关于非淋球菌性细菌性关节炎的实验室检查
1.滑膜液的细菌培养和检查 明确诊断的最初和最重要的方法是关节穿刺、滑膜液培养。应在无菌条件下,尽可能多地取出滑膜液,直接放在肉汤和固体培养液上,也可接种到需氧和厌氧的血培养瓶中。怀疑有奈瑟菌或嗜血杆菌的滑膜液应放在巧克力琼脂上,并在5%~10%的二氧化碳环境中孵化。髋、肩关节的造影可用来确定关节的渗出并帮助确定穿刺部位。用荧光检查法及CT 来指导胸锁关节或骶髂关节等中轴关节的穿刺。必要时用关节镜或手术切开来取得可以确诊的滑膜液。但大量利多卡因不能接触滑膜液,以免干扰细菌生长。滑膜液培养几乎均为阳性。革兰染色的阳性率有所不同,金黄色葡萄球菌的阳性率为75%,革兰阴性菌的阳性率仅50%。吖啶橙染色对革兰阴性菌而言,比革兰染色更好。滑膜液中白细胞数量、分类及葡萄糖的测定均有助于诊断。一般白细胞总数大于50×109/L,嗜中性粒细胞大于80%。早期约有30%的滑膜液白细胞总数少于50×109/L。类风湿或产生结晶的关节炎的白细胞数......阅读全文
关于非淋球菌性细菌性关节炎的实验室检查
1.滑膜液的细菌培养和检查 明确诊断的最初和最重要的方法是关节穿刺、滑膜液培养。应在无菌条件下,尽可能多地取出滑膜液,直接放在肉汤和固体培养液上,也可接种到需氧和厌氧的血培养瓶中。怀疑有奈瑟菌或嗜血杆菌的滑膜液应放在巧克力琼脂上,并在5%~10%的二氧化碳环境中孵化。髋、肩关节的造影可用来确定关
关于非淋球菌性细菌性关节炎的检查介绍
(一)实验室检查 1.关节穿刺、滑膜液培养 滑膜液的细菌培养和检查明确诊断的最初和最重要的方法是关节穿刺、滑膜液培养。应在无菌条件下,尽可能多地取出滑膜液,直接放在肉汤和固体培养液上,也可接种到需氧和厌氧的血培养瓶中。 滑膜液中细菌抗原的鉴定是更专业化的诊断方法。对流免疫电泳、胶乳粒子凝集
关于非淋球菌性细菌性关节炎的诊断介绍
1、诊断 诊断根据临床表现,滑膜液的细菌培养及检查,辅助检查特点即可诊断。 2、鉴别诊断 应与骨髓炎,结核性关节炎相鉴别。胶乳粒子凝集以及协同凝集,特别是带有包囊的抗原,均可帮助鉴别如流感嗜血杆菌和肺炎球菌的诊断。
关于非淋球菌性细菌性关节炎的预后介绍
非淋球菌性细菌性关节炎是一种严重的疾病。部分患者有关节损伤与功能障碍。预后与多种因素有关,包括感染的长期性、细菌的特性、累及的关节、宿主的抵御能力以及一些治疗原则的应用等。
关于非淋球菌性细菌性关节炎的发病机制
1.革兰阳性细菌性关节炎 (1)金黄色葡萄球菌性关节炎:关节中大部分的金黄色葡萄球菌对甲氧西林 (二甲氧苯青霉素)有抵抗力。静脉药物注射嗜好者患有金黄色葡萄球性关节炎时,常对二甲氧苯青霉素或苯甲异恶唑青霉素有耐药性。类风湿或其他慢性关节炎患者的关节感染约80%由金黄色葡萄球菌引起。其他一些凝固
非淋球菌性细菌性关节炎的简介
非淋球菌性细菌性关节炎是一种严重的疾病。部分患者有关节损伤与功能障碍。预后与多种因素有关,包括感染的长期性、细菌的特性、累及的关节、宿主的抵御能力以及一些治疗原则的应用等。但即使得到及时有效的治疗,非淋球菌性化脓性关节炎仍比淋球菌性关节炎有更高的并发症、致残率及致死率。
非淋球菌性细菌性关节炎的概述
非淋球菌性细菌性关节炎是一种严重的疾病,病死率为5%~10%。25%~40%的患者有关节损伤与功能障碍。
非淋球菌性细菌性关节炎的鉴别诊断
应与骨髓炎,结核性关节炎相鉴别。胶乳粒子凝集以及协同凝集,特别是带有包囊的抗原,均可帮助鉴别如流感嗜血杆菌和肺炎球菌的诊断。
非淋球菌性细菌性关节炎的病因介绍
成年患者中,革兰阳性球菌是非淋球菌性化脓性关节炎中最常见的致病菌,其中金黄色葡萄球菌占60%。近来革兰阴性菌及非A 型链球菌引起的关节炎变得越来越普遍,同时肺炎球菌更少。此外,厌氧菌的发现较为常见,可能与厌氧菌培养技术的改进有关。肺炎球菌性关节炎在抗生素发明前相当常见,目前仅占细菌性关节炎的5%
预防非淋球菌性细菌性关节炎的简介
1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。 2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗,戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。
