IgG4相关性疾病的鉴别诊断介绍

IgG4相关性疾病应与淋巴增殖性疾病、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、结节病、炎性肌纤维母细胞瘤、木村病、慢性感染、肿瘤、ANCA相关性血管炎,以及恶性肿瘤等进行鉴别。......阅读全文

治疗胰腺囊性疾病的相关介绍

  1.如果是胰腺黏液性囊性肿瘤或主胰管发生的胰腺导管内乳头状黏液瘤,建议切除。  2.如果是胰腺浆液性囊腺瘤只有在有症状或无法与其他鉴别时才考虑手术切除。  3.所有假乳头状瘤建议切除。  4.对于胰腺导管内乳头状黏液瘤和胰腺黏液性囊性肿瘤诊疗的国际共识认为:对于所有主胰管或混合型胰腺导管内乳头状

一例误诊为盆腔恶性肿瘤的IgG4相关性疾病病例分析

 病例资料患者男,48岁,因“尿频、尿不尽1个月”于2015年1月14日入院。1个月前出现尿频、尿不尽,夜间明显,量多约5次左右,偶有尿痛,成阵发性钝痛,无血尿、脓尿、畏寒、发热。 患者于当地医院行泌尿系B超:盆腔内实性占位肿块;双侧输尿管上段扩张并双肾轻度积水;前列腺增大伴多发钙化灶; 盆腔MRI

血清免疫球蛋白IgG4的认识

IgG4相关疾病的认识IgG4相关疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是一组2010年首次命名的系统性炎症纤维化疾病,已受到国内外学者的广泛关注,是一组原因不明的慢性进行性自身免疫性疾病。其受累器官广泛,几乎可累及全身各个器官,多器官同时或相继受累,也可只累及某一器官,可

诊断盆腔炎性疾病的标准介绍

  根据病史、症状、体征及实验室检查可做出初步诊断。由于PID的临床表现差异较大,临床诊断准确性不高(与腹腔镜相比,阳性预测值为65%—90%)。理想的PID诊断标准,既要敏感性高,以发现轻微病例,又要特异性强,避免非炎症患者应用抗生素。但目前尚无单一的病史、体征或实验室检查,既敏感又特异。由于临床

关于小肠炎性疾病的诊断治疗介绍

  一、诊断  详细询问病史,仔细检查血、便常规,结合疾病本身的特点和其他辅助检查作出诊断。如肠镜是诊断克罗恩病最敏感的方法;急性出血性肠炎时白细胞计数可以高达40×109/L以上;抗生素相关性肠炎以中性粒细胞增多为主;肠结核红细胞沉降率明显增快,可以在粪便中发现结核杆菌等。  二、治疗  不同的疾

关于胰腺囊性疾病的诊断要点介绍

  1.本病的常见症状包括上腹痛、餐后饱胀感、包块、幽门梗阻症状、恶心、呕吐、腹泻、脂肪泻、体重减轻等。  2.超声检查能鉴别囊实性病变。  3.CT检查能反映出肿物的大小、囊肿形态、有无分隔、结节、钙化等。  4.内镜超声检查在胰腺囊性病变的评估中有重要作用,对囊肿中的特点可以进行细致的观察。

自身免疫性疾病实验诊断的介绍

  自身免疫性疾病实验诊断是指通过免疫学等技术对有关因子或组织进行实验室检查,从而进行自身免疫性疾病的诊断。在其患者血液中常测得高效价的自身抗体和(或)针对自身抗原的致敏淋巴细胞,可作用于靶细胞所在的组织、器官造成相应组织、器官的病理损伤和功能障碍,因此,早期进行自身免疫性疾病实验诊断可为具体疾病的

关于皮肤血管性疾病的诊断介绍

  主要依据病史或家族史、发病年龄、季节特征,结合典型的皮损特征及其他系统症状进行诊断,但有时候仅仅根据常规的以视诊等为主的物理诊断仍无法达到鉴别的目的,病理检查、实验室检查对疾病具有一定的诊断和鉴别诊断价值,在排除其他疾病的情况下,可做出诊断。

IgG4相关性Mikulicz病病例报告

IgG4相关性疾病是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,可以累及胰腺、胆管等消化系统脏器以及泪腺、唾液腺等外分泌腺体。受累及的脏器或者腺体表现为肿大,血清IgG4水平显著提高(>1.35g/L),受累组织病理学表现为IgG4阳性浆细胞大量浸润。IgG4相关性疾病也会合并过敏性疾病,如变应性鼻炎和支气管哮喘

