关于细支气管炎的临床表现和有关辅助检查

1、临床表现:超过80%的患者有/或曾患慢性副鼻窦炎,有些患者即便没有症状,但影像学检查显示其有副鼻窦炎。慢性咳嗽和较多量的脓痰是常见症状,随后逐渐发生活动后的呼吸困难。肺部听诊常可闻及细小湿罗音或哮鸣音,或两者同时存在。后期由于反复感染,低氧血症逐渐加重,可合并高碳酸血症,肺动脉高压,肺心病等。大多数死亡原因为慢性呼吸衰竭。在未应用红霉素治疗以前,合并铜绿假单胞菌感染后的10年生存率仅为12%,而没有铜绿假单胞菌感染者10年生存率为73% [16] 。 2、痰菌检查:呼吸道感染致病菌以流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌为常见。 3、实验室检查:大多数患者尽管没有找到支原体感染的直接证据,但血清冷凝集试验(CHA) 效价往往增高。其他实验室检查主要提示慢性非特异性炎症。 4、肺功能及动脉血气检查:肺功能显示明显的气流受限,但对支气管扩张剂疗效不佳。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量( FEV1/FVC%) 往往降低(< 70......阅读全文

关于阿米巴感染的辅助检查和鉴别诊断介绍

  一、辅助检查  1.粪便检查:大便呈暗红色,有粪质,带血、脓或粘液,呈腥臭。  2.乙状结肠镜检查:如粪检阴性,乙状结肠镜检查有很大诊断价值。溃疡常较表浅,、覆有黄色脓液。溃疡边缘略突出,稍见充血,自溃疡面刮取材料作显微镜检查,发现病原体的机会较多。  3.阿米巴肝脓肿:腹部B超检查可见到病灶。

单心室的临床表现及辅助检查

  临床表现  单心室的临床表现取决于体循环和肺循环血流的多少。在肺循环没有梗阻的患儿,出生后可能表现正常,但随着肺血管阻力的逐渐下降,出现充血性心力衰竭症状,有气促、多汗、易疲劳、喂养困难等表现而紫绀相对较轻,体格检查有生长发育迟缓,肺充血,心脏大,心率快,胸骨左缘收缩期杂音,P2亢进。如果有肺循

关于ATIN的辅助检查介绍

  1、肾活检病例检查  ATIN病理改变为双侧肾脏弥漫性病变。肾间质弥漫或多灶性的炎症细胞浸润,导致的间质水肿,肾小管有不同程度的退行性改变乃至坏死;肾小球多正常。部分患者可见免疫球蛋白IgG和补体C3的沉积。  肾活检可见累及整个皮质的弥漫性间质水肿,中度到严重的间质浸润,主要由淋巴细胞、浆细胞

细支气管炎的流行病学

  全球最先提出DPB 概念的是日本的本间、山中等 。他们于1969 年在研究 肺气肿的过程中, 发现7 例以呼吸性细支气管为主要病变的新的独立病种,并将其命名为弥漫性泛细 支气管炎。1980 ~1982 年日本厚生省组织了DPB 第1 次全国性调查 确诊319 例,82 例经病理组织学证实为DPB

细支气管炎的诊断标准及鉴别诊断

  诊断标准  1、临床诊断标准:目前我国尚无自己的诊断标准,主要参考日本厚生省1998 年第二次修订的临床诊断标准 。诊断项目包括必须项目和参考项目。必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难; ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史; ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部CT见两肺

关于鼓膜炎的治疗原则和辅助检查介绍

  一、鼓膜炎的治疗原则:  1.治疗原发病(如流感)。 鼓膜大疱自破或在无菌操作下刺破后(勿伤全层),局部滴2%酚甘油。  2.全身应用抗生素防治感染。  二、鼓膜炎的用药原则:  1.一般病例以全身应用抗生素和其他辅助药为主。  2.若耳痛剧烈者,全身应用抗生素,严格消毒切开大疱,局部滴2%酚甘

关于右肾积水的辅助检查和治疗原则介绍

  一、辅助检查  1.腰痛、腰部囊性包块。  2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。  3.X线静脉尿路造影显示肾积水。  4.同位素肾图,梗阻型肾图。  5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水  二、治疗原则  1.去除病因,解除梗阻。  2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄

