关于胸腰椎骨折分类的介绍
1）Denis分类 ①压缩型骨折：椎体前方受压缩楔形变。 ②爆裂型骨折：椎体呈粉碎骨折，骨折块向四周移位，向后移位可压缩脊髓、神经。 ③屈曲牵张型（安全带损伤，Chance骨折）：经椎体、椎弓及棘突的横向骨折，也可是前后纵韧带-椎间盘-后柱韧带部分的损伤。 ④骨折脱位型：椎体向前或向后的移位，可伴有关节突关节脱位或骨折。 2）AO分型 基于两柱理论提出。由A到C，损伤逐渐加重。A型：轴向不稳定，屈曲压缩（A1：压缩骨折，A2：劈裂骨折，A3：爆裂型骨折）。B型：矢状位不稳定，屈曲牵张或后伸牵张性损伤（B1：屈曲牵张造成后方韧带结构断裂，向前经过关节突关节囊造成椎间盘的损伤；B2：屈曲牵张造成后方韧带结构断裂，向前经过椎弓和椎体等骨性结构；B3：过伸牵张造成损伤经过前柱椎间盘，并发生完全断裂，伴或不伴后方韧带结构的损伤）。C型：三方不稳定，横向全错开，旋转暴力引起（C1：A型损伤伴有旋转；C2：B型损伤伴有旋转；C3......阅读全文
关于股骨颈骨折的基本介绍
股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。至今，股骨颈骨折的治疗及结果等多方面仍遗留许多未解决的问题。
关于踝部骨折的诊断方式介绍
X线检查应拍摄踝关节正位、侧位和踝穴位片。 根据外伤史、踝部疼痛肿胀畸形及X线表现诊断骨折并不困难。但在踝关节损伤时，有时会发生腓骨颈高位骨折，应注意检查，避免漏诊。对于高位的外踝或腓骨骨折，应注意评价下胫腓关节损伤的可能。另外，需注意检查其他合并损伤，如周围韧带损伤，腓骨肌腱、跟腱、胫后肌腱
关于肱骨干骨折的检查诊断介绍
一、检查 在检查上，主要有以下几个方面： 1.查体可发现异常活动，骨摩擦感。 2.X线摄片可确定骨折的类型、移位方向。 3.对怀疑有神经损伤的患者，注意神经探查。 二、诊断 外伤史，局部肿胀，疼痛及传导叩痛，异常活动及成角、短缩畸形。正侧位X线能确诊骨折部位及移位情况。
关于腕舟骨骨折的检查方式介绍
舟骨骨折的确诊有赖于可靠的影像学检查。X线平片是最初的筛查手段，在疑诊为舟骨骨折时，应拍摄多体位的X线平片（正位、侧位、斜位、舟骨位等），只要在任何一个体位的X线片上明确看到骨皮质或骨小梁影中断，即可确立诊断。如果急性期的X线平片未见骨折影，可进一步行CT检查以确诊。在条件有限的地方，也可先行腕
关于脊柱骨折脱位的辅助检查介绍
X线检查：脊柱正侧位、斜位，观察椎体有无压缩、裂缝、粉碎或移位，椎管和椎间孔有无变形、关节突、横突、棘突有无骨折 ，椎间隙有无变化，棘突间距是否等宽，生理曲度和椎体的排列有无变化，齿突与寰椎两侧块距离是否相等。
关于脊柱骨折脱位的发病机理介绍
少数因枪伤和炸伤等直接所致，患者自高处跌下，足或臀部着地，脊柱猛烈前屈；或当弯腰工作时重物冲击头，肩或背部，脊柱骤然前屈致伤，这种屈曲型损伤多发生在第一、二颈椎、下颈段、胸腰段和第四、五腰椎部位，绝大多数的脊柱骨折脱位属屈曲型，患者由高处仰面跌下，背或腰部受阻，使脊柱过度后伸或前额遭受外力、迫使
关于距骨骨折的检查诊断介绍
一、检查 1.X线检查 除正、侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相。 2.体层片或CT检查 复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者，尚应酌情行体层片或CT检查。 二、诊断 由于跟骨及踝部骨折可与距骨骨折同时发生，有时临床鉴别是困难的，多需X线检查确诊。 三、鉴别诊断 本病容易与距
关于股骨干骨折的鉴别诊断介绍
股骨干骨折需要同股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别，股骨干上段骨折应同股骨粗隆间骨折相鉴别。 1.骨干周围肌肉软组织损伤 主要表现为肌肉牵拉伤，扭伤，撕裂伤等，损伤肌肉局部肿胀压痛，抗阻力试验阳性，下肢活动稍受限，无纵轴叩击痛，无骨擦音或大腿部的异常活动。 2.骨粗隆间骨折 本型骨折部位位于股
关于跟骨骨折的检查诊断介绍
