关于膜性肾小球肾炎的检查介绍

1.尿液检查 尿蛋白呈阳性,肾病综合征时可出现大量蛋白尿(大于3.5g/天),可有尿潜血阳性。 2.血液检查 肾病综合征时可出现血浆蛋白减低,以白蛋白为主,如球蛋白同时减低,则提示为非选择性蛋白尿。可合并高脂血症。后期出现肾功能不全,肌酐、尿素氮等增高,与慢性肾功能不全表现相同。 3.肾脏病理检查 本病光镜和电镜下病理特点为上皮下免疫复合物沉积及基底膜增厚。原发性MN的免疫复合物只分布于毛细血管襻而不分布在系膜区,一般无内皮、系膜或上皮细胞增生。继发性MN的免疫复合物除分布于毛细血管襻外,还可分布在系膜区。因此,电镜下见到系膜区有电子致密物沉积,往往提示继发性MN。 MN病理学分期:第Ⅰ期:光镜见肾小球结构基本正常,偶可见肾小球基底膜空泡样变性。电镜下见上皮下有少数电子致密物沉着,基底膜无明显改变。第Ⅱ期:光镜下肾小球毛细血管基底膜弥漫性不均匀增厚,出现多数“钉突”。PASM染色可见基膜向外侧增生,电镜见上皮下有......阅读全文

关于脉络膜转移癌的检查介绍

  1.眼底荧光血管造影和吲哚青绿造影检查  因转移的部位、病程、原发瘤种类、临床表现的不同,影像也有差异,检查结果可为诊断提供一定的参考价值。  2.超声波检查  可见脉络膜实性占位样改变,可伴有视网膜脱离。  3.影像学检查  CT表现眼后节有等密度的隆起或扁平增厚,单个或多发,可有轻度增强。M

关于葡萄膜眼病的检查诊断介绍

  1.寻找病因  (1)注意有无风湿、结核、钩端螺旋体病、重症菌痢、性传播性疾病、外伤和手术,以及其他免疫性疾病等。  (2)全身检查,注意粘膜、皮肤、毛发、骨骼、关节、淋巴结、胸腹各部器官、神经系统及代谢等有无病变,注意有无Behcet病及葡萄膜大脑炎等征像。  (3)胸部透视,必要时脊柱和颅骨

关于其他类型系膜毛细血管性肾小球肾炎的鉴别诊断

  目前尚不能确定它们是Ⅰ型病损的变异类型,还是独立的病变。这些类型几乎都以电镜观察为基础加以识别。Burkholder提出了Ⅲ型病损,它的特征是除了与Ⅰ型的共同病理改变之外,尚有较突出的上皮下免疫复合物沉着,并有细血管壁伴有孤立的膜外沉积物,被基膜物质突起所隔离(类似膜性肾小球肾炎基底膜的钉状突起

关于隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断介绍

  主要与原发性肾小球肾炎其他的临床分型相鉴别:  1.急性肾小球肾炎  起病急骤,多由细菌、病毒等感染诱发,以甲型溶血性链球菌最为常见,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,常伴有肾小球滤过率下降、水肿、高血压,严重时可致左心衰竭及高血压脑病。病理类型表现为毛细血管内皮细胞增生性肾炎。  2.急进性肾小

关于急骤进行性肾小球肾炎的用药安全介绍

  1、一般治疗:卧床休息,进低盐、低蛋白饮食,每日每公斤体重所给蛋白质量及水分可按急性肾炎原则处理。纠正代谢性酸中毒及防治高钾血症。  2、皮质激素冲击疗法:甲基强的松龙,全疗程为一年左右。该法对Ⅱ、Ⅲ型患者疗效尚可。  3、四联疗法:即皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁联合疗法。皮质激素用量及方法

关于驼峰性肾小球肾炎的诊断鉴别介绍

  典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据:  (1)在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组;  (2)对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”(ASO)、抗链

关于肺出血伴肾小球肾炎的辅助检查介绍

  1、影像学检查  肺部X线显示弥散性点状浸润阴影,从肺门向外周散射,肺尖常清晰。肺部浸润是肺部病变的特征。肺部X线改变早期与肺水肿相似,咯血停止后短期内可被吸收。  2、电镜检查  (1)肺部典型病变是肺泡出血、含铁血黄素沉积和纤维化。电镜见肺泡壁毛细血管基底膜变性、断裂和灶性增生,可见电子致密

关于小儿慢性肾小球肾炎的肾功能检查介绍

  肾小球肾炎的肾功能不全主要是指GFR降低。就诊时多数病人的肌酐清除率(Ccr)轻度降低,未降到正常值的50%以下,因此血清肌酐及尿素氮可在正常范围。如果Ccr降至50%以下时则血清肌酐和尿素氮就会增高。换言之,血清肌酐到达133µmol/L时,Ccr已在正常的50%以下。继之,则出现肾小管功能不

