简述交通静脉瓣膜功能试验的临床意义
异常结果:判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。本试验阴性者,交通支瓣膜功能正常,阳性者瓣膜功能不全,根据试验结果可选择不同的手术方法。 需要检查的人群:大隐静脉曲张拟手术治疗者。......阅读全文
关于大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术的手术步骤介绍
手术大体步骤: ①以腹股沟部股动脉搏动为标志做大腿前内侧纵行切口。 ②显露大隐静脉,结扎大隐静脉各分支。 ③解剖股总静脉、股浅及股深静脉。 ④截取大隐静脉的分支做成,静脉片待用。 ⑤环缩股浅静脉:将制成的静脉片在股浅静脉瓣窦处围绕一圈,形成“带戒”状。 ⑥隐股静脉瓣环缩。 ⑦小腿部
关于单纯性下肢静脉曲张的检查方式介绍
1.大隐静脉瓣膜功能试验 患者平卧位,下肢抬高,使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉,患者站立,释放止血带后10秒内如出现自上而下的静脉曲张,则提示大隐静脉瓣膜功能不全。同理,在腘窝处缚止血带,可检测小隐静脉瓣膜功能。 2.深静脉通畅试验 在大腿中段用一止血带
简述呼气试验的临床意义
异常结果:换气功能减低见于通气不足,弥散功能损害,肺动静脉分流,通气与血流比例失调(即生理死腔气量增加),气体分布不均及贫血,影响肌力的疾病,气道可逆性狭窄并导致呼吸困难等。 需要检查的人群:慢性支气管炎,阻塞性肺气肿及有换气功能障碍患者,肌力疾病患者,哮喘疑似症状者等
简述狄克试验的临床意义
检查患者对链球菌红疹毒素是否有免疫力。1.阳性:提示受试者对该毒素无免疫力,体内无相应抗体,如感染链球菌可能患猩红热。2.阴性:说明受试者对该毒素已产生抗体,有免疫力。如感染链球菌不再患猩红热,但可患扁桃腺炎、丹毒等其它链球菌感染性疾病,因为患者仅对链球菌的红疹毒素有免疫力,对链球菌的其它成分不
简述Kveim试验的临床意义
Kveim试验是主要用于结节性红斑,结节性硬化,痒疹,结节性脂膜炎,结节性硬化病,结节性多动脉炎的辅助诊断。 异常结果: 出现红斑和硬结,且逐渐明显 需要检查的人群: 疑似有活动性结节病 10天后注射处出现紫红色丘疹,4-6周后扩散到3-8mm,形成肉芽肿,为阳性反应。切除阳性反应的皮肤作
简述血凝试验的临床意义
血凝试验的异常结果:常用于新生儿溶血症、自身免疫性溶血症、特发性自身免疫性贫血和医源性溶血性疾病等的检测。此试验多用于检测母体Rh(D)抗体,以便及早发现和避免新生儿溶血症的发生。亦可对红细胞不相容的输血所产生的血型抗体进行检测。 血凝试验需要检查的人群:新生儿和孕妇都需要检测。和相关溶血症的
简述ASO试验的临床意义
异常结果: ①抗“O”值超过400单位,提示有过溶血性链球菌感染。因此,凡由此菌感染所引起的疾病(如猩红热、丹毒、急性肾炎等)会使抗“O”值增高。由于抗“0”与血沉的变化均无特异性,即使病人抗“0”血沉都增加情况下,对活动性风湿病的诊断,仍应结合临床表现来考虑。 ②某些与溶血性链球菌无明显关
简述甲吡酮试验的临床意义
服药或静脉滴注后尿17-OHCS排量不升高,提示下丘脑分泌CRF功能障碍或垂体分泌ACTH功能障碍。 如对照日尿17-OHCS或17-KGS排量高于正常,而做甲吡酮试验时升高不明显或不升高则提示:垂体可能有分泌ACTH的肿瘤,由于肿瘤持续分泌大量ACTH,肾上腺已接受了强大、持久的ACTH刺激
概述小腿静脉曲张的临床表现
原发性静脉曲张患者早期多无局部症状,逐渐发展可出现以下临床表现。 1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。 2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。 3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。 4.并发症: (1)皮肤的营养变化:皮肤
关于小腿静脉曲张的临床表现
原发性静脉曲张患者早期多无局部症状,逐渐发展可出现以下临床表现。 1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。 2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。 3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。 4.并发症: (1)皮肤的营养变化:皮肤
普拉特试验的正常值及临床意义
正常值 两条绷带之间曲张的静脉无充盈。 临床意义 异常结果:本试验主要用于判断下肢穿静脉瓣膜功能。两条绷带之间曲张的静脉如充盈,说明穿静脉瓣膜功能不全,使血液淤积在皮静脉系统。 需要检查的人群:大隐静脉曲张。
大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 硬膜外阻滞麻醉。 2.术前准备 (1)术前应做下肢深静脉顺行造影,了解深静脉瓣膜的功能状况及深静脉的通畅性。有条件应做逆行造影及数字减影检查,观察静脉的逆流情况。 (2)如有下肢慢性溃疡,应连续换药使伤面较为洁净,周围炎症消退,并提前应用抗生素。 (3)准备患肢皮肤。
关于原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的病因分析
静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷,是全身支持组织薄弱的一种表现,与遗传因素有关。血柱的重力,以及任何加强重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都可使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,瓣膜正常关
