关于皮肌炎与多发性肌炎的病理病因分析
DM和PM的病因与发病机制尚未明了,可能与以下因素有关: 1.感染 已发现多种感染(细菌、病毒、原虫等与本病有关。比较肯定的是JDM,在发病前常有上呼吸道感染,抗链球菌“O”值升高,故认为与细菌感染后变态反应有关。在肌细胞核内,血管内皮细胞、血管周围的组织细胞和成纤维细胞胞浆和核内发现多种病毒样颗粒,在部分患者血清中还可检测到增高的病毒抗体,尤其是副黏液病毒。但向动物转移这些有病毒感染患者的肌肉和血浆却未能引起动物肌肉炎症;Jo-1(组氨酰-tRNA合成酶)抗体系PM所特有,Jo-1抗原在蛋白序列上与一些病毒抗原相近似,是否有“分子模拟”作用尚待进一步研究。 2.肿瘤 该病伴发恶性肿瘤的几率较高,尤其是DM,有的报道高达43%。切除肿瘤病灶能使该病缓解,用患者的肿瘤提出液做皮内试验呈阳性反应,被动转移试验亦为阳性。患者血清中发现有针对肿瘤的抗体,肿瘤组织与人体正常的肌纤维、腱鞘、血管、结缔组织间具有交叉抗原性,这些正常组......阅读全文
关于小儿尿路感染的病理病因分析
各种病原微生物即为尿感的病因,大肠杆菌占75%~90%,其次为肺炎克雷白杆菌、变形杆菌、产气杆菌和产碱杆菌,近年来革兰阳性球菌的比例升高,如肠链球菌和葡萄球菌。由器械操作诱发尿感的细菌可为肠道细菌和铜绿假单胞菌。在泌尿道梗阻、结构异常、尿路结石、膀胱输尿管反流和神经源性膀胱的基础上并发的尿感可为
关于慢性病贫血的病理病因分析
ACD常伴随下列基础疾病: 1.慢性感染 肺脓肿、肺结核、亚急性感染性心内膜炎、骨髓炎、慢性尿路感染、盆腔炎、脑膜炎、慢性深部真菌病及艾滋病等。 2.慢性非感染性炎症性疾病 结缔组织病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热、血管炎等以及严重外伤、烧伤等。 3.恶性肿瘤 癌症、淋巴瘤、白血
关于消化不良的病因及病理分析
引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。 1、胃动力障碍引起的疾病 胃肠疾病会引起消化不良,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症
关于颈部水囊瘤的病理病因分析
一、颈部水囊瘤的病理病因: 淋巴组织的先天性畸形胚胎时颈内静脉和锁骨下静脉交接处膨大,形成一囊腔,名为颈囊。部分淋巴系统由颈囊发育而成在胚胎发育过程中,若有一部分淋巴组织发生迷走仍保持胚胎时期的性质,继续发育和增大,呈内含淋巴液和内覆有内皮的多房囊,就形成囊状水瘤。 二、颈部水囊瘤的疾病诊断
关于小儿咽喉炎的病理病因分析
1、生活习惯因素 很多孩子的生活习惯不是很好,例如不经常洗手,经常挖鼻孔,晚上睡觉前不刷牙等等,专家表示这些都是不正确的,家长不能惯着孩子,要督促孩子养成良好的行为习惯,这样不仅对他们的以后生活有利,对他们的健康更有利。 2、环境因素 城市里的孩子本来就要吸入过多的尾气,污染等等。所以在家
关于烧伤后肺水肿的病理病因分析
1.肺毛细血管压增高,各种原因引起左侧心力衰竭、输液过量。 2.肺毛细血管通透性增高,严重烧伤、严重感染、内毒素血症、吸入性损伤、ARDS、误吸、氧中毒、肾衰竭尿毒症等。 3.血浆胶体渗透压减低,低蛋白血症。 4.组织间隙负压增高,胸腔积液高负压抽吸后。 5.原因不明神经性肺水肿、肺栓塞
关于小量脑出血的病因病理分析
小量脑出血的基本病因有: (1)高血压和动脉粥样硬化:是最常见的病因。多数为高血压和动脉硬化并存,单纯高血压或动脉硬化者较少。 (2)脑内动脉瘤:主要是先天性动脉瘤,少数为动脉硬化性动脉瘤、外伤性动脉瘤和真菌性动脉瘤。 (3)脑内动静脉畸形:尤其是静脉畸形。 (4)其他:动脉炎、血液病等
关于老年人高钠血症的病理病因分析
主要原因是摄水减少、失水增加,水丢失超过钠丢失,如因隐性失水的高热和呼吸深快,渗透性水样腹泻的胃肠疾病,未经控制的糖尿病所致的渗透性利尿。年老体弱、反应迟钝、口渴感减弱等,在老年人常见;中枢性尿崩症,或因慢性肾病、高钙血症、低钾血症等所致的获得性外周性尿崩症,在老年人亦可见;因钠输入过多者少见,
关于食管中段憩室的病理病因分析
1、疾病病因 气管分叉或肺门附近淋巴结炎症.形成瘢痕,牵拉食管全层。大小一般l~2cm,可单发,也可多发。憩室颈口多较大,不易淤积食物。 2、病理生理 气管分叉或肺门附近淋巴结炎症.形成瘢痕,牵拉食管全层。大小一般l~2cm,可单发,也可多发。憩室颈口多较大,不易淤积食物。
