关于淋球菌性关节炎的概述
所谓淋菌性菌血症,即淋球菌进入血液,并在血液中大量繁殖。在菌血症阶段可以是多发性关节炎,表现为大小关节疼痛,红肿,甚至于关节腔出现脓液,在关节周围出现脓性皮疹。 淋病是淋病双球菌引起的急、慢性接触性传染病,主要引起泌尿生殖器粘膜的炎症,属于性传播性疾病之一。 若医治延迟,由于淋球菌通过血行播散到全身,出现较严重的全身感染,即播散性淋球菌感染。发病率为淋病患者的1%左右。引起播散性淋菌感染的菌株多为AHU-营养型,该菌株对正常人血清具有稳定的抵抗力。 另外正常人血清中有对淋球菌脂多糖的IgM抗体,在补体的协助下,对大多数淋菌是有杀菌作用。淋菌性关节炎是播散性淋球菌感染的表现之一。 淋菌性关节炎表现为大小关节疼痛,红肿,甚至于关节腔出现脓液,在关节周围出现脓性皮疹,取皮疹作淋球菌培养为阳性。在菌血症后可为局限性大关节炎,可导致骨质破坏,引起纤维化,骨关节僵直:关节腔液检查有淋菌存在。......阅读全文
一过性髋关节炎的概述
一过性髋关节炎表现为髋关节内膜的发炎,关节腔内积聚体液。病因不清楚。一般发生在轻度上呼吸道感染后的2周左右的时间,例如感冒等。2—12岁的孩子易患此病。 [1]
概述炎症肠病性关节炎的检查方式
1.血液检查 (1)血常规贫血、急性期白细胞计数升高。 (2)便常规可见红、白细胞,潜血阳性。 (3)血沉增快,C-反应蛋白升高,血浆球蛋白升高,类风湿因子阴性,抗核抗体阴性。 (4)溃疡性结肠炎患者有半数以上出现抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),常为核周型ANCA。 (5)伴强直性脊
概述溃疡性结肠炎性关节炎的检查方式
1.血常规及血沉 贫血为低色素性小细胞性贫血,在病情活动期,中性粒细胞增多,血沉增快。 2.大便常规 粪便中有血,脓和黏液,大便培养和孵化,无痢疾杆菌,溶组织阿米巴,血吸虫卵和毛蚴等特异性结肠炎的病原体。 3.生化学检查 由于第Ⅷ因子活性增加,加速了凝血活酶的生成,可致高凝血状态,血小板数可
溃疡性结肠炎性关节炎的发病机制概述
1.研究发现,溃疡性结肠炎,克罗恩病和强直性脊柱炎均有家族关系,而且这三种病都与HLA-B27有一定关系,但外显率并不高,近年来资料证明,肠黏膜的黏液分泌异常与遗传素质有关。 2.所有结肠炎结肠组织中都存有可与IgG结合的40kD器官特异性蛋白抗原,而克罗恩病的血清中只有抗小肠或大肠组织的糖蛋
概述风湿性关节炎性巩膜炎的发病机制
尚不十分清楚。RA最基本的病变是滑膜炎。其产生是机体对抗原刺激免疫反应的结果其中既包括体液免疫反应,也包括细胞免疫反应。 关节的滑膜细胞在环境致病因素影响下,转化并释放大量细胞因子,促进滑膜成纤维细胞增生。巨噬细胞集落刺激因子活化巨噬细胞后与激活的T淋巴细胞相互作用释放IL-1、前列腺素E2(
关于炎性肠病性关节炎的简介
Crohn病(Crohn disease,CD)和溃疡性结肠病(ulcerative colitis,UC)统称为炎性肠病性关节炎(IBD),是特发性、慢性炎症性肠病,是一类有别于病因明确的炎症性肠病,可伴有周围关节炎和脊柱病变。
关于淋病性关节炎的检查介绍
1.实验室检查 (1)关节腔穿刺 穿刺液中可找到淋球菌。 (2)淋球菌补体结合试验 血清及关节液均阳性。 2.其他辅助检查 不同于化脓性关节炎,急性发病期,在X线上就可看到骨萎缩。在关节进行性强直阶段,X线上可见到关节面不规则的棉絮状阴影,随病情进展,这种阴影变薄、量增多,最终出现两关节
关于淋球菌感染的诊断依据
1.接触史 患者有婚外性行为或嫖娼史,配偶有感染史,与淋病患者(尤其家中淋病患者)共用物品史,新生儿母亲有淋病史。 2.临床表现 淋病的主要症状有尿频尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、直肠炎、咽炎等表现,或有播散性淋病症状。 3.实验室检查 男性急性
关于淋球菌的临床意义
泌尿科病人的性传播疾病的诊断。在临床拟诊为性传播疾病的过程中,淋病约占一半。淋球菌快速而准确的实验方法,对诊断淋病和控制淋病的传播至关重要。 1.尿道脓性分泌物的涂片检查 取尿道分泌物制成涂片后作革兰染色,检查有无典型细胞内革兰阴性双球菌,可作初步诊断的依据。 2.分离培养 如果标本中有
