关于胸腰椎骨折分类的介绍

1)Denis分类 ①压缩型骨折:椎体前方受压缩楔形变。 ②爆裂型骨折:椎体呈粉碎骨折,骨折块向四周移位,向后移位可压缩脊髓、神经。 ③屈曲牵张型(安全带损伤,Chance骨折):经椎体、椎弓及棘突的横向骨折,也可是前后纵韧带-椎间盘-后柱韧带部分的损伤。 ④骨折脱位型:椎体向前或向后的移位,可伴有关节突关节脱位或骨折。 2)AO分型 基于两柱理论提出。由A到C,损伤逐渐加重。A型:轴向不稳定,屈曲压缩(A1:压缩骨折,A2:劈裂骨折,A3:爆裂型骨折)。B型:矢状位不稳定,屈曲牵张或后伸牵张性损伤(B1:屈曲牵张造成后方韧带结构断裂,向前经过关节突关节囊造成椎间盘的损伤;B2:屈曲牵张造成后方韧带结构断裂,向前经过椎弓和椎体等骨性结构;B3:过伸牵张造成损伤经过前柱椎间盘,并发生完全断裂,伴或不伴后方韧带结构的损伤)。C型:三方不稳定,横向全错开,旋转暴力引起(C1:A型损伤伴有旋转;C2:B型损伤伴有旋转;C3......阅读全文

关于胸壁结核的鉴别诊断介绍

  1.化脓性胸壁脓肿  局部表现为急性炎症,常有全身感染症状,病程较短且于脓腋中多可查到化脓菌。  2.脊柱结核及脊柱旁脓肿  脊柱X线检查即可确诊。  3.外穿性结核性脓胸  包块经穿刺后,明显缩小,然后又可迅速隆起。胸部X线检查即可确诊。  4.乳房结核  位于女性胸大肌浅部,前胸壁乳房处。临

关于胸髓损伤的基本症状介绍

  仅影响部分肋间肌,对呼吸功能影响不大,交感神经障碍的平面也相应下降,体温失调也较轻微。主要表现为躯干下半部与两下肢的上运动神经元性瘫痪,以及相应部位的感觉障碍和大小便功能紊乱。  1)上胸段(第二至第五)脊髓损伤 患者仍可呈腹式呼吸。损伤平面越低,对肋间肌的影响越小,呼吸功能就越好,除有截瘫及括

关于胸导管的基本信息介绍

  胸导管是全身最大的淋巴总干,几乎收纳全身除右半上身的淋巴血流。胸导管源于乳糜池,向上穿过膈肌的主动脉裂孔。进入胸腔,在后纵隔沿着脊柱和食管之间,上行到颈根部。淋巴液流入左颈内静脉、左锁骨下静脉或元名静脉,全长30-40cm,直径2-5mm。胸导管有许多属支,并且相互间沟通。原发于腹部、胸腔脏器的

关于血性胸水的鉴别介绍

  胸积水从性质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多,归纳起来为两大类:一类是炎症性病变所致,如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致胸腔积液,或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性,如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液,可见于胸膜间皮瘤、肺癌、

单细胞测序-揭示家猪胸腰椎发育相关机制

视觉中国供图  科技日报讯 (记者赵汉斌)猪体节数量性状是猪遗传育种的重要研究方向之一。记者11月底从中国科学院昆明动物研究所获悉,该所张亚平院士研究团队与合作者通过单细胞测序,进行了猪胸腰椎发育和肋骨发生过程中的细胞类群鉴定与发育阶段胸腰椎的基因差异表达分析。国际期刊《基因组学、蛋白质组学和生物信

关于股骨髁骨折的检查介绍

  对于怀疑是本病的患者,应进行以检查:  1.检查足、趾活动情况,足背感觉、足背动脉搏动情况。排除神经、血管损伤的可能。  2.如果病人情况允许,应同时检查膝部侧副韧带及交叉韧带有否损伤。  3.X线检查,拍摄膝关节正侧位片。  4.血常规、血型及出凝血时间检查。老年病人查心电图及尿糖。

关于跟骨骨折的基本介绍

  跟骨骨折以足跟部剧烈疼痛,肿胀和淤斑明显,足跟不能着地行走,跟骨压痛为主要表现。本病成年人较多发生,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,头、胸、腹伤。跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者少见。但如骨折线进入关节面或复位不良,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。

关于股骨髁骨折的基本介绍

  股骨髁骨折不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节功能。骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌股关节破坏,改变了正常膝正常的解剖轴与机械轴,破坏了膝关

