关于慢性肌腱炎的鉴别诊断介绍
(一)慢性肩袖钙化性肌腱炎: 病例纳入标准:保守治疗不能缓解疼痛的急性发作期患者;肩部疼痛严重影响生活质量的患者;主观排斥长时间保守治疗的患者;无肩峰下撞击综合征、肩关节骨赘形成者;确诊为肩袖钙化性肌腱炎者。 (二)慢性疼痛性股直肌钙化性肌腱炎: 病人通常在钙化阶段的吸收期,疼痛剧烈时寻求治疗,夜间痛醒,患肢无力。......阅读全文
关于慢性肌腱炎的鉴别诊断介绍
(一)慢性肩袖钙化性肌腱炎: 病例纳入标准:保守治疗不能缓解疼痛的急性发作期患者;肩部疼痛严重影响生活质量的患者;主观排斥长时间保守治疗的患者;无肩峰下撞击综合征、肩关节骨赘形成者;确诊为肩袖钙化性肌腱炎者。 (二)慢性疼痛性股直肌钙化性肌腱炎: 病人通常在钙化阶段的吸收期,疼
关于慢性肌腱炎的检查介绍
(一)体格检查: 多数缓慢发病.肩部渐起疼痛.用力外展时疼痛较明显.动作稍快时。肩部肌筋作响。当自动外展至60。左右时,因疼痛不能继续外展及上举,但可被动外展及上举,此点与肩关节周围炎是不同的。压痛点在肱骨大结节部或肩后冈上部。 所谓“疼痛弧”是指患肩外展未到60时疼痛较轻,被动外展
关于冈上肌肌腱炎的鉴别诊断介绍
1、肩关节周围炎 疼痛弧不仅限于中间范围,而且从开始活动到整个运动幅度内均有疼痛及局部压痛。 2、粘连性肩关节滑囊炎 活动开始时不同,外展70°以上出现疼痛,超外展则疼痛明显加重。 3、肩袖断裂 多因投掷运动等外伤所致,肩前方疼痛伴大结节近侧或肩峰下区域压痛,主动外展困难,将患肢被动地外展上
关于慢性肌腱炎的基本信息介绍
肌健炎是肌腿和肌腿附着处的炎症,占职业性损伤和与运动有关损伤的48%。肌腱及靭带因反复过度的使用,肌腱或韧带受伤得不到完整的康复,使得肌腱产生慢性发炎的现象,称为慢性肌腱炎。
关于慢性胆管炎的鉴别诊断介绍
1.慢性活动性肝炎:主要原因是在这些患者的组织学检查中发现碎片状坏死,这一现象现被认为是该病的一个特征。依靠胆道造影可以解决两者鉴别诊断的困难。此外,慢性活动性肝炎患者多有急性肝炎病程,常有肝炎接触史,或输血、注射污染等,发病年龄较轻,一般在发病2~3周后黄疸逐渐消退,血清ALT明显升高而GGT
关于慢性附睾炎的鉴别诊断介绍
1.附睾结核 表现为附睾硬结、疼痛。患者多有泌尿系结核病史,其输精管增粗、变硬,呈串珠样改变。附睾结节则多位于尾部,质硬、不规则,有时还与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道。分泌物镜检可找到抗酸杆菌。 2.精液囊肿 也表现为附睾有结节,但结节多位于附睾头部,表面光滑,无压痛。B超可见附睾头部
关于慢性腮腺炎的鉴别诊断介绍
1.慢性复发性腮腺炎 (1)好发于5-10岁儿童。 (2)腮腺反复肿痛,呈周期性发作。年幼者,间歇期短。 (3)腮腺导管口有脓液或混浊粘状分泌物排出。 (4)腮腺造影示主导管及腺内导管无异常。末稍导管呈点状、球状扩张、排空迟缓。 2.慢性阻塞性腮腺炎 (1)中
关于急慢性附件炎的鉴别诊断介绍
急性输卵管卵巢炎的表现:下腹痛及发热,其程度因炎症程度不同而稍异。部分患者在高热前有寒战、头痛、食欲不振及肠道和膀胱刺激症状。慢性输卵管卵巢的表现:下腹疼痛及低热时有亚急性发作及暂时性缓解,并有腰骶酸、下坠感,在劳累、月经后加重。病程长者有神经功能症,如精神不振、倦怠、周身不适、失眠等。急慢性附
关于小儿慢性胰腺炎的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 根据患儿有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象,小儿慢性胰腺炎很容易诊断。更典型的是患儿有反复发作的腹痛、呕吐及血清淀粉酶升高。有些患儿有吸收不良和生长障碍。脂溶性维生素缺乏很少见。 鉴别诊断 与脂肪泻、糖尿病、上腹部包块、黄疸等其他病因相鉴别。
关于慢性淋巴性甲状腺炎的鉴别诊断介绍
1.结节性甲状腺肿 少数CLT患者可出现甲状腺结节样变,甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常,甲状腺功能通常正常,临床少见甲减。 2.Graves病 肿大的甲状腺质地通常较软,抗甲状腺抗体滴度较低,但也有滴度高者,二者较难区别,如果血清TRAb阳性,或伴有甲
关于慢性扁桃体炎的鉴别诊断介绍
