐发病,早期症状不明显,只是运动后足跟疼痛,训练运动后渐渐加重,行走时呈跛行。重者足跟有局限性肿胀,皮肤灼热感,后蹬动作乏力,且疼痛剧烈,行走困难。检查见:病人足跟内侧缘中下段有明显压痛,触之高突不平,病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。X线摄片检查,大多数无明显异常,或显示骨膜增
简述跟骨骨膜炎的临床表现
无明显外伤史,逐渐发病,早期症状不明显,只是运动后足跟疼痛,训练运动后渐渐加重,行走时呈跛行。重者足跟有局限性肿胀,皮肤灼热感,后蹬动作乏力,且疼痛剧烈,行走困难。检查见:病人足跟内侧缘中下段有明显压痛,触之高突不平,病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。X线摄片检查,大多数无明显异常,或显示骨膜增
简述眼眶脑膜瘤的临床表现
眼睑肿胀、眼球突出、视力下降是主要的临床表现。视神经鞘脑膜瘤主要沿视神经浸润蔓延,导致视神经弥散性增粗,前至眼球,后至视神经管孔,眶尖处膨大,并向颅内鞍上区发展。早期即引起视力下降,视乳头水肿,继而发生视神经萎缩。肿瘤可突破硬膜向眶内侵犯致眼球突出、眼球运动障碍。来源于蝶骨嵴的脑膜瘤经视神经管或
简述鼻肿瘤的临床表现
鼻出血是本病的早期症状,这是由于癌灶感染、破溃所致。尤其清晨吐痰或擤鼻时常常见到涕中带血丝。随着病情的发展,可见出血量增加,有时出血止不住。当癌肿向周围浸润引起局部感染或水肿时,常常引起后鼻孔阻塞,这时病人常表现鼻阻、头痛,甚至出现耳鸣现象。晚期癌肿多数破坏颅底骨或侵犯颅神经,则引起持续性头痛,
简述鼻病毒的临床表现
鼻病毒通常寄居于上呼吸道,在成人主要引起普通感冒等上呼吸道感染,在婴幼儿和慢性呼吸道疾病患者,除上呼吸道感染外,还能引起支气管炎和支气管肺炎。潜伏期为2~5天,感染持续时间约为7天。临床常表现为流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高,常伴有鼻窦炎和中耳炎。患者病情
简述胆源性肝脓肿的临床表现
1.症状 患者既往多有胆管结石、胆管手术、反复胆管炎等胆管疾病病史,故常有胆结石、胆管炎症和梗阻等原发病的表现,继而多突发寒战、高热、肝区疼痛和大量出汗。肝区疼痛呈持续性钝痛,向右肩部放射,或引起胸痛,并可出现刺激性咳嗽和呼吸困难。由于脓毒性反应及消耗,短期内即出现重病而容,伴贫血、低蛋白血症
眼眶转移性肿瘤的临床表现
眼部转移性肿瘤虽然可以来自多个原发部位,但临床表现大同小异,可归纳为以下几类眼部症状和体征: 1.占位表现 癌细胞血行播散至眶部以后,当其发生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出。其发生和发展较良性肿瘤和同年龄组的原发于眼眶的恶性肿瘤为快,常伴有眼睑和结膜水肿。位于眶前部的可于眶缘扪及肿
简述眼眶脑膜脑膨出的临床表现
各种原因所导致的眶骨缺损均可引起眼眶脑膜-脑膨出,是胚胎时期眶壁骨形成失败的一种先天畸形。对于骨缺损形成原因,Pollock综合为五种假说: 1.嗅神经周围筛板闭合失败; 3.胚胎时期脑室压力增加,驱使脑组织膨出; 3.神经外胚叶分离不全; 4.颅咽管残存,蝶骨发育不全; 5.蝶骨骨化
简述眼眶横纹肌肉瘤的临床表现
1.发展迅速的眼球突出和眶部肿物是该病最显著的特征。 2.肿瘤常发生在眶上部,眼球突出伴下移位,眼睑隆起,充血水肿,皮温可升高。肿瘤位于肌锥内者,常发生眼球轴性突出。部分患者就诊时眼球突出于睑裂外,结膜充血坏死,角膜暴露干燥。 3.肿瘤迅速生长引起的继发改变,包括视力下降或丧失,眼球
简述眼眶脑膜脑膨出的临床表现
脑膜-脑膨出虽在胚胎时期已经形成,往往在儿童或青年时期才出现症状和体征。 1.眶前型 又名鼻眶型。颅骨缺损或未闭合部分在额骨、筛骨、泪骨和上颌骨之间,即眶内侧壁的前部。膨出物来源于颅前窝的脑膜和脑组织出现于内眦部,可发展成很大的包块。 2.眶后型 又称蝶眶型。颅骨缺损或未闭合部位在视神经
简述鼻前庭疖的临床表现
鼻前庭发炎时患者感觉鼻前庭发痒,灼痛。检查局部可见鼻前庭皮肤红肿、糜烂、脱屑、结痂等。 疖的症状较重,胀痛显著,鼻尖或鼻翼可见有红肿,有明显的触痛。疖肿成熟时,其顶上可见黄白脓头。严重者有全身症状,畏寒、发热、头痛等。
简述鼻前庭炎的临床表现
急性鼻前庭炎表现为鼻前庭处疼痛,检查见鼻前庭内及其与上唇交界处皮肤弥漫性红肿,或有皲裂及浅表糜烂,鼻毛上附有黏脓块。慢性鼻前庭炎表现为鼻前庭发热、干燥、痒以及触痛,检查见鼻前庭鼻毛稀少,局部皮肤增厚,有痂皮形成,清除痂皮后可有小出血创面。
简述脑脊液鼻溢的临床表现
1.鼻腔一般检查注意鼻腔黏膜色泽鼻甲、鼻道、嗅沟等情况急性鼻炎时膜急性充血,伴水肿,鼻道有清水样黏液性、脓性分泌物。慢性鼻炎黏膜暗红、肿胀,鼻道有黏涕变态反应性鼻炎、血管运动性鼻炎,鼻黏膜苍白略带紫灰色急、慢性鼻窦炎,中鼻道及嗅沟有脓液X线拍片有助诊断。 2.鼻及鼻窦内镜检查鼻腔的前鼻镜或后鼻
简述脑脊液鼻漏的临床表现
主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体,早期因与血混合,液体可为淡红色。单侧多见。在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者,提示脑脊液鼻漏可能。外伤性脑脊液鼻漏可同时有血性液体自鼻孔流出,其痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者,应想到脑脊液鼻漏。多在伤后即