诊断特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征的标准介绍

根据Leinbach诊断标准主要为: ①周围血嗜酸性粒细胞增多; ②摄食后导致胃肠道症状与体征出现; ③组织学证实胃肠道有嗜酸性粒细胞增多或浸润。 由于本病胃肠道表现缺乏特异性,故诊断时应注意既往过敏史。外周血(腹腔积液或活组织检查)嗜酸性粒细胞增多,结合胃肠道X线钡餐、内镜检查进行诊断。凡出现不能解释的胃肠道症状,尤其个人或家族中有过敏性疾患史者或进食某类食物、摄入某些药物后出现或加重胃肠道症状及体征、外周血嗜酸性粒细胞增多者,应考虑本病的可能。血、腹水中发现嗜酸性粒细胞增多,消化内镜检查病变明显充血、水肿,活检发现多块标本有较多的嗜酸细胞浸润或禁食可疑食物、用糖皮质激素治疗可使症状缓解时,可考虑嗜酸性腹水或嗜酸性胃肠炎的诊断。......阅读全文

关于单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的简介

  吕弗琉于1932年首先描述本病,故又名吕弗琉综合征。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。

热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的病因分析

  已有足够的证据表明,此症与丝虫感染有密切关系,如绝大部分患者血清对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性,治愈后滴度下降;在典型患者中,肝、肺、淋巴结内均曾找到微丝蚴;用抗丝虫药物治疗该症有良好效果等。一些其他寄生虫病,如蛔虫、钩虫、弓首蛔虫感染也有可能引起该症。

预防-单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的简介

  注意饮食卫生,防止感染蛔虫、钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等;慎用对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美加明、磺胺药和氨甲蝶呤等。

治疗热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的简介

  海群生该症首选药物。其他可选用的药物有左旋咪唑、卡巴砷及亚乙酰拉砷等。血嗜酸粒细胞及X线改变恢复正常所需时间常比临床症状的消失来得缓慢,需1~3月。个别病人在治疗初期可有症状加重等现象,可并用数天泼尼松。约20%病例经上述治疗后,数年后又有复发,故有的人主张以上治疗宜重复2~3次,每一疗程间歇1

分析单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的病因

  本症很可能为肺泡的一过性变态反应,常见病因为寄生虫感染和药物反应。约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。  蛔虫感染是最常见的病因,蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症。典型的肺部表现与嗜酸粒细

特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的病因

  特发性嗜酸性粒细胞增多综合症病因迄今未明有认为是一种变态反应性疾病由于病变组织中有大量嗜酸性粒细胞广泛浸润约80%的患者周围血中嗜酸性粒细胞增多约50%的患者有个人或家庭变态反应史故本病可能系对内外源性过敏原发生全身或局部性变态反应而致血清中IgGIgA增高亦说明有免疫反应参与。  血液中嗜酸性

特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的症状

  临床表现多样,可有发热、咳嗽、胸痛、心悸、气短、神经精神症状、瘙痒、皮疹、肝脾和淋巴结肿大、四肢末端水肿等。最严重的是心内膜下血栓形成和纤维化,腱索纤维化,导致房室瓣反流,最终发生进行性的充血性心力衰竭。超声心动图探查可用于诊断和监测。来自心脏的栓塞、弥漫性脑病、周围神经病,特别是多发性单神经炎

特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的简介

  特发性嗜酸性粒细胞增多综合症常人嗜酸性粒细胞为白细胞数的0~7%,直接计数为(0.05~0.45)×109/L,超过正常后称为嗜酸性粒细胞增多症。嗜酸性粒细胞在体内有防御功能,但其增多也可对自身组织造成损伤。特发性高嗜酸性粒细胞综合征(idiopathichypereosinophilic sy

特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的简介

  特发性嗜酸性粒细胞增多综合症常人嗜酸性粒细胞为白细胞数的0~7%,直接计数为(0.05~0.45)×109/L,超过正常后称为嗜酸性粒细胞增多症。嗜酸性粒细胞在体内有防御功能,但其增多也可对自身组织造成损伤。特发性高嗜酸性粒细胞综合征(idiopathichypereosinophilic sy

治疗高嗜酸性粒细胞综合征的相关介绍

  在高嗜酸性粒细胞综合征早期给予药物治疗,较晚期纤维化时进行手术治疗,对于改善症状和预后都有较好疗效。  激素是急性心内膜炎的首选治疗,激素与细胞毒性药物(尤其是羟基脲)联用则常可改善预后。常用泼尼松至嗜酸性粒细胞降到正常后逐渐减量;羟基脲可快速有效地控制白细胞数量。少数对标准治疗反应差的患者应用

