简述肺炎克雷白杆菌肺炎的临床表现

1.症状 起病突然,寒战、高热、咳嗽、脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性。病人有胸痛。部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。全身衰弱,部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。 2.体征 急性病容、呼吸困难、发绀,少数病人可发生黄疸、休克。肺部可闻及湿啰音。......阅读全文

简述肺炎克雷白杆菌肺炎的临床表现

  1.症状  起病突然,寒战、高热、咳嗽、脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性。病人有胸痛。部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。全身衰弱,部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。  2.体征  急性病容、呼吸困难、发绀,少数病人可发生黄疸、休克。肺部可

肺炎克雷白杆菌肺炎的简介

  肺炎克雷白杆菌,又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌,是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。患者起病突然,寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性,部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。

如何诊断肺炎克雷白杆菌肺炎?

  中老年男性,长期嗜酒,有慢性支气管炎或其他肺部疾病、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植或粒细胞减少症等免疫抑制,或建有人工气道机械通气的患者,出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部湿性啰音,血中性粒细胞增加,结合X线有肺部炎性浸润表现提示细菌性肺炎时,均应考虑到本病的可能。  合格痰标本涂片找见较多革兰阴

治疗肺炎克雷白杆菌肺炎的简介

  肺炎克雷白杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于克雷白杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。  对肺炎克雷白杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟

简述克雷白杆菌属肺炎的临床表现

  1、症状  克雷白杆菌属肺炎起病突然,寒战、高热、咳嗽、脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性。80%病人有胸痛,主要为炎症侵犯壁层胸膜所致。部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。全身衰弱,部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。表现为低热、咳嗽、体重减

关于肺炎克雷白杆菌肺炎的检查介绍

  1.血常规检查  显示,白细胞计数增高,范围平均在(15~20)×109/L,其中有中毒颗粒及核左移现象,约1/4的病人白细胞总数正常或减少,白细胞计数减少常是预后不良的征兆,病人常合并有贫血。  2.痰或支气管分泌物涂片和(或)培养  查到肺炎克雷白杆菌,是确诊的依据。  (1)病理情况下,肺

关于肺炎克雷白杆菌肺炎的病因分析

  肺炎克雷白杆菌为革兰染色阴性,有荚膜,根据荚膜抗原成分不同,肺炎杆菌可分75亚型,引起肺炎者以1~6型为主,能很快适应宿主环境而长期生存,对各种抗生素易产生耐药性。多见于中老年,凡导致机体免疫功能受损的情况都可成为引起感染的诱因。如激素和免疫抑制药,以及抗代谢药物的使用造成全身免疫功能紊乱及各种

预防-肺炎克雷白杆菌肺炎的相关介绍

  1.严格执行消毒与隔离制度  这主要是针对医务人员及院内环境、器械而言,接触病人前后严格洗手、戴手套操作,定期环境及室内消毒通风,按照要求定期清洗、消毒呼吸治疗装置,定期更换机械通气及雾化器管路等,采取一整套严格的院内感染监测和预防计划。据报道,采取这一计划的医院与未采取的医院比较,院内感染率低

简述克雷白杆菌属肺炎的辅助检查

  X线表现:大叶实变、小叶浸润、脓肿形成。大叶实变多位于右上叶,由于炎性渗出物量多,黏稠且重,故叶间裂呈弧形下坠。炎症浸润中见脓肿,胸腔积液,少数呈支气管肺炎。

简述克雷白杆菌属肺炎的发病过程

  气管内吸入(误吸)是肺炎发病的关键。70%正常人睡眠时可发生误吸,但误吸后是否致病,关键在于咽部细菌吸入量要达到一定的浓度,近期的研究表明,咽部革兰阴性杆菌集落是重症病人呼吸道自主防御功能缺陷的一个标志,一旦细菌吸入下呼吸道,即可发展为肺炎。此外,除咽部菌落密集外,下列因素也可使气道吸入情况增加

克雷白杆菌肺炎的检查方式介绍

  1、白细胞计数多数增加,但也可正常或减少。  2、痰培养多次检出病原菌,病原诊断还应包括血培养。未经治疗者20%~50%血培养阳性。  3、X线检查:肺叶实变,其中有不规则透亮区,叶间隙下坠,有时伴少量积液。

