脑脊液谷氨酰胺测定的临床意义

1.脑脊液中的谷氨酰胺是由脑组织中氨基酸代谢产生的游离氨,经谷氨酰胺合成酶的催化所产生。肝功严重低下,合成尿素能力下降,血氨升高,导致脑氨增加,因而脑脊液中谷氨酰胺的含量随之明显升高。所以,测定脑脊液中谷氨酰胺,不仅可反映脑组织的氨代谢,也可辅助观察肝昏迷的疗效和预后。试验多采用硫酸加热水解法比色测定。 2.脑脊液谷氨酰胺升高多见于晚期肝硬化患者,肝昏迷时可高于3.4mmol/L。出血性脑膜炎、败血症脑病和呼吸衰竭继发脑病时轻度增加。中枢神经系统炎症时,脑脊液酸度增加,谷氨酰胺可呈代偿性增高。 3.肝硬化,尤其是肝昏迷时,脑脊液谷氨酰胺与血氨成比例增加。所以同时进行血氨测定有助于诊断及疗效和预后的观察。 4.需要检测的人群如肝功能受损,呼吸困难,胸痛,呕吐,抽搐的患者等。......阅读全文

脑脊液细胞计数(CST)的临床意义

  脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。  1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1~20)×109/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过I×109/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢性粒细胞白血病及中枢神经系统转

简述脑脊液总蛋白的临床意义

  脑脊液总蛋白测定通常用来鉴别化脓和非化脓性脑膜炎。Bondio等报道,脑脊液总蛋白大于1g/L通常可诊断为细菌、真菌或结核性脑膜炎。但多种中枢神经系统疾病CSF-TP均可增加,这与血脑屏障通透性增加、血管性脑水肿、细胞过多和神经细胞坏死过程中脑特异性蛋白的释放有关。若以2g/L作为临界值,鉴别细

简述脑脊液蛋白定量的临床意义

  脑脊液蛋白质含量增高可提示不同类型的中枢神经系统疾病。  各类中枢神经疾病的脑脊液蛋白质含量:  疾病 蛋白质(mg/L) ;  细菌性脑膜炎 800-5000 ;  隐球菌性脑膜炎 250-2000;  病毒性脑膜炎 300-1000 ;  脑炎 150-1000;  肿瘤 150-2000(

脑脊液常规检验(csf)的临床意义

  脑脊液一般性状检查主要用于神经系统疾病的诊断。  1.颜色无色虽是正常脑脊液特点,但也见于病毒性脑炎、神经梅毒等。红色见于各种原因的出血。应区别脑脊液穿刺时可能损伤血管而出血。病理性出血见于脑出血、蛛网膜下腔出血。黄色见于蛛网膜下腔和脑室出血、椎管梗阻、吉兰-巴雷综合征(又称格林-巴利综合征)、

脑脊液细菌涂片检查的临床意义

  检查是否为细菌感染。引起脑膜炎的细菌种类不同,因此脑脊液的检查通过涂片培养,可确定细菌的种类。化脓性脑膜炎多由脑膜炎球菌引起,还有肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。新型隐球菌和结核杆菌引起的脑膜炎,在临床上不易区分,需要经细菌学检查加以鉴别。因此,脑脊液细菌学检

脑脊液环磷腺苷的临床意义

  异常结果:  (1)增高:见于细菌性脑膜炎、脑出血或蛛网膜下腔出血、脑梗死、髓母细胞瘤、脑囊虫病,脊髓压迫症产生实质性损害时。  (2)减低:见于脑萎缩或陈旧性脑损伤。  脑脊液中cAMP变化较比血液中cAMP变化更具有特异性。  需要检测的人群:  高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不

简述脑脊液压力的临床意义

  (1)升高:  ①颅内各种炎症:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。  ②颅内非炎症:脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫

脑脊液糖测定的标本采集

  脑脊液可由临床医师进行腰椎穿刺采集,穿刺后应由医师做压力测定,压力测定完成后,将脑脊液收集于无菌试管中。

概述脑脊液的其他测定内容

  1、压力增高见于:(1)颅内各种炎症性病变:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎。(2)颅内非炎症性病变:脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑肿瘤、脑脓肿(未破者)、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、癫痫大发作、铅

