简述区域性胰腺切除术的注意事项
手术过程中应有各项重要生理指标的监测，维持血循环动力稳定和重要脏器的充分灌流，避免发生缺氧、低血压、少尿、酸碱平衡紊乱等。术中应使用预防性抗生素。......阅读全文
简述惠普尔胰腺肿瘤切除手术的术前准备
有可能选择Wipple手术的病人术前一般需进行基本的生理准备。年龄不是切除术的禁忌问题。如果病人摄入差，或有恶心呕吐，术前合适的补充水分是关键的。术前应纠正水和电解质紊乱，防止术后发生肾衰。由于胆管堵塞和诱发胆管炎，常伴有肝功能恶化，白蛋白水平和凝血试验是极易进行的肝功能测定法。注射维生素K，或
简述胰腺囊腺瘤和囊腺癌的发病机制
胰腺囊性肿瘤可发生于胰腺的任何部位，但以胰腺体尾部多见。胰腺囊性肿瘤因其囊壁覆盖上皮细胞，因此有人将其归属于胰腺囊肿之中，认为是胰腺真性囊肿的一种，即增生性或赘生性囊肿，其良性者为囊腺瘤，恶性者为囊腺癌。囊腺瘤和囊腺癌大体外观基本相似，瘤体大小不一，常呈不规则圆形，表面光滑，包膜完整，与正常胰腺
简述饮食治疗小儿慢性胰腺炎的内容
小儿慢性胰腺炎时吸收不良常见，但儿童中的发生率尚不清楚。治疗可用胰酶制剂，需摄入已补充维生素的平衡饮食。饮食治疗的目的是要减轻症状，并改善患儿的全身情况。适当的限制脂肪摄入，可减轻患儿的疼痛和脂肪泻。但在考虑减轻症状的同时，一定要注意对儿童发育提供足够的热量和蛋白。少量多次的饮食方法对有些儿童是
简述重症急性胰腺炎的临床表现
1、腹痛：腹痛是最常见的临床表现，为中上腹持续性钻痛，向后背部放射，仰卧位时加重，渗出液扩散入腹腔者可致全腹痛。 2、恶心呕吐：呕吐物为胃内容物，重者可混有胆汁甚至血液，呕吐后腹痛不缓解。 3、黄疸：源于胆道感染、胆石症致胆总管梗阻；肿大的胰头或合并胰腺假性囊肿或胰腺脓肿压迫胆总管；合并肝损
简述老年急性胰腺炎的临床表现
老年人机体功能减退，自主神经功能紊乱，痛阈值提高，敏感性低及分辨力差，致使症状和体征不典型，临床表现复杂，病情发展快，可早期出现休克及多器官功能衰竭。 1.腹痛 腹痛多轻微或无腹痛。有腹痛者多为钝痛，位于上腹部，典型的上腹剧痛较少，用一般解痉药不易缓解。 2.恶心、呕吐、腹胀 可有恶心、
关于阔韧带囊肿切除术的注意事项介绍
一、术后护理 1.术后护理与一般开腹术相同。 2.给予抗炎药物预防或控制感染。 二、注意事项 阔韧带内囊肿剥除后，应缝合阔韧带创腔，不留死腔，以防术后因渗血而发生阔韧带血肿，进而继发感染。 三、术后饮食 术后6小时可进流质饮食，但禁奶类和糖类，饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气
简述面颈部神经鞘瘤切除术的并发症
1.迷走神经及其分支损伤 手术后可发生声音嘶哑和呛咳。 2.交感神经损伤 手术后可出现霍纳综合征。 3.舌下神经损伤 手术后可致半侧舌肌萎缩。 4.伤口出血 多系颈部血管损伤而又未妥善处理。小量出血可给予止血剂，局部加压包扎；大量出血则应打开伤口，重新结扎止血。 5.对神经损伤者，术后应
简述大脑半球神经胶质瘤切除术的术前准备
1.术前必须有正确的定位诊断。近年来由于影像检查技术的进步，CT、MRI、DSA等临床应用日益广泛。对病变的部位及与周围结构的关系术前应详加分析，以便选择合适的手术入路，争取获得最好的显露，尽可能地避开颅内重要结构，增加手术的安全性和争取良好的效果。 2.皮肤准备，手术前1天先用肥皂及水洗
简述经颅垂体腺瘤切除术的术中注意要点
1.手术中应注意保护脑组织，用生理盐水棉片覆盖，其中尤应注意保护外侧裂血管。在抬起额叶前，应先给予20%甘露醇静滴脱水，并撕开侧裂池的蛛网膜，吸除脑脊液，待脑组织张力减低后，再抬起额叶，进入额底，否则易致额叶损伤，发生脑肿胀，而增加手术困难。手术中应尽量使用显微外科技术，采用蛇形脑牵开器，以免手
