关于淋病性关节炎的检查介绍
1.实验室检查 (1)关节腔穿刺 穿刺液中可找到淋球菌。 (2)淋球菌补体结合试验 血清及关节液均阳性。 2.其他辅助检查 不同于化脓性关节炎,急性发病期,在X线上就可看到骨萎缩。在关节进行性强直阶段,X线上可见到关节面不规则的棉絮状阴影,随病情进展,这种阴影变薄、量增多,最终出现两关节面骨性连接。在骨增殖停止时,新生骨的界限仍清晰可辨。不发生骨性强直的患者,在病变的早期,关节界限清晰,无棉絮样骨增殖。这种放射学的不同表现可帮助判断关节的预后,也是针对骨强直治疗选择适应证的指标。......阅读全文
关于成人类风湿性关节炎性巩膜炎的检查介绍
首先要确定患者是否有类风湿关节炎。 1.类风湿因子(RF) RA患者70%~90%RF阳性。RF阳性也见于继发性免疫反应的健康个体。在RA发作前RF常呈续阳性。RF滴度常与RA病变严重程度相关。RA性巩膜炎通常RF阳性,有些患者滴度较高。 2.血细胞计数 一般都有正常细胞正色素性贫血,偶
关于骨关节炎的检查方式介绍
1、影像学检查 ①X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成等。②CT可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体,有时也可以显示半月板的情况。 2、实验室检查 血细胞沉降率、血象均无异常变化,热凝集试验阳性。
关于增生性关节炎的检查方式介绍
1、影像学检查 (1)X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成等。 (2)CT可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体,有时也可以显示半月板的情况。 2、实验室检查 血细胞沉降率、血象均无异常变化,热凝
关于骶髂关节炎的检查方式介绍
1.Piedallu征 患者取坐位,检查者自后方观察其髂后上棘是不是在同一水平线上,一般情况下,患侧偏低;腰前屈时,则患侧位置升高程度超过健侧。 2.对抗性髋外展试验 阳性。 3.退变性骶髂关节炎 X线平片上显示关节退变,以增生及骨刺为主。
关于未分化脊柱关节炎的检查介绍
1.炎症指标 多数患者在病情活动时有血沉、C反应蛋白增高,部分血白细胞增多。但均不具有诊断特异性。 2.HLA-B27 70%的uSpA患者阳性。需要注意的是单纯HLA-B27阳性不能诊断SpA,因为HLA-B27在正常人群中也具有较高的阳性率。 3.X线片 可见骶髂关节炎和对称性韧带
关于感染性关节炎的诊断介绍
与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累
关于肠病性关节炎的治疗介绍
1.免疫抑制剂 目前在临床中,柳氮磺胺吡啶多作为首选药物,主要是此药对肠道病变本身即有良好的疗效,此外甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等药物亦有广泛应用。 2.生物制剂 有研究表明英夫利昔单抗对于60%的克罗恩病有显著的疗效,而依那昔普效果不佳。同时,生物制剂对于溃疡性结肠炎似乎无效。 3.
