治疗结核胸膜炎的相关介绍
结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。 1.一般治疗 体温38℃以上可卧床休息，一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常，胸液消失后仍须持续2～3个月。 2.胸腔穿刺抽液 由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。首次抽液不要超过600ml，以后每次抽取量约1000ml，最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快，可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应，立即停止抽液，皮下注射肾上腺素，同时静脉内注射地塞米松，保留静脉输液导管，直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿，应进行相应的抢救。胸腔抽液有以下作用： （1）减轻中毒症状，加速退热。 （2）解除肺脏和心脏血管受压，改善呼吸及循环功能。 （3）防止......阅读全文
治疗侵润性肺结核的相关介绍
侵润性肺结核属于活动性结核，而肺结核本身就具有较强的传染性，所以侵润性肺结核需要规范化治疗，一旦转化为慢性纤维空洞型肺结核，治疗上相当棘手。 1、侵润性肺结核的治疗原则：早期、规律、全程、适量、联合 2、侵润性肺结核的注意饮食： 病人应以高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量、低脂肪的饮食为主
对症治疗浸润型肺结核的相关介绍
（一）毒性症状 结核病的毒性症状在有效抗结核治疗1－2周内多可消失，通常不必特殊处理干酪样肺炎、急性米粒性肺结核、结核性脑膜炎有高热等严重结核毒性症状，或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者，均应卧床休息及尽早使用抗结核药物。亦可在使用有效抗结核药物的同时，家用糖皮质激素（常用泼尼松，每日15－20m
治疗结核性葡萄膜炎的相关介绍
1.抗结核治疗 目前有多种抗结核药物，联合规范用药是彻底治愈结核的关键，联合用药的方法通常取决于患者所患结核的类型。如肺部或肺外结核、播散性结核、结核性脑膜炎和伴有获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的结核等。由于目前结核分枝杆菌的耐药性非常普遍，及治疗期间过早停药易造成耐药等问题，所以应让患者就
治疗小儿原发型肺结核的相关介绍
主要是抗结核化学治疗，其用药原则是：早期、联合、全程、规律、适量、分阶段。 1.无明显症状的原发性肺结核 异烟肼（INH）、利福平（RFP）和（或）乙胺丁醇（EMB），疗程9～12个月。 2.活动性原发性肺结核 异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）或链霉素（SM）联用，
关于结核胸膜炎的病因分析
结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。引起结核性胸膜炎的途径有： ①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。 ②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。 ③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。 ④机体的变应
关于小儿结核性胸膜炎的检查方式介绍
结核性胸膜炎初期，血中白细胞计数可增高或正常，中性粒细胞占优势，尔后白细胞计数正常，并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。 胸液外观多呈草黄色，透明或微浊，或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上，Rivalta试验阳性。pH7.00～7.30。有核细胞数（
关于小儿结核性胸膜炎的鉴别诊断介绍
不典型的结核性胸膜炎应与下列疾病鉴别： 1.细菌性肺炎合并脓胸 患儿年龄较小，多见于5岁以下的幼儿。而结核性胸膜炎多见于5岁以上的少年儿童。肺部体征及X线检查，胸腔穿刺液检查可助鉴别。 2.病毒性肺炎合并胸腔积液 多见于婴幼儿，临床表现较重，咳嗽、喘憋明显，严重者合并心衰竭。 3.风湿
治疗结核性腹膜炎的相关介绍
1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。疗程至少18个月。 2.对腹水型患者，在放腹水后，于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物，可以加速腹水吸收并减少粘连。 3.对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用肾上腺糖皮质激素，但不宜长期应用。 4.多数患者可能已接
治疗肾结核对侧肾积水的相关介绍
肾结核继发对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，患者的全身情况较差，病情比较复杂。在继发对侧肾积水的患者，需要解决的问题有：①肾结核的治疗；②膀胱结核、膀胱挛缩的治疗；③肾和输尿管积水的治疗。由于肾结核引起了对侧肾积水，危及患者生命，所以如何保留和恢复积水肾的功能将是处理疾病的核心，治疗的先后顺序应根
卷曲霉素治疗肺结核的相关介绍
肺结核 复治性难治性肺结核在临床上甚感棘手，至今尚无理想疗法。为此在常规抗结核治疗基础上加用卷曲霉素试治难治性肺结核32例，取得了满意疗效。现报告如下。一般资料：本组，男22例，女10例，平均45.5岁资料来源：医学教育网。病程2～20年。都有多种抗结核药物治疗史，少者15个月，多者18年。2
治疗非结核分枝杆菌病的相关介绍
1.鸟胞内复合体分枝杆菌 （1）免疫健全者 ①小结节状/支气管扩张性病变：克拉霉素或阿奇霉素+EMB+RFP。②空洞性病变：克拉霉素或阿奇霉素+EMB+RFP±链霉素或阿米卡星。③晚期（重症）或原先治疗过敏患者：同空洞性病变的治疗，但去除RFP。 （2）免疫抑制者（HIV/AIDS） ①最初
治疗非结核分枝杆菌肺病的相关介绍
越来越多研究表明，多数传统抗痨药对NTM很少或没有活性。新的研究认为，NTM细胞表面的疏水性及细胞壁通透屏障是其广谱耐药性的生理基础，是有效化疗的障碍。目前多主张破坏细胞壁的药物与其他作用机制不同的药物联用。利福霉素类苯嗪利福霉素（KRM－1648）；氟喹诺酮类左氧氟沙星（LFLX）、莫西沙星（
关于结核性胸膜炎的简介
