皮肌炎与多发性肌炎的其他系统症状介绍

(1)消化系统:在系统损害中消化道症状最多见,表现为腹胀、食欲降低、消化与吸收不良、便秘或腹泻。近1/3的患者有吞咽困难,主要是吞咽固体食物困难;在平卧位时行食管钡餐造影,2/3的患者可发现异常,如食管扩张、蠕动差、造影剂通过缓慢和梨状窝钡剂滞留。JDM还可因血管炎而引起肠坏死,发生胃肠溃疡和出血。肝功能异常在疾病活动时多见。个别患者可有胆囊硬化、胆汁淤积性肝炎,此时可检测到抗线粒体抗体。 (2)呼吸系统:常见的肺部病变是:间质性肺炎(ILD),发生率>40%;肺泡炎(>30%)和支气管肺炎引起的通气障碍(20%左右)。多呈缓慢发展,可有不同程度的呼吸困难,易继发感染。据国外统计,以上3种肺部病变在DM/PM的发生率为40%,死亡率为27%;并认为血清中高水平的谷草转氨酶(AST)和铁蛋白、抗Jo-1抗体阳性和特征性的微血管病变有助于判断肺部病变和估计预后。以上肺部病变的非创伤性的早期检查可凭借高分辨率CT(HRCT)和肺......阅读全文

临床化学检查方法介绍尿肌红蛋白(UMb)介绍

尿肌红蛋白(UMb)介绍:  正常人尿液中肌红蛋白极少,当各种原因引起肌组织损伤及代谢紊乱时,即产生大量肌红蛋白,由于肌红蛋白分子量小,容易被肾小管滤过引起肌红蛋白尿。尿肌红蛋白(UMb)正常值:  定性:阴性。  定量:<4mg/L。尿肌红蛋白(UMb)临床意义:  异常结果:  阳性(或升高):

肝功能化学检测项目介绍血清谷草转氨酶、丙转氨酶比值

血清谷草转氨酶与血清谷-丙转氨酶比值介绍:  对肝病诊断具有特异性意义的酶检验是没有的。换言之,只根据某一种酶的检验结果进行确诊是不可能的,因而需组合有关酶的测定,进行综合分析,即通过测定各种不同酶的变化关系来提高酶检测的价值,从而提出观察酶的比值来协助诊断肝病就较有临床意义。血清谷草转氨酶与血清谷

肝功能化学检测项目介绍血清谷草转氨酶、丙转氨酶比值

血清谷草转氨酶与血清谷-丙转氨酶比值介绍:  对肝病诊断具有特异性意义的酶检验是没有的。换言之,只根据某一种酶的检验结果进行确诊是不可能的,因而需组合有关酶的测定,进行综合分析,即通过测定各种不同酶的变化关系来提高酶检测的价值,从而提出观察酶的比值来协助诊断肝病就较有临床意义。血清谷草转氨酶与血清谷

临床化学检查方法介绍血清谷草转氨酶与丙转氨酶比值

血清谷草转氨酶与血清谷-丙转氨酶比值介绍:  对肝病诊断具有特异性意义的酶检验是没有的。换言之,只根据某一种酶的检验结果进行确诊是不可能的,因而需组合有关酶的测定,进行综合分析,即通过测定各种不同酶的变化关系来提高酶检测的价值,从而提出观察酶的比值来协助诊断肝病就较有临床意义。血清谷草转氨酶与血清谷

肝功能化学检测项目介绍血清谷草转氨酶、丙转氨酶比值

血清谷草转氨酶与血清谷-丙转氨酶比值介绍:  对肝病诊断具有特异性意义的酶检验是没有的。换言之,只根据某一种酶的检验结果进行确诊是不可能的,因而需组合有关酶的测定,进行综合分析,即通过测定各种不同酶的变化关系来提高酶检测的价值,从而提出观察酶的比值来协助诊断肝病就较有临床意义。血清谷草转氨酶与血清谷

皮肌炎的诊断方法

根据患者对称性近端肌肉无力、疼痛和触痛,伴特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色水肿性斑,Gottron征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难,再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛缩酶的增高,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可以确诊本病。被多数临床医生采纳的仍

皮肌炎的检查方法

常规化验可见白细胞数正常或降低,2/3可有血沉增快。血IgG,IgA,IgM、免疫复合物以及a2和Y球蛋白可增高。补体C3,C4可减少。尿肌酸测定在肌酶谱尚未增高之前,尿肌酸排量即可增加,但这种改变在各种肌肉病变中均可出现,对本病无特异性。肌红蛋白的测定肌红蛋白只存在于心肌和横纹肌中。大部分肌炎患者

皮肌炎的临床特征

皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,常累及多种脏器,亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。

皮肌炎的治疗方法

该病属慢性疾病,病程较长。治疗效果取决于疾病的类型、治疗方案、患者和家属的积极配合。糖皮质激素临床经验证明糖皮质激素治疗特发性炎性肌病疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。轻者可早晨一次口服,重者最好分3次口服,一旦病情得到控制,再改为一次口服。一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不

如何区分胃部肿瘤和其他疾病引起的症状?

