双嘧达莫负荷超声心动图试验的适应症
双嘧达莫负荷超声心动图试验适用于: 1.冠心病的辅助诊断。 2.心肌血管重建术后再狭窄的辅助诊断。 3.对冠心病患者进行危险分层。 4.评估冠心病患者的活动耐力,或对非心脏手术、有创性检查的耐受力。......阅读全文
双嘧达莫负荷超声心动图试验的适应症
双嘧达莫负荷超声心动图试验适用于: 1.冠心病的辅助诊断。 2.心肌血管重建术后再狭窄的辅助诊断。 3.对冠心病患者进行危险分层。 4.评估冠心病患者的活动耐力,或对非心脏手术、有创性检查的耐受力。
双嘧达莫负荷超声心动图试验的方法介绍
1.连接标准12导联心电图、血压监护,在给药前(基线)、给药过程中和停药后(恢复期)均须记录12导联心电图、血压、症状。 2.记录基线二维超声心动图图像。 3.双嘧达莫给药方案。 (1)低剂量方案:首选低剂量方案。按双嘧达莫0.56mg/kg静脉注射,注射4min,观察4min,记录超声心
关于双嘧达莫负荷超声心动图试验的简介
双嘧达莫负荷超声心动图试验是一种医学技术,适用于冠心病的辅助诊断,心肌血管重建术后再狭窄的辅助诊断等。 双嘧达莫(潘生丁)属磷酸二酯酶抑制药,是一种血管扩张药。正常冠状动脉对双嘧达莫的扩血管作用十分敏感,但明显狭窄的冠状动脉对其敏感性显著降低。故双嘧达莫可引起冠状动脉血流的再分布,使狭窄的冠状
关于双嘧达莫负荷超声心动图试验的准备介绍
1.一般取左侧卧位或平卧位。 2.建立静脉输液通路。 2.检查前2~3d应停止饮用咖啡、茶、可乐等富含黄嘌呤的饮料。
双嘧达莫负荷超声心动图试验的禁忌症
1.不稳定性心绞痛、急性心肌梗死。 2.未能纠正的心功能不全。 3.梗阻性肥厚型心肌病。 4.严重室性心律失常、心房颤动、预激综合征并阵发性室上性心动过速。 5.有附壁血栓及其他心内占位病变。 6.假性室壁瘤。 7.血压过高:SBP≥160mmHg和(或)DBP≥110mmHg。
双嘧达莫负荷超声心动图试验的注意事项
1.双嘧达莫负荷超声心动图试验操作简便,但其敏感性低于高剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验,且耐受性较差,近年来多被多巴酚丁胺试验替代。 2.氨茶碱为双嘧达莫拮抗药,为试验的必备用药。 3.其他参见高剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验。
简述双嘧达莫试验的适应症
双嘧达莫(潘生丁)试验适用于: 1.可疑冠心病患者,尤其年老体弱或伴有下肢骨关节疾患、神经与肌肉疾病,不能进行运动试验者。 2.择期进行心血管或非心血管大手术的中老年患者,评价冠状动脉储备能力及心脏事件危险。 3.评价冠心病患者的疗效。 4.筛选冠状动脉血管重建术(经皮冠状动脉介入治疗)
双嘧达莫试验的结果诊断
阳性标准:心电图有ST段缺血性改变或二维超声心动图在静脉注射双嘧达莫12min内出现新的室壁区域运动异常或原室壁运动异常加重,或核素心肌断层显像有节段性室壁心肌缺血。
简述双嘧达莫激发试验的原理
正常时,机体通过腺苷调节冠状动脉血流,以满足心肌代谢的需要,静脉滴注双嘧达莫可阻断细胞对腺苷的重吸收,提高腺苷的浓度,通过激活特异性受体使血管扩张。正常人静脉滴注双嘧达莫时血管扩张,冠状动脉血流比基础血流增加3~5倍;冠状动脉显著狭窄时,静脉滴注不能引起病变血管的进一步扩张,血液从病变冠状动脉供
关于双嘧达莫试验的基本介绍
双嘧达莫试验是诊断冠心病的无创性方法之一,有一定临床应用价值。 1.向患者及家属说明试验的必要性及应注意事项。 2.应在试验前仔细询问病史及查体,严格掌握适应证和禁忌证。
