概述特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征的临床表现
本病常以腹痛、恶心、呕吐起病,症状因病变部位不同而异。多呈慢性经过,往往有周期性发作和自发性缓解的特点。 1.Ⅰ型 广泛性嗜酸性细胞浸润性胃肠炎(简称嗜酸性胃肠炎)。其中包括多肠性、单肠性以及局限性。 多见于30~50岁,80%有胃肠道症状。半数患者可有其他过敏性疾患,如过敏性鼻炎、哮喘等。本型主要出现上腹部痉挛疼痛,伴恶心、呕吐、腹泻等症状,发作无规律性,可与某些食物有关。黏膜受累严重者可致上消化道出血、腹泻、吸收不良、肠道蛋白损失、缺铁、体重减轻等。肌层受累明显可致幽门梗阻或肠梗阻,并出现相应的症状和体征,可被误诊为Crohn病或肿瘤。浆膜受累者可有含大量嗜酸性粒细胞的腹水或胸水发生。腹水一般为渗出性。 2.Ⅱ型 局限性嗜酸性细胞浸润性肉芽肿(简称嗜酸性肉芽肿)。其中包括局限性和类息肉性。 40~60岁多见。本型多有较长时间胃病史,起病多急,可有上腹部痉挛性疼痛伴恶心、呕吐。合并消化性溃疡者多见(多为巨大溃疡......阅读全文
概述特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征的临床表现
本病常以腹痛、恶心、呕吐起病,症状因病变部位不同而异。多呈慢性经过,往往有周期性发作和自发性缓解的特点。 1.Ⅰ型 广泛性嗜酸性细胞浸润性胃肠炎(简称嗜酸性胃肠炎)。其中包括多肠性、单肠性以及局限性。 多见于30~50岁,80%有胃肠道症状。半数患者可有其他过敏性疾患,如过敏性鼻炎、哮喘等
特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征的简介
特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征是在进食某些食物后出现胃肠道症状、体征,嗜酸性粒细胞增多以及其他实验室异常改变的一类综合征,是一种原发于胃肠道的嗜酸性粒细胞良性浸润性疾病。糖皮质激素对本病治疗具有良好效果。
特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征的鉴别诊断
1.继发性周围血嗜酸性粒细胞增多症 引起周围血嗜酸性粒细胞增多的原因很多,如过敏、寄生虫感染、化学药物因素等,但各有其特殊表现,实验室检查常可资确诊。 2.Crohn病 本病可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,尤其当X线显示黏膜有水肿、肠壁增厚表现为回肠结肠炎者,应与Crohn病进行鉴别。肠道有瘘
治疗特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征的简介
1.积极寻找并排除致敏物 应立即停止食入可能导致胃肠过敏的食物或药物诸如牛奶、蛋类、海虾以及过敏药物等。对以黏膜病变为主者排除有关致敏食物或药物后,腹痛和腹泻可迅速改善。 2.糖皮质激素 糖皮质激素有良好的治疗效果,可使病情缓解,多数患者用药后1~2周内症状改善,复发时用药仍有效。适用于弥
关于特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征的病因分析
病因迄今未明。由于病变组织中有大量嗜酸性粒细胞广泛浸润,多数患者周围血中嗜酸性粒细胞增多,约50%的患者有个人或家庭变态反应史,故本病可能系对内、外源性过敏原发生全身或局部性变态反应而致。血清中免疫球蛋白IgG、IgA增高,亦说明有免疫反应参与。 某种特殊过敏原与胃肠黏膜敏感组织接触后,在胃肠
诊断特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征的标准介绍
根据Leinbach诊断标准主要为: ①周围血嗜酸性粒细胞增多; ②摄食后导致胃肠道症状与体征出现; ③组织学证实胃肠道有嗜酸性粒细胞增多或浸润。 由于本病胃肠道表现缺乏特异性,故诊断时应注意既往过敏史。外周血(腹腔积液或活组织检查)嗜酸性粒细胞增多,结合胃肠道X线钡餐、内镜检查进行诊断
概述肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床表现
临床上常见两种肺部浸润伴嗜酸细胞增多综合征,即单纯性肺嗜酸细胞增多症及热带性肺嗜酸细胞增多症,与寄生虫蚴虫移行有关,又可与药物或化学物质有关,症状较轻,哮喘或有或无,X线表现特点是肺浸润性病变呈暂时性和游走性,血清IgE正常,病程较短,多为数周左右。热带性嗜酸细胞增多症主要与丝虫、犬及猫蛔虫、钩
特发性高嗜酸性细胞综合征的简介
特发性高嗜酸性细胞综合征是一组原因不明的嗜酸性粒细胞增多性疾病,包括嗜酸粒细胞心内膜炎均属此组疾病。 病因迄今未明,有认为是一种变态反应性疾病。由于病变组织中有大量嗜酸性粒细胞广泛浸润,约80%的患者周围血中嗜酸性粒细胞增多,约50%的患者有个人或家庭变态反应史,故本病可能系对内、外源性过敏原
关于哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症的概述