概述非淋球菌尿道炎的发病机制
1.沙眼衣原体的致病机制宿主细胞被沙眼衣原体感染后,糖代谢及蛋白代谢不受明显影响,但核酸合成被严重抑制。这种抑制作用的可能原因之一是沙眼衣原体在胞浆中产生一种抑制性物质,阻断宿主细胞合成DNA。另一种可能原因是宿主细胞核与胞浆中包涵体内的沙眼衣原体原体竞争胞浆中的能源及合成DNA所必需的前体,而
关于感染性关节炎的诊断介绍
与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累
关于肠病性关节炎的检查介绍
1.实验室检查 可见红细胞沉降率升高,RF和ANA一般阴性,血小板升高。 2.影像学检查 脊柱和骶髂关节的X线或CT表现和脊柱关节炎类似,但似乎肠病性关节炎患者的病变更轻。在骶髂关节炎中,多数肠病性关节炎患者表现为单侧病变。少数患者可出现脊柱椎体骨桥、耻骨联合增宽和髋关节间隙变窄及骨侵蚀等
关于反应性关节炎的检查方式介绍
1、病原体培养 有尿道炎症状者可作培养;有肠道症状时,大便培养对确定诱发疾病的微生物有帮助。 2、炎症指标 急性期有白细胞计数增高,红细胞沉降率(ESR)增快和C反应蛋白(CRP)升高。慢性患者可出现轻度正细胞性贫血。补体水平可增高。 3、HLA-B27检测 HLA-B27阳性与中轴关
关于肠病性关节炎的治疗介绍
1.免疫抑制剂 目前在临床中,柳氮磺胺吡啶多作为首选药物,主要是此药对肠道病变本身即有良好的疗效,此外甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等药物亦有广泛应用。 2.生物制剂 有研究表明英夫利昔单抗对于60%的克罗恩病有显著的疗效,而依那昔普效果不佳。同时,生物制剂对于溃疡性结肠炎似乎无效。 3.
关于真菌性关节炎的检查方式介绍
1.实验室检查 真菌性关节炎在滑膜和关节液中可找到致病真菌。滑膜组织培养比关节液培养阳性率高。如念珠菌病,孢子丝菌病的滑膜液病原菌培养大多是阳性。 2.其他辅助检查 X线摄片,表现为骨质溶解或骨溶解和骨硬化同时存在。但X线表现很难与其他肉芽肿性关节炎相区别。如念珠菌病X线摄片检查可见2/3
关于肠病性关节炎的诊断介绍
1.有腹泻、腹痛或肠梗阻等肠病的临床表现。 2.纤维结肠镜或手术证实的肠道溃疡或肉芽肿性病变,并经消化专科确诊为溃疡性结肠炎或克罗恩病。 3.均伴有关节炎或腰背疼痛,可有骶髂关节受累的影像学证据。
关于反应性关节炎的临床表现
1、全身症状 全身症状常突出,一般在感染后数周出现发热、体重下降、倦怠无力和大汗。热型为中至高热。每日1~2个高峰,多不受退热药影响。通常持续10~40天,可自行缓解。 2、关节炎 首发症状以急性关节炎多见,典型的关节炎出现在尿道或肠道感染后1~6周。呈急性发病。多为单一或少关节炎,非对称
关于肠病性关节炎的病因介绍
本病的病因尚不明确,目前可有多种学说。 1.遗传因素 研究发现,溃疡性结肠炎、克罗恩病和强直性脊柱炎均有遗传因素参与,而且这3种病都与HLA-B12有一定关系。 2.免疫因素 本病在免疫基础方面有以下发现:①血清中存在非特异性抗结肠抗体;②淋巴细胞在组织培养中可损伤结肠上皮细胞;③常伴有
概述炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的临床表现
1.眼部表现 据报道,炎性肠病出现眼病表现的发生率为1.9%~11.8%。最常见的眼部表现是巩膜外层炎、前葡萄膜炎角膜炎和巩膜炎。伴有关节炎和其他肠外病变如贫血、皮肤损伤、肝疾病口腔溃疡的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者,伴有结肠炎或回结肠炎的患者比仅有小肠病变的患者更易于发生眼病。
概述溃疡性结肠炎性关节炎的全身并发症
(1)肝脏病变:15%的溃疡性结肠炎有不同程度肝功能异常,但仅有2%~5%的患者有病变,胆管周围炎占肝胆病变50%~70%,实为门脉区淋巴细胞性炎症,多数肝功能正常,而活检时胆管周围显示炎症,可反复发作胆汁淤滞,少数有上升性胆管炎表现,原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing c
