简述老年真性红细胞增多症的发病机制

发病机制仍未完全清楚。MeCulloch总结有关克隆性增生资料后认为真性红细胞增多症的异常克隆具有以下3个特点: ①从单一细胞起源,持续增生; ②异常克隆具有优势抑制正常克隆,晚期正常克隆消失; ③异常克隆具有细胞遗传的不稳定性,临床上偶尔见到真红转化为急性白血病的病例。类似现象可见于慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症和原发性骨髓纤维化伴髓样化生,McCulloch称之为“克隆性血液病”。......阅读全文

简述老年真性红细胞增多症的发病机制

  发病机制仍未完全清楚。MeCulloch总结有关克隆性增生资料后认为真性红细胞增多症的异常克隆具有以下3个特点:  ①从单一细胞起源,持续增生;  ②异常克隆具有优势抑制正常克隆,晚期正常克隆消失;  ③异常克隆具有细胞遗传的不稳定性,临床上偶尔见到真红转化为急性白血病的病例。类似现象可见于慢性

简述老年真性红细胞增多症的鉴别诊断

  如果有脾脏肿大,骨髓和血液中三系细胞增多,但红细胞增多程度不够明显,则必须考虑有慢性粒细胞白血病早期或骨髓纤维化早期的可能。但慢粒白血病早期阶段的特点是轻度红细胞增多而不是贫血。此外,10%~40%患者有明显的类似慢性粒细胞白血病的表现,以致鉴别困难,检测Ph染色体及中性粒细胞碱性磷酸酶活性有助

分析老年真性红细胞增多症的发病原因

  老年真性红细胞增多症  病因不明。造血细胞明显增生的可能机制为:  ①干细胞肿瘤性增殖失控;  ②有一种异常的髓系增殖因子的存在;  ③干细胞对红细胞生成素及其他的血细胞生成因子的敏感性增加。已有报道,患者的骨髓和单个核细胞在半固体培养中,甚至在无外源性红细胞生成素条件下,有红系祖细胞克隆形成单

关于老年真性红细胞增多症的简介

  真性红细胞增多症(polycythaemiavera)是一种以红细胞显著增多为特征的病因未知的克隆性、慢性骨髓增生性疾病。其特点是总红细胞数量及总血容量明显的增加,通常伴有粒细胞和血小板增多;血液黏滞性增高;骨髓增生,晚期常有骨髓纤维化及髓外造血;脾脏肿大、皮肤和黏膜呈独特的红紫色以及各种各样的

老年真性红细胞增多症的基本介绍

  老年真性红细胞增多症,病因不明。有关骨髓缺氧刺激红细胞产生过多;红细胞生成素(erythropoietin)的增多;红细胞寿命延长等假说均已被推翻。研究表明,红细胞寿命不延长,而是自主性红细胞生成过多;本病是发生在多能干细胞水平的克隆性疾病。患者的红细胞、粒细胞和血小板中仅含有葡萄糖-6-磷酸脱

怎样预防老年真性红细胞增多症?

  因本病的病因不清,故对其预防主要在早期诊断与早期治疗方面。  1.注意对危险因素的早期发现:对于颜面及四肢末端经常紫红的病人,不要误认为是颜面毛细血管扩张或情绪激动。对于经常发生头晕、头痛、眩晕、四肢麻木等神经系统症状也不要单纯考虑为高血压病或脑供血不足,如果经系统治无好转的病人,均要检查血常规

概述老年真性红细胞增多症的治疗方法

  因本病的病因不清,故对其预防主要在早期诊断与早期治疗方面。  1.注意对危险因素的早期发现:对于颜面及四肢末端经常紫红的病人,不要误认为是颜面毛细血管扩张或情绪激动。对于经常发生头晕、头痛、眩晕、四肢麻木等神经系统症状也不要单纯考虑为高血压病或脑供血不足,如果经系统治无好转的病人,均要检查血常规

关于老年真性红细胞增多症的预后介绍

  病情进展较缓慢,自然病程18~36个月。若无并发症,单纯放血治疗,中位生存期8~15年。Cervantes等报道,预计10年生存率68.7%(48.1%~89.3%)。引起死亡的主要原因是血栓形成、出血、骨髓纤维化及白血病。5%~15%患者在诊断成立后5~13年发生髓样化生和骨髓纤维化。Barr