关于小儿慢性肾小球肾炎的肾活检检查介绍

  肾活检确定病理类型及病变的严重程度,对治疗及愈后有重要意义。  (1)肾脏B超 了解肾脏体积大小及皮质厚度,肾皮质厚度

关于假膜性小肠结肠炎的实验室检查介绍

  (1)细菌培养 37℃厌氧环境下培养24~48小时。培养结果阳性,还应进行毒素鉴定,由于少数正常人可携带难辨梭状芽胞杆菌,而此种菌株并不产生毒素。  (2)毒素鉴定 为诊断假膜性小肠结肠炎的金标准。主要采用组织细胞培养法,该法最为敏感和特异,但临床实施较困难。酶联免疫吸附法(ELISA)虽不及细

系膜毛细血管性肾小球肾炎的概述

  系膜毛细血管性肾小球肾炎是以系膜细胞增生、系膜基质扩张、基底膜增厚及由于系膜细胞及基质向各面扩张至邻近的毛细血管壁内,导致光镜下毛细血管壁增厚和呈双轨状为病理特征的肾小球疾病。临床上常表现为肾病综合征伴血尿、高血压及肾功能损害,部分病人伴有持。其病理改变以肾小球基底膜及系膜为其基本病变部位。本病

系膜毛细血管性肾小球肾炎的诊断

  病患者几乎总有血尿,包括镜下或者肉眼血尿。蛋白尿可以比较轻微,约有30%表现为无症状性蛋白尿,但半数患者尿蛋白>3.5g/24h,90%以上患者蛋白尿选择性差。尿FDP和C3可升高。

系膜毛细血管性肾小球肾炎的概述

  系膜毛细血管性肾小球肾炎是以系膜细胞增生、系膜基质扩张、基底膜增厚及由于系膜细胞及基质向各面扩张至邻近的毛细血管壁内,导致光镜下毛细血管壁增厚和呈双轨状为病理特征的肾小球疾病。临床上常表现为肾病综合征伴血尿、高血压及肾功能损害,部分病人伴有持。其病理改变以肾小球基底膜及系膜为其基本病变部位。本病

系膜毛细血管性肾小球肾炎的鉴别

  (1)慢性肾炎急性发作:大多数慢性肾炎,往往隐匿起病,急性发作常继发于急性感染后,前驱期往往较短,1 ~2 日即出现水肿、少尿、氮质血症等症状,严重者尚可  能伴有贫血、高血压、肾功能持续不好转,平时可能伴有夜尿增多,尿比重常低或固定低比重尿。  (2)急进性肾炎:起病初与急性肾炎难鉴别;本病在

简述膜性增生性肾小球肾炎的病理变化

  1)光镜下,肾小球系膜细胞和基质增生。系膜区增宽,其间有数量不等的中性粒细胞浸润。肾小球增大,细胞增多,由于系膜细胞增生和系膜基质增多,血管球呈分叶状。肾小球基底膜明显增厚,系膜细胞的突起,插入邻近毛细血管袢并形成系膜基质,致使基底膜分离,PAS染色是双轨状。有的部分肾小球内可有新月体形成。晚期

系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗

  目前系膜毛细血管性肾小球肾炎尚未有有效治疗方法,现介绍几种可试用的方法:  (1)叶任高认为可用下述方案:潘生丁150~300mg/d加上阿斯匹林每日15mg/kg,分3次口服。无效者,可试用一次标准疗程的激素,待减量至维持量时,持续应用一个时期。  (2)McEnerg应用隔日口服强的松60m

系膜增生性肾小球肾炎实验室检查

  1.尿液检查常有明显异常,镜检可见肾小球源性血尿,尿中红细胞呈多形性改变,血尿发生率占70%~90%,常为镜下血尿。尿蛋白常为非选择性。尿中可出现C3和α2巨球蛋白等大分子蛋白。  2.血液检查肾功能早期大多正常,少数肾小球滤过率下降。血清IgG水平可轻度下降,极少数病例C4水平降低,部分病例血

假膜性肠炎的检查

  ㈠粪便检查:  粪便在显微镜下见脓细胞和白细胞增多,隐血试验呈阳性。粪便涂片作革兰氏染色,可发现阳性球菌大量增多,而阴性杆菌减少。必要时作重复涂片检查以观察球、杆菌的比例变化。如有条件,可用双酶梭状芽胞杆菌抗霉素中和法测定粪便中有无难辨梭状芽胞杆菌霉素的存在。不含细胞的粪便滤液在组织培养中产生的

假膜性肠炎的检查

  ㈠粪便检查:  粪便在显微镜下见脓细胞和白细胞增多,隐血试验呈阳性。粪便涂片作革兰氏染色,可发现阳性球菌大量增多,而阴性杆菌减少。必要时作重复涂片检查以观察球、杆菌的比例变化。如有条件,可用双酶梭状芽胞杆菌抗霉素中和法测定粪便中有无难辨梭状芽胞杆菌霉素的存在。不含细胞的粪便滤液在组织培养中产生的

