诊断小儿充血性心力衰竭的简介
1.安静时呼吸急促。呼吸困难,青紫加重。每分钟呼吸次数,婴儿>60次/分钟;幼儿>50次/分钟;儿童>40次/分钟。 2.心动过速,安静时每分钟心率:婴儿>160次/分钟;幼儿>140次/分钟;儿童>120次/分钟。不能用体温升高来解释。 3.听诊发现第一心音低钝或出现奔马律。 4.肝脏肿大:婴幼儿在肋下≥3cm;儿童>1cm;进行性肝脏肿大或伴触痛。X线或超声心动图检查得以证实,这种表现不能用横膈下移来解释。 5.患儿突然烦躁、呼吸更加困难,面色苍白,口周及指趾端发绀。 6.体重增加,尿少及下肢水肿,婴儿水肿不明显,应依据其他指标。......阅读全文
诊断小儿充血性心力衰竭的简介
1.安静时呼吸急促。呼吸困难,青紫加重。每分钟呼吸次数,婴儿>60次/分钟;幼儿>50次/分钟;儿童>40次/分钟。 2.心动过速,安静时每分钟心率:婴儿>160次/分钟;幼儿>140次/分钟;儿童>120次/分钟。不能用体温升高来解释。 3.听诊发现第一心音低钝或出现奔马律。 4.肝脏肿
小儿充血性心力衰竭的诊断
1.安静时呼吸急促。呼吸困难,青紫加重。每分钟呼吸次数,婴儿>60次/分钟;幼儿>50次/分钟;儿童>40次/分钟。 2.心动过速,安静时每分钟心率:婴儿>160次/分钟;幼儿>140次/分钟;儿童>120次/分钟。不能用体温升高来解释。 3.听诊发现第一心音低钝或出现奔马律。 4.肝脏肿
小儿充血性心力衰竭的鉴别诊断
1.婴幼儿心力衰竭 应与以下情况区别: (1)重症支气和肺炎及毛细支气管炎:患儿有呼吸困难、呼吸及脉搏增快等体征。由于肺气肿而膈肌下降,可使肝脏在肋下2~3cm处触及。以上体征与心力衰竭相似,但其心脏不扩大,肝脏边缘并不圆钝。 (2)于紫型先天性心脏病:因患儿缺氧,常出现呼吸增快、烦躁、青紫
关于小儿充血性心力衰竭的简介
充血性心力衰竭简称心衰。心力衰竭为心功能障碍,心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征,由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺体循环充血,以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件,其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等
预防小儿充血性心力衰竭的简介
1.预防感染。 2.避免劳累。 3.防治情绪激动。 4.有先天性心脏病的患儿,选择适当时机及时手术治疗。 5.有些病例应坚持长期服用洋地黄维持量以防止发生心力衰竭。 6.患病后及时治疗。
小儿充血性心力衰竭的检查及诊断
检查 1.血液检查 (1)血常规严重贫血可导致心力衰竭。 (2)尿常规可有轻度蛋白尿及镜下血尿。 (3)血糖及血钙新生儿患者应测定血糖血钙。 (4)血气及pH值。 (5)血清电解质。 (6)心肌酶肌酸磷酸激酶(CPK)、同工酶(CK-MB)可升高。 (7)肾功能检查。 2.其他
小儿充血性心力衰竭的病因
1.婴儿期 主要病因为先天性心血管畸形,常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。近年川崎病也为婴幼儿心力衰竭病因之一 2.儿童期 主要为风湿性心脏病,急性
小儿充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭(congestive heart faiture)是由于心功能减损,虽然发挥代偿能力后,心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要,因而体内有关部位发生血液瘀积,产生一系列的临床症状和体征,是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓,可以分为急性充血性心力衰竭和慢性
小儿充血性心力衰竭的检查
1.血液检查 (1)血常规严重贫血可导致心力衰竭。 (2)尿常规可有轻度蛋白尿及镜下血尿。 (3)血糖及血钙新生儿患者应测定血糖血钙。 (4)血气及pH值。 (5)血清电解质。 (6)心肌酶肌酸磷酸激酶(CPK)、同工酶(CK-MB)可升高。 (7)肾功能检查。 2.其他检查
小儿充血性心力衰竭的介绍
充血性心力衰竭简称心衰。心力衰竭为心功能障碍,心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征,由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺体循环充血,以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件,其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等
充血性心力衰竭的简介
充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心
小儿充血性心力衰竭的临场表现
1.交感神经兴奋和心脏功能减退的表现 心动过速:婴儿心率每分钟160次以上;学龄儿童心率每分钟100次以上。是早期出现的代偿现象;烦躁不安经常哭闹;食欲下降;多汗;活动减少;尿少。叩诊心脏扩大;听诊第一心音低钝可闻及奔马律。患儿脉搏无力血压偏低、指、趾端发凉及皮肤发花等。 2.肺循环淤血的表
如何诊断充血性心力衰竭?
