关于结节性脂膜炎的病理诊断介绍

一、临床特征 ( 1 )好发于青壮年女性; ( 2 )以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着; ( 3 ) 常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状; ( 4 ) 当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功能衰竭、大出血或并发感染。 二、病理诊断 皮肤结节活检,其组织病理学改变是诊断的主要依据,它可分为三期: ( 1 )第一期(急性炎症期):在小叶内脂肪组织变性坏死,有中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润,部分伴有血管炎改变。 ( 2 )第二期(吞噬期):在变性坏死的脂肪组织中有大量巨噬细胞浸润,吞噬变性的脂肪细胞,形成具有特征性的 " 泡沫细胞 " 。 ( 3 )第三期(纤维化期):泡沫细胞大量减少或消失,被纤维母细胞取代;炎症反应被纤维组织取代,最后形成纤维化。......阅读全文

关于结节性脂膜炎的病理诊断介绍

  一、临床特征  ( 1 )好发于青壮年女性;  ( 2 )以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着;  ( 3 ) 常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状;  ( 4 ) 当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功能

关于结节性脂膜炎的病理改变介绍

  脂肪细胞的坏死和变性为特征。病理变化可分3期:第一期为急性炎症期,此期较短,有脂肪细胞变性伴嗜中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。嗜中性粒细胞可以很多但不形成脓肿。第二期为巨噬细胞期,除少数淋巴细胞和浆细胞外,不少组织细胞吞噬了溶解的脂肪滴而成为泡沫细胞和噬脂性巨细胞。此时嗜中性粒细胞减少以至消

关于脂膜炎的病理诊断介绍

  脂膜炎皮肤结节活检,其组织病理学改变是诊断的主要依据,它可分为三期:  (1)第一期(急性炎症期):在小叶内脂肪组织变性坏死,有中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润,部分伴有血管炎改变。  (2)第二期(吞噬期):在变性坏死的脂肪组织中有大量巨噬细胞浸润,吞噬变性的脂肪细胞,形成具有特征性的 "

关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍

  一、辅助检查  血沉显著增高,白细胞轻度增生。如肝肾受累,可有肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫学上的异常如补体降低、免疫球蛋白增高和淋巴细胞转化率降低。骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。  二、鉴别诊断  1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不

关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍

  根据以上临床及组织病理学特点可以作出诊断,但需与以下几种疾病鉴别:  ( 1 )结节性红斑:亦可发生对称性分布的皮下结节,但结节多局限于小腿伸侧,不破溃, 3~4 周后自行消退,愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微,无内脏损害。继发于其它系统性疾病(如白塞病等)者,则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔

结节性脂膜炎的病理改变

  脂肪细胞的坏死和变性为特征。病理变化可分3期:第一期为急性炎症期,此期较短,有脂肪细胞变性伴嗜中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。嗜中性粒细胞可以很多但不形成脓肿。第二期为巨噬细胞期,除少数淋巴细胞和浆细胞外,不少组织细胞吞噬了溶解的脂肪滴而成为泡沫细胞和噬脂性巨细胞。此时嗜中性粒细胞减少以至消

关于小儿结节性脂膜炎的诊断治疗介绍

  1、诊断  不明原因发热伴皮肤结节病变;皮下结节为浸润性,分批出现,消退后出现凹陷和色素沉着要考虑本病。但明确诊断一定要有组织病理学依据。目前认为,复发性发热性结节性脂膜炎不是一独立疾病,而是一种非特异皮下脂肪组织的炎症反应,可以是多种疾病的皮肤表现。因此,临床上发现结节性脂膜炎,应作细致的检查

结节性脂膜炎的诊断

  本病特征为成批反复发生的皮下结节。结节有疼痛感和显著触痛,大多数发作时伴发热,结合第二期组织病理学可以确诊。

关于游走性结节性脂膜炎的诊断治疗介绍

  一、诊断  凡中年女性单侧小腿出现无症状性红色斑块,且由单个结节逐渐向周围扩大而形成,斑块中心较早消退,就应高度疑为本病。若再结合病史、病理改变和对碘治疗的反应,大多数病人可以明确诊断。  二、治疗  1.一般治疗  发作期应让病人卧床休息,当有下肢水肿时,可抬高下肢或将受累的下肢进行弹力包扎。

结节性脂膜炎的鉴别诊断

  1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不破溃,经3—4周后自行消退,消退处局部我凹陷萎缩。无内脏损害,全身症状轻微。  2.硬红斑:结节暗红色,位于小腿屈侧中下部,破溃后形成穿凿性溃疡。组织病理系结核性内芽肿。  3.皮下脂质肉芽肿病:本病结节消退后无萎缩性凹陷遗留。无全