1.扁桃体角化症 为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化,形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物,触之坚硬,根基牢固,不能拭掉,可无明显自觉症状,或感觉咽部不适或异物感,可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。病程较长,多发生于30岁以前的青年。病因尚不明确,一般不需特殊治疗。 2.扁桃体肿瘤 一侧扁桃体
如何诊断肌腱炎?
对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊: 1.内上髁炎 前臂旋前(手掌朝上),握拳屈腕,对抗阻力,此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛。 2.外上髁炎 前臂旋后(手掌朝下),前臂保持不动,伸腕关节对抗阻力,触诊肱骨外上髁部位的压痛。 3.肩袖肌腱炎 冈上肌:屈肘
关于慢性肌腱炎的病因及常见疾病
(一)慢性肩袖钙化性肌腱炎: 肩袖钙化性肌腱炎作为非病理性钙化疾病的发生机制尚不明确,可能与组织缺氧有关。一般认为本病分钙化前期、钙化形成期、钙化吸收期和钙化后期4期病理期。通常后期为吸收期,常好急性发作。 (二)慢性疼痛性股直肌钙化性肌腱炎: 本病可能与肌腱退变、局部压力增高等因素有关。
概述慢性肌腱炎的治疗原则
(一)肩关节镜治疗: 肩关节镜在外科治疗中较常用,适应证较宽,适用于肩关节内各种病变。关节镜下钙化灶清除术还具有以下优点: (1)术中操作创伤小,术后疼痛感轻; (2)三角肌损伤轻微,预后较好,恢复快; (3)操作中可发现并处理关节内的并发病变,保存健康的组织; (4)可用于保守治疗不
慢性卵巢炎的鉴别诊断
急性阴道炎扩展到子宫颈,还是子宫颈管内膜炎(endocer-vicitis)。子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见,两者的子宫颈外表均极光滑,但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓,而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者,虽阴道炎症明显,但颈管粘液仍清澈透明。 子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别,后者
冈上肌肌腱炎的鉴别诊断是什么
1、肩关节周围炎 疼痛弧不仅限于中间范围,而且从开始活动到整个运动幅度内均有疼痛及局部压痛。 2、粘连性肩关节滑囊炎 活动开始时不同,外展70°以上出现疼痛,超外展则疼痛明显加重。 3、肩袖断裂 多因投掷运动等外商所致,肩前方疼痛伴大结节近侧或肩峰下区域压痛,主动外展困难,将患肢被动地外展上
关于慢性粘连性心包炎的诊断鉴别介绍
如患者有腹水、肝肿大、颈静脉怒张(吸气时更加扩张,心脏舒张期凹陷)和静脉压显著增高等体循环淤血体征,而无显著心脏扩大或心瓣膜杂音时,应考虑缩窄性心包炎。如再有急性心包炎的过去史,心脏搏动减弱,听到舒张早期额外音,脉压变小,奇脉和下肢浮肿,X线检查发现心包钙化和心电图发现QRS波群、T波和P波改变
关于胆源性慢性胰腺炎的鉴别诊断介绍
本病的鉴别诊断方面要考虑到胃十二指肠,肝,胆疾病及其他内分泌的紊乱,非胆源性慢性胰腺炎其临床表现与本病基本相同,但病史明显不同,也无胆道疾病的症状与体征,不难鉴别,本病与胰腺癌,胰腺囊肿有时易混淆,需认真鉴别。
关于小儿慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 结合病史、临床表现及X线胸片检查可明确诊断。 2、鉴别诊断 应与慢性鼻窦炎、增殖体肥大、睡眠呼吸暂停综合征、肺结核、变异性哮喘、支气管扩张症、纤毛功能异常症以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鉴别。
关于慢性支气管炎的鉴别诊断
1.咳嗽变异型哮喘 以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可鉴别。 2.嗜酸细胞性支气管炎 临床症状类似,X线检查无明显改变或肺纹理增加,支气管激发试验阴性,临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加(≥3%)可