治疗非淋球菌性细菌性关节炎的简介
1.一般疗法 包括休息、加强营养、补液。给予大量维生素B1、B6以及维生素C。 2.抗生素 对急、慢性病例均重要。四环素类抗生素疗效较好,如多西环素(强力霉素)。利福平或第三代头孢菌素疗效也较好。此外提倡与氨基糖苷类抗生素结合治疗,如庆大霉素、阿米卡星(丁胺卡那)、链霉素和甲氧苄啶(甲氧苄
关于非淋球菌性细菌性关节炎的并发症介绍
革兰阴性的细菌性关节炎老年人、静脉内用药者及慢性病患者。易并发恶性肿瘤、糖尿病、镰状细胞贫血、结缔组织疾病。沙门菌性关节炎最易并发镰状细胞疾病及系统性红斑狼疮。革兰阴性细菌性关节炎2 岁以下儿童易并发中耳炎或脑膜炎。
关于非淋球菌性细菌性关节炎的流行病学
肺炎球菌性关节炎多见于儿童。革兰阴性细菌性关节炎的发病率已增至非淋球菌性关节感染的15%~20%,多见于新生儿、老人、受创伤者以及静脉内用药者。2 岁以下儿童多见铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌、肠杆菌、肺炎杆菌及流感嗜血杆菌所引起。老年人、静脉内用药者及慢性病患者也多见。恶性肿瘤、糖尿病、镰状细胞贫
简述非淋球菌性细菌性关节炎的并发症
革兰阴性的细菌性关节炎老年人、静脉内用药者及慢性病患者。易并发恶性肿瘤、糖尿病、镰状细胞贫血、结缔组织疾病。沙门菌性关节炎最易并发镰状细胞疾病及系统性红斑狼疮。革兰阴性细菌性关节炎2岁以下儿童易并发中耳炎或脑膜炎。
非淋球菌性细菌性关节炎的症状体征有哪些
典型的表现:①突然发作关节疼痛与肿胀。②有明显的关节内渗出,主动及被动运动受限。③80%~90%的患者仅累及单个关节。若多个关节被侵犯,提示患者伴有严重的慢性病或慢性关节炎,如类风湿关节炎等。多关节化脓性关节炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、G 族链球菌以及流感嗜血杆菌。死亡率2 倍于单
简述非淋球菌性细菌性关节炎的临床表现
关节疼痛与肿胀。有明显的关节内液渗出,主动及被动运动受限。大部分患者仅累及单个关节。若多个关节被侵犯,提示患者伴有严重的慢性病或慢性关节炎,如类风湿关节炎等。多关节化脓性关节炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、G族链球菌以及流感嗜血杆菌。好发部位为膝关节,约占成年人感染关节的50%以上。儿
关于淋球菌性关节炎的概述
所谓淋菌性菌血症,即淋球菌进入血液,并在血液中大量繁殖。在菌血症阶段可以是多发性关节炎,表现为大小关节疼痛,红肿,甚至于关节腔出现脓液,在关节周围出现脓性皮疹。 淋病是淋病双球菌引起的急、慢性接触性传染病,主要引起泌尿生殖器粘膜的炎症,属于性传播性疾病之一。 若医治延迟,由于淋球菌通过血行播散
非淋球菌性尿道炎的检查
GU的实验室检查主要是指沙眼衣原体和解脉支原体的病原学和血清学检查。 直接免疫荧光法 1.直接免疫荧光法是将特异的衣原体单克隆抗体用荧光素标记后来检查标本中衣原体,如标本中有衣原体抗原(包涵体或原体),则和抗体结合,在荧光显微镜下可见苹果绿色的荧光。一张涂片中衣原体原体数在10个以上时,结果
非淋球菌性尿道炎的检查介绍
NGU的实验室检查主要是指沙眼衣原体和解脉支原体的病原学和血清学检查。 直接免疫荧光法 1.直接免疫荧光法是将特异的衣原体单克隆抗体用荧光素标记后来检查标本中衣原体,如标本中有衣原体抗原(包涵体或原体),则和抗体结合,在荧光显微镜下可见苹果绿色的荧光。一张涂片中衣原体原体数在10个以上时,结
非淋球菌性尿道炎的检查及诊断
检查 NGU的实验室检查主要是指沙眼衣原体和解脉支原体的病原学和血清学检查。 直接免疫荧光法 1.直接免疫荧光法是将特异的衣原体单克隆抗体用荧光素标记后来检查标本中衣原体,如标本中有衣原体抗原(包涵体或原体),则和抗体结合,在荧光显微镜下可见苹果绿色的荧光。一张涂片中衣原体原体数在10个以
关于非细菌性前列腺炎的检查介绍