肺嗜酸性粒细胞浸润症是一组以循环或组织中嗜酸性粒细胞增高为特征的疾病。实际上在这类疾病中造成肺组织损伤的炎症细胞除嗜酸性粒细胞外,还包括肺泡巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞。其发病机制与变态反应有关。
特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的简介
特发性高嗜酸性粒细胞综合征(idiopathic hypereosinophilic syndrome,IHES)是一组原因不明、嗜酸性粒细胞持续高度增生,并伴有多种器官损害疾病。 引起本症的常见原因有: 1.寄生虫病 如蛔虫、钩虫和血吸虫等感染。 2.过敏性疾病 如支气管哮喘和荨麻疹等。
治疗特发性高嗜酸性细胞综合征的相关介绍
由于本病是嗜酸性细胞浸润组织或嗜酸性细胞内含物的释放所致,因而治疗应试图降低嗜酸性细胞计数.在进行性器官系统功能异常发生前是不必处理的,患者每隔3~6个月作一般性检查一次.对器官系统的并发症应积极治疗。 治疗的基本药物是皮质激素和羟基脲.起始强的松每日(1mg/kg)口服,持续服用至临床表现改
关于特发性高嗜酸性细胞综合征的症状介绍
一、症状 1.一般症状 常有发热、乏力、盗汗、贫血、持续咳嗽、胸痛、皮肤瘙痒、体重减轻、气急等症状。 2.嗜酸细胞浸润各脏器的表现 可累及心、肺、中枢、神经系统及造血系统,出现响应的临床症状和体征。 二、诊断标准 1.持续嗜酸细胞增高>1.5×109/L超过半年; 2.未发现引起嗜酸细
特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的发病机制
IHES患者的嗜酸粒细胞胞质内颗粒较少,并含有正常细胞内见不到的体积较大的类晶体结构,胞质细小颗粒的比例较大。HES患者的嗜酸粒细胞主要为低密度细胞(约占61%),同正常嗜酸粒细胞比较,它们白三烯C4的产生增加,抗体依赖的寄生虫毒性增强,而且发现外周血低密度嗜酸粒细胞的比例与嗜酸粒细胞增多的程度
嗜酸性粒细胞概述
嗜酸性粒细胞是白细胞的一种。白细胞根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。颗粒白细胞(粒细胞)中含有特殊染色颗粒,用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞;无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒,颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。
热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床表现
常见临床症状有咳嗽、喘鸣、胸闷乏力、厌食及发热等。咳嗽剧烈,但痰多黏稠,不易咳出,有时痰中带血。可有哮喘样发作。少数患者可有心律失常及消化系统表现。若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于肺纤维化出现肺功能不全的表现。体检可发现肺部哮鸣音及轻度肝、脾、淋巴结肿大。
肺嗜酸性粒细胞浸润症的病因分析
本症很可能为肺泡的一过性变态反应,常见病因为寄生虫感染和药物反应。约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。 蛔虫感染是最常见的病因,蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现与嗜酸粒细胞
治疗特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的相关介绍
IHES应以重要器官受累和功能障碍作为主要治疗指征。 肾上腺皮质激素 可抑制嗜酸粒细胞的产生,对原发性和继发性嗜酸粒细胞增多症均有效,因此常作为首选治疗。泼尼松1mg/(kg·d),口服,发病急者可予相当剂量的地塞米松静脉点滴。病情好转后,改为口服药,原量维持2周,然后在2~3个月内减至半量
关于特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的症状介绍
可呈急性或慢性,亦可良性或恶性。临床表现最常见的为发热,咳嗽、胸痛、心悸、气短、乏力,疲劳,体重减轻、皮肤瘙痒、皮疹等。但由于病变累及的组织器官不同,受损程度不同,临床症状也多种多样。受累的脏器常有血液系统、心血管系统、皮肤、神经、呼吸系统、胃肠道和肝脾等。所波及的各系统中以心血管系统病变最突出
简述单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床表现
单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症轻症只有微热、疲倦及轻微干咳等,重者可发高热、阵发性咳嗽及哮喘等急性症状严重时,偶可发生呼吸衰竭。胸部有湿性或干性啰音,有时叩诊可得浊音。脾脏可稍肿大。嗜酸细胞增多,有时高达60%~70%,较正常嗜酸细胞大,并含有大型颗粒。伴发全身血管炎之重症患儿可呈多系统损害。 临床
