关于十二指肠外瘘的治疗介绍
1.阶段性治疗方案 十二指肠外瘘总的治疗原则就是阶段性治疗,并在每个阶段促进十二指肠外瘘的治愈;在经过现有方法的尝试后,仍无法自行愈合,而腹腔粘连亦近松解时,一般是在肠外瘘发生后的6周~3个月后,在营养状态改善和腹腔感染控制后可考虑行择期确定性手术,即十二指肠残端瘘的切除手术、十二指肠侧瘘修补术或胃十二指肠、十二指肠空肠吻合术。 值得一提的是,肠外瘘的治疗特点是各种方法的综合治疗与阶段性治疗,不能指望一种方法或一种药物就能完全治愈肠瘘。应根据十二指肠外瘘所处的不同阶段及发生的并发症,选择以下治疗方法,不断调整治疗方案,不可拘泥于一种治疗手段。 2.瘘口局部的处理 瘘口局部处理的好坏可以直接或间接影响治疗的效果。良好的瘘口局部处理可获得减轻瘘周围皮肤糜烂、疼痛;减少周围组织的侵蚀、出血等并发症;有利于控制感染;减少肠液的流失,利于维持内稳态平衡以及营养供给的效果。而在日常的处理工作中,常未重视这一点,仍按日常的方法来处理,......阅读全文
关于十二指肠白点综合征的并发症和治疗介绍
1、并发症 伴有十二指肠溃疡、胃溃疡、浅表或萎缩性胃炎等。 2、治疗 对胃酸偏高而有腹痛者可给予H2-受体阻滞剂(甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁等)甚或质子泵抑制剂(奥美拉唑或兰索拉唑);碱性药物如盖胃平、氢氧化铝凝胶等对缓解症状有较好疗效。
关于外周T细胞淋巴瘤的治疗和预后介绍
1、治疗 可供选择的一线治疗方案包括CHOP、EPOCH和HyperCVAD/MTX-AraC。对年青病人常常在病程早期考虑造血干细胞移植。 2、预后 很不幸,外周T细胞淋巴瘤病人常常表现不良的预后因素,>80%病人IPI积分≥2 和>30%病人IPI积分≥4。正如IPI所预示的那样,外周
耳瘘的介绍
耳瘘又称耳孔,是指耳部于出生后即有一无症状的异常小孔或一小瘘管,常位于耳屏耳轮伸支上。耳瘘是因先天形成,或耳后疽治疗不彻底,溃口经久不愈所致。以耳前或耳后出现瘘管,时有渗液为主要表现的瘘病类疾病。本病多见于西医所指先天性耳前瘘管及耳后骨膜下脓肿破溃后遗留之瘘管。
关于肠瘘和临床表现的介绍
1.瘘口 腹壁有一个或多个瘘口,有肠液、胆汁、气体或食物排出,是肠外瘘的主要临床表现。手术后肠外瘘可于手术3~5天后出现症状,先有腹痛、腹胀及体温升高,继而出现局限性或弥漫性腹膜炎征象或腹内脓肿。术后1周左右,脓肿向切口或引流口穿破,创口内即可见脓液、消化液和气体排出。较小的肠外瘘可仅表现为经
关于外肽酶的分类的介绍
酶学委员会 (E. C.)列出了72种不同的外肽酶(http://www.expasy.ch/enzymes)。外肽酶只是在靠近多链的一侧末端起作用,在游离N端起作用的酶释放出单个的氨基酸残基、二肽或三肽(即分别为氨肽酶、二肽基肽酶和三肽基肽酶);在游离C末端起作用的酶释放出单个的氨基酸残基(羧
气管食管瘘的诊断和治疗
诊断 1.症状:饮水或进食时剧烈呛咳和哽气,可伴有咳嗽、痰多或发热。可有胸骨后疼痛或肩部牵涉性疼痛。 2.支气管碘油造影、食管碘油(钡)造影可发现瘘管。 3.支气管镜、食管镜检查:可观察瘘管部位、大小、周围情况,还可取组织做病理检查确定病因。 治疗 以病因治疗为主,结核引起者抗结核治疗
治疗硬脊膜外脓肿的相关介绍
硬脊膜外脓肿应作为神经外科急诊进行治疗,在脊髓发生不可逆损伤以前即应紧急手术减压和排脓。临床实践表明,瘫痪时间在2小时内者,手术效果满意;>36小时则效果差,而完全瘫痪48小时后,再手术仅可能挽救患者生命。因此,缩短瘫痪至手术的时间,是提高硬脊膜外脓肿疗效的关键。椎板切除要足够和充分,清除脓液和
治疗肱骨外上髁炎的相关介绍
根据患者的具体情况制订个性化治疗方案,治疗的目的是减轻或消除症状,避免复发。 1.非手术治疗 (1)休息 避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。 (2)冰敷 冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。 (3)服药 阿司匹