泛细支气管炎有哪些常见症状

  突出的临床表现是咳嗽、咳痰和活动后气促。严重者可导致呼吸功能障碍。临床上易与其他慢性气道疾病混淆。

支气管炎的检查和鉴别诊断

  检查  急性支气管炎的诊断主要依靠病史和临床表现,X线检查无异常或仅有肺纹理增深。在病毒感染者白细胞计数并不增高,淋巴细胞相对轻度增加,细菌感染时则白细胞总数和中性粒细胞比例均升高。痰涂片或痰培养、血清学检查等有时能发现致病的病原体。  鉴别诊断  多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎

女性尿瘘的辅助检查及临床表现

  辅助检查  1.膀胱镜检查 可了解瘘孔数目、大小位置,瘘孔与输尿管口、尿道内口的关系,并了解膀胱容量,有无炎症、结石、憩室等。  2.亚甲蓝试验 可以鉴别膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘。膀胱内注入稀释的亚甲蓝,如阴道内的棉球染成蓝色则提示膀胱阴道瘘;如阴道内棉球未染成蓝色,而又见有小的瘘孔则提示为输尿

关于慢性支气管炎的检查介绍

  1.X线检查  早期可无异常。反复发作引起支气管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显。  2.呼吸功能检查  早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。  3.血液检查

脊柱裂和有关畸形的临床表现

  完全性脊柱裂多为死胎,临床意义不大。部分性脊柱裂主要表现如下:  1、隐性脊柱裂  最为多见,约占成活新生儿的1/1000,多见于腰骶部,有一个或数个椎板闭合不全,椎管内容物不膨出。可以没有任何外部表现,多在摄片时偶尔发现。偶尔腰骶部皮肤有色素沉着,皮肤呈脐形陷窝,毛发过度生长或有皮肤脂肪垫。有

治疗细支气管炎的相关内容介绍

  1、红霉素治疗历史   1980年以前,DPB的治疗主要是皮质激素、抗生素、化痰药和支气管扩张剂等,但都不能改善预后。1982年工藤(Kudoh)医生在东京大都会医院惊奇地发现一个DPB患者停止治疗后临床症状和胸部X线病变改善明显,仔细查阅患者的治疗记录,发现他每天用600mg红霉素总共2年,非

关于小儿白塞病的辅助检查介绍

  1.X线检查 消化道钡餐检查,病程在7年以内的患者,常合并胃、十二指肠球部及小肠溃疡。个别病例可发生溃疡穿孔。小肠可出现不同程度的功能性改变,可见肠腔增宽,小肠黏膜皱襞增粗,有分节现象,有时可见部分空肠肠壁平直而呈香肠状。  病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小肠及结肠广泛性小息肉样充盈缺损,

关于Touraine口疮病的辅助检查

  X线检查  消化道钡餐检查,病程在7年以内的患者,常合并胃、十二指肠球部及小肠溃疡。个别病例可发生溃疡穿孔。小肠可出现不同程度的功能性改变,可见肠腔增宽,小肠黏膜皱襞增粗,有分节现象,有时可见部分空肠肠壁平直而呈香肠状。  病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小肠及结肠广泛性小息肉样充盈缺损,以

关于结肠溃疡的辅助检查

  血常规示小细胞性贫血,中性粒细胞增高。血沉增快。血清白蛋白降低球蛋白升高。严重者电解质紊乱,低血钾。大便外观有粘液脓血,镜下见红白细胞及脓细胞。结肠检查见病变部位肠管弥漫性充血、水肿糜烂、浅小溃疡,附有脓苔,或可见肠管增厚、狭窄、假息肉。钡灌肠可见粘膜皱襞粗乱或细颗粒改变,多发性浅龛影或小的充盈

关于卵巢肌瘤辅助检查的介绍

  B超、CT、淋巴造影、细胞学检查、腹腔镜检查、肿瘤标志物如胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP、肿瘤相关抗原TAA、绒毛膜促性腺激素HCG、乳酸脱氢酶LDH。病理检查。

关于产科DIC的辅助检查介绍

  1.纤维蛋白肽(FP)A/B在凝血酶作用下最早从纤维蛋白原释放出来,可作为凝血亢进的早期指标。放免法测定,正常人FDA含量

关于IgA肾炎的辅助检查介绍

  镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清IgA增高,但与病情活动无关。血清IgA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数病人IgA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高,虽然有