嗜酸性粒细胞数介绍

血中嗜酸性粒细胞也来源于多能干细胞,在细胞的前体(precursors)阶段已能与其他髓系细胞区别,体外培养可分离出嗜酸性粒细胞祖细胞(eosinophil committed cell)。血中嗜酸性粒细胞量在昼夜有明显变化,清晨较低,夜间较高。其周期变化与血中肾上腺皮质的糖皮质激素呈负相关,糖皮质

关于嗜酸性细胞的基本介绍

  数量较多,呈圆形或椭圆形,直径14~19mμ胞质内含嗜酸性颗粒,一般较嗜碱性细胞的颗粒大。嗜酸性细胞分两种:  ①生长激素细胞,(somatotroph,STH cell)数量较多,电镜下见胞质内含大量电子密度高的分泌颗粒,直径350~400nm。此细胞合成和释放的生长激素(growth hor

嗜酸性粒细胞的作用介绍

  有吞噬作用和趋化作用,嗜酸性粒细胞增多反应性增高见于支气管哮喘、血管神经性水肿、食物过敏、精神病时均可见血中嗜酸性粒细胞增多。肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触时,使后者脱颗粒而释放组胺,导致嗜酸性粒细胞增多。手术和烧伤病人的预后及测定肾上腺皮质功能。肿瘤性增高见于淋巴系统恶性疾患、血

关于嗜酸性粒细胞的介绍

  人体中正常成熟的白细胞可以分为五类:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,与其他粒细胞一样来源于骨髓的造血干细胞。嗜酸性粒细胞具有杀伤细菌、寄生虫的功能,也是免疫反应和过敏反应过程中极为重要的细胞。嗜酸性粒细胞可以释放颗粒中的内容物,引起组织

嗜酸性粒细胞的形态介绍

  细胞直径10-12μm,核分叶,或呈S形或不规则形,着色较浅。胞质内含有嗜酸性颗粒,大小胞,不等,分布不均,染成橘红色,不可将核掩盖。[2]  嗜酸性粒细胞可移行至有病原体或发生过敏反应的部位。该细胞能吞噬抗原抗体复合物,释放的多种溶酶体酶有杀菌作用,阳离子蛋白对寄生虫有很强的杀灭作用。在发生过

嗜酸性粒细胞的形态介绍

细胞直径10-15μm [3]  ,核分叶,或呈S形或不规则形,着色较浅。胞质内含有嗜酸性颗粒,大小胞,不等,分布不均,染成橘红色,不可将核掩盖。 嗜酸性粒细胞可移行至有病原体或发生过敏反应的部位。该细胞能吞噬抗原抗体复合物,释放的多种溶酶体酶有杀菌作用,阳离子蛋白对寄生虫有很强的杀灭作用。在发生过

嗜酸性粒细胞增多症的诊断方法

根据实验室检查数值可以诊断,但重要的是查找嗜酸性粒细胞增多的原因。特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断标准:1.外周血嗜酸性粒细胞>1.5×109/L,并持续6个月以上,或出现临床症状后,于6个月内死亡。临床症状无特异性,可表现为发热、皮疹、乏力、咳嗽、气短、肌肉酸痛,或腹泻等。体格检查可发现皮疹、淋

嗜酸性粒细胞增多症的诊断方法

根据实验室检查数值可以诊断,但重要的是查找嗜酸性粒细胞增多的原因。特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断标准:1.外周血嗜酸性粒细胞>1.5×109/L,并持续6个月以上,或出现临床症状后,于6个月内死亡。临床症状无特异性,可表现为发热、皮疹、乏力、咳嗽、气短、肌肉酸痛,或腹泻等。体格检查可发现皮疹、淋

关于热带性肺嗜酸细胞浸润症的诊断介绍

  根据疾病多发生于丝虫流行地区,患者有阵发性咳嗽及哮喘等症状,外周血嗜酸粒细胞显著增高等可以作出诊断。如再加上微丝蚴补体结合试验阳性则可确诊。有时单凭临床表现易误诊为支气管哮喘,也可能与其他PIE相混淆。以海群生作诊断性治疗取得迅速效果可作出鉴别诊断。

单纯性肺嗜酸细胞浸润症的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  诊断主要根据症状轻,X线胸片呈一过性游走性阴影,血中嗜酸性粒细胞升高,病程短能自愈等特点做出诊断。蛔虫感染引起者,症状出现后2~3个月时,从粪便中可查到虫卵。  2、鉴别诊断  单纯性肺嗜酸细胞浸润症应与病毒性肺炎、支原体肺炎、细菌性肺炎和肺梗死相鉴别,后者血嗜酸性粒细胞均不增高。若