关于老年真性红细胞增多症的症状概述

  具有皮肤和黏膜玫瑰红色,脾脏肿大,全血细胞增多,尤以红细胞增多的三大表现,并伴有动脉血氧饱和度正常的典型病例,诊断不困难。1968年真性红细胞增多症研究组提出的诊断标准已被广泛采用。诊断标准如下:  ①红细胞总容量,男性≥36ml/kg,女性≥32ml/kg(51Cr红细胞标记法);  ②动脉血

关于老年真性红细胞增多症的治疗方法介绍

  1.切脾有的作者认为切脾是禁忌证,因为切脾后可发生致死性血小板增高。但也有作者认为当疾病进入骨髓纤维化阶段,如红细胞寿命明显缩短,贫血及血小板严重减少,伴有因巨脾引起的胃肠压迫症,则切脾可能有益,尤其是患者骨髓功能较好者。如术前血小板增多,术后则可引起血栓形成和出血。切脾后肝脏可进一步肿大。手术

关于老年真性红细胞增多症的检查方式介绍

  1.血液静脉血呈特征性的暗、浓红色。红细胞容积明显增加,男性≥36ml/kg,女性≥32ml/kg(正常男性28.27±4.11ml/kg,女性24.21±2.59ml/kg,铬标记红细胞法)。约2/3病例的血浆容积低于正常值的下限,未见超过正常值。血液黏滞性比正常高5~8倍。血液比重增高达1.

真性红细胞增多症的检查

  1.血象  血红蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);红细胞计数≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白细胞、血小板计数也有一定程度的升高。  2.骨髓象  增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。  红细胞容量增加:51Cr标记红细胞法:男>39

真性红细胞增多症的分类

  真性红细胞增多症的患者,可以经历两个阶段或者说分为两大类。第1类是处于增殖期或者说叫红细胞增多期的患者,常常表现为红细胞增多;第2类就是红细胞增多后期,表现为全血细胞减少、髓外出现造血、肝脏出现肿大、脾脏肿大、脾功能亢进以及骨髓纤维化。真性红细胞增多症的两个主要并发症,包括有出血以及血栓的形成,

真性红细胞增多症的症状?

  头痛和眩晕:由于血液黏稠度增加,导致血流速度减慢,从而引起头痛和眩晕。  皮肤潮红:由于血液中的红细胞数量增多,导致皮肤发红。  疲劳和乏力:由于血液黏稠度增加,心脏需要更多的努力来泵血,从而导致疲劳和乏力。  视力模糊:由于血液黏稠度增加,眼底血管受到影响,导致视力模糊。  手脚麻木和疼痛:由

真性红细胞增多症的诊断

  1.临床有多血症表现。  2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。  3.红细胞压积增高:男性≥0.54;女性≥0.50。  4.无感染及其他原因而白细胞计数多次>11.0×109/L。  5.血小板计数多次大于300×1012/L。  6.骨髓象示增生明显活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红系

概述老年真性红细胞增多症的疾病症状

  起病隐匿,常在血常规检查时偶被发现。有些病例在出现了血栓形成和出血症状后才明确诊断。主要临床表现有以下几方面:  1.血管与神经系统的表现早期可有头痛、头昏、眩晕和耳鸣、疲乏、健忘、肢体麻木、多汗等。重者可出现盲点、复视和视力模糊等视觉异常。也可有心绞痛和间歇性跛行。该组症状主要是因红细胞数增加

口形红细胞增多症的发病机制

  口形红细胞的主要病变是细胞内钠含量显著增高,钾轻度降低。由于细胞口形红细胞增多症对钠的通透性增加 使钠从细胞外持续渗入细胞内,虽然Na-K ATP酶活性显著增加(比正常增高6~10倍),但仍不能代偿钠的内漏。大量钠内漏的结果是导致细胞水肿、肿胀,体积增大,而Na-K泵功能代偿性增强则使ATP利用

怎样诊断真性红细胞增多症

  1.临床有多血症表现。  2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。  3.红细胞压积增高:男性≥0.54;女性≥0.50。  4.无感染及其他原因而白细胞计数多次>11.0×109/L。  5.血小板计数多次大于300×109/L。  6.骨髓象示增生明显活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红系细

怎样诊断真性红细胞增多症?