关于慢性阑尾炎的诊断介绍
1.有典型急性阑尾炎发作病史。 2.反复右下腹疼痛,隐痛或不适。 3.消化系统功能紊乱、食纳差,消化不良,便秘或烂便交替。 4.右下腹(阑尾部位)经常性固定压痛。 5.钡剂造影阑尾不充盈或充盈不规则。
关于慢性胆管炎的诊断介绍
1.诊断依据对诊断必须建立在对其临床特征,胆道阻塞的生化学指标,典型的胆道造影异常征象和肝脏组织学检查等,进行综合分析,方能作到诊断的准确无误。诊断必须具备以下诸点: (1)无胆管手术史。 (2)无胆总管结石病史。 (3)胆管壁增厚和硬化,并出现进行性梗阻性黄疸。 (4)长期随访排除胆管
关于慢性胆囊炎的诊断介绍
①持续性右上腹钝痛或不适感,或伴有右肩胛区疼痛。 ②有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状,进食油腻食物后加重。 ③病程长,病情经过有急性发作和缓解交替的特点。 ④胆囊区可有轻度压痛的叩击痛。 ⑤胆汁中黏液增多,白细胞成堆,细菌培养阳性。 ⑥B超可见胆囊结石,胆囊壁增厚,胆囊
关于慢性菌痢的鉴别诊断介绍
1、慢性菌痢的鉴别诊断—直肠、结肠癌:中年以后发病率较高,病情顽固,抗菌剂疗效不佳,全身状况差并且呈进行性。一般来讲,对慢性患者,均应尽早肛检或内窥镜检。 2、慢性菌痢的鉴别诊断—肠结核:常呈腹泻与便秘交替,多有午后低热,盗汗,消瘦等一般结核病中毒等症状,腹痛多在右下腹,可扪及包块,血沉增速,
关于慢性头痛的鉴别诊断介绍
1.神经性头痛 主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病性头痛、抑郁症性头痛、紧张性头痛(也称肌收缩性头痛)、焦虑症引起的头痛等,这类头痛多伴有各种神经精神症状,如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘等症状。这类头痛病程漫长,成年累月,头痛的时间多余不痛的时间,但头
关于慢性肠炎的鉴别诊断介绍
(1)原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻。大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。 (2)肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛,肠鸣音增强,常有大便习
关于慢性菌痢的鉴别诊断介绍
1、直肠、结肠癌:中年以后发病率较高,病情顽固,抗菌剂疗效不佳,全身状况差并且呈进行性。一般来讲,对慢性患者,均应尽早肛检或内窥镜检。 2、肠结核:常呈腹泻与便秘交替,多有午后低热,盗汗,消瘦等一般结核病中毒等症状,腹痛多在右下腹,可扪及包块,血沉增速,X线钡剂、内窥镜检以及抗痨治疗有助诊断。
关于慢性胃痛的鉴别诊断介绍
1、慢性胃痛:慢性胃痛常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累
简述慢性卵巢炎的鉴别诊断
急性阴道炎扩展到子宫颈,还是子宫颈管内膜炎(endocer-vicitis)。子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见,两者的子宫颈外表均极光滑,但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓,而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者,虽阴道炎症明显,但颈管粘液仍清澈透明。诊断子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别,后
慢性胰腺炎的鉴别诊断
1、其他原因导致的腹痛:如消化性溃疡,胆道疾病,肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2、确定脂肪泻是否由胰腺疾病引起:由慢性胰腺炎导致的脂肪泻,胰腺CT及ERCP检查常有异常发现,若以胰管狭窄为主,则应排除胰腺肿瘤可能。 3、与胰腺恶性肿瘤的鉴别:两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性黄疸,采取包括E