概述心得安的药物相互作用
1.奎尼丁可使普萘洛尔的清除下降。如必须合用时,应密切监测心功能,必要时调整两种药物的用量。 2.普罗帕酮可增加普萘洛尔浓度,引起卧位血压明显降低。如必须合用,应仔细监测心功能,特别是血压,必要时调整普萘洛尔用量。 3.与胺碘酮合用可出现明显的心动过缓和窦性停搏。与丙吡胺、氟卡尼合用,也可引起心动过缓。 4.与二氢吡啶类钙通道阻滞药合用治疗心绞痛或高血压有效,但也可引起严重的低血压或心力储备降低。合用时应仔细监测心功能,尤其是对于左室功能受损、心律失常或主动脉狭窄的患者。 5.地尔硫卓可增强β受体阻滞药的药理作用,对心功能正常的患者有利。但合用后也有报道引起低血压、左室衰竭和房室传导阻滞。因此,两药合用时,应密切监测心功能,尤其是老年、左室衰竭、主动脉狭窄及两种药物的用量都较大时。 6.维拉帕米与普萘洛尔均有直接的负性肌力和负性传导作用,合用可能引起低血压、心动过缓、充血性心力衰竭和传导障碍。在左室功能不全、主动脉......阅读全文
概述螺内酯的药物相互作用
(1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。 (2)雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。 (3)非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。 (4)拟交感神经药物降低本药的降压作
概述比索普的药物相互作用
1、α受体阻滞剂如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑啉等,可部分拮抗比索普的升压效应。 2、比索普与局麻药同用,可使局部循环血流量减少,组织供血不足。 3、比索普比索普可使降压药或利尿药作用减弱,与洋地黄类药同用,可能导致心律失常。 4、比索普与催产素同用,可致血压剧烈升高。 5、比索普与麦角胺同
概述诺氟沙星胶囊的药物相互作用
1.尿碱化剂可减少本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓
概述红霉素的药物相互作用
1.红霉素与卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药同用,可抑制卡马西平和丙戊酸的代谢,导致后者的血药浓度升高而发生毒性反应。并且卡马西平又能通过肝脏微粒体氧化酶降低红霉素药效。 2.红霉素与环孢素合用可促进环孢素的吸收并干扰其代谢,临床表现为腹痛、高血压及肝功能障碍。 3.红霉素与黄嘌呤类(二羟丙茶碱除
概述氢化可的松的药物相互作用
1、与氯霉素合用可使氢化可的松及其他糖皮质激素的药效增强(抑制药酶)。 2、与拟胆碱药(如新斯的明、吡斯的明)合用,可增强后者的疗效。 3、与维生素E或维生素K合用,可增强氢化可的松及其他糖皮质激素的抗炎效应,减轻撤药后的反跳现象;与维生素C合用可防治本类药物引起的皮下出血反应;与维生素A合
概述维洛林的药物相互作用
维洛林可使硫唑嘌呤。6-巯基嘌呤等嘌呤类药物在体内的代谢受抑制,提高其作用2~4倍,并增加毒性,因此如与这些药伍用时,应将这两种药减至常用量的1/4。维洛林不可与氯化钙、维生素C、磷酸钾(或钠)同服,因可增加肾脏中黄嘌呤结石的形成。应避免与布美他尼、美卡拉明及吡嗪酰胺合用,因可增加血中尿酸浓度。
概述酮康唑片的药物相互作用
1.影响酮康唑吸收的药物 引起患者胃酸减少的药物会使本品的吸收下降。 2.影响酮康唑代谢的药物 酮康唑主要通过CYP3A4代谢。酶诱导药物,如利福平、利福布丁、卡马西平、异烟肼、奈韦拉平和苯妥英,会明显降低酮康唑的生物利用度而降低疗效。因此,不建议与强酶诱导剂合用。 利托那韦会增加酮康唑
概述土霉素的药物相互作用
1、土霉素与全麻药甲氧氟烷同用时可增强其肾毒性。 2、土霉素与强利尿药如呋塞米等药物同用时可加重肾功能损害。 3、土霉素与其他肝毒性药物(如抗肿瘤化疗药物)同用时可增强其肝毒性。 4、土霉素与制酸药如碳酸氢钠等同用时,由于胃内pH值增高,可使土霉素的吸收减少、活性降低。 5、土霉素与葡萄
概述氟康唑片的药物相互作用
(1)氟康唑片与异烟肼或利福平合用时,可使本品的浓度降低。 (2)氟康唑片与甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降血糖药合用时,可使此类药物的血药浓度升高而可能导致低血糖,因此需监测血糖,并减少磺酰脲类降血糖药的剂量。 (3)高剂量氟康唑片和环孢素合用时,可使环孢素的血药浓度升高,致毒性