关于结节性脂膜炎的基本介绍

  本病又称特发性小叶性脂膜炎、Weber-Christian综合征或回归性发热性非化脓性脂膜炎。于1882年由Pfeifer首次报道,继而由Weber描述了本病具复发性和非化脓性的特征,1928年Christia又强调了它的发热性。但已报道了不少并无发热的病变。  1、诊断  本病特征为成批反复发

结节性脂膜炎的概述及诊断

  概述  本病又称特发性小叶性脂膜炎、Weber-Christian综合征或回归性发热性非化脓性脂膜炎。于1882年由Pfeifer首次报道,继而由Weber描述了本病具复发性和非化脓性的特征,1928年Christia又强调了它的发热性。但至今已报道了不少并无发热的病便。  诊断  本病特征为成

关于亚急性结节性游走性脂膜炎的诊断检查介绍

  一、病理病因  病因尚不清楚,可能与上呼吸道感染或扁桃体炎、外伤、关节炎有关。  二、疾病诊断  1.结节性红斑 发病较急,累及双小腿胫前部位,皮损炎症显著,疼痛明显,多伴有全身症状。  2.硬结性红斑 发病经过缓慢,皮损呈紫红色结节,分布于小腿屈侧,可破溃,愈合后形成瘢痕,组织病理改变呈结核样

关于小儿结节性脂膜炎的检查介绍

  1.常规检查  血沉增快、贫血和白细胞计数减少、嗜酸细胞相对增多。伴胰腺疾病者,急性期血、尿淀粉酶升高,血清脂酶升高。此外,尚有免疫球蛋白升高,血清补体降低,淋巴细胞转化率降低。  2.病理检查  病理检查有助于确诊。为小叶性脂膜炎。脂肪细胞变性坏死,脂肪小叶及间隔内可见淋巴细胞、中性粒细胞、组

结节性脂膜炎的鉴别诊断及临床诊断

  鉴别诊断  1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不破溃,经3—4周后自行消退,消退处局部我凹陷萎缩。无内脏损害,全身症状轻微。  2.硬红斑:结节暗红色,位于小腿屈侧中下部,破溃后形成穿凿性溃疡。组织病理系结核性内芽肿。  3.皮下脂质肉芽肿病:本病结节消退后无萎缩性凹

诊断结节性液化性脂膜炎的简介

  一、诊断:  双侧小腿反复出现紫红色疼痛性皮下结节且伴发热,并有急慢性胰腺炎的症状和体征时一般多为本病。血清淀粉酶或脂肪酶升高,活检结节脂肪组织中有典型“幻影样”细胞,可以确定诊断。伴发胰腺肿瘤者,通过逆行胰胆管造影、血清淀粉酶检查及CT检查,一般可明确诊断。  二、鉴别诊断  1.结节性红斑 

关于脂膜炎的鉴别诊断介绍

  (1)脂膜炎鉴别—结节性红斑:亦可发生对称性分布的皮下结节,但结节多局限于小腿伸侧,不破溃, 3~4 周后自行消退,愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微,无内脏损害。继发于其它系统性疾病(如白塞病等)者,则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔性脂膜炎伴有血管炎。  (2)脂膜炎鉴别—硬红斑:主要发生在小

关于结节性液化性脂膜炎的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血常规及血沉 发作期多数病人白细胞计数增多,嗜酸粒细胞增多,血沉明显增快。  (2)大便检查 伴发胰腺炎者多有粪便脂肪含量增多。  (3)生化检查 血钙可降低,γ球蛋白升高,多有血清淀粉酶、脂肪酶升高,伴发胰腺炎者比胰腺癌升高明显。伴发胰腺癌者BSP试验升高并碱性磷酸酶升

关于游走性结节性脂膜炎的基本介绍

  游走性结节性脂膜炎是一种特殊的临床综合征,其特征为双侧或单侧小腿前面出现一个或数个发红的皮肤结节,并向周围迅速扩大,形成硬的斑块,数月后可自行消退。  尚不明确,可能与细菌和病毒感染有关,往往在皮损出现前1~20天有急性上呼吸道感染史、扁桃体炎或急性喉炎。某些病例在轻度外伤后出现皮损,但皮损培养