关于肠病性关节炎的诊断介绍
1.有腹泻、腹痛或肠梗阻等肠病的临床表现。 2.纤维结肠镜或手术证实的肠道溃疡或肉芽肿性病变,并经消化专科确诊为溃疡性结肠炎或克罗恩病。 3.均伴有关节炎或腰背疼痛,可有骶髂关节受累的影像学证据。
关于肠病性关节炎的病因介绍
本病的病因尚不明确,目前可有多种学说。 1.遗传因素 研究发现,溃疡性结肠炎、克罗恩病和强直性脊柱炎均有遗传因素参与,而且这3种病都与HLA-B12有一定关系。 2.免疫因素 本病在免疫基础方面有以下发现:①血清中存在非特异性抗结肠抗体;②淋巴细胞在组织培养中可损伤结肠上皮细胞;③常伴有
淋病奈瑟菌的检查
微生物学检查主要是采取尿道脓性分泌物涂片,革兰氏染色镜检,如在中性粒细胞中发现革兰氏阴性双球菌时,就有诊断价值,必要时进行分离培养。对患者应早期用药,彻底治疗。 2011年10月12,英国发现淋球菌具抗药性,英国的医生们原先用于治疗淋病的抗生素药物正在变得不再有效,因为引发这种性传播疾病的病菌
癌肿性关节炎的辅助检查
X射线检查关节骨质常正常,但软组织多数肿胀阴影增厚被侵犯的关节腔狭窄,骨质疏松,常误认为“骨关节结核”。但癌肿侵犯骨质即可出现骨质破坏,新骨质形成。
感染性关节炎的实验室检查介绍
1、实验室检查 (1)可显示血白细胞计数增多,血沉增快及C反应蛋白增高。 (2)急性感染肿胀关节的滑液样本中WBC记数>20000/μl,滑液黏度和糖含量均有下降。革兰染色可以鉴别50%~75%关节感染中的革兰阴性菌和革兰阳性菌,但不能区分葡萄球菌和链球菌。滑液还需进行厌氧和需氧培养。滑液有
关于幼年类风湿关节炎的检查介绍
1.此病缺乏特异性化验检查 在活动期常有贫血、白细胞计数增多(20,000~40,000之间较多见)及血沉明显增快。白细胞计数最高可达60,000,并有核左移。血小板增高,在严重全身型可高达100万。血浆白蛋白减低,α2和γ球蛋白增高。C反应蛋白大都阳性。在多关节炎型中类风湿因子阴性者大约有2
关于类风湿关节炎的检查方式介绍
1、实验室检查 (1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。 (2)自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜
关于幼年特发性关节炎的检查方法介绍
JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果
关于真菌性关节炎的诊断依据介绍
真菌性关节炎的诊断依赖于在滑膜和关节液中找到致病真菌。滑膜组织培养比关节液培养阳性率高。涂片和培养要避免污染,以免干扰判断。 1.X线摄片检查 可见2/3患者邻近关节处有骨髓炎。滑膜液病原菌培养阳性可以明确诊断。 2.培养菌 孢子丝菌病关节液或滑膜组织中培养出真菌即可确定诊断。组织学检查
关于风湿性关节炎的诊断介绍
主要依据临床表现加实验室检查和前期链球菌感染的证据诊断风湿性关节炎。如发病前1~4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞计数增多等。
关于血友病性关节炎的基本介绍
血友病性关节炎是血友病患者关节内因反复出血导致的关节退行性变。多见于膝、肘、踝、肩等关节,好发于8~10岁人群。 血友病是一种遗传性凝血因子缺乏病,可自发性或轻微创伤即出血。常见关节内出血,膝关节出血约占总病例数2/3。关节内反复出血可导致关节退行性变。
关于布氏杆菌性关节炎的基本介绍
本病是由布氏杆菌引起的急性感染。布氏杆菌为小的革兰阴性菌,通过动物传染给人。患者表现为背部及肢体疼痛,有热病症状。关节炎发病前数周患者有头痛、乏力、出汗等全身症状。累及的关节表现为肿胀、疼痛发热及红斑,关节内有渗出等。 1、鉴别诊断 布氏杆菌病性关节炎与沙门菌及耶尔森菌等引起的关节炎很相似,
关于肛门直肠淋病的基本信息介绍