非淋球菌性尿道炎的诊断
1.1-3周内有不洁性交史,或配偶有感染史。不洁性交史、潜伏期及症状。 2.尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞,10-15个以上/400倍,5个以上/1000倍显微镜检。 3.尿道分泌物或宫颈刮片,单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法:男性2h以上不排
非淋球菌性尿道炎的简介
非淋球菌性尿道炎(non-gonococcal u-rethritis, NGU)是指由性接触传染的一种尿道炎,它在临床上有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。由于女性在患本病时不仅有尿道的炎症,而且有子宫颈炎等生殖道的炎症。因此,仅称之为尿道炎显得不够确切,而将其称为非特异性生殖道感染
非淋球菌性尿道炎的简介
非淋球菌性尿道炎(non-gonococcal u-rethritis, NGU)是指由性接触传染的一种尿道炎,它在临床上有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。由于女性在患本病时不仅有尿道的炎症,而且有子宫颈炎等生殖道的炎症。因此,仅称之为尿道炎显得不够确切,而将其称为非特异性生殖道感染
非淋球菌性尿道炎的检查
GU的实验室检查主要是指沙眼衣原体和解脉支原体的病原学和血清学检查。 直接免疫荧光法 1.直接免疫荧光法是将特异的衣原体单克隆抗体用荧光素标记后来检查标本中衣原体,如标本中有衣原体抗原(包涵体或原体),则和抗体结合,在荧光显微镜下可见苹果绿色的荧光。一张涂片中衣原体原体数在10个以上时,结果
关于炎症性肠病性关节炎的病因分析
本病病因还不明。有细菌、病毒、真菌、原虫等感染学说;淋巴管阻塞和淋巴细胞聚集学说;炎症循环障碍学说等,都难定论。目前已肯定,本病患者HLA-1327 大多阳性,说明遗传素质是本病的致病因素。近年来从病理形态学的多样性,疾病的慢性炎症特性,肉芽肿的存在,多系统损伤如关节炎、皮肤损害及免疫抑制治疗有
关于炎性肠病性关节炎的辅助检查介绍
1.IBD可有贫血、白细胞升高、ESR增快,RF和抗核抗体(ANA)阴性。 2.病理学检查 对IBD出现的皮肤及黏膜病变不宜活检,否则可造成局部皮肤或黏膜的破损和溃疡形成。以上病变多由小血管炎引起。 3.放射学检查 受累的关节仅显示轻度的破坏征象,如囊肿样变化、关节腔变窄和骨侵蚀。肠X线的特
关于风湿性关节炎性巩膜炎的简介
本病病因未明,可能与多种因素诱发机体的自身免疫反应有关。19世纪早期,尚没有关于RA的肯定描述。Garrod于1958年首次提出了“类风湿性关节炎”一词。认为下列3个有关领域最有希望: ①宿主遗传因素; ②免疫调节异常和自身免疫; ③触发或持续的微生物感染。 尚有潮湿、寒冷疲劳、营养不良
关于淋球菌的基本信息介绍
淋球菌是淋病奈瑟球菌的俗称,为严格的人体寄生菌,常存在于急性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物的白细胞中,形态染色类似于脑膜炎球菌。淋球菌感染可引起泌尿生殖系统的化脓性感染,是常见的性传播疾病之一,俗称淋病。临床表现以尿道炎、宫颈炎多见,典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。也可
关于淋球菌的临床意义介绍
泌尿科病人的性传播疾病的诊断。在临床拟诊为性传播疾病的过程中,淋病约占一半。淋球菌快速而准确的实验方法,对诊断淋病和控制淋病的传播至关重要。 1.尿道脓性分泌物的涂片检查 取尿道分泌物制成涂片后作革兰染色,检查有无典型细胞内革兰阴性双球菌,可作初步诊断的依据。 2.分离培养 如果标本中有
关于淋球菌培养的标本采集介绍
男性患者前尿道取材时,应用细小无菌棉拭伸入尿道2~4cm处,略作捻转后取出。女性患者宫颈取材时,应用温水湿润扩阴器,然后将棉拭插入宫颈管内1cm处,稍转动并停留半分钟后取出。从直肠取材时,应将棉拭插入肛门2.5cm处。检查淋菌性咽炎时,应从扁桃体或扁桃体窝处取材。