概述地西泮片的药物相互作用
1.与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。 2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。 3.与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可彼此增效,应调整用量。 4.与抗高血压药和利尿降压药合用,可使降压作用增强。 5.与西咪替丁、普奈洛
概述泼尼松龙药物的相互作用
1、非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。 2、泼尼松龙可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 3、泼尼松龙与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。 4、泼尼松龙与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。 5、与抗胆碱能药(如阿
概述丙戊酸的药物相互作用
在服用本品的同时服用诱导发作的药物、或减低发作阈值的药物是应仔细考量,根据潜在风险的严重程度可确定不使用或禁用。这类药品主要包括大多数抗抑郁药(丙咪嗪、SSRI)、安定药(酚噻嗪和苯丁酮类药物)、美尔奎宁(见后面章节)、丁环螺酮、曲马多等。 1、禁止的联合应用 与美尔奎宁合用:癫痫患者联合服
概述地高辛片剂的药物相互作用
1、与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(Bumetanide,制品为丁尿胺)、依他尼酸(Ethacrynic Acid,利尿酸)等同用时,可引起低血钾而致洋地黄中毒。 2、与制酸药(尤其三硅酸镁)或止泻吸附药如白陶土、果胶、考来烯胺(Colestyramine,消胆胺)和其他阴离子交
概述盐酸多巴酚丁胺的药物相互作用
1、盐酸多巴酚丁胺与地高辛合用治疗心力衰竭有协同作用;但两药合用后易引起心律失常;故合用时应酌减剂量。 2、盐酸多巴酚丁胺与多巴胺合用治疗心力衰竭和心源性休克,可取长补短获得良好治疗作用。两药合用可加速房室传导,故应慎用于心房纤颤和心房扑动的患者。 3、盐酸多巴酚丁胺与硝普钠合用治疗心力衰竭
概述环孢素胶囊的药物相互作用
1、与非甾体抗炎药(NSAID)的相互作用: 当环孢素和非甾体抗炎药合用于类风湿性关节炎病人时,应密切监测临床状态和血清肌酐(参见警告)。 曾有报告,环孢素与萘普生和舒林酸之间有药效学相互作用,它们同时使用时,以99m-Tc二乙烯三胺戌酸(DTPA)和(p-氨基马尿酸)PAH清除率测定的肾功
概述丙磺舒片的药物相互作用
(1)饮酒,氯噻酮、利尿酸、呋塞米、吡嗪酰胺以及噻嗪类等利尿药可增加血清尿酸浓度,本品与这些药同用时需注意调整用量,以控制高尿酸血症。 (2)与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时,可抑制本品的排尿酸作用。 (3)与吲哚美辛、氨苯砜、萘普生等同用时,后者的血药浓度增高,毒性因而加大。 (4)与各类
概述红霉素的药物相互作用
1.红霉素与卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药同用,可抑制卡马西平和丙戊酸的代谢,导致后者的血药浓度升高而发生毒性反应。并且卡马西平又能通过肝脏微粒体氧化酶降低红霉素药效。 2.红霉素与环孢素合用可促进环孢素的吸收并干扰其代谢,临床表现为腹痛、高血压及肝功能障碍。 3.红霉素与黄嘌呤类(二羟丙茶碱除
概述尼群地平的药物的相互作用
1.与胺碘酮联用可进一步抑制窦性心律或加重房室传导阻滞,病窦综合综合征以及不完全性房室传导阻滞的患者应避免两药同用。 2.与β-受体阻滞药联用可减轻尼群地平降压后发生的心动过速,有效地治疗心绞痛或高血压。但合用二氢吡啶类钙通道阻滞药与β-受体阻滞药可能导致严重低血压或心动过缓,在左室功能下降、
概述安贝特的药物相互作用
用药3-7天,症状未缓解,请咨询医师或药师,服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料,不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药,肝肾功能不全患者慎用,如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医,对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用,本品性状发生改变时禁止使用,请将本品放在儿童不能接触的地方,儿童必须在成人