一、检查 X线平片（包括正、侧位及跟骨轴线位片）一般即可明确诊断，诊断困难者可行CT扫描或MRI检查，尤其是CT扫描在该骨折分型诊断及预后判定上作用较大。本病的辅助检查方法主要是影像学检查。 二、诊断 患者足跟可极度肿胀，踝后沟变浅，整个后足部肿胀压痛，易被误诊为扭伤。X线检查，除摄侧位片
关于股骨髁骨折的病因分析介绍
股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷，易发生在股骨髁附近，即皮质骨移行成为松质骨薄弱部。 损伤机制和类型： 1.直接外力 多见于高速撞击，外力经髌骨将应力变为造成单髁或双髁骨折的楔形力。当外力水平方向作用于髁上区时，常造成髁上骨折。 2.间接外力 由高处坠落，在膝关节伸直位或屈曲位，不
关于胫腓骨骨干骨折的检查介绍
影像学检查：目前临床对胫腓骨骨折的检查仍然以物理检查和普通X线摄片，如发现在胫骨下1/3有长斜型或螺旋型骨折或胫腓骨折有明显移位时一定要注意腓骨上端有无骨折，为此一定要加拍全长的胫腓骨X线片，否则容易漏诊。 疑及血管损伤时，可作下肢血管造影以明确诊断。有条件的医院可行数字减影血管造影或超声血管
关于脊柱骨折脱位的治疗方法介绍
屈曲型脊柱骨折：为最常见的椎体压缩性骨折。 （1）双踝悬吊法：患者俯卧，两踝部衬上棉垫后用绳缚扎，将两足徐徐吊起，使身体与床面约45°成角 术者用手掌在患处适当按压以矫正后凸畸形，此法复位前可给止痛剂或局部麻醉。复位后患者仰卧硬板床骨折部垫软枕。 （2）攀索叠砖法：此法是一种过伸位脊椎骨折
一例重度创伤性浮椎病例分析
创伤性浮椎在临床上极其罕见，尤其是重度浮椎损伤，多为极高能量所致，其理论上是指单一或数个相邻椎体的远近侧椎间盘及椎间韧带损伤或断裂，致使其间单一或数个椎体发生浮动的现象。实际上常伴有单一或相邻数个椎体的远近两端同时骨折移位。我科2009年5月收治1例重度创伤性浮椎患者，报道如下。临床资料患者男性，3
一例胸腰段侧后凸畸形合并腹壁肌肉萎缩性膨隆病例分析
单侧腹壁肌肉麻痹性萎缩(UPAW)是一种罕见的临床特征，见于糖尿病神经病变、创伤性或非创伤性压迫，甚至医原性损伤引起的神经病变，可引起下腹壁局部感觉功能障碍，外观上可出现腹壁萎缩性膨隆。极少部分是由于脊柱疾病引起。由于该病症出现隐匿，在临床上容易被忽视。笔者报告1例L1陈旧性骨折伴胸腰段后凸畸形合并
伴先天性椎弓根狭小的骨质疏松性腰椎骨折经皮椎体后...
伴先天性椎弓根狭小的骨质疏松性腰椎骨折经皮椎体后凸成形术治疗病例分析临床资料患者，女，78岁，外伤致胸腰背部疼痛伴活动受限4d入院。患者4d前外伤（提重物）致胸腰背部疼痛，伴腰部活动受限，无双下肢放射痛，无双下肢麻木等，期间未予重视，自行口服艾瑞昔布片及外用消痛贴膏处理，未至医院就诊，4d来疼痛无缓
多节段椎体成形术后短期内夹击椎序贯骨折病例分析
随着老龄化社会的到来，中老年骨质疏松性椎体压缩性骨折较常见，但多节段腰椎椎体同时压缩骨折并不多见，多节段腰椎压缩性骨折行椎体成形术后短期内夹击椎无明显诱因序贯骨折更为少见，本科收治1例老年患者，轻微外伤后出现4节椎体同时压缩性骨折，一期椎体成形术后2节被夹击椎体序贯出现骨折，现报道如下：临床资料患者
手术治疗脊柱脊髓伤的相关介绍
（1）手术治疗原则 尽量恢复损伤脊髓功能，增加可逆脊髓损伤的恢复；重建脊柱稳定性，为神经恢复提供理想环境，阻止损伤进行性加重；预防并发症，降低病死率。 （2）后路手术 后路手术在胸腰椎相对前路创伤小、出血少、操作容易，早期后路器械固定复位，可间接椎管减压。现在后路短节段固定技术已相当成熟，而对
关于骨盆骨折的并发症的介绍
1.出血性休克 骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂为休克的主要原因，大血管破裂较少，其他原因为开放伤口、血气胸、腹腔内出血、长骨骨折等。 2.腹膜后血肿 骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富，盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空
Ponte截骨矫正胸腰椎Kümmell病后凸畸形病例分析1
