妊娠阑尾炎的临床表现
阑尾妊娠早期急性阑尾炎,出现发热、恶心、呕吐、下腹痛,检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现,白细胞总数增高,其症状和体征与非妊娠时急性阑尾炎相似。妊娠中,晚期急性阑尾炎,因增大的子宫引起阑尾移位,检查时压痛点升高,压痛最剧的部位甚至可达右肋下肝区。由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜,阑尾又处于腹腔深处,被增大的妊娠子宫掩盖,使局限性腹膜炎体征不典型。 1、转移性右下腹痛:典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移 到右下腹部,疼痛呈持续性。大约有70~80%的病人有上述腹痛史。 2、胃肠道症状:得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。 3、有显著的压痛点:阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是阑尾炎的最重要特征。 4、全身症状:一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧,心慌等症状。......阅读全文
妊娠合并肝硬化的病因及临床表现
病因 肝硬化的常见病因为病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、药物性中毒或化学毒物胆汁淤积性、遗传代谢性缺陷等。欧美国家以酒精性中毒为主要原因,约占65%。与男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持续时间短。中国以病毒性肝炎为肝硬化的主要病因,乙型,丙型和
简述妊娠急性脂肪肝的临床表现
起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛。数天至1周后孕妇出现黄疸,且进行性加深,常无瘙痒。腹痛可局限于右上腹,也可呈弥散性。病人常有高血压、蛋白尿、水肿,少数人有一过性多尿和烦渴,如不分娩病情继续进展,出现凝血功能障碍,皮肤淤点、淤斑、消化道出血、齿龈出血等,低血糖、意识障碍、精神症状
闭孔内肌试验的临床意义
异常结果:闭孔内肌试验阳性示可能患有急性阑尾炎。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性
妊娠合并病毒性肝炎的临床表现
1.妊娠合并甲型肝炎 甲肝产妇在孕中期与孕晚期的妊娠围生儿死亡率分别为42.3‰和125‰,即孕晚期围生儿死亡率明显升高。 2.妊娠合并乙型肝炎 乙肝对妊娠的影响:乙肝孕产妇的流产、早产、死胎、死产、新生儿窒息率及新生儿死亡率明显增高,此与妊娠晚期患急性黄疸型肝炎特别是重症甚或暴发性肝炎有
简述妊娠合并消化性溃疡的临床表现
1、妊娠合并消化性溃疡— 症状 (1)上腹痛,多数消化性溃疡患者有慢性上腹痛,妊娠早、中期由于胃酸分泌减少、胃蠕动减弱、胃黏膜充血减轻等因素的作用,消化性溃疡症状可缓解。妊娠晚期、分娩期及产褥期,由于肾上腺皮质功能增强、乳汁的形成和分泌,胃液的分泌随之增加或减弱,胃液内盐酸和蛋白酶含量升高,少
简述妊娠期糖尿病的临床表现
1、妊娠期糖尿病通常没有明显的三多一少症状(多饮、多食、多尿、体重下降)。 2、外阴瘙痒,反复假丝酵母菌感染。 3、妊娠期发现胎儿过大、羊水过多。 4、凡有糖尿病家族史、孕前体重≥90kg、孕妇出生体重≥4000g、孕妇曾有多囊卵巢综合征、不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史,本次妊娠
简述妊娠期心脏病的临床表现
1.心力衰竭心脏病 患者若原来心功能已受损或勉强代偿,可因妊娠而进一步使心功能代偿不全。风湿性心脏病孕妇心功能不全表现为: (1)肺充血 多见于二尖瓣病变,患者气急、劳累后更甚,两肺基底部有细湿啰音。X线检查示间质水肿。 (2)急性肺水肿 多见于重度二尖瓣狭窄。由于高血容量使肺动脉压增高所
妊娠合并重症肌无力的临床表现
全身骨骼肌包括眼外肌、面部表情肌、咽喉肌、颈肌和肢带肌均可受累,但以脑神经支配的肌肉(眼外肌、表情肌、咽喉舌肌)受累更为多见。不管何群肌肉受累,受累骨骼肌的无力症状总有波动,晨轻暮重,疲劳后加重。疾病早期常有自发缓解与复发,晚期运动障碍严重,虽经休息,症状仍不能恢复。成年患者常从一组肌肉无力开始
简述妊娠合并急性胆囊炎的临床表现