伦德试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：胰腺疾病时，胰蛋白酶活性明显降低。本试验结果大致反映胰腺外分泌功能的损坏程度，但对胰腺炎和胰腺癌的鉴别诊断意义不大。该试验不能测定胰腺分泌总量及碳酸氢盐分泌浓度，要求受试者有正常胃肠功能。 需要检查人群：炎症、内分泌失调者。 结果偏低可能疾病： 慢性胰腺炎 、 胰腺损
伦德试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：急性胰腺炎或怀疑慢性胰腺炎急性发作时不宜做此试验。胃切除术后、迷走神经切除术后、小肠吸收不良、壶腹部梗阻等病人不宜做该试验。 检查前禁忌：肠胃功能丧失。 检查时要求：配合医生做好检查。 检查过程 检查方法：用标准试餐代替外源性胃肠激素，生理性地刺激胰腺分泌。
胰腺炎的治疗相关注意事项
1.慢性胰腺炎病程迁延，病人应树立战胜疾病的信心，要积极配合治疗，并坚持不懈。 2.如遇急性发作，要及时到医院就诊，并按急性胰腺炎作进一步处理。如无急性发作也定期到医院检查。 3.有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食，并在医师指导下应用降糖药物。 4.有腹泻者应采用高糖、高蛋白、低脂肪饮食，或加
抗胰腺腺泡抗体(PAB)的注意事项
检查前禁忌：检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。 1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
简述胰腺囊腺瘤和囊腺癌的并发症
1、囊内出血感染 当囊性肿瘤囊内出血坏死 感染时 可出现肿块突然增大、腹痛加剧、发热 也有因囊肿破裂、囊液流入腹腔内出现腹膜炎症状的报道。 2、急性胰腺炎或糖尿病 肿瘤压迫或侵犯主胰管导致胰液引流不畅，不到5%病人表现为急性胰腺炎发作；肿瘤破坏胰腺实质可导致内分泌功能不全，患者出现糖尿病或糖耐
简述自身免疫性胰腺炎的诊断依据
诊断主要依据： ①特殊的影像学表现； ②血清学检查； ③组织学检查； ④激素治疗有效； ⑤出现胰腺外的病变。局灶性的AIP，临床、影像上和胰腺癌相似。
简述胆源性胰腺炎的临床表现
1、腹痛：多发生于进食以后，以突然出现的剧烈腹痛为主要表现，首先出现在右上腹，主要为胆绞痛，随后可向左肩及左腰背部放射。有束带感。 2、腹胀：常与腹痛同时发生，重症者由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致胆道积气积液而引起腹胀。 3、恶心、呕吐：早期为反射性呕吐，内容物为食物
简述复发性胰腺炎的并发症
1.胰瘘：胰腺炎导致胰管破裂，胰液从胰管漏出>7天即为胰瘘。可有胰内瘘和胰外瘘。 2.胰腺囊肿：胰腺内、胰周积液或胰腺假性囊肿感染可发展为脓肿，患者有发热、腹痛、消瘦及营养不良症状。
简述胰腺先天性疾病的临床表现
1.环状胰腺 本病的临床表现轻重不一。轻者可终生无症状，重者可在新生儿期发病，介于二者之间者常在成人期发病，发病年龄通常在20～40岁之间。 （1）婴儿期发病 主要表现为高位肠梗阻，患儿可出现腹胀、反复呕吐，呕吐物含胆汁。查体可见上腹膨隆，有震水音、胃型及蠕动波。常伴有脱水和消瘦，因
简述急性水肿型胰腺炎的临床表现
1.腹痛 90%的急性胰腺炎患者有腹痛，多呈突然发作，常于饱餐和饮酒后发生。疼痛轻重不一，轻者为钝痛，重者为绞痛、刀割痛，常呈持续性伴阵发性加重。疼痛部位通常在中上腹，如胰头部炎症明显，则在中上腹偏右；如胰体、尾炎症为主，常在中上腹及左上腹部，并向腰背部放射。 2.恶心、呕吐 多数患者有恶
简述胰腺神经内分泌肿瘤的临床表现