脑脊液总蛋白的测定方法

  CSF总蛋白测定主要采用浊度法、邻苯三酚红钼络合显色法、考马斯亮蓝G-250比色法、酚试剂法等,全国临床检验操作规程推荐采用浊度法和邻苯三酚红钼络合显色法。最近,吴辉和叶伟民分别建立了微量蛋白的Bradford快速比色法和藻红比色法,具有操作简便、重复性好、干扰因素少等优点,但应用与 CSF总蛋

丙氨酰谷氨酰胺的含量测定方法

照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.05mg的溶液。对照品溶液取丙氨酰谷氨酰胺对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.05mg的溶液系统适用性溶液取D丙氨酰L谷氨酰胺和丙氨酰谷氨酰胺对照品适量,加流

甘氨酰谷氨酰胺的含量测定方法

取本品约0.15g,精密称定,加无水甲酸2ml,冰醋酸40ml,照电位滴定法(通则0701),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1m高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于20.32mg的C7H13N3O4。

脑脊液理学检验及临床意义

1、颜色  正常脑脊液无色透明。常见病理性脑脊液颜色有:(1)红色:常见于穿刺损伤或出血性病变。穿刺损伤引起的出血,脑脊液第1管为红色,第2、3管红色逐渐变淡,红细胞计数依次减少,离心沉淀后上清液透明。颅内或椎管内新鲜出血,脑脊液3管均呈红色,红细胞计数无明显差别,离心沉淀后上清液呈淡红色或黄色。由

脑脊液常规检测临床意义解读

脑脊液常规、生化标本采集及临床意义解读一、患者准备:患者应在静息状态下采集。 二、样本采集:1、消毒用具,无菌试管或小瓶,黏贴条码2、采集容器:无菌试管或小瓶,条码需粘贴到试管或小瓶上送检。3、采集方法:脑脊液由临床医生进行腰椎穿刺采集。相关采集可参照护理操作规程。较小儿童也可小脑延髓池穿刺。穿刺野

简述脑脊液的化学检查的临床意义

  异常结果:  1.化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.5g/L;脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L。  2.引起脑脊液循环梗阻的疾病,如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等,其蛋白

脑脊液总蛋白测定实验

实验方法原理磺基水杨酸为生物碱试剂,能沉淀蛋白质,但对白Pr的沉淀能力比球Pr强,加入Na2SO4后,同样浓度的ALB和球Pr呈浊,趋于一致,与标准Pr浓度对比定量测定.试剂、试剂盒磺基水杨酸-硫酸钠试剂Pr标准液实验步骤1. 取4支试管,分别标明标本管,标本空白管标准管,试剂空白管,向标本管和标本

脑脊液总蛋白测定实验

实验方法原理 磺基水杨酸为生物碱试剂,能沉淀蛋白质,但对白Pr的沉淀能力比球Pr强,加入Na2SO4后,同样浓度的ALB和球Pr呈浊,趋于一致,与标准Pr浓度对比定量测定.试剂、试剂盒 磺基水杨酸-硫酸钠试剂Pr标准液实验步骤 1. 取4支试管,分别标明标本管,标本空白管标准管,试剂空白管,向标本管

脑脊液胶体金试验的临床意义

  异常结果:  (1)梅毒型:0123320000或0134321000,见于各种类型的脑梅毒、多发性硬化。  (2)麻痹性:5555542100或5554321000,见于麻痹性痴呆、脊髓痨、多发性硬化。  (3)脑膜炎型:0001224531或0011232210,见于各种球菌性脑膜炎、结核性

脑脊液促甲状腺素的临床意义

  垂体嗜酸性细胞瘤鞍上扩展与垂体嗜碱细胞瘤鞍上扩展、垂体嫌色性细胞瘤、小脑髓母细胞瘤、听神经瘤、肺癌脑转移、甲状腺功能低下的患者CSF中TSH升高。  CSF中TSH水平升高与血液中的含量呈正相关。

脑脊液动力学试验的临床意义

  异常结果:  1压颈试验中穿刺部位以上有椎管阻塞,压颈时脑脊液压力不见上升(完全阻塞)或上升、下降缓慢(部分阻塞),此称压颈试验阳性。  2单侧颈静脉试验中一侧颈静脉压迫时压力无变化称单侧压颈试验阳性  需要检查人群:脊椎病变者