与非孕期基本相同。一般为饱餐或过度疲劳后发生,夜间多见,疼痛为突发性右上腹多见,也可见于上腹部正中或剑突下,阵发性加剧。疼痛可放射至右肩部右肩胛下角或右腰部,少数病人可放射至左肩部。大部分病人可有恶心和呕吐,可有寒战、发热,25%左右的病人合并黄疸。严重感染时可出现休克。右上腹压痛明显,右季肋下
简述妊娠合并急性膀胱炎的临床表现
膀胱炎多由上行感染所致,同时伴有急性尿道炎。尿频、尿急多伴有尿痛,即排尿时膀胱及尿道部位灼痛。是由于膀胱三角区及后尿道受炎症刺激所致。有时伴有膀胱区不适。一般无明显的全身感染症状,仅少数病人有低热。尿化验常有白细胞,亦偶有血尿,甚至肉眼血尿。膀胱炎的发生与性生活有密切关系,女性性交后即作膀胱穿刺
急性妊娠脂肪肝的病理及临床表现
病理 AFLP的病理改变为肝脏大小正常或轻度缩小,色黄质软,光滑,切面油腻。组织学改变主要是弥漫性肝细胞脂肪变性和脂肪浸润,脂肪变性是微囊泡状,脂肪变可侵及整个肝小叶,汇管区可有炎细胞浸润,也可见少量肝细胞坏死和淤胆。 临床表现 通常AFLP发生在妊娠的第28~40周,平均第36周,以26
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的临床表现及诊断
临床表现 本病以20~50岁多见,女性多于男性。一般起病缓慢,临床表现多种多样,有的以屡发肾结石为主要表现;有的以骨病为主要表现;有的因血钙过高而呈神经官能症症状,有的因多发性内分泌腺瘤而被发现;有的始终无症状。可归纳为以下几个方面。 1.高血钙、低血磷综合征 由于PTH大量分泌,使肾小管对
急性附件炎的鉴别
急性附件炎的临床表现有时易与急性阑尾炎异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或卵巢子宫内膜异位囊肿相混淆,诊断时应注意鉴别。 急性阑尾炎右侧急性附件炎易与急性阑尾炎混淆。病史中有轻微脐周疼痛伴有胃肠道症状如恶心、呕吐或腹泻疼痛逐渐加重,转移到右下腹呈持续性鶒,体温可升高。检查时有腹肌紧张、麦氏点固定压痛、反
阑尾炎的介绍
阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,根据病程长短可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,以下所提及内容多涉及急性阑尾炎。急性阑尾炎是一种最常见外科疾病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。典型临床表现为转移性右下腹痛,伴发热、恶心及呕吐,右下腹有固定压痛点。早期诊治,病人
阑尾炎的症状
(1)转移性右下腹痛:典型的腹痛发作始于上腹部,逐渐移向脐部,最后转移并局限在右下腹。其主要特征如下:疼痛一旦移至右下腹,初始腹痛部位(上腹及脐部)的疼痛消失,也就 是说腹痛不是扩散而是转移。因此称其为“转移性右下腹痛”。转移性右下腹痛的过程长短取决于病变发展的程度和阑尾位置,快则约2小时,慢
阑尾炎的介绍
阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,根据病程长短可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,以下所提及内容多涉及急性阑尾炎。急性阑尾炎是一种最常见外科疾病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。典型临床表现为转移性右下腹痛,伴发热、恶心及呕吐,右下腹有固定压痛点。早期诊治,病人
简述妊娠期肝血肿及破裂的临床表现
1.妊娠期肝被膜下血肿破裂 多见于妊娠期高血压疾病患者。本病可发生于产后或剖宫产后,故对有发病因素的孕妇,分娩后应继续观察,防止漏诊。 2.肝癌破裂出血 病人有合并肝癌病史,有的病人曾被认为患有肝炎或肝硬化,也有不少病人既往无任何自觉症状而突然肝破裂出血。破裂小,右上腹部轻微疼
妊娠合并皮质醇增多症的临床表现
皮质醇增多症的临床表现是由于体内皮质醇过多,引起糖、蛋白质、脂肪、电解质代谢紊乱及多种器官功能障碍所致。主要临床表现有满月脸、向心性肥胖、紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压、骨质疏松、闭经、乏力等。
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现