Kümmell疾病患者多出现椎体进行性畸形和塌陷情况，因此疼痛很难缓解，治疗上需要让脊柱矢状面重新平衡，以有效维持脊柱自身生物力学。Ponte截骨手术是一种可以在脊柱后路椎体间骨性结构完成部分切除以及松解的手术，通过辅助加压的方式，对脊柱的矢状面曲度和平衡情况进行调整，让胸腰段后凸畸形问题得到解决。
Ponte截骨矫正胸腰椎Kümmell病后凸畸形病例分析2
Ponte截骨术 多节段Ponte截骨矫形手术方式通过后路广泛松解，长节段采用椎弓根钉棒系统来完成固定，可有效矫正后胸椎后凸畸形，但也可能引起医源性平背综合征。在当前的已有研究当中发现，采用椎弓根钉棒系统能够让胸椎的生理性后凸情况得到比较好的维持。有研究学者特意分析了采用Ponte截骨矫正手术
关于急性腰椎间盘突出的基本介绍
急性腰椎间盘突出症主要的发病机制是腰椎间盘突出发病的急性期。突出物压迫神经，导致神经水肿和局部炎性反应，并进而引发腰部及下肢的疼痛、麻木、无力等症状。根据突出的位置可分为中央型、中央旁型、外侧型和极外侧型。部分类型突出程度较重，且急性期疼痛剧烈。
关于腰椎骨质增生的其他疗法介绍
国内治疗腰椎骨质增生的方法有很多，最常见的是以下几种： 一、直流电药物离子导入法 直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用，但因导入药物为液体，易挥发，药效不持久，限制了该方法的治疗效果。 二、紫外线疗法：其治疗作用主要表现在以下几个方面： （1）杀菌作用； （2）消炎作用； （3）
关于腰椎管狭窄症的基本信息介绍
腰椎椎管狭窄症，是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，又称腰椎椎管狭窄综合征，多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后，
关于腰椎骨质增生的治疗误区介绍
医生的任务是治疗因骨质增生引起的局部组织充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征。所有的治疗措施，只能改善症状，消除疼痛、麻木和酸困不适。那种试图把增生的骨质消除掉的想法和做法是不切实际的。那种宣称能将增生的骨质(骨刺)化掉的说法是荒唐可笑和愚昧无知的。
关于腰椎骨质增生的检查诊断介绍
对于腰椎骨质增生，除了X片外，还有一些其他的诊断标准： 1、腰痛，晨起重，活动后减轻；多活动或负重后腰痛又加重，以酸胀、不适为主； 2、多无明确压痛点； 3、腰部活动受限； 4、腰部扣击有舒服感； 5、不伴神经压迫体征； 6、X片显示椎体有骨赘增生，椎间隙狭窄。
关于腰椎间盘突出症的体征介绍
(1)一般体征：主要指腰部与脊柱体征，属本病共性表现，包括： ①步态：在急性期或神经根受压明显时，患者可出现跛行、一手扶腰或患足怕负重及呈跳跃式步态等。而轻型者可与常人无异。 ②腰椎曲度改变：一般病例均显示腰椎生理曲线消失、平腰或前凸减小。少数病例甚至出现后凸畸形(多系合并腰椎椎管狭窄症者)
腰椎不稳症的介绍
腰椎不稳定是指腰部椎间关节在正常负荷下，不能维持其生理解剖关系的能力。所谓正常生理负荷，即该负荷不至引起脊髓或神经根的损伤，也不引起疼痛及脊柱畸形的发展。美国矫形外科医生学会定义为：对承受负荷的异常反应。即运动节段的活动范围超过正常限制。
简述胸腰段脊柱脊髓损伤程度的评分系统
（1）胸腰椎损伤的TLISS评分系统 该系统包括损伤机制，后方韧带复合体，神经功能三个方面评定。根据不同情况予以不同的分值，最后将3部分的分值相加，总分作为选择治疗的依据。 骨折形态：压缩形1分；爆裂型2分；剪力及旋转3分；牵张型4分； 神经损伤情况：无损伤0分；神经根损伤2分；脊髓
经皮微创骨水泥螺钉系统在1例双节段Kummell病中的应用
Kummell病又称创伤性迟发性椎体骨坏死，是一种少见的骨质疏松椎体骨质不愈合症，症状主要为进行性加重的腰背部疼痛及进展性的脊柱后凸畸形，目前其发病机制仍不明确；临床诊断主要依靠详细的病史询问及完备的影像学检查，经皮椎体成形术（PVP）及后凸椎体成形术（PKP）是目前主要的治疗方式。既往报道的Kum
关于渗出性胸水的基本信息介绍
胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