关于肩胛骨骨折的介绍

  肩胛骨前后均为肌肉包绕,骨折少见,约占全身骨折的0.2%左右。肩胛骨体部骨折常为多发伤的一部分。常有以下临床表现:  ①限于肩胛部 肩关节活动时尤为明显。其压痛部位多与骨折线相一致。  ②肿胀 粉碎性骨折者因出血多,肿胀明显易见,甚至皮下可有淤斑出现。而一般的裂缝骨折则多无肿胀。  ③关节活动受

关于锁骨骨折的检查方式介绍

  本病的辅助检查方法主要是影像学检查,锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折,内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位,外侧端受上肢的重力作用向内、下移位,形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。  1.X线检查  疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像

关于肋骨骨折的检查诊断介绍

  检查  X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但对于肋软骨骨折,“青枝骨折”,骨折无错位,或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应行CT等进一步检查并结合临床表现来判断以免漏诊。  诊断  肋骨骨折的诊断主要依据受伤史,临床表现和X线胸片检查。如有胸部外伤史,胸壁有局部疼痛和压痛,

关于桡骨远端骨折的检查介绍

  可行以下检查以明确诊断:X片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者桡骨骨折远端向背桡侧移位,关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失,甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插,有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨远端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者应做骨密度检查,以了解骨质疏松情况。

关于指骨骨折的症状相关介绍

  指骨骨折在手部最为常见,多为开放性骨折。且多为直接暴力所致,可于手指的任何部位导致各种不同类型的骨折。指骨骨折由于部位不同,受到来自不同方向的肌腱的牵拉作用,产生不同方向的移位,如近节指骨中段骨折,受骨间肌和蚓状肌的牵拉,而致向掌侧成角;中节指骨在指浅屈肌腱止点远侧骨折,由于其牵拉亦产生向掌侧成

强直性脊柱炎腰椎骨折术后再发胸椎骨折病例分析

临床资料患者,男,81岁。因腰椎骨折术后3年,背痛10d,于2016年08月19日入院。强直性脊柱炎病程40多年,有长期不规则服用强的松片史。患者3年前因强直性脊柱炎、L1椎体骨折不愈合、L2椎体骨折在我院全身麻醉下行强直性脊柱炎L1,2椎体骨折后路复位椎弓根钉内固定术,见图1A、B。术后3年内患者

胸椎体压缩性骨折的治疗护理

【一般资料】女性,68岁,退休人员【主诉】女性,68岁,退休人员摔伤后腰背痛,活动受限3天。【现病史】该患者3天前在不慎踩空摔倒,臀、手部着地,即感腰背部疼痛,下肢活动可,无昏迷、恶心、呕吐、胸闷、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,当时未就诊。此后腰背部疼痛持续存在,活动后加重,卧床休息可以减轻。但腰背部

胸椎体压缩性骨折的治疗分析总结

【一般资料】女性,68岁,退休人员【主诉】女性,68岁,退休人员摔伤后腰背痛,活动受限3天。【现病史】该患者3天前在不慎踩空摔倒,臀、手部着地,即感腰背部疼痛,下肢活动可,无昏迷、恶心、呕吐、胸闷、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,当时未就诊。此后腰背部疼痛持续存在,活动后加重,卧床休息可以减轻。但腰背部

关于腰椎穿刺的并发症的介绍

  (一)血性脑脊液问题:  腰椎穿刺针误伤椎管内静脉丛所致的血性脑脊液问题,是腰椎穿刺中最常见的并发症之一。其发生常由于经验不足,进针过深,误伤了椎管内的静脉丛所致。如不立即鉴别,则易与病理性血性脑脊液发生混淆。如因穿刺误伤出血常可很快地自行停止,但个别出血较多的病人,因血液刺激而出现短暂性的腰腿

关于腰椎骨质增生的基本介绍

  骨质增生的主要病因与关节软骨的退行性病变有关,腰椎的骨质增生是因为中年以后,腰椎骨质增生随着年龄的增大,机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化,退化的椎间盘逐渐失去水分,椎间隙变窄,纤维环松弛向周边膨出,椎体不稳,纤维环在椎体边缘外发生撕裂,导致髓核之突出,将后纵韧带的骨膜顶起,其下面产生新骨,

关于颅压增高的腰椎穿刺检查介绍

  留取脑脊液作常规和病理细胞学检查,离心沉淀或使用滤器可提高阳性率,然而常须反复检查;必要时送细菌培养及有关病毒学方面的检查。腰椎穿刺前应作眼底检查,对有视盘水肿者穿刺放液应慢,留脑脊液应少,为安全考虑可先进行脱水治疗。

关于腰椎管狭窄临床症状的基本介绍

  多见于中年以上,男性多于女性。症状发生呈缓慢性,偶有外伤和负重后加重。腰痛及下肢放射性痛,在休息或弯腰后缓解或消失,站立、腰部后伸或步行后则加重。  1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致  2、退变性腰椎管狭窄:主要是水平由于脊柱发生退行性病变所引起  3、脊柱滑脱性腰椎管狭