1.瘙痒 几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,约80%患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后数小时或数日内迅
简述妊娠期急性脂肪肝的临床表现
起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛。数天至1周后孕妇出现黄疸,且进行性加深,常无瘙痒。腹痛可局限于右上腹,也可呈弥散性。病人常有高血压、蛋白尿、水肿,少数人有一过性多尿和烦渴,如不分娩病情继续进展,出现凝血功能障碍,皮肤淤点、淤斑、消化道出血、齿龈出血等,低血糖、意识障碍、精神症状
概述妊娠期急性肾功能衰竭的临床表现
1.少尿期 妊娠期急性肾功能衰竭初期,临床所见常为原发疾病的症状所掩盖,如不同原因所引起的持续性休克、溶血反应、中毒症状等,经数小时或1~2天以后即进入少尿期。少尿是指24小时尿量少于400毫升。完全无尿者少见,完全性尿路梗阻、急性肾皮质坏死、肾小球肾炎及恶性高血压引起的急性肾衰可出现完全无尿
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现
1.瘙痒 几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,约80%患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后数小时或数日内迅
闭孔内肌试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:闭孔内肌试验阳性示可能患有急性阑尾炎。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,
闭孔内肌试验的正常值及临床意义
正常值 闭孔为坐骨、耻骨之间的大孔,边缘锐利,闭孔膜附着其上。闭孔管为一纤维-骨性管道,长约2-3cm,闭孔管自外上向前下有内外两口,闭孔动脉、静脉、神经由此通过,闭孔管的内口充填以脂肪组织,正常时仅能容纳指尖。将右髋和右膝均屈曲90°并半右股向内旋转,不引起右下腹痛者,在试验呈阴性。 临床
【妊娠高血压综合征】病因及临床表现
妊娠高血压综合征的病因 妊高症的病因目前尚未确定,一般认为与下列因素有关。 1.子宫胎盘缺血多胎妊娠,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高。也有人认为,胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压
一例上腹部疼痛,阑尾炎不典型表现病例分析
病例资料:患者,女性,28岁,有胃食管反流病病史,1天前开始上腹部疼痛,伴有恶心,呕吐,和腹泻。该患者否认发热。此外,她还抱怨腹部中央弥散性痉挛,同时脐周不适。触诊发现,该患者轻度弥漫性脐周压痛,无反跳痛或拒绝触碰。妊娠试验结果为阴性。在急诊室,给该患者静脉注射1L生理盐水,30cc抗酸药,症状略有
妊娠合并病毒性肝炎的临床表现及诊断
临床表现 1.妊娠合并甲型肝炎 甲肝产妇在孕中期与孕晚期的妊娠围生儿死亡率分别为42.3‰和125‰,即孕晚期围生儿死亡率明显升高。 2.妊娠合并乙型肝炎 乙肝对妊娠的影响:乙肝孕产妇的流产、早产、死胎、死产、新生儿窒息率及新生儿死亡率明显增高,此与妊娠晚期患急性黄疸型肝炎特别是重症甚或
简述妊娠合并再生障碍性贫血的临床表现
妊娠合并再生障碍性贫血以慢性型居多。急性型者病情重,贫血呈进行性加重,常伴严重感染、内脏出血,而慢性者起病缓慢,主要表现为进行性贫血,感染、出血等症状均相对较轻。 1.贫血 一般为进行性贫血,主要是骨髓造血功能衰竭所致,少数病人可能存在无效性红细胞生成现象,即骨髓尚有一定的造血功能,但生成的
妊娠高血压综合征的临床表现和治疗介绍
临床表现 妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐。 预防 1、建立健全三级妇幼保健网:开展围妊娠期和围生期保健工作。 2、加强健康教育
简述妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现
1.瘙痒 几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,约80%患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后数小时或数日