简述肠球菌肺炎的临床表现

肠球菌肺炎在细菌性肺炎类型中非常少见。其临床表现与一般化脓菌所致肺炎无太大区别。症状包括发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛、气急等。体征为肺炎之实变体征。少数患者可合并肠球菌败血症,出现休克和弥漫性血管内凝血(DIC)病情危重,可导致死亡,主要见于院内感染患者。......阅读全文

肺炎链球菌肺炎的临床表现与实验室检查

  临床表现  1.症状 少数有先驱症状,起病多急剧。突发高热、胸痛、纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40~41℃。呼吸急促达40~60次/分,呼气呻吟,鼻扇,面色潮红或紫绀。呼吸时胸痛,故患儿多卧于病侧。最初数日多咳嗽不重,无痰,后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐,少数患儿有腹痛,有时易误诊为阑尾炎。

简述重症肺炎的临床表现

  1.重症肺炎会有呼吸衰竭的表现,神经系统症状主要有精神萎靡、嗜睡或烦躁,重者可出现意识障碍、视盘水肿、昏迷、惊厥,进而出现脑疝,患儿可因中枢性呼吸衰竭而死亡。  2.重症肺炎往往还能导致循环系统受累,表现为脉搏微弱、心率加快、心音低钝、发绀加重、肺部啰音增多等。出现休克和周围循环衰竭时会出现面色

简述厌氧菌肺炎的临床表现

  本病多见于50岁以上老年人和男性。单纯性厌氧菌肺炎潜伏期为3~4.5天,肺脓肿或脓胸潜伏一般需2周。临床表现差异甚大,可呈一般急性细菌性肺炎表现,患者通常有发热,偶有寒战,咳嗽,咳黄脓性恶臭痰,咯血,常伴有胸痛;也可起病即呈亚急性、慢性经过或类似结核病的隐匿性感染。40%~60%肺脓肿或脓胸患者

简述球菌性口炎的临床表现

  球菌性口炎可发生于口腔黏膜任何部位,口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜,假膜特点是较厚而微突出黏膜表面,致密而光滑。擦去假膜,可见溢血的糜烂面。周围黏膜充血水肿。患者唾液增多,疼痛明显。有炎性口臭。区域淋巴结肿大压痛。有些患者可伴有发热等全身症状。

简述隐球菌病的临床表现

  1.多发群体  当机体免疫力下降时,病原菌可直接侵入并引起血行传播,故长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。  2.症状  本病依照临床表现可分为肺隐球菌病、中枢神经系统隐球菌病、皮肤黏膜隐球菌病、骨隐球菌病及内脏隐球菌病五型。  (1)肺隐球菌病 环境中存在的新生隐球菌

简述肠球菌的生物学特性及分类

  肠球菌为圆形或椭圆形、呈呈单个或成对或短链状排列的革兰阳性球菌,无芽胞,无鞭毛,为需氧或兼性厌氧菌。本菌对营养要求较高,要求高盐(6.5%NaCl),高碱(pH9.6),40%胆汁培养基和10-45℃环境下生长。在含有血清的培养基上生长良好。在血平板上经37℃培养18小时后,可形成灰白色、不透明

肺炎链球菌败血症的临床表现

  以败血症为主要表现。只有当全身免疫功能受到严重损伤时才可引起本菌的败血症。例如淋巴系统恶性肿瘤,肝、肾衰竭,脾切除以及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染等。全身各脏器均可受侵袭而发生炎症,可发生肺炎、脑膜炎、心包炎、骨髓炎、腹膜炎等。患者可出现寒战、高热、头痛、全身痛、恶心、呕吐、烦躁、谵妄、昏睡、

简述七价肺炎球菌结合疫苗的作用

  接种用于婴幼儿主动免疫,以预防由本疫苗包括的7种血清型(4、6B、9V、14、18C、19F和23F)肺炎球菌引起的侵袭性疾病。   本疫苗不预防疫苗所包括血清型以外的其他肺炎球菌型别的感染,也不预防其他微生物导致的侵袭性感染。

简述B族链球菌性肺炎的护理

  1.发热护理   高热时应卧床休息,减少耗氧量,可用物理降温,或遵医嘱应用药物降温,静脉补充因发热而丢失的水分与盐,监测、记录体温变化。   2.咳嗽、咳痰护理   鼓励患者深呼吸,协助翻身及进行胸部叩击,指导有效咳嗽,促进排痰。痰液黏稠不易咳出时,可鼓励患者多饮水,亦可给予雾化吸入。