克雷白杆菌肺炎的治疗原则介绍

  (一)卧床休息,吸氧,保持呼吸道通畅,维持体液和电解质平衡。给予支气管扩张剂及祛痰药物。  (二)抗菌药物可选用氨基甙类抗生素、四环素族、氯霉素、磺胺药、先锋霉素等,对轻型的病例可用链霉素、卡那霉素或庆大霉素加氯霉素治疗;重症病例应用卡那霉素或庆大霉素加先锋霉素治疗。庆大霉素每日5mg/kg体重

关于克雷白杆菌肺炎的鉴别诊断

  (一)起病急剧,有高热、咳嗽、胸痛。痰量多,呈黄绿色脓性,粘稠,带血或棕红色粘稠胶冻状,但并非全部病例皆如此典型。  (二)常有气急、紫绀、谵妄甚至呼吸衰竭。消化道症状可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。严重者可有黄疸,紫癜。少数患者病情严重,于发病24~36h内出现末梢循环衰竭、肺水肿和呼吸衰竭。 

克雷白杆菌属肺炎的病因分析

  肺炎杆菌为革兰染色阴性,不活动,有荚膜,成对或呈短链,在普通培养基上易生长。在固体培养基上菌落高出表面,光滑而黏湿是其特点。根据荚膜抗原成分不同,肺炎杆菌可分75亚型,引起肺炎者以1~6型为主,能很快适应宿主环境而长期生存,对各种抗生素易产生耐药性。肺炎杆菌肺炎多见于中老年,凡导致机体免疫功能受

概述克雷白杆菌属肺炎的治疗

  肺炎杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。抗生素时代之前,肺炎杆菌肺炎的病死率高达51%~97%。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于肺炎杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。  对肺炎杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代

关于克雷白杆菌属肺炎的预防介绍

  1、严格执行消毒与隔离制度  这主要是针对医务人员及院内环境、器械而言,接触病人前后严格洗手、戴手套操作,定期环境及室内消毒通风,按照要求定期清洗、消毒呼吸治疗装置,定期更换机械通气及雾化器管路等,采取一整套严格的院内感染监测和预防计划。据报道,采取这一计划的医院与未采取的医院比较,院内感染率低

克雷白杆菌肺炎的病因及常见疾病

  克雷白杆菌肺炎是由肺炎克雷白杆菌引起的急性肺炎,多见于老年体弱,营养不良及原有慢性支气管-肺病者。又称为肺炎杆菌肺炎或Friedlander肺炎,占细菌性肺炎的2%,但病死率高达30%。  克雷白杆菌肺炎多见于中老年(男性较多)的营养不良、全身衰弱或其他原因引起的免疫功能低落者。慢性支气管-肺病

关于克雷白杆菌属肺炎的诊断介绍

  中老年男性,长期嗜酒,有慢性支气管炎或其他肺部疾病、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植或粒细胞减少症等免疫抑制,或建有人工气道机械通气的患者,出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部湿性啰音,血中性粒细胞增加,结合X线有肺部炎性浸润表现提示细菌性肺炎时,均应考虑到肺炎杆菌肺炎的可能,特别是当青霉素或红霉素及

简述克雷白杆菌的临床表现

  人类  克雷伯氏菌主要寄生于人和动物的呼吸道或肠道中,在正常条件下极少危害人和畜禽,只有在特殊情况下才能引起人和畜禽发病,导致动物的肺炎、子宫炎、乳腺炎及其他化脓性炎症。特别是由肺炎克雷伯氏菌引起的肺炎,一旦发生就难以控制,死亡率高达50%以上。  近些年来由于感染因素的改变,人感染的菌谱也发生

关于克雷白杆菌属肺炎的病理改变介绍

  原发性克雷白杆菌属肺炎多以大叶分布,常见于肺上叶,尤其是右上叶;继发性肺炎多以小叶分布,为双肺斑片样支气管肺炎样表现,多肺叶、双侧性及小叶分布者少见,总体病理与肺炎球菌肺炎相似,但发展较快,无明显肺炎的阶段性变化,但有其自身特点:  ①尸检病变肺叶,其切面可见到黏液样渗出物流出,或可以挑起黏稠的

关于克雷白杆菌属肺炎的病菌来源介绍

  病菌的主要来源是病人及慢性病菌携带者(如慢性酒精中毒者),细菌的传播主要有以下几种途径:  手部传播主要原因是未严格执行消毒及交叉感染的预防措施。  常见的器械传播包括雾化器、呼吸机及其管路、气管插管、鼻饲管等。  ①雾化器:是常见的感染源,除引起交叉感染外,尚可导致环境污染。据Merlz报告,