关于双嘧达莫试验的方法介绍
4min内静脉注射双嘧达莫0.56mg/kg,4min后如不出现阳性反应,亦无严重副作用时,可再注射0.28mg/kg。在注射前、注射后即刻、3、6、9、12min分别描记心电图或超声心动图。若做核素心肌断层显像,则应在注射后2min静脉注射核素示踪剂,注射核素10min后做心肌断层显像。
双嘧达莫的制剂类型
(1)双嘧达莫片(2)双嘧达莫注射液(3)双嘧达莫缓释胶囊
双嘧达莫的检查方法
含氯化合物取本品约2mg,照氧瓶燃烧法(通则0703)进行有机破坏,以0.4%氢氧化钠溶液20ml为吸收液俟燃烧完毕后,强力振摇15分钟,加稀硝酸10m,移至50ml纳氏比色管中,照氯化物检查法(通则0801)检查,与对照液(与供试品同法操作,但燃烧时滤纸中不含供试品,并加标准氯化钠溶液4.0m)比
关于双嘧达莫的简介
双嘧达莫(Dipyridamole),是一种扩张冠脉及抗血栓形成的药物,主要用于缺血性心脏病及中风,也少量用于其他疾病的治疗。 其副作用可有头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,与肝素合用可引起出血倾向,偶发皮疹、冠状动脉盗血现象。早年曾是治疗冠心病的常用药物,现已少用作抗心肌缺血。其抗血小板
双嘧达莫的检查方法
含氯化合物取本品约2mg,照氧瓶燃烧法(通则0703)进行有机破坏,以0.4%氢氧化钠溶液20ml为吸收液俟燃烧完毕后,强力振摇15分钟,加稀硝酸10m,移至50ml纳氏比色管中,照氯化物检查法(通则0801)检查,与对照液(与供试品同法操作,但燃烧时滤纸中不含供试品,并加标准氯化钠溶液4.0m)比
关于双嘧达莫的简介
双嘧达莫即潘生丁,是磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制cAMP的产生来抑制血小板的激活。于阿司匹林相比,双嘧达莫不增加胃肠道出血风险,甚至在与华法令合用时也是如此。但在NSTE-ACS患者的急性期治疗中没有证据支持双嘧达莫可以替代或与阿司匹林和氯吡格雷合用。
双嘧达莫激发试验的检查前准备
1.试验前3~4天停用β受体阻滞剂等负性肌力药。 2.应准备好改善心肌缺血及抗心律失常的抢救药品。 3.完善冠脉造影及超声心动图检查相关检查。 4.详细询问病史,有禁忌证者不能进行此试验。
简述双嘧达莫试验的禁忌症
1.充血性心力衰竭。 2.高血压病。 3.严重心绞痛。 4.急性心肌梗死。 5.心动过速。 6.严重心律失常。 7.有支气管哮喘者。
关于双嘧达莫激发试验的基本介绍
双嘧达莫激发试验是指静脉注射双嘧达莫,使正常冠状动脉扩张、病变动脉供血区域“窃血”和心肌缺血,以诊断冠心病的方法。该试验通过激活特异性受体使血管扩张,了解心肌缺血的程度和范围,有助于冠心病的诊断。
简述双嘧达莫激发试验的适应症和禁忌证
一、适应证 1.可疑冠心病患者,尤其是年老体弱或伴下肢骨关节疾病、神经与肌肉疾病,不能进行运动负荷试验者。 2.择期行心血管或非心血管大手术的中老年患者,评价冠状动脉储备功能。 3.评价冠心病疗效及筛选冠状动脉介入治疗或旁路移植术后可能存在的再狭窄和病变进展。 二、禁忌证 不稳定性心绞
关于双嘧达莫激发试验的检查方法介绍
静脉滴注双嘧达莫4分钟,完成静脉滴注后4分钟常获得最大的血管扩张作用,常发生轻度心率增快(心率增加约10次/分)和收缩压下降(减低约10mmHg),此时可静脉注射放射性核素示踪剂。在某些情况下,静脉注射双嘧达莫可结合低水平运动负荷试验,减少不良反应。
简述双嘧达莫激发试验的临床意义