有高血压、冠心病等基础心血管病的病史,有休息或运动时呼吸困难、乏力、踝部水肿的典型症状,有心动过速、心腔扩大、第三心音、心脏杂音、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的典型体征,有超声心动图异常、左室增大、左室收缩末期容量增加、LVEF≤45%、利钠肽(BNP/NT-
充血性心力衰竭的临床诊断
(1)充血性心力衰竭: ①Framingham心力衰竭诊断标准(略加增补): A.主要条件: a.夜间阵发性呼吸困难和(或)睡眠时憋醒。 b.颈静脉怒张或搏动增强。 c.肺部啰音和(或)呼吸音减弱,尤其是双肺底。 d.心脏扩大。 e.急性肺水肿。 f.非洋地黄所致交替脉。 g.
关于小儿充血性心力衰竭的检查介绍
1.血液检查 (1)血常规严重贫血可导致心力衰竭。 (2)尿常规可有轻度蛋白尿及镜下血尿。 (3)血糖及血钙新生儿患者应测定血糖血钙。 (4)血气及pH值。 (5)血清电解质。 (6)心肌酶肌酸磷酸激酶(CPK)、同工酶(CK-MB)可升高。 (7)肾功能检查。 2.其他检查
关于小儿充血性心力衰竭的预后介绍
心衰是各种心脏病的严重阶段,死亡率高。无症状性心力衰竭给予早期干预,可以延缓心衰的进展,改善预后。非心血管疾病引起的心衰若能有效控制原发病心衰随之好转,一般预后较好。
关于小儿充血性心力衰竭的病因分析
1.婴儿期 主要病因为先天性心血管畸形,常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。近年川崎病也为婴幼儿心力衰竭病因之一 2.儿童期 主要为风湿性心脏病,急性
小儿充血性心力衰竭的临场表现及检查
临床表现 1.交感神经兴奋和心脏功能减退的表现 心动过速:婴儿心率每分钟160次以上;学龄儿童心率每分钟100次以上。是早期出现的代偿现象;烦躁不安经常哭闹;食欲下降;多汗;活动减少;尿少。叩诊心脏扩大;听诊第一心音低钝可闻及奔马律。患儿脉搏无力血压偏低、指、趾端发凉及皮肤发花等。 2.肺
关于小儿充血性心力衰竭的病因治疗介绍
病因为先天性心脏畸形,应于适当时机手术根治;用抗生素控制感染性心内膜炎或其他部位的感染;输红细胞纠正严重贫血;应用抗心律失常药或电学治疗控制心律失常;心包引流缓解心包填塞;急性风湿性心脏炎或心包心肌炎患者,给予肾上腺皮质激素和抗风湿药治疗。纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。
简述小儿充血性心力衰竭的临床表现
1.交感神经兴奋和心脏功能减退的表现 心动过速:婴儿心率每分钟160次以上;学龄儿童心率每分钟100次以上。是早期出现的代偿现象;烦躁不安经常哭闹;食欲下降;多汗;活动减少;尿少。叩诊心脏扩大;听诊第一心音低钝可闻及奔马律。患儿脉搏无力血压偏低、指、趾端发凉及皮肤发花等。 2.肺循环淤血的表
关于小儿充血性心力衰竭的药物治疗介绍
(1)洋地黄类药物地高辛可口服或静脉注射,口服吸收良好,起始作用快,蓄积少,为儿科治疗心力衰竭的主要首选药物。毛花苷C(西地兰)及毒毛花苷K(毒毛旋花子甙K)仅供静脉注射。口服地高辛后70%~80%从肠道吸收,30~60分钟起作用,2~3小时达峰浓度;静脉注射5~30分钟起作用,1.5~3小时达
