脑脊液谷氨酰胺测定的临床意义
1.脑脊液中的谷氨酰胺是由脑组织中氨基酸代谢产生的游离氨,经谷氨酰胺合成酶的催化所产生。肝功严重低下,合成尿素能力下降,血氨升高,导致脑氨增加,因而脑脊液中谷氨酰胺的含量随之明显升高。所以,测定脑脊液中谷氨酰胺,不仅可反映脑组织的氨代谢,也可辅助观察肝昏迷的疗效和预后。试验多采用硫酸加热水解法比色测定。 2.脑脊液谷氨酰胺升高多见于晚期肝硬化患者,肝昏迷时可高于3.4mmol/L。出血性脑膜炎、败血症脑病和呼吸衰竭继发脑病时轻度增加。中枢神经系统炎症时,脑脊液酸度增加,谷氨酰胺可呈代偿性增高。 3.肝硬化,尤其是肝昏迷时,脑脊液谷氨酰胺与血氨成比例增加。所以同时进行血氨测定有助于诊断及疗效和预后的观察。 4.需要检测的人群如肝功能受损,呼吸困难,胸痛,呕吐,抽搐的患者等。......阅读全文
脑脊液氨基酸的临床意义
正常情况下CSF中氨基酸总量约为血浆中含量的10%-30%。在各种脑膜炎、脊髓阻塞水平以下变黄时,CSF中氨基酸总量明显升高;晚期神经梅毒轻度升高;多发性硬化症、老年性精神病时降低。 CSF中的氨基酸用色谱法可分离出20余种,氨基酸其临床意义如下。 细菌性脑膜炎、脑膜神经根炎、癌脑膜炎、Ga
脑脊液葡萄糖检测的临床意义
(1)葡萄糖减低:①细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎,以化脓性脑膜炎早期减低最明显;②脑寄生虫病等;③脑肿瘤;④神经梅毒;⑤低血糖昏迷、胰岛素过量所致的低血糖状态。(2)葡萄糖增高:①新生儿及早产儿;②糖尿病或静脉注射葡萄糖;③脑或蛛网膜下腔出血所致的血性脑脊液;④病毒性脑膜炎或脑炎;⑤急性颅脑外伤、中毒
脑脊液常见的颜色变化与临床意义
液常见的颜色变化与临床意义见下表: 颜色 原因 临床意义 无色 正常脑脊液、病毒性脑炎、轻型结核性脑膜炎、脊髓灰质炎、神经梅毒 红色
脑脊液氯化物检测的临床意义
(1)氯化物减低:①细菌或真菌感染,特别是化脓性、结核性和隐球菌性脑膜炎的急性期、慢性感染的急性发作期。②细菌性脑膜炎的后期,由于脑膜有明显的炎症浸润或粘连,局部有氯化物附着,使脑脊液氯化物减低。③呕吐、肾上腺皮质功能减退时,由于血氯减低,使脑脊液氯化物含量亦减低。(2)氯化物增高:主要见于尿毒症、
脑脊液免疫球蛋白的临床意义
异常结果: (1)增高: ①IgG见于亚急性硬化性全脑炎、多发性硬化症、急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、种痘后脑炎、麻疹脑炎、神经梅毒、急性病毒性脑膜炎、脊髓腔梗阻、系统性红斑狼疮、巨人症、Arnold-chian畸形等。 ②IgA见于脑血管病、变性疾患、Jacob-Greutzfeldt
脑脊液肌酸激酶的临床意义是什么
异常结果: 增高:感染性多发性神经炎、脑供血不足、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、进行性脑积水、星形细胞瘤、继发性癫痫以及Duchenne肌营养不良症和严重颅脑损伤、慢性硬膜下血肿。 脑脊液CK对脑膜炎性质的鉴别诊断有一定意义,化脓性脑膜炎增高最明显,其次是结核性脑膜炎,病
脑脊液检测氯化物的临床意义
(1)氯化物减低:①细菌或真菌感染,特别是化脓性、结核性和隐球菌性脑膜炎的急性期、慢性感染的急性发作期。②细菌性脑膜炎的后期,由于脑膜有明显的炎症浸润或粘连,局部有氯化物附着,使脑脊液氯化物减低。③呕吐、肾上腺皮质功能减退时,由于血氯减低,使脑脊液氯化物含量亦减低。(2)氯化物增高:主要见于尿毒症、
脑脊液显微镜检查的临床意义
1.中枢神经系统感染性疾病此时脑脊应付细胞病理学变化分三个不同时期:①急性炎性渗出期,呈粒细胞反应;②亚急性增殖期,呈激活淋巴细胞或单核-巨噬细胞反应;③修复其呈淋巴细胞反应。2.中枢神经系统肿瘤脑脊液细胞当选可正常或稍高,以淋巴细胞为主。脑脊液中能否找到肿瘤细胞取决于肿瘤位置及恶性程度、穿刺部位和
脑脊液常见的颜色变化及临床意义
颜色原因临床意义无色正常脑脊液、病毒性脑炎、轻型结核性脑膜炎、脊髓灰质炎、神经梅毒红色出血穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血黄色黄变症陈旧性出血、黄疸、淤滞和梗阻、黄色素、胡萝卜色素、黑色素、脂色素增高乳白色白细胞增高脑膜炎球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎绿色脓性分泌物多铜绿假单胞菌