关于肺嗜酸性粒细胞浸润症的基本介绍
肺嗜酸性粒细胞浸润症(pulmonary infiltration with eosinophilia,PIE)或嗜酸性粒细胞性肺疾病(eosinophilic lung disease)是一组以循环或组织中嗜酸性粒细胞增高为特征的疾病。实际上在这类疾病中造成肺组织损伤的炎症细胞除嗜酸性粒细胞外
概述肺嗜酸性粒细胞增多症的临床表现
1.单纯性肺嗜酸粒细胞增多症 临床表现较轻,多在X线检查时偶被发现,仅有轻微咳嗽,咳少量黏痰、乏力、胸闷,偶有发热,多为低热,类似感冒。 2.迁延性肺嗜酸粒细胞增多症 以中青年多见,女性多于男性。慢性起病,症状较单纯性肺嗜酸粒细胞增多症重,有发热、咳嗽、哮喘、乏力、咯血、肝脾大、胸腔积液。
简述高嗜酸性粒细胞综合征的临床表现
以男性居多,中年以上多见。起病快慢不一,症状常常是非特异性,包括体重减轻、疲劳、发热、盗汗、咳嗽、胸痛、肌痛、皮疹、皮肤瘙痒、充血性心力衰竭及神经精神症状等,80%的患者有肝脾大。几乎所有脏器均可受累,尤以心血管,肺、造血系统及神经系统受累常见。表现为心内膜血栓、心内膜纤维化、左房室瓣反流、限制
嗜酸性粒细胞的临床表现
根据所累及的组织器官不同,出现相应的症状。
热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的简介
1943年Weingarten等首先于印度、斯里兰卡等地发现热带性肺嗜酸粒细胞浸润症或称热带性嗜酸粒细胞增多症,又称Weingarten综合征。其后在非洲、拉丁美洲、东南亚及我国南方均有发现。该症主要与丝虫感染有关,男性多于女性,多见于青壮年。
关于哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症的简介
哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症,该病以反复哮喘发作、血嗜酸性粒细胞增高、血清IgE水平显著升高为其主要特征多在30~40岁发病,扩张的支气管内多可以找到曲菌菌丝。热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症。此症与丝虫感染有密切关系。在典型患者中,肝、肺和淋巴结内可找到微丝蚴。急性期可见肺泡、间质、支气管周围和血管腔
嗜酸性粒细胞增多症的概述
嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,与其他粒细胞一样来源于骨髓的造血干细胞,在粒细胞—巨噬细胞集落剌激因子(GM-CSF)、白介素3(IL-3)、白介素5(IL-5)等细胞因子的作用下,增殖、分化、成熟为嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞具有杀伤细菌、寄生虫的功能,也是免疫反应和过敏反应过程中极为重要的细胞。嗜
概述嗜酸性粒细胞性胃肠炎的临床表现
本病缺乏特异的临床表现,症状与病变的部位和浸润程度有关,一般分为两型。 (一)弥温型多见于30-50岁,男性略多于女性。病程可长达数十年。80%病人有胃肠道症状,主要表现为上腹部痉挛性疼痛,伴恶性、呕吐、发热,发作无明显规律性,可能与某些食物有关,用抗酸解痉剂不能缓解,但可自行缓解。 1、嗜
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的病因
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症病因迄今未明有认为是一种变态反应性疾病由于病变组织中有大量嗜酸性粒细胞广泛浸润约80%的患者周围血中嗜酸性粒细胞增多约50%的患者有个人或家庭变态反应史故本病可能系对内外源性过敏原发生全身或局部性变态反应而致血清中IgGIgA增高亦说明有免疫反应参与。 血液中嗜酸性
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的症状
临床表现多样,可有发热、咳嗽、胸痛、心悸、气短、神经精神症状、瘙痒、皮疹、肝脾和淋巴结肿大、四肢末端水肿等。最严重的是心内膜下血栓形成和纤维化,腱索纤维化,导致房室瓣反流,最终发生进行性的充血性心力衰竭。超声心动图探查可用于诊断和监测。来自心脏的栓塞、弥漫性脑病、周围神经病,特别是多发性单神经炎
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的简介
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症常人嗜酸性粒细胞为白细胞数的0~7%,直接计数为(0.05~0.45)×109/L,超过正常后称为嗜酸性粒细胞增多症。嗜酸性粒细胞在体内有防御功能,但其增多也可对自身组织造成损伤。特发性高嗜酸性粒细胞综合征(idiopathichypereosinophilic sy