简述肺炎双球菌的生物学特性

  1、形态与染色  典型的肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌,直径约1μm。常呈双排列。有毒株在体内形成荚膜。普通染色时荚膜不着色,表现为菌体周围透明环,无鞭毛,不形成芽胞。菌体衰老时,或由于自溶酶( autolysin)的产生将细菌裂解后,可呈现革兰染色阴性 。  2、培养特性  需氧或兼性厌氧。在固

简述肺炎球菌多糖疫苗的注意事项

  (1)疫苗一定要注入皮下或肌内,注入皮内可致严重的局部反应;  (2)当患有任何发热性呼吸道疾病或其他急性感染时,应推迟使用疫苗,除非医生认为不接种疫苗会造成更大的危险;  (3)已在应用青霉素(或其他抗生素)预防肺炎球菌感染的病人,接种疫苗后不应中断使用抗生素;  (4)2岁以下的儿童接种疫苗

简述肺炎克雷白杆菌肺炎的临床表现

  1.症状  起病突然,寒战、高热、咳嗽、脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性。病人有胸痛。部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。全身衰弱,部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。  2.体征  急性病容、呼吸困难、发绀,少数病人可发生黄疸、休克。肺部可

简述肠外瘘的临床表现

  1.腹壁有一个或多个瘘口,有胆汁、肠液、气体以及食物排出,此为主要临床表现。  2.一般在术后3~5天出现腹痛、腹胀、体温升高等症状,继而出现腹膜炎征象或腹内脓肿。  3.较小的肠外瘘仅表现为感染性窦道,经窦道口排出肠内容物和气体。  4.严重的肠外瘘可在创面观察到肠管或肠黏膜。  5.患者可出

简述肠壁疝的临床表现

  肠壁疝不同于一般的腹外疝,其疝块很小或者没有疝块,查体时极易被忽视或误诊。腹痛、不完全性肠梗阻是其主要表现。  1.腹痛  常表现为突发性腹痛,也可能是模糊不清的长期慢性腹痛,由于疝入的常是小肠,所以多表现为脐周痛。本病好发于老年人,而老年人对疼痛不敏感,反应迟钝,常常病史较长,有的误诊达数年。

肺炎链球菌肺炎的概述

  肺炎链球菌是大叶性肺炎的主要病原菌,但更常在婴幼儿引起支气管肺炎,本节主要论述大叶性肺炎。其特点是肺泡炎,年长儿多见。近年来儿科大叶性肺炎已较少见到。

肺炎链球菌肺炎的说明

  病理以肺泡炎为主,很少涉及肺泡壁或支气管壁的间质。一般多局限于一个肺叶或其大部分,偶可同时发生于几个肺叶,右上叶或左下叶最为多见。未经治疗的病肺最初显著充血,第2~3日肺泡内含纤维素渗出物、大量红细胞和少量中性粒细胞,以及大量肺炎链球菌,此时称红色肝变期。第4~5日肺泡内充满网状纤维素,网眼中有

关于肺炎球菌肺炎的简介

  肺炎常常表现为发烧、咳嗽、呼吸困难。肺炎在儿童非常常见,全球每年有超过200万儿童死于肺炎。肺炎也是我国5岁以下儿童死亡的首要病因。  30%—50%的细菌性肺炎是由肺炎球菌感人所引起的。  约一半重症肺炎是由肺炎球菌感染所引起的,在致死性肺炎中的比例可能更高。

简述麻疹合并肺炎的临床表现

  1.典型麻疹患者的病程可分为潜伏期、前驱期、出疹期3个阶段。  (1)麻疹的潜伏期为9~14天。  (2)前驱期2~4天,有干咳、流涕、流泪、轻至中度发热、打喷嚏、眼睑水肿、畏光等表现,易误诊为流感。这些症状均出现于麻疹黏膜斑之前2-3天。麻疹黏膜斑为麻疹的特殊体征。  (3)出疹期表现为体温突