肛门直肠淋病初期急性发作时,黏膜充血、水肿,常有臭味脓性分泌物;如淋菌侵入黏膜下层,则黏膜多糜烂;如成慢性,可形成溃疡和息肉。 肛门直肠淋病的症状为肛门内灼痛,排便时加重,并有里急后重感和大量黄白色带臭味的稀淡分泌物自肛门流出,有时带有血丝。肛门部皮肤常有糜烂及裂口,使患者感觉疼痛。全身可能有
炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的检查方式介绍
1.IBD 可有贫血、白细胞升高、ESR增快,RF和抗核抗体(ANA)阴性 2.病理学检查 对炎性肠病性关节炎相关巩膜炎出现的皮肤及黏膜病变不宜活检,否则可造成局部皮肤或黏膜的破损和溃疡形成以上病变多由小血管炎引起。 3.放射学检查 受累的关节仅显示轻度的破坏征象,如囊肿样变化、关节腔
溃疡性结肠炎性关节炎的X线检查介绍
X线检查钡剂灌肠可见受累段结肠袋变浅,消失,边缘光滑或毛糙不齐,多数浅小溃疡可使肠边缘显示有很多细毛刺状突出,较大的溃疡可使结肠边缘出现一连串大小相仿,形似揿扣底的溃疡小龛,但较少见,多见黏膜排列紊乱,粗细不一或模糊不清,亦可出现较深的溃疡,这种溃疡周围有一小圈透亮的黏膜水肿,中央有细点状钡剂存
关于非淋球菌性细菌性关节炎的实验室检查
1.滑膜液的细菌培养和检查 明确诊断的最初和最重要的方法是关节穿刺、滑膜液培养。应在无菌条件下,尽可能多地取出滑膜液,直接放在肉汤和固体培养液上,也可接种到需氧和厌氧的血培养瓶中。怀疑有奈瑟菌或嗜血杆菌的滑膜液应放在巧克力琼脂上,并在5%~10%的二氧化碳环境中孵化。髋、肩关节的造影可用来确定关
关于非淋球菌性细菌性关节炎的诊断介绍
1、诊断 诊断根据临床表现,滑膜液的细菌培养及检查,辅助检查特点即可诊断。 2、鉴别诊断 应与骨髓炎,结核性关节炎相鉴别。胶乳粒子凝集以及协同凝集,特别是带有包囊的抗原,均可帮助鉴别如流感嗜血杆菌和肺炎球菌的诊断。
关于非淋球菌性细菌性关节炎的预后介绍
非淋球菌性细菌性关节炎是一种严重的疾病。部分患者有关节损伤与功能障碍。预后与多种因素有关,包括感染的长期性、细菌的特性、累及的关节、宿主的抵御能力以及一些治疗原则的应用等。
关于炎症性肠病性关节炎的病理生理介绍
1.本病的发病机制还不十分清楚。有人提出携带HL-B27 的个体,其肠上皮细胞与肠内厌氧菌具有共同的抗原性。本病与溃疡性结肠炎一样,对厌氧菌抗原处于过敏状态,作为抗原的细菌突破防御屏障侵入机体,即可产生自身抗体,同时还可刺激免疫系统产生致敏的淋巴细胞。自身抗体与自身抗原形成自身抗原抗体复合物,激
关于炎症性肠病性关节炎的疾病描述介绍
1932 年首由Crohn 报道,曾有局限性肠炎、节段性肠炎、肉芽肿性小肠或结肠炎等称谓,1973 年世界卫生组织科学组织委员会正式定名为克罗恩病。为一非特异性炎症,与慢性非特异性溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。病因未明,似与免疫异常、感染及遗传因素有关,倾向某种病原体侵入肠上皮,尔后引起自身免疫
关于炎症性肠病性关节炎的鉴别诊断介绍
1.急性阑尾炎 急性阑尾炎有发热、右下腹痛等症状,与本病相似,但对抗生素治疗效果好,而本病对糖皮质激素治疗反应良好。活组织检查可以帮助诊断。 2.急性出血性肠炎 二者都有腹痛、腹泻、便血和局部压痛。但克罗恩病多为慢性型,经常反复,急性出血性肠炎极少复发。另外,X 线及内镜检查结果也不相同。
关于炎性肠病性关节炎的非眼部表现介绍
以胃肠道和关节病变最常见。CD患者的胃肠道症状有因痉挛、便秘、部分或完全性肠梗阻引起的脐周、腹右下1/4绞痛,并伴有腹泻、恶心、呕吐、发热、食欲不振和体重减轻。若溃疡病变穿孔至肠外组织或器官,可形成瘘管。UC患者为下腹或腹左下1/4痉挛性疼痛,较轻,有疼痛-便意-便后缓解的规律。因炎症刺激使肠蠕
关于炎症性肠病性关节炎的症状体征介绍
本病主要发生于青壮年,以15~35 岁为多见。高龄者以结肠受累为主。回盲部病变占50%以上,病变仅限于结肠者占10%,结肠和小肠均受累者占30%以上。起病多缓慢。 1.消化系统 腹痛是其最常见症状。疼痛多位于脐周和右下腹,为便前轻度绞痛或不适,便后可缓解。腹泻一般每天3~6 次。由于胆汁酸、水