治疗红细胞增多症视网膜病变的简介
原发性者可用X射线治疗或用32P治疗也可反复作静脉切开放血,或血液稀释疗法,或给氧和试用活血化淤中药,有先天性心脏病者可做手术;药物中毒者终止用药;生活在高原所致者应脱离高原地区。......阅读全文
真性红细胞增多症的骨髓象表现
增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。红细胞容量增加:51Cr标记红细胞法:男>39ml/kg,女>27ml/kg。红细胞压积增高:男性≥55%,女性≥50%。中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高>100(无发热及感染)。
关于良性红细胞增多症的病因分析
1.血容量减少 为最常见的原因,如多次腹泻、过分出汗、排尿过多、严重缺水、广泛烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退等,由于丢失过多的水分,致血液浓缩。 2.体质因素 良性红细胞增多症,其病因及发病原理可能为:①醛固酮排泌减少;②血液分布不均。不同血管床之间红细胞压积各异,毛细血管床处低于大血管池。
真性红细胞增多症的临床表现
1.非特异症状 包括头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%~20%的PV患者可以出现痛风性关节炎。 2.皮肤瘙痒及消化性溃疡 将近40%的患者会出现皮肤瘙痒,特别是温水浴用力搔抓后。PV患者常有消化道不适,主要包括上腹不适,胃镜提示有胃十二指肠糜
关于高原红细胞增多症的检查介绍
1.高原红细胞增多症的血象检查 血液中红细胞计数异常升高,血红蛋白浓度也异常升高。我国对高红症的诊断标准是:血红蛋白计数,男性≥200g/L,女性≥180g/L;血细胞比容,男性≥65%,女性≥60%;红细胞计数,男性≥6.5×1012/L,女性≥6.0×1012/L。白细胞总数及分类均在正常
关于红细胞增多症眼底的原因分析
(一) 红细胞增多症眼底的发病原因:各种原因引起的红细胞增多。 (二) 红细胞增多症眼底的发病机制 任何一种红细胞增多症,当红细胞数多于8×1012/L、血红蛋白超过125%时,均可因同样的发病机制,伴发同样的眼底改变。眼底重要的改变如下: 1.由于血容量增加,眼底所有血管不仅会扩张而且还
真性红细胞增多症的检查方法介绍
真性红细胞增多症的检查方法介绍如下 1.血象 血红蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);红细胞计数≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白细胞、血小板计数也有一定程度的升高。 2.骨髓象 增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。 红细胞容
口形红细胞增多症的症状是什么
口形红细胞增多症是一种形态异常的红细胞增多。 在外周血涂片当中,红细胞中心淡染区可以成狭窄的裂缝,裂缝的中央较两端更为狭窄,缝的边缘比较清楚,类似微张的鱼口,所以称之为口形红细胞增多症。 发生口形红细胞增多症的时候,红细胞在脾脏的破坏会增加,溶血程度轻重不一。比较轻的患者,有可能有轻度的溶血
诊断良性红细胞增多症的标准介绍
1.常有头痛、眩晕和易疲倦,可无自觉症状、无肝脾大,血容量增加。 2.血红蛋白可在200g/L以上,白细胞与血小板正常。 3.家族中有同样病人。 4.家族中多人基因检查可以帮助确诊。
口形红细胞增多症的临床表现
HST溶血程度轻重不一,轻者仅有口形红细胞增多而无溶血征象 病程中,偶尔由于感染而发生再障危象。一般在家系调查中才被发现,重者可有危及生命的溶血,同一家族成员的HST溶血轻重也不同。大多数HST可有间歇发作的贫血和黄疸 重症患者常有脾大。继发性口形红细胞增多症一般不出现溶血。
如何诊断低灌注视网膜病变视网膜病变?