关于小儿肺不张的病理病因分析
肺不张在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎陷或无气,以致失去正常功能。也可按其病因分为3类: 1.外力压迫 肺实质或支气管受压迫,可以有下列4种情况: (1)胸廓运动障碍:神经、肌肉和骨骼的异常,如脑性瘫痪、脊髓灰质炎、多发性神经根炎、脊椎肌肉萎缩、重症肌无力及骨骼畸形(维生素D缺乏
关于脓毒症和菌血症的病理病因分析
常继发于大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、痈、弥漫性腹膜炎、胆道或尿路感染、急性梗阻性化脓性胆管炎等。因感染病灶局限化不完全,使大量毒力强的病原菌不断或经常侵入血循环,或是局部感染产生的炎症介质大量入血,激发全身性炎症反应而引起脓毒症。 1.常见诱发因素 (1)人体抵抗力的削弱:如慢性
关于烧伤后肺部感染的病理病因分析
1.烧伤后出现获得性免疫紊乱,导致肺感染增加 烧伤后易发生肺部感染的原因很多,但伤后肺免疫机制异常是其重要原因。伤后血液低灌流导致肺组织缺氧,可损伤纤毛或降低纤毛的运动能力。同时由于面颈部和(或)胸部焦痂的限制、妨碍深呼吸,减弱咳嗽能力。伴有吸入性损伤者,引起气管、支气管的上皮细胞及其纤毛,甚至
关于胰岛素抵抗与代谢综合征的病理病因分析
导致胰岛素抵抗的病因很多,它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗绝大多数(90%以上)是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰
关于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的病理病因分析
胆道蛔虫病发生大致有以下因素: ①蛔虫可做摇摆、迂曲、翻转、折返等运动,能在肠中游走; ②一般情况下蛔虫在肠内头向胃端,吸噬食物渣和肠液,蛔虫有喜碱厌酸的特性,低胃酸为蛔虫上行的诱因之一,有研究表明胆道蛔虫病人平均胃酸值低。儿童和孕妇发病率较高可能也与其低胃酸有关。 ③蛔虫有钻孔习性,上行
关于原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的病理病因分析
本病的病因迄今尚未完全阐明,最可能与基因突变有关。文献中曾报道有几例家系调查,均呈常染色体显性遗传。近年来发现,在甲状旁腺瘤及多发性内分泌腺瘤病(MEN)I型的甲状旁腺增生的细胞中,第11对染色体的q13基因有重组及缺失。此外,放射线照射也可能致病,据对一组颈部受X线放射治疗者的观察,发现PHP
关于老年人心室扑动与颤动的病理病因分析
1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠状动脉缺血。 2.心肌病伴完全房室传导阻滞者。 3.严重电解质紊乱,如严重低钾或高钾。 4.药物毒性作用,如奎尼丁、洋地黄、氯喹、锑剂、酚塞嗪类等药物中毒。 5.触电、雷击或溺水。 6.各种室性心动过速进一步恶化。 7.预激综合征合并房颤,误用洋
餐后低血糖的病理生理与病因分析
病理生理: (1)1型糖尿病早期。(2)胃大部切除术后,又称饱餐后低血糖症。(3)胃肠功能异常综合征。(4)儿童、婴幼儿特发性低血糖症(含先天性代谢紊乱)。(5)特发性(即原因不明性)功能性低血糖症及自身免疫性低血糖。病因: 症状于进食后2~5小时出现,又称反应性低血糖。(1)原因不明的功能性低血糖
空腹型低血糖的病理生理与病因分析
病理生理: (1)内分泌代谢性低血糖:①胰岛素或胰岛素样因子过剩②抗胰岛素激素缺乏:常见脑垂体功能低下,垂体瘤术后、垂体瘤放疗后或垂体外伤后;单一ACTH或生长激素不足;甲状腺功能低下或黏液性水肿;原发性或继发性、急性或慢性肾上腺皮质功能低下;多腺体功能低下。(2)糖类摄入不足:①进食量过低、吸收合
多发性肌炎/皮肌炎实验诊断的检查内容介绍
1.多发性肌炎检查 (1)免疫学检查 主要针对自身抗体进行检查。与抗合成酶抗体综合征密切相关的抗Jo-1抗体为多发性肌炎的特异性抗体,阳性率为10%~30%,如伴有间质性肺病则阳性率为60%~70%。与心脏受累相关的抗信号识别粒子抗体也是多发性肌炎的特异性抗体,其阳性率为4%~5%。 (2)
概述多发性肌炎和皮肌炎的临床表现