简述小儿充血性心力衰竭的一般治疗
卧床休息、防止躁动,必要时用镇静药、采取半卧位、供给湿化氧,避免便秘及排便用力。婴儿吸吮费力,宜少量多次喂奶。给予营养丰富、易于消化的食品。急性心力衰竭或严重水肿者,应限制水和盐入量,大约每天水入量为每公斤体重50~60ml。
小儿充血性心力衰竭的病因及临床表现
病因 1.婴儿期 主要病因为先天性心血管畸形,常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。近年川崎病也为婴幼儿心力衰竭病因之一 2.儿童期 主要为风湿性心脏
小儿急性心力衰竭的诊断要点
1、具备以下4点可考虑心力衰竭: (1)呼吸急促,婴儿〉60次/min,幼儿〉50次/min,儿童〉40次/min。 (2)心动过速,婴儿〉160次/min,幼儿〉140次/min,儿童〉120次/min。 (3)心脏扩大。 (4)烦躁,哺喂困难、体重急剧增加,尿少、浮肿,多汗、青紫,呛
充血性心力衰竭的鉴别
1、左心衰竭的鉴别诊断 左心衰竭需与其他疾病所致的呼吸困难相鉴别。 (1)支气管哮喘:支气管哮喘与心脏性哮喘的鉴别。 (2)气管与支气管肺癌:癌肿患者的病史多较短,气急无明显的发作性,哮鸣音多局限于某一部位,呼气时较明显。无心脏病的病史和体征。X线可发现肺部癌肿征象。 (3)慢性支气管炎并
充血性心力衰竭的鉴别
1、左心衰竭的鉴别诊断 左心衰竭需与其他疾病所致的呼吸困难相鉴别。 (1)支气管哮喘:支气管哮喘与心脏性哮喘的鉴别。 (2)气管与支气管肺癌:癌肿患者的病史多较短,气急无明显的发作性,哮鸣音多局限于某一部位,呼气时较明显。无心脏病的病史和体征。X线可发现肺部癌肿征象。 (3)慢性支气管炎并
充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心
关于小儿急性心力衰竭的简介
小儿急性衰竭,常见的临床综合征,通常按发病的缓急可分为急性和慢性心力衰竭,也可根据左右心室发病的先后,可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;还可按心力衰竭的血液动力学的改变分为低心排量和高心排量心力衰竭。由于年龄、病因和血液动力学改变的不同,年长儿起病缓慢,多以一侧心力衰竭为主(左心或右心),与成
关于小儿慢性充血性脾肿大的简介
小儿慢性充血性脾肿大,又称门静脉高压症或班替综合征,是一种原因不明、充血性慢性进行性疾病,多见于年长儿。慢性充血性脾肿大症主要是由门静脉高压症引起的,临床特点为慢性进行性脾脏肿大、进行性贫血,白细胞及血小板减少和消化道出血为主要表现,晚期出现腹水,黄疸,肝功能障碍和肝硬化等征象。最近发现本病征往
如何预防充血性心力衰竭?
治疗慢性心衰还须患者配合,提高其依从性。 1.了解不同时期的治疗目标,定期复诊,遵医嘱,合理用药。 2.了解心衰的基本知识,出现问题及时就诊:体重增加、下肢水肿、疲乏、运动耐受性降低(活动后气急)、心率加快(静息增加≥15~20次/分钟)或过缓(≤55次/分钟)、持续性血压降低或增高(>13