  胃部肿瘤的症状与其他疾病引起的症状有时可能相似,因此需要进行专业的医学检查才能确定诊断。以下是一些常见的胃部肿瘤症状和其他疾病引起的症状的区别:  上腹部不适或疼痛:胃溃疡、胃炎等疾病也可能引起上腹部不适或疼痛,但胃部肿瘤通常伴随有其他症状如消化不良、体重下降等。  消化不良、恶心、呕吐:这些症

免疫性溶血症和其他症状的不同

  免疫性溶血症需要和下面的症状相互鉴别:  1.遗传性球形红细胞增多症:有家族史;外周血小球形红细胞10%;红细胞渗透脆性试验阳性;自溶试验:溶血5%。  2.阵发性睡眠性血红蛋白尿症:酸溶血试验、蛇毒因子溶血试验阳性,尿含铁血黄素试验阳性。3.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症:高铁血红蛋白还原试验阳

生化检测项目血清肌红蛋白介绍

血清肌红蛋白介绍:         血清肌红蛋白(Mb)是急性心肌梗死(AMI)病人升高的最早标志物之一,2-4h血中浓度就可以升高,6-10h几乎所有AMI患者Mb都升高,因此Mb阳性特别有助于早期AMI的诊断。发病24h内可恢复到正常,所以Mb阴性特别有助排除AMI病程中观察有无梗死扩展。免疫比

临床化学检查方法介绍血清肌红蛋白

血清肌红蛋白介绍:         血清肌红蛋白(Mb)是急性心肌梗死(AMI)病人升高的最早标志物之一,2-4h血中浓度就可以升高,6-10h几乎所有AMI患者Mb都升高,因此Mb阳性特别有助于早期AMI的诊断。发病24h内可恢复到正常,所以Mb阴性特别有助排除AMI病程中观察有无梗死扩展。免疫比

概述抗ENA抗体的临床意义

  1、抗Sm抗体和抗dsDNA一样,对SLE有高度特异性,且不论是否活动期,抗Sm均可阳性,可作为SLE的标志性抗体。但SLE患者中抗Sm阳性者仅占30%左右(20%-40%),故抗Sm阴性时不能排除SLE诊断,抗Sm抗体与临床症状和疾病转归之间的关系迄今尚无一致意见。  2、抗U1-RNP自身抗

抗ENA抗体的正常值及临床意义

  正常值  正常人血清抗ENA抗体均为阴性。  临床意义  异常结果:  1、抗Sm抗体和抗dsDNA一样,对SLE有高度特异性,且不论是否活动期,抗Sm均可阳性,可作为SLE的标志性抗体。但SLE患者中抗Sm阳性者仅占30%左右(20%-40%),故抗Sm阴性时不能排除SLE诊断,抗Sm抗体与临

关于多发性肌炎的基本介绍

  多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病,病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分患者病前有恶性肿瘤,约20%患者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节

临床化学检查方法介绍血清醛缩酶(ALD)介绍

血清醛缩酶(ALD)介绍:  裂解酶的一种,狭义的指催化裂解1.6-二磷酸—D-果糖生成3-磷酸-D-甘油醛与α-二羟丙酮磷酸反应的酶,即指1.6-二磷酸-D-果糖醛缩酶(Ec 4.1.2.13)。(广义的指催化同形式反应的酶,例如亦有将鼠李糖磷酸醛缩酶等统称为醛缩酶的)。临床上主要用于诊断肝脏与肌

生化检测项目血清醛缩酶(ALD)介绍

血清醛缩酶(ALD)介绍:  裂解酶的一种,狭义的指催化裂解1.6-二磷酸—D-果糖生成3-磷酸-D-甘油醛与α-二羟丙酮磷酸反应的酶,即指1.6-二磷酸-D-果糖醛缩酶(Ec 4.1.2.13)。(广义的指催化同形式反应的酶,例如亦有将鼠李糖磷酸醛缩酶等统称为醛缩酶的)。临床上主要用于诊断肝脏与肌

关于雷诺综合征的病因分析

  雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征;继发于其他疾病者,则称为继发性雷诺综合征。  1.特发性雷诺综合征病因不明,可能与以下因素有关  (1)寒冷刺激 病人对寒冷刺激比较敏感,在寒冷地区本病的发病率较高。  