简述哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症的治疗及预防

  单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症:一般不需治疗。疑为药物引起者应立即停药。寄生虫所致者可予驱虫治疗。   急性嗜酸性粒细胞性肺炎:肾上腺皮质激素,泼尼松。   慢性嗜酸性粒细胞性肺炎:泼尼松,肾上腺皮质激素。   哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症:乙胺嗪,卡巴砷,亚乙酰拉砷。   肺变应性肉芽肿与血

热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床表现

  常见临床症状有咳嗽、喘鸣、胸闷乏力、厌食及发热等。咳嗽剧烈,但痰多黏稠,不易咳出,有时痰中带血。可有哮喘样发作。少数患者可有心律失常及消化系统表现。若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于肺纤维化出现肺功能不全的表现。体检可发现肺部哮鸣音及轻度肝、脾、淋巴结肿大。

简述单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床特点

  其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸性粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3—4周内自行痊愈。本症很可能为寄生虫感染和药物反应引起的肺泡一过性变态反应,寄生虫中蛔虫感染是最常见的病因。病理变化主要位于肺间质、肺泡壁及终末细支气管壁,有不规则的嗜酸性粒细胞浸润灶,有时肺泡内

特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的辅助检查

  由于目前积累病例数较少,尚未建立本病引起肾损害的病理特征。不过已见有报道1 例IHES 并发肾病综合征患者。  (1)肾活检光镜下可见嗜酸性粒细胞呈广泛或结节性在肾组织内浸润,并呈现典型免疫复合物型肾小球疾病的病理改变——毛细血管内增生。免疫荧光可见IgG 和C3 主要在内皮下沉积。电镜下沉积物

关于高嗜酸性粒细胞综合征的检查方式介绍

  (1)X线检查:可有肺间质性浸润及肺梗死。  (2)白细胞数:在10×109/L~30×109/L之间,嗜酸性粒细胞多在30%~70%,血中可见嗜酸性晚幼粒细胞和中幼粒细胞,甚至有原粒细胞。  (3)心电图可有非特异性ST-T段改变。

关于嗜酸性粒细胞增多症的诊断和治疗介绍

  一、诊断  根据实验室检查数值可以诊断,但重要的是查找嗜酸性粒细胞增多的原因。  特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断标准:  1.外周血嗜酸性粒细胞>1.5×109/L,并持续6个月以上,或出现临床症状后,于6个月内死亡。临床症状无特异性,可表现为发热、皮疹、乏力、咳嗽、气短、肌肉酸痛,或腹泻等

关于嗜酸性粒细胞性胃肠炎的诊断介绍

  主要根据临床表现、血象、放射学和内镜加病理检查结果进行诊断。  Talley标准  (1)存在胃肠道症状。  (2)活检病理显示从食管到结肠的胃肠道有1个或1个以上部位的嗜酸性粒细胞浸润,或有放射学结肠异常伴周围嗜酸性粒细胞增多。  (3)除外寄生虫感染和胃肠道以外嗜酸性粒细胞增多的疾病,如结缔

嗜酸性筋膜炎的诊断

  根据患区特有的皮下深部组织硬肿及皮面有与浅静脉走向一致的线状凹陷,伴局部酸胀,结合发病前常有过度劳累、外伤、受寒等诱因,不难诊断,必要时作病损活组织检查协助诊断。  本病有时需与成人硬肿病相鉴别,后者常起病于颈项部,随后波及面、躯干,最后累及上、下肢;皮损呈弥漫 性非凹陷性肿胀、发硬;发病前常有

分析高嗜酸性粒细胞综合征的病因

  高嗜酸性粒细胞综合征原因不明,目前认为IHES属骨髓增生性疾患,其发病与寄生虫感染及药物、食物等引起的变态反应有关。  高嗜酸性粒细胞综合征引起心脏损害的机制是各种原因导致细胞毒性嗜酸性粒细胞过多生成并浸润心肌,嗜酸性粒细胞颗粒释放,颗粒中含有的过氧化物酶、主要碱性蛋白(MBP)、阳离子蛋白(E

关于高嗜酸性粒细胞综合征的简介

  高嗜酸性粒细胞综合征(HES)是一组嗜酸性粒细胞持续高度增生,并伴有多种器官损害疾病的统称,特征是周围血嗜酸性粒细胞增多以及组织中嗜酸性粒细胞的浸润。多数患者发病原因不清,称为特发性嗜酸性粒细胞增多症。有些嗜酸性粒细胞增多则由过敏反应、自身免疫性疾病、肿瘤(如嗜酸性粒细胞白血病)或寄生虫感染等引