关于多囊卵巢综合征闭经的诊断检查介绍

一、诊断: 1、病史月经改变,包括月经稀少,功能性子宫出血或闭经。 2、不孕原发或继发。 3、体检可见肥胖,多毛或面部痤疮,但无喉结。 4、妇科检查外阴及子宫发育良好,阴毛多呈女性分布,多数可触及双侧增大的卵巢。 5、辅助诊断 ①基础体温为单相。 ②闭经者孕激素试验为阳性。 ③B超检查可见到双侧卵巢多囊性增大。 ④腹腔镜检查可见双侧卵巢增大,包膜增厚,呈灰白色,表面凹凸不平。 ⑤激素测定尿17-酮类固醇正常或偏高(一般<20mg/24h),血清睾酮、雄烯二酮及脱氢表雄酮普遍增高,LH/FSH比值显著升高。 二、鉴别诊断: 1、肾上腺皮质功能亢进地塞米松抑制试验或地塞米松、绒促性腺联合试验。 2、卵巢男性化肿瘤血睾酮常>3ng/ml,男性化症状较明显,若瘤体小鉴别颇为困难,需严密随访。......阅读全文

关于多囊卵巢综合征闭经的诊断检查介绍

  一、诊断:  1、病史月经改变,包括月经稀少,功能性子宫出血或闭经。  2、不孕原发或继发。  3、体检可见肥胖,多毛或面部痤疮,但无喉结。  4、妇科检查外阴及子宫发育良好,阴毛多呈女性分布,多数可触及双侧增大的卵巢。  5、辅助诊断  ①基础体温为单相。  ②闭经者孕激素试验为阳性。  ③B

关于多囊卵巢综合征闭经的概述

  多囊卵巢综合片的诊断要点如下:  1、好发于青中年妇女,在不孕症中占一定比例。  2、临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经,据资料统计51%患者因不排卵而致闭经,29%患者有功能失调性子宫出血。  3、基础体温多呈单相改变。  4、主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚,卵巢内卵泡呈囊性发育,卵巢呈多囊

简述多囊卵巢综合征闭经的治疗方案

  (1)要求生育者:药物诱导排卵:  ①克罗米芬:50mg/d,连续5d,于孕酮撤退出血的第五天开始服用。一般停药7~10d排卵。如无效,呈阶梯式加量100mg,150mg,1/d,连服5d,一旦出现视力模糊及黄视,必须停药。  ②克罗米芬+绒毛膜促性腺激素(HCG):服克罗米芬后,在预定的排卵期

简述多囊卵巢综合征闭经的症状体征

  月经稀少,功能性子宫出血或闭经。  不孕原发或继发。  体检可见肥胖,多毛或面部痤疮,但无喉结。  妇科检查外阴及子宫发育良好,阴毛多呈女性分布,多数可触及双侧增大的卵巢。

关于多囊卵巢综合征的诊断依据

  1935年,Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征,故改称为多囊卵巢综合征(PCOS)。由于PCOS有高度临床异质性,病因及发病机制至今不清,到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的

多囊卵巢综合征的鉴别诊断

  1.库欣综合征:各种原因导致肾上腺皮质功能亢进。典型表现有满月脸,水牛背,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛,痤疮,高血压以及骨质疏松,糖耐量异常,皮肤色素沉着,多伴有男性化表现。实验室检查显示血浆皮质醇正常的昼夜节律消失,尿游离皮质醇增高。过夜小剂量地塞米松抑制实验是筛选本病的简单方法,如用药后皮质醇

多囊卵巢综合征的鉴别诊断

  1、肾上腺肿瘤  肾上腺皮质的良性和恶性肿瘤均可导致雄激素增多,肿瘤的生长和分泌功能为自主性,不受垂体ACTH的控制,也不受外源性糖皮质激素的抑制。对于外源性ACTH的刺激,肾上腺癌一般不反应,腺瘤有时可反应。患者多毛及其男性化表现发展迅速,并伴有糖皮质激素或盐皮质激素分泌过多所致的周身代谢异常

多囊卵巢综合征的疾病诊断

  1935年,Stein 和Leventha首次报告此病后被定名为Stein  -Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征,故改称为多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndromePCOS)。由于PCOS有高度临床异质性,病因及发病机制至今

关于双侧多囊卵巢的辅助检查介绍

  (1)多囊卵巢综合征基础体温测定:表现为单相,月经周期后半期体温无升高。   (2)多囊卵巢综合征诊断性刮宫:于月经前2~3天至月经来潮6小时内进行。特别是年龄超过35岁的妇女更应常规进行诊断性刮宫,以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。   (3)多囊卵巢综合征B超检查:可根据声像图显

关于多囊卵巢综合征的病因分析

  目前对于PCOS病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种。  1.PCOS非遗传学理论  研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等,青春期后易发生排卵功能障碍。  2.PCOS遗传学理论  此

【多囊卵巢综合征】治疗

    治疗    1.肥胖与胰岛素抵抗    增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,使IGF-1降低,IGfBP-1增加,同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵,并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。二甲双胍

手术治疗多囊卵巢综合征的介绍

  PCOS患者的治疗一直是临床治疗中的难点问题。最早的有效治疗方法是1935年Stein和Leventhal报道的双侧卵巢楔形切除术(BOWR),这种方法开创了手术治疗不孕的时代。手术治疗可以减少卵巢中部分颗粒细胞,卵巢间质产生雄激素减少,从而使循环中的雄激素水平降低,进而GnRH降低,引起血清雄