治疗慢性硬脑膜外血肿的相关介绍
慢性硬膜外血肿可以自行机化、吸收。近年来,硬膜外血肿保守治疗也很成功。但根据病情需要亦可采取手术治疗。 1.手术治疗 病情明显恶化的患者,应及时施行手术治疗。除少数血肿发生液化,包膜尚未钙化者,可行钻孔冲洗引流之外,其余大多数患者须行开颅术清除血肿,达到暴露充分与不遗留颅骨缺损的目的,同时,
治疗髓外浆细胞瘤的基本介绍
1、髓外浆细胞瘤— 髓外浆细胞瘤的治疗以放射治疗为首选,局部放射治疗剂量为40--50Gy。 2、髓外浆细胞瘤— 若肿瘤局限可切除,则手术切除后加局部放疗效果更佳。 3、髓外浆细胞瘤— 若邻近淋巴结受累,则放射治疗野也应将该淋巴结包括在内。 4、髓外浆细胞瘤— 对已有广泛播散的病例或放射治
关于十二指肠球部溃疡的基本介绍
发生于十二指肠球部的消化性溃疡。发病率高于胃溃疡,本病的发生多与黏膜损害因素增强(如胃酸等)和幽门螺杆菌感染有关。临床特征性表现为“空腹痛”。 幽门螺杆菌(Helicobaeterpylori,Hp)感染是导致十二指肠球部溃疡(DU)发生和复发的重要原因。 胃脘正中偏右有胀满或刺痛感,其痛多
关于胃十二指肠动脉的检查介绍
1.红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容均呈进行性下降。 2.纤维胃镜检查纤维胃镜为上消化道出血检查的首选,应在出血后6~12小时内进行,如检查时间超过12小时,则可因出血停止,黏膜愈合不易被发现。 3.选择性动脉造影对诊断胃溃疡出血部位有较高的准确性,出血速度在0.5~2ml/min即可显示
关于胃十二指肠动脉的基本介绍
系肝总动脉的分支之一。此动脉经过幽门后方,分为胃网膜右动脉和胰十二指肠上动脉。胃网膜右动脉沿大弯从右向左走,分支到胃和大网膜;胰十二指肠上动脉位于胰头和十二指肠之间,营养这两个器官。
关于十二指肠球的临床评价介绍
十二指肠球炎与十二指肠球部溃疡的关系:有的认为十二指肠球部溃疡是发生于十二指肠球炎基础上;有的则认为十二指肠球炎是十二指肠球部溃疡伴有的炎症,两者的关系就像胃窦溃疡与胃窦炎一样,是十分密切的,两者常合并存在。在实际工作中也碰到单独存在的十二指肠球炎而无十二指肠球部溃疡的情况,所以在诊断十二指肠球
关于十二指肠淤滞症的基本介绍
十二指肠淤滞症(duodenal stasis)是指各种原因引起的十二指肠阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。 疾病名称:十二指肠淤滞症 [1] 其他名称:十二指肠淤滞,肠系膜上动脉压迫综合征 疾病编码:ICD-9:536.808 ICD-10:K31.503
关于胃十二指肠异物的检查介绍
1.实验室检查 异物可穿破胃肠道引起腹膜炎,会导致白细胞计数升高等。 2.影像学检查 (1)X线检查 不透性异物在腹部平片检查即可发现;对于可透性异物,需用钡餐造影才能确诊。 (2)超声 胃石在超声检查时可呈强回声团。 (3)内镜 可以看到异物。
关于十二指肠球憩室的介绍
1、憩室的位置在十二指肠球部后壁上方靠幽门处,呈漏斗状凸向胃小弯并紧贴于幽门上方,单发。憩室长为2.2cm,宽1.2cm,入口内径1.2cm,中部内径0.8cm,憩室壁厚0.2cm。检查未发现憩室附近有炎症粘连、溃疡改变和瘢痕形成。取憩室壁切片在光镜下观察,其层次结构与十二指肠壁的结构相同。十二
关于胃十二指肠异物的基本介绍
胃十二指肠异物可分为两类,一类是吞咽固有形状的物品,在胃、十二指肠内保持原有的形态,多见于儿童;另一类为咽下的食物与毛发,在胃肠道内逐渐形成大小、形状不等的团块,称为胃石症。胃十二指肠异物大部分可顺利通过胃肠道从肛门排出,但机械刺激可使胃、十二指肠黏膜充血水肿,甚至可形成溃疡,异物较大者可引起幽
关于十二指肠球炎的检查介绍
1.X线钡餐检查:本病无明确的X线特征,轻者X线检查可无阳性改变。一般呈现十二指肠球部激惹现象、痉挛、排空加速,黏膜皱壁增粗而不规则,但无龛影及固定畸形,故X线对本病的诊断阳性率不高。 2.内镜检查:十二指肠球炎炎症多发于球部,内镜下可见病变部位的黏膜粗糙、充血、水肿、糜烂、出血,或黏膜有颗粒