  诊断真性红细胞增多症的方法介绍:  1.临床有多血症表现。  2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。  3.红细胞压积增高:男性≥0.54;女性≥0.50。  4.无感染及其他原因而白细胞计数多次>11.0×109/L。  5.血小板计数多次大于300×109/L。  6.骨髓象示增生明显活跃,

什么是真性红细胞增多症

  "真性红细胞增多症,临床上通常简称真红,是骨髓本身的病变引起的一种疾病,属于骨髓增殖性肿瘤。骨髓是人体的造血器官,红细胞是血液里为身体各个器官组织运输氧气的细胞,而真红患者的骨髓,生产了过多的红细胞,并不能为机体带来更多的氧气,相反会引起血液循环障碍。真性红细胞增多症的患者,可能出现头痛乏力、眩

什么是真性红细胞增多症?

1.概念 真性红细胞增多症是原因未明的一种红系增生的骨髓增生性疾病。2.血象与骨髓象特点(1)血象:血液呈暗紫色,红细胞数增多[(7.0~10.0)×1012/L],血红蛋白增高(180~240g/L),红细胞比容增高(0.54~0.80),网织红细胞百分率不增多。红细胞形态正常,可轻度大小不均,嗜

什么是真性红细胞增多症

  真性红细胞增多症是以 红细胞系统细胞异常增殖为主的一种慢性 骨髓增殖性疾病,简称“ 真红”。

概述老年真性红细胞增多症的西医治疗法

  本症治疗目的,在于使红细胞量及全血容量接近或恢复正常,从而使病情缓解,减少并发症,延长生存期。  1.静脉放血方法简单而安全,疗效迅速,短期内血容量可回复正常,减少出血或血栓形成的危险。可以每1~3天放血1次,每次300~500ml。老年及伴有心血管疾病患者放血应慎重。每次不应超过200~300

真性红细胞增多症的相关介绍

  真性红细胞增多症(PV)是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。PV起病隐袭,进展缓慢,通常经历以下两个进展阶段:①增殖期或红细胞增多期 常有红细胞增多;②红细胞增多后期 表现为全血细胞减少、髓外造血、肝脾肿大、脾亢和骨髓纤维化。出血和血栓是PV的两个主要临床表现,少数患者可进展为急性白血病

关于真性红细胞增多症的简介

  真性红细胞增多症(PV)是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。PV起病隐袭,进展缓慢,通常经历以下两个进展阶段:  ①增殖期或红细胞增多期 常有红细胞增多;  ②红细胞增多后期 表现为全血细胞减少、髓外造血、肝脾肿大、脾亢和骨髓纤维化。出血和血栓是PV的两个主要临床表现,少数患者可进展为急

治疗真性红细胞增多症的概述

  治疗真性红细胞增多症目的是尽快使血容量及红细胞容量接近正常,抑制骨髓造血功能,从而缓解病情,减少并发症。  1.静脉放血  可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会。每隔2~3天放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,红细胞压积在50%以下。放血一

真性红细胞增多症的骨髓象特点

  是一种间接凝集试验,将病毒抗原或重组抗原吸附于粉红色明胶颗粒上,当致敏颗粒与样品血清作用时,若血清含有抗病毒抗体则可形成肉眼可见的粉红色凝集。  该方法应用于HIV-1抗体和抗精子抗体检测等。

真性红细胞增多症的骨髓象表现

增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。红细胞容量增加:51Cr标记红细胞法:男>39ml/kg,女>27ml/kg。红细胞压积增高:男性≥55%,女性≥50%。中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高>100(无发热及感染)。

真性红细胞增多症的临床表现

  1.非特异症状  包括头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%~20%的PV患者可以出现痛风性关节炎。  2.皮肤瘙痒及消化性溃疡  将近40%的患者会出现皮肤瘙痒,特别是温水浴用力搔抓后。PV患者常有消化道不适,主要包括上腹不适,胃镜提示有胃十二指肠糜

真性红细胞增多症的检查方法介绍

  真性红细胞增多症的检查方法介绍如下  1.血象  血红蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);红细胞计数≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白细胞、血小板计数也有一定程度的升高。  2.骨髓象  增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。  红细胞容