简述衣原体肺炎的临床表现

  起病多隐袭,早期表现为上呼吸道感染症状。临床上与支原体肺炎颇为相似。通常症状较轻,发热、寒战、肌痛、干咳,非胸膜炎性胸痛,头痛、不适和乏力。少有咯血。发生咽喉炎者表现为咽喉痛、声音嘶哑,有些患者可表现为双阶段病程:开始表现为咽炎,经对症处理好转,1~3周后又发生肺炎或支气管炎,咳嗽加重。肺炎衣原

简述大叶肺炎的临床表现

  1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。  2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻 。  3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈 衰竭,并发感染性休克 ,称休克型(或中毒性)肺炎。  4.急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周

简述支原体肺炎的临床表现

  潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以气管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头痛显著。发热高低不一,可高达39℃。2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量黏痰或黏液脓性痰,有时

简述摩根菌肺炎的临床表现

  1.症状  与一般急性细菌肺炎相似。如发热、寒战、畏寒、咳嗽、咯脓痰或白痰,胸痛等。但对于原有肺部疾病等的继发性肺炎,症状不典型,可表现为呼吸衰竭,心衰或原发病症状加剧,或高热,咳痰增多。严重患者可出现感染性休克,败血症等并发症。  2.体征  双肺可有湿性啰音,当炎症浸润出现肺段或叶实变时,在

简述不动杆菌肺炎的临床表现

  1.症状  起病急骤,寒战、高热、体温可高达40℃,热型不规则。咳嗽剧烈、痰黏稠、黄脓状,在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰,每天达数百毫升,少数病人痰中带血,呼吸困难明显。消化道症状常见为恶心、畏食、呕吐、腹泻。本病可多处感染。最多是泌尿道感染,出现尿痛、尿急等症状。  2.体征  继发性不动杆

简述支气管肺炎的临床表现

  起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显,常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。呼吸系统症状和体征:初期为刺

简述军团病肺炎的临床表现

  本病可呈暴发流行。典型患者常为亚急性起病,疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等;亦可经2~10天潜伏期后急骤起病,高热、寒战、头痛、胸痛,进而咳嗽加剧,咳黏痰带少量血丝或血痰。痰量少,但一般不呈脓性。本病早期消化道症状明显,约半数有腹痛,多为水样便,有20%患者可有相对缓脉。神经症状亦较常见,如焦虑、

简述干酪样肺炎的临床表现

  干酪性肺炎:多见于机体抵抗力降低,对结核菌高度过敏的患者,大量结核菌侵入肺组织而迅速引起干酪样坏死性改变。  干酪样肺炎的X线表现:一个肺段或肺叶实变,密度不均匀,轮廓与大叶性肺炎相似,但密度较大叶性肺炎为高。多发生于右肺上叶,用高电压摄片或断层摄影时,其中有多处不规则的虫蚀样空洞影。该肺叶往往

简述休克型肺炎的临床表现

  1.症状  除有呼吸系统症状外,伴有低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等症状。  2.体征  有低血压和神志恍惚或淡漠、面色苍白、四肢厥冷、口唇或指端发绀、脉搏细速、冷汗,血压降低等外周循环衰竭体征;肺部有肺炎相应的体征。

概述金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现

  1、症状和体征金黄色葡萄球菌肺炎常见于1岁以下的幼婴。在出现1~2天上呼吸道感染或皮肤小脓疱数日至1周以后,突然出现高热。年长儿大多有弛张性高热,但新生儿则可低热或无热。肺炎发展迅速,表现呼吸和心率增速、呻吟、咳嗽、青紫等。有时可有猩红热样皮疹及消化道症状,如呕吐、腹泻、腹胀(由于中毒性肠麻痹)

概述肺炎链球菌脑膜炎的临床表现

  在肺炎流行季节健康搜索,出现脑膜刺激征。  1.脑膜刺激征要熟练掌握上述婴幼儿化脑临床表现特点。值得指出,在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即易出现昏迷和惊厥。对可疑病例应及时作腰穿检查脑脊液重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍健康搜索不见脑脊液流出可注入少量生理盐水反复

简述链球菌坏死的临床表现

  1.畏寒、发热 感染初起病人即感畏寒、发热脉细速和疲倦乏力等全身症状。  2.红肿、疼痛或感觉障碍 感染局部的皮肤红肿,化脓灶与周围正常组织界限不清,局部疼痛。若皮肤内的感觉神经被破坏,亦可表现为皮肤感觉障碍。  3.血性分泌物 2~4天后皮肤暗红形成水疱,内含血性浆液和细菌,无恶臭脓液。  4