关于十二指肠息肉的检查诊断介绍
1、检查 上消化道钡剂造影和内镜检查是诊断十二指肠息肉的主要手段。B超和CT检查对本病的早期诊断意义不大,故不作为常规检查手段。对多发息肉且怀疑遗传性病变者可做分子遗传学检测。 2、诊断 上消化道钡剂造影和内镜检查是诊断十二指肠息肉的主要手段。对于检查结果仍不明确诊断、而症状较为明显者,可
治疗十二指肠息肉的简介
十二指肠息肉随着病情发展可出现严重的并发症,甚至可发生恶变。因此,一般采取内镜下或手术治疗。 对于较小的带蒂息肉,可经十二指肠镜高频电切或圈套电凝切除;对于较大的,宽蒂的息肉或局限在一个部位的多发性息肉,可行病变肠段切除。切除的组织标本应送病理检查,根据病理结果决定今后治疗及随访措施。
关于外源基因的基本介绍
将外源基因导入生物体的过程称为转化。这可以自然发生,也可以人为发生。人工转化转染方法包括:(a)化学方法,有磷酸钙沉淀法、DEAE -葡聚糖络合和脂质介导的DNA转化法;(b)物理方法,包括电穿孔、微注射和基因枪法;(c)重组法,比如利用病毒作为载体。 细菌、植物和动物的基因转化具有重要的研究
关于细胞外液的检测介绍
1、参考值 用占体重的百分比表示: 21%~26%(硫氰酸钠法) 14%~18%(菊糖法) 男 15.3%~18.8%(硫代硫酸钠法) 女 15.3%~21%(硫代硫酸钠法) 2、方法学变异 各种物质测定所得细胞外液间隙有所不同,有菊糖、蔗糖、甘露醇、硫酸盐及硫代硫酸钠所得结果较低
关于外源DNA的基本介绍
外源DNA,是通过基因工程技术或病毒感染等途径引入靶细胞中的DNA序列。 对于一个细胞来说,内源DNA是其基因组的序列(本身生物就有的DNA),而外源的DNA是通过基因工程导入的其他物种或细胞的DNA,也可以是人工合成的一段DNA。
关于外肽酶的反应特性介绍
所有的外肽酶作用的底物N-末端必须有1个游离的氨基,或者C-末端必须有1个游离的羧基,或者两种结构都需要,而且,外肽酶从肽链末端水解1个肽键时,释放的残基不会多于3个。多肽末端的特定氨基酸、与肽键相邻的氨基酸残基的性质、多肽链的结构和长度共同决定外肽酶的活性。大多数氨肽酶的最适pH值在中性范围,
关于细胞外被的作用介绍
1,保护作用:细胞外被具有一定的保护作用,去掉细胞外被,并不会直接损伤质膜. 2,细胞识别:细胞识别与构成细胞外被的寡糖链密切相关.寡糖链由质膜糖蛋白和糖脂伸出,每种细胞寡糖链的单糖残基具有一定的排列顺序,编成了细胞表面的密码,它是细胞的"指纹",为细胞的识别形成了分子基础.同时细胞表面尚有寡
关于胞外多糖的基本介绍
乳酸菌胞外多糖(Exopoly Saccharides,EPS)是乳酸菌在生长代谢过程中分泌到细胞壁外常渗于培养基的一类糖类化合物,有的依附于微生物细胞壁形成荚膜,称为荚膜多糖;有的进入培养基形成粘液,称为粘液多糖,它们都是微生物适应环境的产物。近几十年来,由于微生物胞外多糖在产品结构、性能及生
关于十二指肠引流液的采取的介绍
十二指肠引流液应在空腹时采取,以尽可能减少胃液的干扰。在空腹状态下使用双腔管,可以分别采取胃液和十二指肠引流液,以尽可能地防止胃液流入十二指肠。 十二指肠引流液一般指十二指肠液、胆总管液、胆囊液和肝胆管液的总称。由于以上各液共同排泌于十二指肠,故很难得到单一的纯分泌物。 将灭菌的十二指肠引流
关于甲状舌骨囊肿与瘘的诊断介绍
1.甲状舌囊肿:位于舌骨以上的较小囊肿可无症状,囊肿增大时才有舌内发胀,咽部异物感,发音不清,检查见舌根部有一圆形隆起,位于舌骨以下,甲状舌骨膜之前的囊肿较为多见,病人常无明显症状,检查可见颈前皮下有半圆形隆起,表面光滑质韧有弹性,与皮肤无粘连,可随吞咽上下活动,穿刺囊肿可抽出半透明或混浊,稀稠
关于胆囊造瘘术的基本信息介绍
胆囊造瘘术一种较简单的急救手术,目的在于引流胆汁、降低胆压,消除胆道炎症,对耐受力极差而又必须及时引流解除梗阻的胆囊炎或胆石病的重危病人,能挽救生命,改善全身及局部情况,为再次手术打下基础。这种手术必须在胆囊管及肝总管无梗阻时才能奏效。由于大部分病人可行一期胆囊切除,以及胆囊穿刺置管引流术的运用