治疗皮肤血管性疾病的相关介绍

  1.一般治疗  寻找及去除诱因,去除可疑的感染病灶,停用可疑的药物。  2.药物治疗  (1)非类固醇抗炎药:可酌情选用吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸等药物,应警惕长期应用可能造成胃肠道损伤。  (2)皮质类固醇激素:适用于经非类固醇抗炎药治疗未能控制者,一般使用小至中剂量激素即能控制病情,可用泼

治疗风湿性疾病的药物相关介绍

  1、非甾类抗炎药(NSAIDs):此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不

一例IgG4相关性眼眶炎性假瘤病例分析

患者,女性,42岁。因“双眼睑肿胀3年”于2012年8月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科。患者主诉:3年前偶然触及左眼上睑肿物,在当地医院就诊被诊断为“过敏”,具体治疗方式不详,治疗后未见明显好转。2年前患者发现有眼上睑也可触及肿物,当地医院仍以“过敏”进行治疗,效果不佳。近来肿物逐渐增大

“IgG4相关疾病”得到明确

医学无止境,不时会有一些非常疑难的疾病展现在医生面前。难到什么程度?“无名氏”疾病!医生没有办法下诊断,“喊”不出其名字,是因为这个疾病还没有被命名。   “无名氏”疾病终于有名字    2016年2月,医学界最重要的期刊《新英格兰医学杂志》发表了一篇题为“IgG4相关疾病”的文章,使一类非常疑难的

脑实质内炎性假瘤伴高IgG4血症、IgG4阳性浆细胞浸润病...3

讨论 IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种少见的自身免疫性疾病,其机制尚不明确,以血清IgG4水平升高、IgG4阳性浆细胞浸润多种组织或器官为特点。该疾病首次于2001年由Hamano等报道,表现为慢性胰腺炎,IgG4相关性疾病几乎可以累及全身各个器官或组织,以胰腺受累最为常见。神经系统亦可受

多发性唾液腺肿大的鉴别诊断及处理2

2.抓住最典型的症状和体征来考虑 有一些唾液腺疾病具有特征性症状和体征,抓住这些最典型的症状和体征,就能为鉴别诊断开辟思路,例如,严重口干除了放射性口干外,多见于SS;进食肿胀是唾液腺导管结石引起的阻塞性下颌下腺炎的典型症状;舌下腺和副腮腺肿大在临床上很少见,但在IgG4相关唾液腺炎患者中时有所见。

多发性唾液腺肿大的鉴别诊断及处理1

唾液腺是口腔颌面部的重要功能器官,其分泌的唾液对于维护口腔及全身健康发挥重要作用。多种疾病可以引起唾液腺肿大,有的是单个腺体肿大,有的则为多个腺体肿大,并可伴有同属外分泌腺的泪腺肿大。唾液腺肿大的病因可以是局部病变所致,也可以是系统性疾病在口腔颌面部的表现,疾病性质不同,治疗原则各异,因此,多发性唾

诊断脑缺血性疾病的标准介绍

  脑缺血疾病的诊断主要依靠病史,体检和相关的辅助检查。对急性脑缺血疾病的早期诊断意义重大,脑梗死患者发病6小时内颅脑影像学较少出现异常,此时根据患者既往高血压、心脏病等病史、发病时临床症状及相关神经系统体征,应早期作出诊断,拟定治疗方案,对于患者的预后有决定性意义。

EB病毒相关淋巴增殖性疾病的发病机制与诊断治疗

 EB 病毒(EBV)是Epstein 和Barr 于1964年最先从非洲伯基特淋巴瘤组织培养中发现的疱疹病毒,属人类疱疹病毒科γ疱疹病毒亚科成员,是双链DNA病毒,主要感染B细胞和咽部上皮细胞,也可感染NK和T细胞,可导致传染性单核细胞增多症(IM)、Burkitt淋巴瘤等多种良、恶性淋巴

肥胖相关性肾病的鉴别诊断

  1、 原发性肾小球肾炎或继发性肾小球肾炎,如IgA肾病、膜性肾病或微小病变型肾病,多数疾病能通过临床以及肾活检明确诊断。  2、 局灶节段肾小球硬化症(FSGS):临床表现典型肾病综合症,常伴肾小管损伤,疾病预后不佳。肾活检病理表现为足细胞病变明显,伴肾小球节段硬化。而肥胖相关性肾病所致的局灶节

沙眼的鉴别诊断介绍

  1、结膜滤泡症  常见于儿童。皆为双侧,无自觉症状,滤泡多见于下穹隆部与下睑结膜,滤泡较小,大小均匀相似,半透明,境界清楚,滤泡之间的结膜正常,不充血,无角膜血管翳,无瘢痕发生。  2、慢性滤泡性结膜炎  常见于学龄儿童及青少年。皆为双侧,颗粒杆菌可能为其病因。晨起常有分泌物,眼部有不适感,滤泡