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病，2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。
简述结核胸膜炎的临床表现
大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸
结核性胸膜炎的病因分析
结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。引起结核性胸膜炎的途径有： ①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。 ②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。 ③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。 ④机体的变应
怎样预防结核性胸膜炎？
1.控制传染源，减少传染机会 结核菌涂片阳性患者是结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者，是预防结核病的根本措施。 2.普及卡介苗接种 实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。
如何诊断结核性胸膜炎？
根据病史和临床表现，结核性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施，这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。
结核性胸膜炎临床路径
一、结核性胸膜炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为结核性胸膜炎（ICD-10：A15.6,A16.5）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南–结核病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.临床症状：可有发热、干咳、胸痛，可伴有呼吸困难。
治疗小儿急性粟粒型肺结核的相关介绍
1.全身治疗 注意加强营养，合理的给予维生素和蛋白质，体质较差并伴有贫血者，可少量多次输入新鲜血液，以增强机体抵抗力。 2.抗结核化学治疗 急性血行播散型肺结核强化期为3个月，采用异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）及链霉素（S）或乙胺丁醇（E）；巩固期9个月，采用异烟肼（H）、利福
治疗小儿周围淋巴结结核的相关介绍
1.药物治疗 （1）抗结核药物治疗 有高度过敏反应及广泛的病灶周围炎时，在抗结核药物治疗的同时可加用激素、大量维生素C及钙剂，以达到脱敏及消炎的目的。 （2）局部用药 如淋巴结已形成冷脓肿，可先将脓抽出，然后用异烟肼（INH）液1～2ml，或用10%～20%氨基水杨酸（PAS）溶液1～2ml
治疗小儿肠系膜淋巴结结核的相关介绍
应注意营养，食用多含蛋白质、维生素和铁质的食物。并用抗结核药物治疗。肿大淋巴结压迫腹内脏器产生相应症状，经内科治疗无效时，可考虑外科手术，解除压迫。干酪坏死的淋巴结可将干酪样物剔除。其余未产生压迫症状的淋巴结，一般不予处理。 该病以非手术治疗为主，当并发肠梗阻或淋巴结化脓穿破致腹膜炎时，则需手
治疗胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的相关介绍
胸椎结核为慢性消耗性疾病，椎旁脓肿穿入胸腔后机体消耗明显，因此足够的休息和营养等支持疗法有利于恢复健康。椎旁脓肿破入胸腔的患者，多有紧张、焦虑心情，可适当应用镇静剂。酌情抗炎治疗，以防止其他并发症的发生。 1.脓肿穿破后形成慢性包裹性脓胸者 经抗结核药物治疗，一般情况好转后，择期施行包裹脓胸
治疗血行播散型肺结核的相关介绍
1. 全身治疗 急性和亚急性血行播散型肺结核是重症结核病，应给予合理的营养（选用富含蛋白质和维生素的食物），注意休息。 2．抗结核化学治疗 抗结核药物应用的原则和方案见第五章“结核病的化学治疗”。急性和亚急性血行播散型肺结核强化期3个月，采用异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）及链霉
关于小儿结核性胸膜炎的简介
胸膜炎指由结核菌感染引起的渗出性炎症，常伴有胸腔积液。可为原发灶直接侵入或血行播散性结核引起。积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
结核性渗出性胸膜炎的病理
胸膜除纤维蛋白渗出外，尚有从毛细血管渗出的血浆积聚于胸腔中，自微量至数升。胸腔积液少者或积液虽多，经适当治疗吸收很快者，可不引起胸膜增厚。积液量多且迟不吸收者，大量纤维蛋白沉着于胸腔，可引起包裹性或广泛胸膜增厚。 呼吸功能改变 渗出性胸膜炎对肺功能的影响主要取决于胸液的多少。少量积液不影响肺
小儿结核性胸膜炎的病因分析
原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。对人体有致病力为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。 结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的
治疗非结核性分枝杆菌病的相关介绍
总的治疗原则是①联用；②足量；③疗程足（抗酸杆菌阴转后继续治疗18～24个月）；④尽可能选用利福平。 1.药物治疗 （1）肺部感染 鸟-胞内分枝杆菌复合体MAIC感染引起的肺炎，用利福平、乙胺丁醇和链霉素或利福平、乙胺丁醇和异烟肼治疗。堪萨斯分枝杆菌感染者可联合应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇治
结核杆菌的相关介绍
结核杆菌侵入人体后引起的结核病是一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。90%以上的肺结核是通过呼吸道传染的。肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、高声谈笑，使带有结核杆菌的飞沫喷出体外。健康人吸入结核杆菌后便会感
关于结核性渗出性胸膜炎的简介
渗出性胸膜炎是干性胸膜炎的进一步发展。人体对结核处于变态反应状态时，胸膜受结核菌的感染，易引起渗液。故多发生于初感染的后期，因这时患者的过敏反应高，但也可发生在结核病的任何阶段。胸腔积液多为单侧性。胸膜的血行播散性结核多为双侧性。
简述结核性胸膜炎的临床表现
大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