关于异位抗利尿激素(ADH)综合征的简介
也叫抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)。能引起异位ADH分泌的肿瘤,最多见的为肺癌(约占40%),其他有胸腺、胰、十二指肠、食管和乳腺的恶性肿瘤。异位 ADH具有同精氨酸加压素相同的生物作用,刺激肾小管回吸收水分,因此病人主要表现为水中毒和稀释性低钠血症、低渗透压的症状,倦怠无力、头痛、厌食、恶心呕吐,严重者当血钠低于120mmol/L(120mEq/L) 时可出现精神症状,如嗜睡、精神恍惚乃至惊厥昏迷。实验室检查血钠水平低、血浆渗透压低、尿钠排泄增多、尿比重高,血浆ADH水平升高。但诊断要注意与某些颅内疾病如脑瘤、脑外伤、脑血管病以及某些药物如吗啡、哌替啶(杜冷丁)、巴比妥类安眠药等刺激ADH分泌所引起的SIADH症相鉴别。除治疗原发肿瘤外,有水中毒症状者应严格控制水入量,适当补以高渗盐水和加强利尿以迅速提高渗透压,防止发生脑水肿。......阅读全文
关于异位抗利尿激素(ADH)综合征的简介
也叫抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)。能引起异位ADH分泌的肿瘤,最多见的为肺癌(约占40%),其他有胸腺、胰、十二指肠、食管和乳腺的恶性肿瘤。异位 ADH具有同精氨酸加压素相同的生物作用,刺激肾小管回吸收水分,因此病人主要表现为水中毒和稀释性低钠血症、低渗透压的症状,倦怠无力、头痛、厌食
抗利尿激素(ADH)简介
抗利尿激素:在全身水肿形成中,抗利尿激素(ADH)增多的滞水作用也有一定意义。有效循环血量或心排血量下降,使左心房壁和胸腔大血管壁的容量感受器所受的剌激减弱;加上有效循环血量下降激活了肾素-血管紧张素系统,以致血管紧张素Ⅱ生成增多,均可导致下丘脑-神经垂体分泌和释放ADH增多。此外,有些水肿(肝
抗利尿激素(ADH)分泌减少的鉴别
①血浆晶体渗透压的改变可明显影响抗利尿激素的分泌。大量发汗。严重呕吐或腹泻等情况使机体失水时,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。相反,大量饮清水后,尿液被稀释,尿量增加,从而使机体内多余的水排出体外。 例如,正常人一次饮用100
抗利尿激素(ADH)分泌减少的鉴别
①血浆晶体渗透压的改变可明显影响抗利尿激素的分泌。大量发汗。严重呕吐或腹泻等情况使机体失水时,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。相反,大量饮清水后,尿液被稀释,尿量增加,从而使机体内多余的水排出体外。 例如,正常人一次饮用100
关于抗利尿激素的简介
(ADH)抗利尿激素也叫加压素,抗利尿激素的第一个作用是管理肾脏的排尿量。肾脏内部有肾小球和肾小管,血液流经肾脏时先从肾小球滤过,把血液中的水分、葡萄糖、盐类和废物滤到肾小管中,肾小管很长,在流动过程中能选择性地重吸收对身体还有用的水分、葡萄糖及盐类等,最后仍末被吸收的部分就成为真正的尿液排到体
抗利尿激素(ADH)测定临床意义
[正常参考值]1.0-1.5ng/L。[临床意义]1.增高:(1)生理性增高:常见于低血压、渗透压降低、吸烟等。(2)病理性增高:常见于恶性肿瘤组织中抗利尿激素的异位分泌、中枢神经系统疾病等。2.降低:(1)生理性降低:常见于寒冷,乙醇也可抑制ADH分泌。(2)病理性降低:常见于原发性或因感染、损伤
关于异位抗利激素综合征的简介
癌除了由于肿瘤本身及转移灶的侵害引起症状外,还可通过产生激素性或体液性物质分布至全身而导致多种临床表现的出现,有时后者的严重性较本身的危害更大。上述情况曾被称为“异位激素分泌综合症”,指某一起源于非内分泌组织的肿瘤产生了某种激素,或是起源于内分泌腺的肿瘤(如甲状腺髓样癌),除产生此内分泌腺正常时
关于抗利尿激素分泌不当综合征的简介
抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hor-mone,SIADH)是由于抗利尿激素(ADH)分泌不按血浆渗透压等调节而异常增多,导致体内水潴留、稀释性低钠血症等一系列临床表现。
生化检测项目血浆抗利尿激素(ADH)介绍