关于结节性脂膜炎的病因学介绍

  病因尚不明,可能与下列因素有关:  1.免疫反应异常:异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细菌感染、食物和药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎。亦有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲曲内有细菌大量增殖。此外,卤素化合物如碘、溴等药物、磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本病。  2

结节性脂膜炎的病因学及病理改变

  病因学  病因尚不明,可能与下列因素有关:  1.免疫反应异常:异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细菌感染、食物和药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎。亦有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲曲内有细菌大量增殖。此外,卤素化合物如碘、溴等药物、磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本

结节性脂膜炎的病理改变及临床表现

  病理改变  脂肪细胞的坏死和变性为特征。病理变化可分3期:第一期为急性炎症期,此期较短,有脂肪细胞变性伴嗜中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。嗜中性粒细胞可以很多但不形成脓肿。第二期为巨噬细胞期,除少数淋巴细胞和浆细胞外,不少组织细胞吞噬了溶解的脂肪滴而成为泡沫细胞和噬脂性巨细胞。此时嗜中性粒细

关于系统型脂膜炎的病理生理介绍

  1、脂肪肉芽肿是由多种因素引起脂肪组织变性,而产生的肉芽肿反应。这些因素分局部和全身两种。局部因素为一过性缺血、小动脉痉挛,全身因素可能为脂肪代谢障碍,某些原因引起脂肪代谢过程中酶的异常,如血清淀粉酶、脂肪酶增加,局部脂肪酶、蛋白酶升高,其结果造成脂肪细胞损伤,最终导致脂肪肉芽肿形成。  2、系

关于小儿结节性脂膜炎的简介

  结节性脂膜炎又称Weber-Christian病或回归热性结节性非化脓性脂膜炎,以反复发作的皮下脂肪层炎性结节或斑块伴发热等全身症状为特征的一种疾病,可发生于任何年龄,多见于青年女性,儿童病例较少,但不容忽视。  病因尚不明,可能与下列因素有关:  1.与脂肪代谢障碍有关  有报道显示本病与脂肪

关于复发性结节性脂膜炎的检查介绍

  1、复发性结节性脂膜炎的常规检查  血沉显著增快,白细胞数轻度升高。如肝肾受累,可有肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。补体降低、免疫球蛋白增高和淋巴细胞转化率降低。骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。  2、复发性结节性脂膜炎的病理检查  早期皮损,脂肪组织内有大量炎性细胞浸润,伴局灶性脂

关于系统型脂膜炎的诊断介绍

  系统型脂膜炎普通型根据反复发作的皮下结节或为片状斑块,伴有发热,皮损自发性消退后留下局部凹陷等特点,不难诊断。最后确诊需依赖活组织检查。系统型诊断较复杂,临床除有发热、皮下结节等一般表现外,尚有各脏器受累表现。病人既无发热,也无皮下结节,仅表现为各脏器受累症状,需活组织检查方可明确诊断。

结节性脂膜炎的概述

  本病又称特发性小叶性脂膜炎、Weber-Christian综合征或回归性发热性非化脓性脂膜炎。于1882年由Pfeifer首次报道,继而由Weber描述了本病具复发性和非化脓性的特征,1928年Christia又强调了它的发热性。但至今已报道了不少并无发热的病便。

结节性脂膜炎的鉴别

  ( 1 )结节性红斑:亦可发生对称性分布的皮下结节,但结节多局限于小腿伸侧,不破溃, 3~4 周后自行消退,愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微,无内脏损害。继发于其它系统性疾病(如白塞病等)者,则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔性脂膜炎伴有血管炎。  ( 2 )硬红斑:主要发生在小腿屈侧中下部,疼

关于结节性液化性脂膜炎的简介

  本病也称胰腺性皮下结节性脂肪坏死症。其临床特征为反复成批出现发红的疼痛性皮下结节,直径0.5~5厘米。皮损最早发生于小腿,以后可波及全身皮肤。某些结节在软化期后可含有无菌性黏稠物质,皮损出现时可伴有阵发性腹痛、多关节炎(或关节痛)、发热及嗜酸粒细胞增多症。皮损自发性内陷而无表皮萎缩。本病发病男性

关于寒冷性脂膜炎的检查诊断介绍

  一、寒冷性脂膜炎的检查:  1、一般检查:无异常发现。  2、组织病理检查:示脂肪坏死,血管周围及局部可有中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞浸润,以后脂肪细胞破裂融合成囊状结构。  二、寒冷性脂膜炎的诊断:主要依靠病史和临床特点结合组织病理可以诊断。  三、寒冷性脂膜炎的治疗:注意保暖和避免受冷,这