功能性PNET可持续分泌超生理水平的肽激素，引起相应的临床表现，其中40%的症状与其分泌的激素有关。某些PNET可同时分泌多种激素，但以其中一种激素为主。无功能性PNET可能也能分泌过多的激素，但不会引起明显症状。
简述蛔虫性急性胰腺炎的并发症
分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并发症表现为胰腺脓肿或胰腺囊肿，前者多于病程2～3周出现，表现为高热，腹痛，出现中毒症状和上腹部包块；胰腺囊肿多于病程3～4周形成，可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为败血症或二重感染（真菌感染）和消化道出血；多器官功能衰
简述胆源性急性胰腺炎的发病机制
1.结石嵌顿于壶腹部，胆汁通过共同管道逆流入胰管内，感染即带入胰管。 2.胆石排泄过程中，使Oddi括约肌发生麻痹性松弛，肠内容物反流入胰管导致胰腺炎。 3.毒性物质对胰腺组织的损伤。包括游离胆汁酸、细菌非结合胆红素及溶血卵磷脂。游离胆汁酸具有毒性可损害胰管黏膜屏障；细菌能分泌葡萄糖醛酸酶，
简述胰腺囊性纤维性变的临床表现
开始出现症状都在一岁之内，有些病例在新生儿期就有大量粪便，胎粪可呈黏稠胶状如油灰样的黑色物质，与肠壁紧密黏着，引起胎粪性肠梗阻或腹膜炎。有些则数月后才出现显著的脂肪泻。患儿的食欲良好，体重仍不增加，生长缓慢。粪便的量多，不成形，臭味特重，每天3～6次。有些患儿可发生肝硬化，并继发低蛋白血症、水肿
简述复发性胰腺炎的临床表现
复发性胰腺炎临床表现为轻至中度急性胰腺炎。腹痛为最常见的症状，典型表现为上腹痛且向背部放射，也可有恶心呕吐及发热，可有剑突下局限性压痛，肠鸣音减少。老年患者易发生休克、呼吸衰竭、肾功能不全甚至死亡。
简述大脑半球神经胶质瘤切除术的并发症
1、神经功能缺失 可采用对症治疗，加强护理。 2、术后高颅内压 防治的方法是切除肿瘤后做外减压术，应用激素、脱水剂等对症治疗。
血清抗胰腺腺泡抗体注意事项
异常人群：一般无特殊人群。 检查前禁忌：检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。 1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2.体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造
胰腺CT检查的临床意义及注意事项
临床意义 1.查明胰腺肿瘤的部位、形态、大小、侵犯范围，以决定治疗方案。 2.鉴别胰区(胰腺本身及胰腺周围)肿块的性质：实质性、囊性、血管性、钙化性、炎性或脂肪性。 3.追踪、观察和评价手术、放疗、化疗的效果。 4.可配合介入检查及治疗。[1] 注意事项 1、检查前禁食6小时以上，做
关于髋关节结核滑膜切除术的注意事项
1.切开皮肤和皮下组织后，于髂前上棘内下方2cm处仔细寻找股外侧皮神经，将其牵向内侧保护，勿使损伤。 2.切断股直肌直头与返折头向下掀起时，注意勿损伤其下方的旋股外侧动脉及其升支。 3.清除病变滑膜时勿损伤髋臼、股骨头、股骨颈上的软骨面。以避免日后关节功能障碍和股骨头缺血坏死。
关于胃良性肿瘤局部切除术的注意事项介绍
1、注意事项 忌烟酒，合理饮食，以无渣软食为主，避免坚硬食物，尤其是坚果类，少量多次进食；一个月内避免负重及剧烈运动，注意观察大便颜色，一旦出现黑便及腹痛腹胀等情况及时来院就诊。 2、术后饮食 记得遵循少食多餐的原则；忌吃辛辣刺激性强的食物。在饮食方面需给患者提供高蛋白以及高热量的食物，帮
关于胰十二指肠切除术的注意事项介绍
胆管及胰管引流可在术后2～3周时关闭，若恢复顺利，可予拔除；若有胰汁漏或胆汁漏并发症则应继续保留。行胰管空肠吻合者，胰管内支撑引流管保留4～8周。若胆总管原无扩张、管径很细，需根据胆管的管径和吻合实施的情况，T形管可保留3～12个月，以预防胆肠吻合口后期狭窄。