概述利福定的药物相互作用
1、服用利福定时每日饮酒可导致利福定性肝毒性发生率增加,并增加利福定的代谢,需调整利福定剂量,并密切监督患者有无肝毒性征出现。 2、肾上腺皮质激素(糖皮质激素、盐皮质激素)、抗凝药、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等与利福定合用时,由于后者对肝
概述辅舒酮的药物相互作用
由于首过代谢作用和肠及肝中细胞色素酶P4503A4的高系统清除作用,通常,吸入后丙酸氟替卡松的血药浓度很低。因此,不会出现具有临床意义的由丙酸氟替卡松引起的药物相互作用。 一项在健康志愿者中进行的药物相互作用的临床试验显示,利托那韦(ritonavir,一种CYP3A4肝酶强抑制剂)可使丙酸氟
概述安释定的药物相互作用
1.稀盐酸可减少其在小肠吸收。 2.酸性药物可增加其排泄,而碱性药物则减少其排泄。 3.西咪替丁、红霉素、克林霉素、林可霉素、四环素可降低安释定在肝脏的清除率,使其t1/2延长,因此血药浓度可高于正常水平,易致中毒。 4.苯妥英钠使其代谢加速,血药浓度降低,应酌增用量。 5.与普萘洛尔合
概述甲地高辛片的药物相互作用
(1)与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(Bumetanide,制品为丁尿胺)、依他尼酸(Ethacrynic Acid,利尿酸)等同用时,可引起低血钾而致洋地黄中毒。 (2)与制酸药(尤其三硅酸镁)或止泻吸附药如白陶土、果胶、考来烯胺(Cholestyramine,消胆胺)和其
概述里素劳的药物相互作用
1、影响酮康唑吸收的药物 引起患者胃酸减少的药物会使本品的吸收下降。 2、影响酮康唑代谢的药物 酮康唑主要通过CYP3A4代谢。酶诱导药物,如利福平、利福布丁、卡马西平、异烟肼、奈韦拉平和苯妥英,会明显降低酮康唑的生物利用度而降低疗效。因此,不建议与强酶诱导剂合用。 利托那韦会增加酮康唑
概述庆大霉素片的药物相互作用
1.与其他氨基糖苷类合用或先后连续应用,可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用的可能性。与神经肌肉阻滞药合用,可加重神经肌肉阻滞作用。 2.与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素等合用或先后连续应用,可增加耳毒性与肾毒性的可能性。 3.与头孢噻吩合用可能增加肾毒性。 4.与多粘菌素
概述维绛知的药物相互作用
1 、维绛知可明显增强口服抗凝药的作用,与其同用时应注意降低口服抗凝药的剂量,经常监测凝血酶原时间以调整抗凝药剂量,其作用机理尚不确定,可能是因为本品能将华法林等从其蛋白结合位点上替换出来,从而使其作用加强。 2 、维绛知与其它高蛋白结合率的药物合用时,也可将它们从蛋白结合位点上替换下来,导致
概述弥心平的药物相互作用
1.与胺碘酮合用可进一步抑制窦性心律或加重房室传导阻滞,因此病窦综合综合征患者或不完全房室传导阻滞的患者应避免二药同用。 2.与β-受体阻滞药合用治疗心绞痛或高血压有效,但二氢吡啶类钙通道阻滞药与β受体阻滞药合用可能导致严重的低血压或心动过缓。在左室功能下降、心律失常或主动脉狭窄的患者更明显。
概述达那唑的药物相互作用
1、达那唑与华法林合用时可使抗凝效应增强,容易发生出血。 2、达那唑与胰岛素合用时,容易产生耐药性。 3、治疗期间一般不会妊娠,一旦发现妊娠,应立即停药。理论上达那唑对女性胎儿可能有雌激素的效应,但临床上极少发现。 4、服用达那唑期间可影响甲状腺功能试验的结果,可使血清总T4降低,血清T3
概述酚咖片的药物相互作用
1.应用巴比妥类(如苯巴比妥)或解痉药(如颠茄)的患者,长期应用本品可致肝损害。 2.酚咖片与氯霉素同服,可增强后者的毒性。 3.长期大量与阿司匹林或其他非甾体抗炎药合用时,有明显增加肾毒性的危险。 4.酚咖片与抗病毒药齐多夫定(Zidovudine)合用时,可增加其毒性,应避免同时应用。
概述辅舒酮的药物相互作用
由于首过代谢作用和肠及肝中细胞色素酶P4503A4的高系统清除作用,通常,吸入后丙酸氟替卡松的血药浓度很低。因此,不会出现具有临床意义的由丙酸氟替卡松引起的药物相互作用。 一项在健康志愿者中进行的药物相互作用的临床试验显示,利托那韦(ritonavir,一种CYP3A4肝酶强抑制剂)可使丙酸氟