简述慢性心瓣膜病的治疗
慢性心瓣膜病的治疗除临床上仍表现活动性需给抗风湿药物外,对无风湿活动临床表现者,治疗时主要考虑以下几个方面。 (1)控制活动量。 (2)洋地黄长期治疗。 (3)扁桃体摘除。 (4)手术:在心瓣膜严重损害时,可作瓣膜成形术或置换术,从而恢复瓣膜的正常功能,可使危重患儿的临床症状显著好转。但
简述肺功能检查的临床意义
(1)肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损伤,无痛苦和不适。 (2)肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点。 (3)与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,呼吸系统疾病的重要检查手段。 异常结果: (1)阻塞性病变指由于各种因素造成呼
关于下肢静脉曲张的诊断鉴别
一、诊断依据 1.上述主要症状和体征。 2.深浅静脉瓣膜功能试验。 3.交通支瓣膜功能试验。 4.深静脉通畅试验。 二、自我预判 静脉曲张属于不难发现的疾病,往往肉眼便可察觉。 从外表看,早期下肢的皮下会出现毛细血管扩张吗,然后逐渐出现皮下血管扩张、迂曲成团,久站后出现酸胀、疼痛的
颈静脉回流试验的正常值及临床意义
正常值 血管功能正常者本试验阴性 临床意义 异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患
颈静脉回流试验的正常值及临床意义
正常值 血管功能正常者本试验阴性 临床意义 异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患
颈静脉回流试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾病。 注意事项 不合宜人群:肝
压颈静脉试验的正常值及临床意义
正常值 压迫颈静脉后,脑脊液压力立即上升,于10~20s内达到1.5~2.9kPa。压迫解除后,立即降至初压水平。Ayala指数=〔终压×放出脑脊液量(ml)/初压〕=5~7 临床意义 作压颈试验前,应先作压腹试验,检查者以手掌压迫患者的腹部10~20s,脑脊液压力迅速上升,松手后20s内
颈静脉回流试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾病。 注意事项 不合宜人群:肝
临床物理检查方法介绍Rerth试验介绍
Rerth试验介绍: Rerth试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。用止血带缚扎于患者小腿中上段,令其行走数10步进行观察,如浅静脉呈萎缩状态,则浅静脉血可向深静脉回流,提示深静脉良好;浅静脉呈怒张现象,则浅静脉向深静脉回流受阻,提示深静脉有血栓形成,运动后怒张的浅静脉完全排空,一旦停
简述冷凝集试验的临床意义
肺炎支原体感染引起的原发性非典型性肺炎患者的血清中常含有较高的冷凝集素,凝集价达1:32或更高,可有辅助诊断价值。本试验无特异性,流行性感冒、传染性单核细胞增多症、锥虫病、肝硬化等也可呈阳性反应,但滴度均较低。对冷凝集试验的结果必须结合患者的临床症状进行综合分析。
简述皮内试验的临床意义
1、皮内试验的异常结果:毛细血管扩张、血管能透性增高、血管内液体渗出、平滑肌收缩、分泌腺活动亢进等;过敏性休克 ;支气管哮喘等过敏反应。 2、皮肤丘疹直径在5-10mm之间周围有轻红斑反应者,为(+); 3、皮肤丘疹直径在10-15mm之间,周围有宽度在10mm以上之红斑反应带者,为(++)
简述石蕊牛乳试验的临床意义
主要用于梭菌、链球菌和丙酸杆菌的鉴定。 异常结果: 梭菌属所致疾病: 破伤风梭菌——破伤风;产气荚膜梭菌——气性坏疽;肉毒梭菌——肉毒中毒;艰难梭菌——假膜性结肠炎。 链球菌属所致疾病: (1) A群链球菌所致疾病有:化脓性感染:包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系统感染(如
简述冷热溶血试验的临床意义
异常结果:阳性见于阵发性寒冷性血红蛋白尿症。冷反应性抗体(D-L抗体)效价可高于1:40,某些病毒感染如麻疹、流行性腮腺炎、水痘及梅毒可出现阳性反应。 需要检查的人群:怀疑患有血液病的人群。
简述琼脂扩散试验的临床意义
异常结果:增高,胎儿宫内感染,新生儿TORCH症群,慢性或亚急性感染,疟疾,传染性单核细胞增多症,支原体肺炎,肝病,结缔组织疾病,巨球蛋白血症,无症状性单克隆IgM病等。降低,遗传性或获得性抗体缺乏症,混合性免疫缺陷综合症,选择性IgM缺乏症,蛋白丢失性肠病,烧伤,抗Ig抗体综合症(混合性冷球蛋
简述TRH兴奋试验的临床意义
测定静脉注射TRH后血清TSH浓度变化,可协助鉴别甲低系原发于甲状腺,或继发于下丘脑或垂体疾患。对甲亢亦有辅助诊断价值。 原发性甲低:此类患者下丘脑和垂体均正常,病变主要在甲状腺,故TRH兴奋试验呈过高反应,基础血清TSH水平即增高,静脉注射TRH后TSH显著增高。 继发于垂体病变的甲低:由
简述毒素皮肤试验的临床意义
异常结果: 1. 破伤风抗毒素皮内试验:阳性:注射后15-30min内局部皮肤出现红晕(硬肿大于1cm);或皮肤出现皮疹、发痒、皮炎、结合膜炎、炎、喉头水肿、恶心、头晕、心悸甚至血压下降,严重时烦躁不安,面色苍白,大汗、迷、发绀、呼吸困难,乃至惊厥死亡。本试验主要用于对尘、螨、花粉等抗原过敏者
简述抗O试验的临床意义
①抗“O”值超过400单位,提示有过溶血性链球菌感染。因此,凡由此菌感染所引起的疾病(如猩红热、丹毒、急性肾炎等等)会使抗“O”值增高。由于抗“0”与血沉的变化均无特异性,即使病人抗“0”、血沉都增加情况下,对活动性风湿病的诊断,仍应结合临床表现来考虑。 ②某些与溶血性链球菌无明显关系的疾