胸12椎体压缩性骨折闭合复位椎体成形术治疗病例分析

【一般资料】女性,61岁,无业人员【主诉】女性,61岁,无业人员摔伤后腰背痛,活动受限1天。【现病史】患者昨日在屋内不慎踩空凳子摔倒,臀、手部着地,即感腰背部疼,右腕部疼痛,下肢活动可,无昏迷、恶心、呕吐、胸闷、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,当时未就诊。此后腰背部疼痛持续存在,活动后加重,不能自愈,遂

老年腰椎病的病理

  胸腰椎交界区是骨受力集中之处,因此,骨折常发生在胸11、12腰1、2椎体,临床称为胸腰段骨折。中老年人椎体骨质疏松,在轻度外力作用下即可造成椎体压缩性骨折。常见骨折原因是坐汽车时突然遇到颠簸,在自身重力作用下造成椎体压缩;行走时滑倒,臀部着地引起骨折;或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁,形成

腰椎骨折术后并发急性脊髓炎病例分析

脊髓炎">急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓急性进行性炎性脱髓鞘病变或坏死,病变常局限于脊髓的数个节段,主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞显著增生、轴索变性、血管周围炎症细胞浸润。最常受累的是胸髓,临床表现为脊髓损伤平面以下肢体瘫痪、感觉障碍和括约肌功能障碍。青壮年好发,男女发病无明显差异,四

车祸致头部外伤及腰椎骨折诊治病例分析

【一般资料】女性,69岁,农民。【主诉】主因车祸致腰部外伤1小时入院。【现病史】于入院前约1小时发生车祸,伤及腰部,受伤后忠者未出现意识障碍,可清楚的回忆起受伤经过,自觉腰部疼痛明显,被人救起后急拨打“120”急救电话,急救入院,门诊给予CT示:1、头部未见异常腰椎MRI:腰椎1椎体水肿,不排除骨折

关于恶性胸壁肿瘤的症状表现介绍

  (1)恶性纤维组织细胞瘤:类似于恶性的纤维肉瘤。治疗:广泛局部切除,如果>5cm,可在术前、术中和术后辅以放疗。  (2)腹腔外硬纤维瘤:硬纤维瘤是少见的起源于肌腱膜组织的纤维瘤性肿瘤,以纺锤形成纤维细胞和肌成纤维细胞增生为特征,为低度恶性肿瘤。病因不清,可能与创伤、雌激素、遗传等因素有关。组织

关于渗出性胸水的症状诊断介绍

  一、症状  主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音,其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时,在浊音区听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。  二、诊断  根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜

关于胸壁浸润的基本信息介绍

  胸壁浸润:胸壁肿瘤一般指胸壁深部软组织和骨骼组织的肿瘤。胸壁肿瘤可分为原发性和继发性两大类。继发性胸壁肿瘤多为身体其他部位恶性肿瘤转移至胸壁组织,或邻近胸壁的肺或胸膜恶性肿瘤直接浸润所致。原发性胸壁肿瘤较为少见,约占全身原发性肿瘤的5~10%,其中80%发生于肋骨,大多数为良性,约有20%发生于

关于胸壁软组织肿瘤的预后介绍

  影响预后的因素有:  1.肿瘤的分期(Enneking分期) 软组织肉瘤最常转移到肺部,淋巴转移及骨转移相对少见,标准的分期检查包括:淋巴结的体检、X线胸片、胸部CT、全身骨扫描等;无转移表现的病人预后较转移者要好得多。  2.组织学分级 高度病变预后比低度病变者差。横纹肌肉瘤预后最佳,恶性纤维

关于血性胸水的基本信息介绍

  血性胸水,病症名。血性胸水的红细胞比容>50%提示为血胸。多见于创伤。  血性胸水的红细胞比容>50%提示为血胸.多见于创伤,偶见于自发性气胸、主动脉瘤破裂、胸膜转移癌、胸膜间皮瘤、血液病、炭疽性胸膜炎、肺吸虫病、结缔组织病、结核性胸膜炎等。

关于血性胸水的诊断依据介绍

  1、胰性胸水  胰性胸水约40%位血性,是假性囊肿内部出血所致,慢性酒精性胰腺炎的胸水也可为血性  2、自发性气胸自发性气胸可引起胸膜粘连带内的血管破裂引起血胸  3、肿瘤恶性肿瘤并发血性胸水很常见,肺癌占4.2%,其次为乳癌、淋巴瘤及其他肿瘤胸膜转移,  胸膜间皮瘤和其他罕见肿瘤为0.5%。