关于滑膜液肉眼检查的检查过程介绍

  首先在无菌条件下,行关节腔穿刺,抽出关节液,分别作常规检查和特殊检查。常规检查包括用肉眼观察和显微镜检查。  肉眼观察内容主要包括关节液的颜色、清亮度、粘性、自发凝集测定和粘蛋白凝集试验。正常关节液是一种呈草黄色、清亮、透明的粘性液体,可含少量细胞成分,白细胞计数为200-750个/mm3。若滑

关于滑膜液常规检查的检查过程介绍

  在关节疾病发展过程中,可多次进行关节镜检查,通过拍照、录像或滑膜活检,可取得其他诊断法所难以得到的资料,对诊断、治疗和预后判断均有极大帮助。对膝肩关节的一些病变在细心明确出院诊断后可在镜视下用特殊器械进行手术,取得满意的效果。

关于脉络膜新生血管的检查方式介绍

  1.实验检查  可针对原发疾病开展实验室检查。  2.辅助检查  (1)眼底荧光血管造影术 是检出脉络膜新生血管最有价值的方法。荧光血管造影的早期即脉络膜期,可辨认脉络膜新生血管的形态,呈花边状或单车轮状图形,或呈扇形向周边扩展。静脉期荧光素从新生血管壁向外渗漏,形成局限性强荧光区。晚期荧光素从

关于急性硬膜下血肿的检查介绍

  1、急性硬膜下血肿— X线平片检查  部分急性硬膜下血肿患者伴有颅骨骨折。  2、急性硬膜下血肿— 头部CT扫描  表现为高密度的、新月形影。覆盖于脑表面,可伴有严重的脑挫裂伤或脑内血肿。当患者有低血红蛋白血症或脑脊液通过撕裂的蛛网膜渗入血肿内时,急性硬膜下血肿也可表现为等密度影。  3、急性硬

关于室管膜瘤的辅助检查介绍

  头颅CT与MRI对室管膜瘤有诊断价值。肿瘤在CT平扫上呈边界清楚的稍高密度影,其中夹杂有低密度。瘤内常有高密度钙化表现,幕上肿瘤钙化与囊变较幕下肿瘤多见。部分幕上肿瘤位于脑实质内,周围脑组织呈轻至中度水肿带。在MRI上,T1加权为低、等信号影,质子加权与T2加权呈高信号。注射增强剂后肿瘤呈中度至

关于滑膜液肉眼检查的基本介绍

  滑膜液肉眼检查是对滑膜液抽取并进行肉眼观察的检查。关节腔是由关节面与滑膜围成,内含滑膜液。当关节发生炎症等疾病时,常累及滑膜,其正常的化学成分和细胞成分发生改变,因此进行滑膜液的分析对诊断关节疾病具有实用的临床价值。  量(膝关节):

关于硬脊膜外脓肿的检查介绍

  1.腰椎穿刺检查  患者进行腰椎穿刺检查会有将感染带进蛛网膜下腔的危险,故不应随意进行此项检查。  2.X线平片  少部分患者在X线平片上显示椎体及其附件异常变化,其中大多数见于慢性硬脊膜外脓肿,极少数见于急性硬脊膜外脓肿患者。这是因为椎体及其附件感染导致骨质破坏、增生而椎体塌陷和椎旁感染。  

隐匿性肾小球肾炎的检查化验

  一、无症状血尿  显微镜下可见持续性肾小球源性血尿和(或)反复肉眼血尿,每100ml尿液中有0.5ml血或红细胞多于5×109/L呈持续性或反复发作。部分患者感染发热或剧烈运动后出现一过性肉眼血尿,并于短时间内迅速消失。有时尿常规、血常规、肾功能、血尿酸、血糖等检查正常。肾小球源性尿红细胞形态常

急骤进行性肾小球肾炎的诊断检查

  1、检验  胸片检查,血清抗基底膜抗体、抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗DNA抗体及抗核抗体测定,血找狼疮细胞和皮肤活检,以确定有无肺出血-肾炎综合征或结缔组织疾病。常规行双肾B超检查,必要时行肾穿刺活检。其他检验同原发性肾病综合征及急性肾炎。  2、临床分型  (1)抗肾小球基底膜(抗G

持续性咯血伴肾小球肾炎的影像学检查介绍

  肺部X线显示弥散性点状浸润阴影,从肺门向外周散射,肺尖常清晰。肺部浸润是肺部病变的特征。肺部X线改变早期与肺水肿相似,咯血停止后短期内可被吸收。

关于驼峰性肾小球肾炎的简介

  驼峰性肾小球肾炎指各种因素引起血尿、蛋白尿、肾小球滤过率下降,导致钠、水潴留,而肾小管功能基本正常,表现为水肿、高血压,严重时可致左心衰竭及高血压脑病。