根据病史、眼部检查和颈动脉检查,如一过性黑蒙、低压性视网膜病变、对侧偏瘫、颈动脉搏动减弱和听诊杂音等体征,诊断并不困难。但应注意,高度颈动脉狭窄杂音明显,完全阻塞则杂音消失。
治疗镰状细胞贫血视网膜病变的相关介绍
封闭新生血管为治疗的关键,可采用氩激光或冷冻治疗。氩激光治疗88%~95%病例新生血管完全封闭, 也有报告氩激光治疗后 26%的新生血管完全退缩 57%部分退缩17%稳定。已发生视网膜脱离者,可作巩膜环扎术,但应注意镰状细胞贫血的SC患者作此手术,有71%发生眼前节缺血 ,而无镰状贫血的眼仅有3
鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的简介
鸟枪弹样视网膜脉络膜病变是一种少见的慢性双侧性脉络膜视网膜炎,其特征为视网膜下多发性奶油状病灶和视网膜血管炎,常伴有黄斑囊样水肿、视盘水肿和玻璃体的炎症。白种人多见,女性多于男性。
关于糖尿病性视网膜病变的简介
各种各样的病理性视网膜改变是慢性糖尿病的特征. 这一致盲的主要原因在胰岛素依赖型糖尿病(IDDM;Ⅰ型糖尿病)中特别严重,但也常见于慢性非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM;Ⅱ型糖尿病).视网膜病变的程度与糖尿病病程的长短有极密切的关系.
关于糖尿病视网膜病变检查的简介
糖尿病性视网膜病(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现是一种具有特异性改变的眼底病变是糖尿病的严重并发症之一。 1、临床意义:异常结果:可出现出血性青光眼,玻璃体出血,黄斑病变视网膜脱落。应积极有效控制糖尿病,治疗全身血管性疾病,高血压及心、肾疾病
简述低灌注视网膜病变视网膜病变的发病机制
发病的机制尚有争论,有以下几种看法: ①微栓子移动:从颈内动脉粥样溃疡斑块脱落的微栓子进入视网膜较大的动脉内,并可见其流动,当移动至末梢时视力和视野恢复。 ②血管痉挛:不容易发现,检查眼底视网膜和血管常为正常。 ③血流动力不足:由于颈动脉狭窄或阻塞,血流动力不够,致使视网膜动脉压降低,轻压
关于低灌注视网膜病变视网膜病变的辅助检查
1.荧光血管造影 臂-视网膜循环时间和视网膜循环时间均延长。视盘正常或呈现强荧光。黄斑有点状荧光素渗漏。后极部和赤道部可见微血管瘤。视网膜动脉、静脉和小血管、毛细血管均可有荧光素渗漏,静脉呈串珠状。某些病例可有毛细血管无灌注区和动静脉交通。 2.ERG检查 提示b波降低。 3.周边视野检查可
遗传性球形(及椭圆形)红细胞增多症的治疗介绍
一、治疗原则 1.本病属遗传性疾病,无根治疗法。 2.脾切除有一定疗效。 3.急性溶血或骨髓造血危象时需要输血。 4.慢性溶血期间注意饮食营养,可给予叶酸,防止叶酸缺乏症。 二、用药原则 内科保守治疗,效果不佳者,合并有脾功能亢进者,可行脾切除术。
视网膜脂血症眼底病变病例报告
病例报告患者男性,40岁。主因眼胀、头晕、复视一周于2014年11月29日就诊。查:VOD:1.1,VOS:1.0;指测眼压Tn;右眼内斜位,外展受限;左眼运动度正常,眼球前节未见明显异常。双眼眼底古铜色背景下视盘及血管轮廓朦胧,尤如浸润油腻之感,周边小血管隐埋在背景之中,动静脉比例近1:1(颞下血
关于红细胞增多症的基本信息介绍
红细胞增多症是指单位容积血液中红细胞数量及血红蛋白量高于参考值高限。多次检查成年男性红细胞计数>6.0×1012/L,血红蛋白>170g/L,成年女性红细胞计数>5.5×1012/L,血红蛋白>160g/L即认为增多。红细胞增多症首先可以分为相对性和绝对性增多,后者可分为原发性与继发性两大类。原
血糖偏低与红细胞增多症之间的秘密
血糖(Glu)检测恐怕是检验科中最古老、最成熟的项目之一,如果一个现代化的医学,连血糖都测不准,恐怕只能关门大吉了。 “不过,还真有人怀疑过我们实验室的血糖结果不准。”天津医科大学附属石油医院检验科史连义向记者讲述这样一则案例:去年7月的一个下午,临床科室的王大夫找到他,讲述科室一名患者