脑脊液环磷酸腺苷的测定原理
cAMP是一种小分子半抗原,其特异性抗体是以人工合成的2'-O-ScAMP-BSA结合物免疫动物所获得。抗体对2'-O-位有取代基的cAMP的亲和力较无取代基的cAMP约大100倍。为提高测定方法的灵敏度,测定时应将[3H]标记cAMP,样品和标准同时进行琥珀酰化反应,然后和抗体反应。从标准曲线
脑脊液的免疫球蛋白测定
1、IgG增高:常见于神经梅毒、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、小舞蹈病、神经系统肿瘤。 2、IgA增高:常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、肿瘤等。 3、IgM增高:常见于化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、肿瘤、多发性硬化症等。 4、IgE增高:常见于脑寄生虫病等。
血清、脑脊液葡萄糖的测定
干扰因素 严重脂血、严重溶血、高胆红素、高尿酸、抗坏血酸,肌酐、EDTA可能干扰测定。 质量控制 每批测定都使用贝克曼公司(与相应仪器配套的质控品)质控品做质量控制,且每天做二个水平的质控。 分析范围: 当样本∶试剂为1∶30时,血清、脑脊液:0.3-38.8mmol/L,超出此范围应
脑脊液糖测定的注意事项
1.检查前:受检查者应停止服用一切药物,并保持合理的饮食和作息。 2.脑脊液收集好后,必须立即送检。如果放置过久,脑脊液中葡萄糖会分解,从而影响检查结果。
脑脊液的显微镜检查的临床意义
异常结果: (1) 脑脊液细胞数可增多,其增多的程度及细胞的种类与病变的性质有关。可能是中枢神经系统病变。 (2) 脑脊液细胞数可中度增多,常以淋巴细胞为主,为中枢神经系统病毒感染、结核性或霉菌性脑膜炎。 (3) 脑脊液细胞数显著增加,以中性粒细胞为主,为细菌感染时如化脓性脑膜炎。 (4
脑脊液的显微镜检查的临床意义
异常结果: (1) 脑脊液细胞数可增多,其增多的程度及细胞的种类与病变的性质有关。可能是中枢神经系统病变。 (2) 脑脊液细胞数可中度增多,常以淋巴细胞为主,为中枢神经系统病毒感染、结核性或霉菌性脑膜炎。 (3) 脑脊液细胞数显著增加,以中性粒细胞为主,为细菌感染时如化脓性脑膜炎。 (4
脑脊液葡萄糖检测临床意义
(1)葡萄糖减低:①细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎,以化脓性脑膜炎早期减低最明显;②脑寄生虫病等;③脑肿瘤;④神经梅毒;⑤低血糖昏迷、胰岛素过量所致的低血糖状态。(2)葡萄糖增高:①新生儿及早产儿;②糖尿病或静脉注射葡萄糖;③脑或蛛网膜下腔出血所致的血性脑脊液;④病毒性脑膜炎或脑炎;⑤急性颅脑外伤、中毒
脑脊液检测氯化物临床意义
(1)氯化物减低:①细菌或真菌感染,特别是化脓性、结核性和隐球菌性脑膜炎的急性期、慢性感染的急性发作期。②细菌性脑膜炎的后期,由于脑膜有明显的炎症浸润或粘连,局部有氯化物附着,使脑脊液氯化物减低。③呕吐、肾上腺皮质功能减退时,由于血氯减低,使脑脊液氯化物含量亦减低。(2)氯化物增高:主要见于尿毒症、
脑脊液显微镜检查临床意义
1.中枢神经系统感染性疾病 此时脑脊液细胞病理学变化分三个不同时期: ①急性炎性渗出期,呈粒细胞反应; ②亚急性增殖期,呈激活淋巴细胞或单核-巨噬细胞反应; ③修复期呈淋巴细胞反应。 化脓性脑膜炎的急性期变化最突出,持续时间最长;此期脑脊液细胞数每微升可高达数千医学教育网搜集|整理,以中性粒细胞为产
脑脊液降钙素基因相关肽的临床意义
异常结果: 升高:出血性脑血管病、缺血性脑血管病 需要检测的人群: 出现对侧偏瘫(下肢重,上肢轻),强握反射,尿失禁,情感淡漠、意识模糊,痉挛性截瘫等症状人,特别是老人
脑脊液钙的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:(1)升高:结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、急性脑外伤、脑炎、脑肿瘤等。 (2)降低:低血钙症、肾性佝偻病、甲状旁腺功能减退症、尿毒症等。 需要检测的人群:颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹等症状人。 注意事项