脑脊液物理学检查的临床意义

  压力增高见于①颅内性病变,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎、脊髓灰质炎、麻痹性痴呆、脑肿瘤、脑出血、脑损伤等;②颅外病变,如动脉硬化、某些眼病、全身淤血性疾病。③其他因素,如咳嗽、喷嚏、哭泣、深呼吸等。压力降低见于:枕大区阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿等引起的脑脊液循环

简述脑脊液瘘孔定位的临床意义

  异常结果:观察脑脊液可以从鼻顶者,鼻道者,蝶筛隐窝,咽鼓管等处流入鼻腔,从而有血液性液体从鼻孔流出,其痕迹的中心红色而周边清澈。  需要检查人群:脑脊液鼻漏的患者。

脑脊液髓鞘碱性蛋白片段的临床意义

  此指标较MBP更能反映,多发性硬化的脱髓活动及临床病情,多发性硬化症、急性多发性神经根炎患者CSF含量升高。  结果偏高可能疾病:  多发性硬化 、 脊神经根炎

脑脊液胆碱酯酶的临床意义

  当血脑屏障破坏时,PchE和AchE活性增高;头部外伤、脑膜炎、脊髓灰质炎时PchE增高,而AchE活性减低。多发性硬化症时AchE显著增高,弥漫性硬化症、重症肌无力、恶性脑瘤、脑挫伤和格林-巴利综合征时也可增高。

脑脊液检测氯化物的临床意义

发色底物法,受检血浆中加链激酶(SK)和发色底物(S-2251),受检血浆中的PLG在SK的作用下,转变成PL,后者作用于发色底物,释出对硝基苯胺(PNA)而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关,通过计算求得血浆中PLG:A的含量。

脑脊液C反应蛋白的临床意义

  异常结果:  (1)化脓性或结核性脑膜炎时,脑脊液和血清中CRP的含量相当高。  (2)浆液性脑膜炎或脑炎时,CRP有时仅见于脑脊液中增高。  (3)中枢神经系统炎症患者急性期增加,至恢复期消失。  需要检查人群:  疑似化脓性或结核性脑膜炎症状者。

脑脊液显微镜检验的临床意义

参考值①无红细胞。②白细胞极少,成人(0~8)×106/L,儿童(0~15)×106/L,主要为淋巴细胞及单核细胞,淋巴细胞与单核细胞之比为7:3。临床意义脑脊液白细胞达(10~50)×106/L为轻度增高,(50~100)×106/L为中度增高,大于200×106/L为显著增高。脑脊液中血细胞增高

脑脊液氯化物检测的临床意义

(1)氯化物减低:①细菌或真菌感染,特别是化脓性、结核性和隐球菌性脑膜炎的急性期、慢性感染的急性发作期。②细菌性脑膜炎的后期,由于脑膜有明显的炎症浸润或粘连,局部有氯化物附着,使脑脊液氯化物减低。③呕吐、肾上腺皮质功能减退时,由于血氯减低,使脑脊液氯化物含量亦减低。(2)氯化物增高:主要见于尿毒症、

脑脊液葡萄糖检测的临床意义

(1)葡萄糖减低:①细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎,以化脓性脑膜炎早期减低最明显;②脑寄生虫病等;③脑肿瘤;④神经梅毒;⑤低血糖昏迷、胰岛素过量所致的低血糖状态。(2)葡萄糖增高:①新生儿及早产儿;②糖尿病或静脉注射葡萄糖;③脑或蛛网膜下腔出血所致的血性脑脊液;④病毒性脑膜炎或脑炎;⑤急性颅脑外伤、中毒

脑脊液氯化物检测的临床意义

(1)氯化物减低:①细菌或真菌感染,特别是化脓性、结核性和隐球菌性脑膜炎的急性期、慢性感染的急性发作期。②细菌性脑膜炎的后期,由于脑膜有明显的炎症浸润或粘连,局部有氯化物附着,使脑脊液氯化物减低。③呕吐、肾上腺皮质功能减退时,由于血氯减低,使脑脊液氯化物含量亦减低。(2)氯化物增高:主要见于尿毒症、