急性或亚急性起病,发病年龄不限,但儿童和成人多见,女性多于男性,病情逐渐加重,几周或几月达高峰。病前可有低热或感冒史。发病率约为2-5/10万 1.肌肉无力 首发症状通常为四肢近端无力,常从盆带肌开始逐渐累及肩带肌肉,表现为上楼、起蹲困难、双臂不能高举、梳头困难等;颈肌无力出现抬头困难;咽喉
简述儿童皮肌炎和多发性肌炎的诊断标准
本病诊断以临床为主,根据患者对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛,特征性皮肤损害如上眼睑紫红色水肿性斑、Gottron征和甲皱僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难。当症状体征不典型时,可借助肌肉活检,血清肌酶测定和肌电图检查,以确定诊断。 1.诊断标准 (1)肢带肌(肩胛带肌、骨盆带肌、四肢近端
多发性肌炎/皮肌炎的流行病学
多发性肌炎/皮肌炎各年龄组均可发生,儿童一般在4~10岁内发病,16岁以下儿童的发病率目前估计为19/10万,中位发病年龄为6.8岁,成人病例好发于40~60岁,男性的平均发病年龄大于女性。女性发病率明显多于男性,一般男女比例为1:5。中国人确切的发病率目前尚不清楚。国外报道发病率为0.5~8.
疼痛科多发性肌炎和皮肌炎病例报告
多发性肌炎(polymyositis,PM)/皮肌炎(dermatomyositis,DM)是以四肢近端肌肉受累为突出表现的异质性疾病。我国PM/DM的发病率尚不十分清楚,国外报告的发病率约为0.6~1/万,属少见、罕见病。其特征性表现为对称性四肢近端肌无力,约50%的病人可同时伴有肌痛或肌压痛。部
关于产科播散性血管内凝血的病理病因分析
产科DIC多发生于产科严重的并发症和合并症,常见的病症见于: 1.感染性流产 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎、羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。 2.过期流产胎死宫内 Pritchard(1959)报道,胎
关于间歇性脑梗塞的病理病因分析
(一)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出。 (二)脂肪玻璃样变样:多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200μm的穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。 (三)小动脉粥样硬化:见于慢性高血压患者,直径为100~400μm的血管,有
关于小儿脱屑性肺炎的病理病因分析
小儿脱屑性肺炎病因不明,是异物性反应还是自身免疫现象或感染后遗症,尚不清楚。因曾查到过类风湿因子,抗核抗体及狼疮细胞,故一度曾认为是一种结缔组织病。免疫复合物的存在以及IgG和补体在肺泡的沉积提示本病为免疫性疾病,亦有人认为与肺泡性蛋白质沉积症有关。还有人报道继发于呼吸道病毒如腺病毒及支原体感染
关于眼酸硷化学伤的病理病因分析
一、病理病因: 1.酸性烧伤,化学工业或实验室所用的强酸是常见的致伤物,酸性物质对蛋白质有凝固作用,酸性溶液浓度较低时,仅有刺激作用;但强酸能使组织蛋白凝固坏死, 2.硷性烧伤,常见的硷性烧伤多由强硷如氢氧化钠,生石灰,氨水等引起,硷能溶解脂肪和蛋白质,与组织接触后能很快渗透扩散到组织深层和
关于-小儿血清病的病因病理分析
人体接受异类血清后,经过7~14h的潜伏时间开始发病,如果注射过动物血清的人再次注射同样的血清,可加速血清反应。在儿科目前需要抗毒血清治疗的疾病几乎只有白喉和破伤风。 某些药物如青霉素、磺胺等也可以引起血清病。
关于神经官功能症的病因病理分析
神经官功能症的发病原理尚不清楚,一般认为,个体神经系统功能减弱与不健全的性格特征有关。 虽然神经症与人格特点有关,但也不能称他们为人格障碍,人格障碍是自幼人格发展偏离了正常,找不到正常与异常的分界线。而神经症的出现则明显不同于以往的良好状态,病后主要可表现为烦恼、紧张、焦虑、强迫症状、心情抑郁
关于小儿霍奇金病的病理病因分析
HD的病因及发病机制不明(表1)。许多研究提示病毒感染及免疫异常可能是发病因素。 1.感染因素 很多动物如鸡、大鼠、小鼠、猫和牛的淋巴瘤可由病毒引起,通常是RNA病毒。目前,从流行病学、病毒学和免疫学方面均证明伯基特(Burkitt)淋巴瘤的发生与Epstein-Barr(EB)病毒有密切关系