脑脊液非蛋白氮的临床意义是什么
升高:脑膜炎、脑炎、脑硬化、脑肿瘤、麻痹性痴呆、肾炎、尿毒症、肝脏病等。
脑脊液培养+药敏试验的临床意义是什么
异常结果: 出现药敏反应的可能有细菌性脑膜炎。 需要检测的人群: 老人,新生儿
关于脑脊液细胞计数(CST)的临床意义介绍
脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。 1.中性粒细胞增多:多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1-20)×;10^9/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过I×;10^9/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢
脑脊液溶菌酶的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 升高:化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏 显著升高:结核性脑膜炎增高明显 减少:病毒性脑炎 需要检测的人群: 出现高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人 注意事项 检查前:受检查者
脑脊液铅的正常值及临床意义
正常值 0.48μmol/L (10μg/dl)。 临床意义 异常结果:升高:铅中毒性脑病。 需要检测的人:出现腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色、头痛、头晕、失眠、甚至烦躁、昏迷等症状的人。
脑脊液镁的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:(1)升高:麻痹性痴呆。 (2)降低:结核性脑膜炎活动期。 需要检测的人群:疲乏、嗜睡、头痛、性情改变、痴呆、抑郁。 注意事项 检查前:禁用镁制剂和对镁代谢有影响的药物如利尿剂、激素等。 检查时:消除紧张情绪,放松心情。 不适宜人群:没有。
脑脊液钾的正常值及临床意义
正常值 2.5-3.2mmol/L。 临床意义 异常结果:升高:见于新生儿产伤时、脑膜炎、癫痫、新生儿出血,降低见于低血钾时,心脏骤停后,有些脑和脊髓肿瘤患者。 需要检测的人群:有高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤
脑脊液心钠素的临床意义及注意事项
临床意义 CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系,因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。 CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等;减少见于脑外伤48h后,至10天仍处于低水平。 注意事项 (1)标准品用PB溶解
脑脊液铅的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:升高:铅中毒性脑病。 需要检测的人:出现腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色、头痛、头晕、失眠、甚至烦躁、昏迷等症状的人。 注意事项 检查前:受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物,并保持合理的饮食和作息。 检查时:消除紧张焦虑的情绪。 不
简述脑脊液胆碱酯酶的临床意义
1、脑脊液胆碱酯酶的临床意义: 当血脑屏障破坏时,PchE和AchE活性增高;头部外伤、脑膜炎、脊髓灰质炎时PchE增高,而AchE活性减低。多发性硬化症时AchE显著增高,弥漫性硬化症、重症肌无力、恶性脑瘤、脑挫伤和格林-巴利综合征时也可增高。 2、脑脊液胆碱酯酶的注意事项: CHE降低