血浆抗利尿激素(ADH)介绍: 血浆抗利尿激素是在人体缺水使小丘脑分泌并在垂体释放的一种激素,它可以加强肾小管对水的重吸收能力,防止水分大量外流,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透亚,因此对肾脏浓缩功能有很大的影响。血容量和血压等因素的改变都科影响抗利尿素的分泌。血浆抗利尿激素(ADH)正常值:
抗利尿激素(ADH)分泌减少的病因及诊断
病因 血液稀释,晶体渗透压降低,是抗利尿素分泌减少的原因。 诊断 调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。
抗利尿激素(ADH)分泌减少的病因及诊断
病因 血液稀释,晶体渗透压降低,是抗利尿素分泌减少的原因。 诊断 调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。
抗利尿激素(ADH)分泌减少的诊断及鉴别
诊断 调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。 鉴别 ①血浆晶体渗透压的改变可明显影响抗利尿激素的分泌。大量发汗。严重呕吐或腹泻等情况使机体失水时,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。相反,大量饮清水后,
抗利尿激素(ADH)分泌减少的诊断及鉴别
诊断 调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。 鉴别 ①血浆晶体渗透压的改变可明显影响抗利尿激素的分泌。大量发汗。严重呕吐或腹泻等情况使机体失水时,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。相反,大量饮清水后,
抗利尿激素分泌失调综合征的简介
抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)是指某些疾病和危重病导致体内抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)不适当分泌或肾脏对ADH的超敏而引起水潴留,稀释
抗利尿激素的结构简介
ADH主要由下丘脑视上核,少量由室旁核合成,再由下丘脑神经核与一种特异性蛋白质结合,而以神经分泌颗粒的形式沿着神经轴突向垂体后叶移动,并储存于后叶。这种结合蛋白质称为神经垂体激素载体蛋白(NP)。抗利尿激素与催产素二者不同,抗利尿激素由18个氨基酸组成,分子量约为9,500~10,000,其功能
临床化学检查方法介绍血浆抗利尿激素(ADH)介绍
血浆抗利尿激素(ADH)介绍: 血浆抗利尿激素是在人体缺水使小丘脑分泌并在垂体释放的一种激素,它可以加强肾小管对水的重吸收能力,防止水分大量外流,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透亚,因此对肾脏浓缩功能有很大的影响。血容量和血压等因素的改变都科影响抗利尿素的分泌。血浆抗利尿激素(ADH)正常值:
关于抗利尿激素的调节介绍
①渗透压:血浆渗透压升高可兴奋位于视上核或第三脑室附近的渗透压感受器致使ADH释放,血浆渗透压低则抑制ADH释放。 ②血容量:血容量低可兴奋位于左心房及大静脉内的容量感受器致使ADH释放;血容扩张时抑制其释放。 ③体循环动脉压:血压低可兴奋颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器使ADH释放。 ④精
关于抗利尿激素分泌不当综合征的检查介绍
一、实验室检查 1.血钠20mmol/24h。 3.肾功能检查正常。 4.血中肾上腺皮质激素、皮质醇、醛固酮在正常范围。甲状腺激素(T3、T4)和TSH水平正常。 5.血ADH水平可略升高或正常,但相对于低血浆渗透压状况则呈异常升高。 6.水负荷试验示饮水后尿量低于常人,最大稀释时尿渗
关于异位甲状旁腺激素(PTH)综合征的简介
主要表现为高钙血症引起的症状,如食欲减退、恶心、口渴多饮、多尿,严重者可有顽固性呕吐、脱水、思睡和神志障碍。已发现能引起高血钙的有肺、肾、膀胱、肝、结肠、睾丸和卵巢等恶性肿瘤,主要分泌PTH样多肽而引起异位高钙血症。诊断异位PTH引起的高钙血症的条件是: ①恶性肿瘤病人同时出现血钙高、血磷低;
抗利尿激素分泌失调综合征的概述
抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion , SIADH) 是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素(ADH,即精氨酸加压素AVP)分泌异常增多,血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平
抗利尿激素分泌不当综合征的概述
抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hor-mone,SIADH)是由于抗利尿激素(ADH)分泌不按血浆渗透压等调节而异常增多,导致体内水潴留、稀释性低钠血症等一系列临床表现。[1]
关于异位抗利激素综合征的病理生理介绍
本综合征的发病机制还不清楚,可能的解释有: 1、随机阻抑解除学说 认为由于肿瘤细胞内染色体组中某些肽合成(包括肽类激素)的基因出现随机性阻以后抑解除,从而合成这些正常时不合成肽。 2、APUD细胞学说 认为可泌异位激素的肿瘤都是起源于在胚胎学上与正常内分泌组织的前体有关的细胞,胺称为
关于异位抗利激素综合征的诊断检查介绍
临床诊断异位激素分泌综合征的依据为: (1)肿瘤和内分泌综合征同时存在,而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。 (2)肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。 (3)激素分泌呈现自主性,不能被正常的反馈机制所抑制。 (4)排除其他可引起综合征的原因。 (5)肿瘤经特异性治疗(如手术、化疗
关于异位抗利激素综合征的疾病描述介绍
癌除了由于肿瘤本身及转移灶的侵害引起症状外,还可通过产生激素性或体液性物质分布至全身而导致多种临床表现的出现,有时后者的严重性较本身的危害更大。上述情况曾被称为“异位激素分泌综合症”,指某一起源于非内分泌组织的肿瘤产生了某种激素,或是起源于内分泌腺的肿瘤(如甲状腺髓样癌),除产生此内分泌腺正常时
抗利尿激素的作用
同学你好 抗利尿激素促进肾小管和集合管对谁的重吸收,这个当然没错。但是吸收后水的去向你并没有搞清楚。首先从原尿的形成说起, 从肾动脉进入的血液首先经过肾小球,其中部分葡萄糖,氨基酸,水,无机盐,尿素等会进入肾小囊形成所谓的原尿。其次就是原尿通过肾小管,集合管了。 在肾小管和集合管里面 ,正常人的 9
关于抗利尿激素分泌失调综合征的病理生理介绍
由于AVP释放过多, 且不受正常调节机制所控制 , 肾远曲小管与集合管对水的重吸收增加,尿液不能稀释,游离水不能排出体外,如摄入水量过多,水分在体内潴留,细胞外液容量扩张,血液稀释,血清钠浓度与渗透压下降。同时,细胞内液也处于低渗状态,细胞肿胀,当影响脑细胞功能时,可出现神经系统症状。本综合征一
关于抗利尿激素分泌不当综合征的鉴别诊断介绍
主要与引起稀释性低钠血症的其他疾病相鉴别。常见有以下几种: 1.失代偿期肝硬化:有引起肝硬化的原发病表现,在低血钠时伴有水肿,有门脉高压的表现如腹水、侧支循环形成、脾肿大。 2.甲状腺功能减退症:病人有甲低的临床表现,如畏寒、纳差、便秘、心率慢等。血甲状腺激素水平降低,TSH水平增高。 3
兴奋剂尿检的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 非依赖性物质伴发依赖,其他类精神活性物质依赖,毒瘾,小儿抗利尿激素分泌异常综合征,抗利尿激素分泌异常综合征,老年人异位抗利尿素分泌综合征等。 2、相关症状 雌激素不足,尿中雌激素增高,抗利尿激素(ADH)分泌增多,抗利尿激素(ADH)分泌减少,利尿等。
抗利尿激素分泌不当综合征的发病机理
除原发性外,其他常见原因有: 1.恶性肿瘤:许多恶性肿瘤可分泌异源性AVP(ADH),导致血浆AVP水平异常增高,以肺癌尤其是小细胞肺癌常见,其他部位如十二指肠、胰腺、脑、前列腺、胸腺的淋巴瘤和肉瘤也可见AVP升高。 2.肺结核、肺炎。 3.中枢神经系统的损伤、手术、炎症等,可引起暂时性的
抗利尿激素分泌不当综合征的鉴别诊断
主要与引起稀释性低钠血症的其他疾病相鉴别。常见有以下几种: 1.失代偿期肝硬化:有引起肝硬化的原发病表现,在低血钠时伴有水肿,有门脉高压的表现如腹水、侧支循环形成、脾肿大。 2.甲状腺功能减退症:病人有甲低的临床表现,如畏寒、纳差、便秘、心率慢等。血甲状腺激素水平降低,TSH水平增高。 3