尿闭鉴别诊断的介绍

  (1)由膀胱或肾肿瘤糜烂,出血较多形成凝血块堵塞尿道所致。多为血管瘤和恶性肿瘤(膀胱癌及肾癌),绝大多数都有过无痛性血尿史。但也有些属于首次发生,亦可自然消失,恢复排尿通畅,常被患者误认为病已痊愈。但当数月或数年后再次复发时,病变多已进入晚期,并发生癌细胞远处转移,预后极差。55岁以上老年人发生

鼻衄的鉴别诊断介绍

  1.咯血  为喉、气管、支气管及肺部出血后,血液经口腔咯出,常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。  2.呕血  呕血是上消化道出血的主要表现之一,当大量呕血时,血液可从口腔及鼻腔涌出,常常伴有消化道疾病的其他症状,全身查体可有阳性

肠套叠的鉴别诊断介绍

  1、急性出血性肠炎  急性出血性肠炎发病急骤,开始以腹痛为主,多在脐周或遍及全腹,为阵发性绞痛或持续性疼痛伴阵发性加重。往往有寒战、发热。多伴腹泻,80%的病人有血便,呈血水样或果酱样,有时为紫黑色血便。60%的病人有恶心、呕吐。约1/4的病人病情较严重,可伴有中毒性休克。体检有不同程度的腹胀,

急腹症的鉴别诊断介绍

  1.急性肺炎和胸膜炎  下肺炎症和胸膜炎可刺激膈肌,导致上腹牵涉痛。但患者常有高热、咳嗽、呼吸困难;腹部压痛轻,多不伴有肌紧张及反跳痛,肠鸣正常;肺底叩浊,呼吸音减弱,语颤增强,可闻湿鸣、管状呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于诊断。  2.心肌梗死  少数病人可表现为上腹牵涉痛,也可伴有腹肌

诊断试剂的相关介绍

  诊断试剂是指采用免疫学、微生物学、分子生物学等原理或方法制备的、在体外用于对人类疾病的诊断、检测及流行病学调查等的诊断试剂。诊断试剂从一般用途来分,可分为体内诊断试剂和体外诊断试剂两大类。  除用于诊断的如旧结核菌素、布氏菌素、锡克氏毒素等皮内用的体内诊断试剂等外,大部分为体外诊断制品。

治疗Ⅰ型超敏反应性疾病的相关介绍

  1.回避疗法  去除变应原是最好的治疗。这可能需要改变饮食,职业或迁居;停药;或去除家中宠物。  2.过敏原的免疫治疗  当无法回避变应原或有效地控制变应原以及药物不能缓解特应性疾病的症状可试行过敏原免疫治疗(也称为脱敏式减敏)。  常年坚持注射,临床可获最佳效果。即使对季节性变应性疾病,常年治

治疗胰腺先天性疾病的相关介绍

  1.环状胰腺  引起十二指肠梗阻时,外科手术治疗是惟一的方法,治疗目的是解除环状胰腺对十二指肠的压迫。  2.胰腺分离  无症状者无需特殊治疗,对症状轻微者可对症处理,给予饮食指导,有急性胰腺炎表现时可给予胰酶抑制药。有严重腹痛及复发性胰腺炎,可以采用以下几种治疗方法,目的是扩大副乳头开口,以保

治疗脑缺血性疾病的相关介绍

  1.内科治疗  (1)超早期治疗对于不可逆性急性缺血性脑血管病,在超早期(发病3~6小时内),通过溶栓疗法使梗塞血管再通,恢复对缺血组织的供血,可最大程度的恢复缺血组织的活性,使脑梗死区域不再扩大,有利于神经功能的代偿与恢复。但应严格掌握其溶栓的适应证,对于可能并发出血的禁止使用。  (2)急性

治疗Ⅳ型超敏反应性疾病的相关介绍

  如果反应像是变应性,通常需停止肇事药物,毒性反应则不同,通常减少剂量后可保持药效而不引起药物反应。停药后几天内多数变应性反应会消失。治疗通常仅限于镇痛和止痒。血清病时的关节痛常可用阿司匹林或其他非类固醇抗炎药控制。药物性发热,不痒的皮疹或器官系统轻度反应等情况不需治疗。然而,如果患者为急性发热,

溶酶体和遗传性疾病的相关介绍

  溶酶体中酸性水解酶的合成,象其它蛋白质的生物合成过程一样,是由基因决定的,当基因突变引起酶蛋白合成障阻时,可造成溶酶体酶缺乏。机体由于基因缺陷,可使溶酶体中缺少某种水解酶,致使相应作用物不能降解而积蓄在溶酶体中,造成细胞代谢障阻,形成溶酶体贮积病。其主要的病理表现为有关脏器(肝、肾、心肌、骨骼肌