1.体格检查 直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度,盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛,按摩前列腺获得前列腺液。 2.实验室检查 (1)前列腺按摩液常规检查正常的前列腺按摩液中白细胞HP,卵磷脂小体均匀分布于整个视野,pH6.3~6.5,红细胞和上皮细胞不存在或偶见
非细菌性血栓性心内膜炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 DIC实验室检测结果阳性,以及进行多次血培养为阴性有助于本病的诊断。 辅助检查 超声心动图可能发现NBTE的较大赘生物,对诊断颇有帮助,但多数病例由于赘生物太小而难以检出。此外,虽有报告111铟血小板标记显像、99锝亚锡焦磷酸盐、67镓柠檬酸盐等核素显像对诊断的价值,但尚待评估
非淋球菌性尿道炎的并发症及检查
并发症 男性非淋菌性尿道炎的并发症 (1)前列腺炎:急性期排尿有较剧烈的疼痛感,并向尿道、阴囊和臀部方向放射。直肠有坠胀。也可合并排尿困难和阴茎痛性勃起,少数伴有发热或全身不适。直肠指检有前列腺肿大和压痛。尿中可出现透明丝状物或灰白色块状物。多数患者开始时即为慢性表现,表现为排尿不适、有会阴
关于细菌性腹膜炎的实验室检查介绍
血常规 白细胞不一定增高,但中性粒细胞比例增高,多数病人白细胞比感染前增加1倍以上,应该注意前后比较,观察血象变化。 血培养约50%SBP病人血培养可与腹水培养出相同的细菌,而有1/3腹水培养阴性病人血培养也可阳性。 腹水检查 腹水分析是确诊SBP的主要依据。白细胞数≥/0.25×10^9/
关于细菌性尿路感染的实验室检查介绍
(1)尿常规:白细胞增多对细菌性尿路感染诊断意义较大,可有血尿或镜下血尿,部分肾盂肾炎患者可有白细胞管型或上皮细胞管型。 (2)尿细菌学检查:阳性可确诊,但是需注意应选择清洁中段尿、导尿或穿刺的尿液,避免污染。 (3)亚硝酸盐试验:简单易行,有助于尿路感染的快速诊断,但阳性率低,故常作为细菌
非淋球菌性尿道炎的简介
非淋球菌性尿道炎(non-gonococcal u-rethritis, NGU)是指由性接触传染的一种尿道炎,它在临床上有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。由于女性在患本病时不仅有尿道的炎症,而且有子宫颈炎等生殖道的炎症。因此,仅称之为尿道炎显得不够确切,而将其称为非特异性生殖道感染
非淋球菌性尿道炎的诊断
1.1-3周内有不洁性交史,或配偶有感染史。不洁性交史、潜伏期及症状。 2.尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞,10-15个以上/400倍,5个以上/1000倍显微镜检。 3.尿道分泌物或宫颈刮片,单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法:男性2h以上不排
非淋球菌性尿道炎的简介
非淋球菌性尿道炎(non-gonococcal u-rethritis, NGU)是指由性接触传染的一种尿道炎,它在临床上有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。由于女性在患本病时不仅有尿道的炎症,而且有子宫颈炎等生殖道的炎症。因此,仅称之为尿道炎显得不够确切,而将其称为非特异性生殖道感染
细菌性阴道病的实验室检查
【原理】 性阴道病由于阴道正常菌群的生态平衡发生紊乱,优势菌群乳酸杆菌减少或消失,使阴道的厌氧菌和加特纳菌大量生长繁殖,导致胺类和氨增加,使阴道分泌物PH值增高,厌氧菌的代谢产物腐胺、尸胺和三甲胺使阴道分泌物具有鱼腥样气味。由于相关病原体产生的毒力因子,包括细胞毒素,、唾液酸酶、粘多糖
关于非结核性分枝杆菌关节炎的检查诊断介绍
一、非结核性分枝杆菌关节炎的检查: 1、实验室检查 堪萨斯分枝杆菌在脓肿和坏死组织中可查到抗酸杆菌。 2、其他辅助检查 堪萨斯分枝杆菌表皮层增厚,角质增生伴角化不全。真皮内慢性肉芽肿性炎症,见有单核或多核巨细胞,可伴小脓肿或坏死。 二、非结核性分枝杆菌关节炎的诊断:根据临床表现及特点,