多囊卵巢综合征的简介

  1935年Stein和Leventhal归纳为闭经、多毛、肥胖及不孕四大病症,称之为Stein-Leventhal综合征(S-L综合征)。 PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多个不同发育阶段的卵泡,并伴有颗粒细胞黄素化。PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内

关于卵巢早衰性闭经的检查项目介绍

  一、卵巢早衰性闭经的检查项目—妇科检查:注意外阴发育和阴道分布情况,有无阴蒂肥大,阴道发育情况,阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩,于富有无及大小,卵巢是否增大。  二、卵巢早衰性闭经的检查项目—全身检查:注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第

多囊卵巢综合征的基本信息介绍

  多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。  1935年Stein和Leventhal归纳为

关于多囊卵巢综合病的基本介绍

  多囊卵巢综合病是一个病症名称。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

关于双侧多囊卵巢的症状介绍

  1.月经异常 月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。  2.多毛 较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHB

关于多囊卵巢综合病的自测介绍

  1、雄激素过高,有多毛的问题、有痤疮的问题,或者说激素水平的测定是高的。  2、排卵或者不排卵,表现在月经走势不正常,有的是37天,有的是三个月、六个月来一次,这样的月经肯定不正常。  3、月经失调。这主要是指中青年女性出现继发性闭经的情况,而且在闭经前常有月经稀发或过少,偶尔会有月经频发或过多

关于双侧多囊卵巢的危害介绍

  多囊卵巢综合征贵在早治疗。在此提醒,治疗越早,效果愈好,若等到婚后不孕时去医院就诊,那样给患者带来的精神创伤更大。不论有无生育要求,多囊卵巢综合症一旦确诊,即应该马上治疗,以免留下不可挽回的遗憾。更重要的一点:就诊要到正规医院找专业医师,不要轻信社会上那些黑诊所和小医院“包治百病”的蛊惑宣传,以

多囊卵巢综合征的分类简介

  根据PCOS国际诊断标准(详见诊断部分)诊断的PCOS可以进行亚型分型,以便于个体化治疗选择:  1型:经典PCOS,超声卵巢多囊样改变及高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;  2型:超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵;  3型:NIH标准PCOS,高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发

多囊卵巢综合征的疾病分类

  根据PCOS国际诊断标准(详见诊断部分)诊断的PCOS可以进行亚型分型,以便于个体化治疗选择:  1型:经典PCOS,超声卵巢多囊样改变及高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;  2型:超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵;  3型:NIH标准PCOS,高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发

多囊卵巢综合征的病理生理

  PCOS相关病理生理机制研究众多,但尚无定论,过多雄激素是其重要的特征,发病涉及全身多个器官,除卵巢外,下丘脑、垂体、胰岛、脂肪、骨骼肌等多个器官功能改变,引起PCOS高雄激素血症的原因主要包括以下几方面:可能由于卵巢的内在改变导致雄激素合成过多,或肾上腺产生的雄激素过多,或下丘脑 -垂体功能紊

关于卵巢早衰性闭经的西医学检查介绍

  一、 卵巢早衰的西医学检查:  体征:基础体温基线高。妇科检查可见阴道粘膜菲薄,皱褶少,充血,子宫萎缩。  二、实验室检查及其它检查  1、内分泌激素测定FSH,LH水平明显生高, E2水平明显低落,均达到绝经期水平,需化验3次后始能确诊。血PRL正常。  2、阴道脱落细胞:显示雌激素水平低下,

促排卵药物治疗多囊卵巢综合征的介绍

  有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠,PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展,但部分患者应用常规方法疗效较差,故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。  1)氯米芬(CC) 1961年Greenblatt报道了应用氯米芬促排卵治疗。CC已经成为PCOS促排卵治疗的首选药物,

关于多囊卵巢综合病的饮食禁忌介绍

  1、豆浆  现在大多的多囊卵巢女性天天在喝豆浆,但豆浆不是天天随时随地都能喝的,一般是雄激素高雌激素低的人喝,而且每天量不超过500ml。  2、VE  药店里有很多品种的VE,VE的作用可预防卵巢早衰、祛斑等,但里面的含量大家有所不知。VE里就含有红花,红花是中药,有流产之作用。在排卵期间吃会

关于多囊卵巢综合病的引发因素介绍

  1)家族遗传因素:依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。  2)长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体

关于双侧多囊卵巢的治疗方法介绍

  1、一般治疗:病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。  2、药物治疗:药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。  药物治疗  针对本病的主要特征是持续无排卵和雄激素过多,传统药物治疗包括两个方面,即促排卵和抗雄激素。尽管通过药

关于双侧多囊卵巢的自测方法介绍

  1、雄激素过高,有多毛的问题、有痤疮的问题,或者说激素水平的测定是高的。  2、排卵或者不排卵,表现在月经走势不正常,有的是37天,有的是三个月、六个月来一次,这样的月经肯定不正常。  3、月经失调。这主要是指中青年女性出现继发性闭经的情况,而且在闭经前常有月经稀发或过少,偶尔会有月经频发或过多

多囊卵巢综合征的临床表现

  月经紊乱  PCOS导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经(表现为原发性闭经或继发性闭经,原发闭经者较少见)、月经稀发和功血,占月经异常妇女70-80%,占继发性闭经的 30%,占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜

多囊卵巢综合征的发病原因

  对于PCOS病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种。  非遗传学理论  研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等,青春期后易发生排卵功能障碍。  遗传学理论  此理论的主要根据PCOS呈家族