关于嗜酸细胞性胃肠炎的鉴别诊断介绍

  1.对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。  2.肌层型常可发生肠梗阻,要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。  3.嗜酸性粒细胞增多症是一种病因未明的全身性疾病,它也可累及胃肠道。60%累及肝脏、14%累及胃肠道,弥漫性嗜酸粒细胞性胃肠炎除胃肠道外,常有

关于多肌炎和皮肌炎的检查介绍

  1.酶学  尿肌酸、血及尿肌红蛋白升高;血清肌酶如CK、ALT、AST、ALD(醛缩酶)、LDH均可升高,并且其活性与疾病活动相平行。其中以CK(主要为CK-MM)升高为主。  2.自身抗体  抗多种肌肉成分(肌红蛋白、肌球蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白等)的抗体、ANA(斑点型最常见)、抗Jo-1

关于多肌炎和皮肌炎的基本介绍

  多肌炎和皮肌炎(polymyositis and dermatomyositis,PM/DM)是一组骨骼肌的系统性、非化脓性炎性疾病,主要累及四肢近端及颈部肌群,临床表现为对称的近端肢带肌、颈部甚至咽部肌肉无力和萎缩,严重者导致心肌、呼吸肌群受累,引起死亡。PM/DM还可累及多种脏器,伴发肿瘤或

尿肌红蛋白(UMb)的临床意义

  阳性(或升高)  (1)遗传性McArdle综合征(肌磷酸化酶缺乏性糖原贮积病)。  (2)缺血性急性心肌梗死、动脉阻塞。  (3)过度体力活动行军性肌红蛋白尿症、蹲跳综合征、前胫骨综合征、电休克、抽搐、癫痫发作等。  (4)代谢性肌红蛋白尿症Haff病、酒精中毒、海蛇咬伤、一氧化碳中毒、糖尿病

骨骼肌自身抗体(asa)的临床意义

  重症肌无力患者的抗骨骼肌乙酰胆碱受体抗体阳性率可达95%,其他引起抗骨胳肌自身抗体阳性的疾病有多发性肌炎、皮肌炎和特发性肌萎缩症等。

关于小儿系统性红斑狼疮的鉴别诊断介绍

  1.类风湿性疾病  如类风湿性关节炎表现为对称性的关节肿痛,可有进行性畸形,少有肾损害,RF因子高滴度阳性,但抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体多阴性。  2.多发性肌炎和皮肌炎  肌痛及肌无力明显,肌酶谱明显升高,肾损害少,抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体多阴性。  3.结节性多动脉炎  皮肤改变为

戈谢细胞的诊断与症状介绍

  1、戈谢病的诊断  根据肝大、脾大或有中枢神经系统症状、骨髓检查见有典型戈谢细胞、血清酸性磷酸酶增高可做出初步诊断,进一步确诊应做白细胞或皮肤成纤维细胞GC活性测定。值得注意的是,有时在骨髓中看到一种与戈谢细胞很相似的假戈谢细胞,它可出现在慢性粒细胞白血病、地中海贫血、多发性骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤

消化系统疾病腹痛的基本症状介绍

  消化道或腹腔内其他脏器的病变都可引起腹痛,如食管破裂、溃疡穿孔、肠易激综合征、阑尾炎、胰腺炎和胆石症。一些疾病相对较轻,另一些疾病则可能是致命性的。医生必须决定是立即采取治疗措施,或者是能够等待检查结果出来后再作决定。

关于尿毒症的呼吸系统症状介绍

  患者呼出的气体有尿味,这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故;体液过多时可出现气短、气促;酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸(呼吸深大)。体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液;由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加、肺充血可引起“尿毒症肺水肿”,此时

关于系统型脂膜炎的内脏受累症状介绍

  (1) 系统型脂膜炎症状—呼吸系统:病人有胸痛、呼吸困难症状。查体可闻及水泡音、胸膜摩擦音,偶尔可出现渗出性胸膜炎体征。  (2) 系统型脂膜炎症状—消化系统:可出现厌食、恶心、腹痛、腹泻、黄疸、消化道出血及肝、脾大。病变如累及肠系膜、网膜、后腹膜和骨盆脂肪组织,可引起上腹部疼痛、触痛和肠蠕动不

关于泌尿系统结石症的症状介绍

  泌尿系结石的主要症状是疼痛和血尿,极少数病人可长期无自觉症状,待出现肾积水或感染时才被发现。  (一)疼痛:  大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,在肾盂或输尿管内移动和刺激,引起平滑肌痉挛而出现绞痛,