可了解心肌缺血的程度和范围,对诊断冠心病有较高的敏感性、特异性和预测准确性,对病变血管的检测也有相当高的准确性。双嘧达莫激发试验通过冠状动脉“窃血”作用诱发心肌缺血,可通过心电图、超声心电图或放射性核素心肌显像检出。
关于双嘧达莫试验的注意事项介绍
1.双嘧达莫试验是诊断冠心病的无创性方法之一,有一定临床应用价值,对因年老体弱或残疾不能进行运动试验的患者提供了一个无创诊断方法。 2.试验过程中可能会出现心绞痛、血压下降、头晕、头痛、胸闷、气短、恶心、多汗等症状,必要时静脉注射氨茶碱0.125~0.25mg可迅速缓解。
简述双嘧达莫的药理毒理
具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50 μg/mL)可抑制血小板释放。 作用机制可能为: ⑴ 抑制血小板摄取腺苷,而腺苷是一种血小板反应抑制剂; ⑵ 抑制磷酸二酯酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多; ⑶ 抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2血小板活性的强力激
双嘧达莫的基本性状
本品为黄色结晶性粉末;无臭本品在三氯甲烷中易溶,在乙醇中溶解,在丙酮中微溶,在水中几乎不溶;在稀酸中易溶。熔点本品的熔点(通则0612)为162~168℃。
双嘧达莫的鉴别方法
(1)取本品约10mg,加乙醇使溶解,即显绿色荧光,加酸后荧光消失(2)取本品约10mg,加稀盐酸2ml使溶解,滴加1%铬酸钾溶液,即显红紫色;振摇后红紫色消褪,加过量1%铬酸钾溶液,红紫色不复现。(3)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中含10g的溶液,照紫外-可见分光光度
双嘧达莫片的检查方法
含量均匀度取本品1片,除去包衣后研细,用0.0lmol/L盐酸溶液转移至100ml量瓶中,加0.01mol/L盐酸溶液适量,振摇使双嘧达莫溶解,并用0.0lmol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液,用0.01mol/L盐酸溶液定量稀释制成每1ml中约含双嘧达莫10μg的溶液,作为供试
双嘧达莫的含量测定方法
取本品约0.3g,精密称定,加稀盐酸50ml溶解后,用溴酸钾滴定液(0.01667mol/L)缓缓滴定,临近终点时,时时振摇并逐滴加入,至不再出现红紫色即为终点。每1ml溴酸钾滴定液(0.01667mol/L)相当于25.23mg的C24H4oN3O4。
简述双嘧达莫的药理毒理
具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50 μg/mL)可抑制血小板释放。 作用机制可能为: 1、抑制血小板摄取腺苷,而腺苷是一种血小板反应抑制剂; 2、抑制磷酸二酯酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多; 3、抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2血小板活性的强力激
关于双嘧达莫的基本介绍
双嘧达莫(Dipyridamole),是一种扩张冠脉及抗血栓形成的药物,主要用于缺血性心脏病及中风,也少量用于其他疾病的治疗。 其副作用可有头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,与肝素合用可引起出血倾向,偶发皮疹、冠状动脉盗血现象。早年曾是治疗冠心病的常用药物,现已少用作抗心肌缺血。其抗血小板