关于小脑脓肿的辅助检查介绍

  1.X线平片检查:头颅X线平片是一项常规检查。耳源性小脑脓肿可发现中耳炎、乳突炎和常常并发的胆脂瘤所引起的颞岩骨骨质破坏和乳突气房消失等改变。  2.超声检查:超声检查对小脑脓肿常可测出脑室扩大。此项检查仅供参考。检查结果阴性也不能完全除外小脑脓肿。  3.腰椎穿刺检查:腰椎穿刺检查对小脑脓肿的

关于骨雅司病的辅助检查介绍

  1、涂片检查  皮肤溃疡的渗出物中可在涂片上找到大量的雅司螺旋体。  2、病理检查  骨病变的病理切片上常难以找到雅司螺旋体。  3、血清学检查  雅司病人的血清华康氏反应均呈阳性或强阳性,但脑脊液的华康氏反应则均为阴性,说明螺旋体不侵犯中枢神经系统。  4、X线检查  中晚期雅司病X线表现有下

关于感觉障碍的辅助检查介绍

  根据感觉障碍的部位分布、性质等选择合适的检查,末梢型感染障碍应选择肌电图、腰穿脑脊液动力学检查及常规检查,必要时应做神经活检;后根型和脊髓型应根据感觉平面选择脊髓CT或MRI、腰穿脑脊液检查、脊髓血管造影等;脑干型、丘脑型、内囊型、皮质型等应选择脑MRI、脑电图、脑血管造影等检查;躯体形式感觉障

关于幽门梗阻的辅助检查介绍

  (1)X线检查 除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛,可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。一般在注射阿托品或654-2后可观察到幽门松弛,因此容易鉴别。但黏膜水肿和瘢痕挛缩所引起的幽门狭窄,则难以在X线照片上区别

关于细菌感染的辅助检查介绍

  血象:白细胞总数大多显著增高。  病原学检查。  细菌培养。  细菌涂片:脓液、脑脊液、胸腹水、瘀点等直接涂片检查,也可检出病原菌,对败血症的快速诊断有一定的参考价值。  详细询问病史和作详尽体检极为重要。凡有急性高热、白细胞及中性粒细胞明显增加,而无局限于某一系统感染的倾向时,或有局部病灶、导

关于肺腺癌的辅助检查介绍

  1、X线检查:X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。   2、支气管镜检查:支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥

关于castleman病的辅助检查介绍

  1.组织病理学 肿大的淋巴结活检显示上述CD的特殊病理改变。病变主要累及身体任何部位的淋巴组织,偶可波及结外组织CD病理上分为以下两种类型:  (1)透明血管型:占80%~90%淋巴结内显示许多增大的淋巴滤泡样结构,呈散在分布。有数根小血管穿入滤泡,血管内皮明显肿胀,管壁增厚,后期呈玻璃样改变。

关于儿童咳喘的辅助检查介绍

  (一)若患儿就诊时测定的FEV1或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支气管扩张剂,如2%舒喘灵200μg,15分钟后复测上述指标,如FEV1和PEFR改善率≥15%,可确诊本病。  (二)如果患儿就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值,可谨慎地进行支气管激发试验具体做法及诊断标准参见第

关于胃穿孔的辅助检查介绍

  X线检查,约75%~80%的病例可见膈下新月形游离气体。膈下游离气体是胃穿孔诊断的重要证据,结合患者既往溃疡病史和溃疡病近期活动病史,穿孔后的剧烈腹痛和急性弥漫性腹膜炎的表现,腹腔穿刺抽出含胃肠内容物的消化液,不难诊断。

关于HPN病的辅助检查介绍

  (一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。  (二)影像学检查肾脏多无变化,发展致肾

关于小中风的辅助检查介绍

  1、头部CT:行头部CT检查的主要目的是明确颅内可能引起TIA样表现的其他结构性病变的性质,如肿瘤、慢性硬膜下血肿、巨动脉瘤、血管畸形、脑内小的出血灶等。  2、头部MRI及新的磁共振技术头部MRI在发现脑内缺血性病变的灵敏性方面比头部CT明显高,特别是在发现脑干缺血性病变时更佳  3、头部SP