关于克雷白杆菌属肺炎的鉴别诊断介绍

  肺炎克雷白杆菌(Klebsiella pneumoniae),又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌,是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。半个世纪以前,革兰阴性杆菌肺炎(gram-negative bacillary pneumonia,GNBP)曾被认为是一种非常少见的疾病,很少受到临床关

影响咽部肺炎克雷白杆菌菌落寄殖的因素

  ①宿主细胞的变化:宿主上皮细胞上各种受体各自接受相应的细菌,应用环孢素A可抑制受体对肺炎克雷白杆菌的吸附能力。  ②细菌的变化:这包括细菌本身是否具有荚膜,表面吸附物的类型及对外接触释放的特性等,肺炎克雷白杆菌的表面吸附物尚不明了。  ③局部微环境的变化:以环境中pH值影响最大,当pH6.5~7

关于克雷白杆菌属肺炎的易感人群介绍

  克雷白杆菌属肺炎属于机会感染性疾病,其发生和发展都依赖于一定的病理基础,常见的易感因素包括:  (1)患有慢性疾病的病人:常见的有长期酒精中毒者,糖尿病,慢性心、肺疾病,癌症及白细胞减少症病人等。  (2)应用多种抗生素、糖皮质激素、免疫抑制药及细胞毒性药物长期治疗者。  (3)长期在重症监护病

关于克雷白杆菌属肺炎的实验室检查介绍

  1、血液检查  大多数病人血白细胞增高,范围平均在(150~200)×109/L,其中有中毒颗粒及核左移现象,约1/4的病人白细胞总数正常或减少,白细胞减少症常是预后不良的征兆,病人常合并有贫血。  2、痰或支气管吸引物涂片和(或)培养  查到肺炎克雷白杆菌是确诊的依据,但它受到很多因素的影响。

关于克雷白杆菌属肺炎的流行病学介绍

  克雷白杆菌属肺炎的发病率国内外统计的比例有一定差异,国内主要是数家大医院及局部地方的调查,且集中于院内获得性肺炎。据北京协和医院1983~1992年的统计,克雷白杆菌属肺炎的发病率为40.9%,居NP的第2位。世界范围的统计,克雷白杆菌属肺炎占全部肺炎1%~8%,美国20世纪80年代初的发病率为

简述克雷白杆菌的生物学特性

  克雷伯氏菌属是归属于肠杆菌科,粗短的杆菌,大小约为0.3-1.0μm-0.6-6.0μm。菌体常平直,有时稍膨大,单个、成对或短链状排列,无鞭毛和芽胞,无动力,具有明显的荚膜,久经传代后可失去荚膜,革兰氏染色阴性。多数菌株具有菌毛,有的属于甘露糖敏感的I型菌毛,有的则为抵抗甘露糖的Ⅱ型菌毛,也有

简述不动杆菌肺炎的临床表现

  1.症状  起病急骤,寒战、高热、体温可高达40℃,热型不规则。咳嗽剧烈、痰黏稠、黄脓状,在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰,每天达数百毫升,少数病人痰中带血,呼吸困难明显。消化道症状常见为恶心、畏食、呕吐、腹泻。本病可多处感染。最多是泌尿道感染,出现尿痛、尿急等症状。  2.体征  继发性不动杆

简述肠杆菌肺炎的临床表现

  肠杆菌肺炎与其他革兰阴性杆菌肺炎相似。起病急骤,突起畏寒发热。体温常于37.7℃~38.8℃之间。咳嗽明显,咳痰量较多,呈黏液脓性,但与克雷白杆菌肺炎不同,咯血和血性痰少见。如病变广泛,可有呼吸困难。体格检查可有气急、发绀。常于两肺闻及湿性啰音,肺部实变体征少见。如系血源性感染者,肺部体征有时缺

简述沙雷菌肺炎的临床表现

  1.症状  与一般急性细菌性肺炎相似,主要表现为发热、寒战、咳嗽、咯血痰或假性血痰或黄痰、呼吸困难、胸痛。但对于医院获得性感染及原有肺部感染疾病的继发性沙雷菌肺炎者,则症状不典型,可因原发病症状掩盖了肺炎症状,同时发热、咳嗽、咳黄痰可是原发病症状。但这时患者往往有病情加剧,可出现呼吸衰竭,心衰或