新生儿红细胞增多症的病因分析
新生儿红细胞增多症指出生数日内新生儿红细胞过多,血液中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及血细胞比容(HCT)异常增加。 原因可能为经胎盘输注过多、胎盘功能不全、内分泌紊乱、宫内缺氧、血浆红细胞生成素增加、胎-胎输血、母-胎输血、延迟结扎脐带使胎儿血容量增加等。
简述老年真性红细胞增多症的鉴别诊断
如果有脾脏肿大,骨髓和血液中三系细胞增多,但红细胞增多程度不够明显,则必须考虑有慢性粒细胞白血病早期或骨髓纤维化早期的可能。但慢粒白血病早期阶段的特点是轻度红细胞增多而不是贫血。此外,10%~40%患者有明显的类似慢性粒细胞白血病的表现,以致鉴别困难,检测Ph染色体及中性粒细胞碱性磷酸酶活性有助
关于红细胞增多症眼底的早期症状介绍
1.眼部症状 视力可正常或有短暂模糊,或一过性黑蒙。可出现怕光、视力疲劳、闪光幻觉、飞蚊幻视、夜视力障碍、眼前黑点或暗点、视野缺损和复视等。以上症状可伴有眼底改变或没有眼底改变。如没有眼底改变而有上述症状,应考虑可能有球后病变或颅内病变,如脑出血或脑内血栓形成等。 2.眼底改变 (1)视盘改
关于继发性红细胞增多症的基本介绍
继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧,致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 继发性红细胞增多症是由继发于其他疾病,引起红细胞生成素(简称促红素)分泌增加而致的红细胞增多按照促红素分泌增加的特点又分为红细胞生成素
概述高原红细胞增多症的临床表现
高原红细胞增多症临床症状轻重不一,变化十分复杂。有国外学者总结高红症的主要症状和体征为头痛,气短,乏力,精神萎靡,心悸,睡眠障碍,耳鸣,食欲差,发绀,结膜毛细血管充血扩张,肌肉和(或)关节痛,杵状指(趾),手指脚趾麻木,感觉异常等。 1.高原红细胞增多症的症状 与高原反应相似,国内有学者总结
关于老年真性红细胞增多症的预后介绍
病情进展较缓慢,自然病程18~36个月。若无并发症,单纯放血治疗,中位生存期8~15年。Cervantes等报道,预计10年生存率68.7%(48.1%~89.3%)。引起死亡的主要原因是血栓形成、出血、骨髓纤维化及白血病。5%~15%患者在诊断成立后5~13年发生髓样化生和骨髓纤维化。Barr
诊断高原红细胞增多症的依据介绍
高原红细胞增多症根据症状、体征、实验室检查可以作出诊断。诊断标准为: 1.生活在海拔3000米以上高原的移居者,或少数世居者; 2.具有头痛,头晕,气短,疲乏,睡眠障碍,发绀,眼球结合膜充血等症状; 3.血红蛋白计数,男性≥200g/L,女性≥180g/L;血细胞比容,男性≥65%,女性≥
简述老年真性红细胞增多症的发病机制
发病机制仍未完全清楚。MeCulloch总结有关克隆性增生资料后认为真性红细胞增多症的异常克隆具有以下3个特点: ①从单一细胞起源,持续增生; ②异常克隆具有优势抑制正常克隆,晚期正常克隆消失; ③异常克隆具有细胞遗传的不稳定性,临床上偶尔见到真红转化为急性白血病的病例。类似现象可见于慢性
概述真性红细胞增多症的临床表现
真性红细胞增多症的临床表现: 1.真性红细胞增多症的非特异症状: 包括头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%~20%的PV患者可以出现痛风性关节炎。 2.真性红细胞增多症导致皮肤瘙痒及消化性溃疡 将近40%的患者会出现皮肤瘙痒,特别是温水浴用力
遗传性球形红细胞增多症的概述
“遗传性球形红细胞增多症”,是红细胞膜有先天缺陷的一种溶血性贫血,主要表现为贫血、黄疸、脾肿大,诊断依据是血液中球形红细胞增多。 正常红细胞的形态是呈盘状且中间凹陷的,当红细胞的形态发生改变时可引起贫血。“遗传性球形红细胞增多症”,就是因为红细胞呈球形,而且这种病又是遗传性的,故此得名。这种病的