关于腓发的鉴别诊断介绍
一、中医病机和辨证 1.病机 中医认为本病多因体弱气虚，虚火内动，耗伤津血，痰湿郁阻，结聚肌肤而发。 2.辨证分析 皮损呈暗红结节，或溃后长期不愈，伴有身倦乏力，纳差，渴不欲饮，有时烦躁易怒，舌质淡或舌边光红，脉沉细或沉弦。辨证属于体弱气虚，痰湿凝结，气滞血淤。 二、鉴别诊断 1、结节性红斑 结节性红斑多见于小腿伸侧，发病较急，患部剧痛，常伴有关节痛，结节呈鲜红色不破溃。 2、结节性脂膜炎 结节性脂膜炎亦好发于小腿，但亦可见于腰臀及股部、上肢等处。结节溃破后可流出黄色油状液体，常呈回归性发生，每次发病伴有发热、全身不适及关节疼痛，组织病理像显示脂肪小叶，有大量中性粒细胞浸润。......阅读全文
关于急性重型肝炎的鉴别－诊断介绍
本病根据病史与特殊检查，需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四环素、烟酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari综合征、静脉闭塞病、高热等)及
关于小儿尿路梗阻的鉴别诊断介绍
应注意病史，当患儿诉说腹痛或腰痛时，须与急腹症鉴别。如以腹部肿物为突出表现，则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤，畸胎瘤和神经母细胞瘤等鉴别。如以膀胱颈部刺激症状如尿频，尿急和排尿困难为主诉，则须注意排尿情况，如排尿细小无力，排尿时间延长，排尿后有滴尿等，如膀胱内有移动性梗阻，则尿流可突然发生中断，
关于阿米巴肠病的鉴别诊断介绍
阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 1.细菌性痢疾 起病急，全身中毒症状严重，抗生素治疗有效，粪便镜检和细菌培养有助于于诊断。 2.血吸虫病 起病较缓，病程长，有疫水接触史，肝脾肿大，血中嗜酸粒细胞增多，粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴，
关于慢病毒脑炎的鉴别诊断介绍
CJD的精神和智力下降需与Alzheimer病、进行性核上性麻痹、遗传性进行性舞蹈病相鉴别，前者病情进展迅速，有其他局灶性损害表现，而后几种疾病多进展缓慢，脑电图检查无典型的周期性三相波。 锥体外系损害需与橄榄脑桥小脑萎缩、肝豆状核变性、帕金森病鉴别。这些病无肌阵挛，脑电图检查中无典型周期性三
关于情感障碍症的鉴别诊断介绍
一精神分裂症：青春型有病表现有情感的言语、行为的兴奋或抑制时，易误诊为躁郁症。前者病发情感、思维与意志行为不协调，脱离现实为主；后者协调而无脱离现实表现。此外，起病方式、病期、以往发作后有无残留症状、家族史及治疗反应等均有助于鉴别。 二反应性精神病：起病前有强烈精神因素，症状表现反映内心体验，
关于股神经麻痹的鉴别诊断介绍
腰骶神经根病变：主要表现为下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩，跟腱反射、膝腱反射减弱或消失。但感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅一般正常，神经电生理检查可有助于鉴别。
关于食管管型的鉴别诊断介绍
1.食管天疱疮 特征性内镜所见是形成水疱，因为容易破裂，不经常看到，多有水肿、发红、糜烂、溃疡等非特异炎性报道。与反流性食管炎的鉴别非常困难。病变涉及中上段食管，全部血管通透性低下，线样及地图样，类圆形等多种多样的糜烂溃疡可作为鉴别点，活检证实表皮内棘刺细胞松解及可见棘刺松解细胞。 2.大疱
关于肾小管萎缩病变的鉴别诊断介绍
1.非塌陷性局灶节段性肾小球硬化 目前对于CG及FSGS的关系仍有争议。有的学者认为CG是独立的疾病，大部分学者认为CG是非塌陷性局灶节段性肾小球硬化(NC-FSGS)的严重类型。它们间的区别在于临床上CG患者中尿蛋白大于10g/d的人数比NC-FSGS明显多；发病时肾功能不全比例高，肾功能恶化
关于胰腺真性囊肿的鉴别诊断介绍
1.胆总管囊肿： 为先天性胆总管发育不良，临床上以间歇性腹痛，黄疸和腹部囊肿为特征，囊肿大者不易与胰腺囊肿相鉴别，ERCP，CT（包括常规CT或经PTC螺旋CT胆道成像SCTC），MRI和磁共振胆道成像（MRC）能显示胆总管的囊性扩张，有助于鉴别。 2.肠系膜囊肿：多发生在小肠系膜，位置多在脐
关于胸壁浸润的鉴别诊断介绍
影像学检查可鉴别胸壁肿瘤与肺部肿瘤，MRI可用于区分软组织肿瘤与血管病变。 早期胸壁肿瘤病人，大多数均无明显症状，其症状的轻重与肿瘤大小、生长速度和肿瘤的病理类型密切相关。有时病人自行发现胸壁无痛性隆起肿块或变形，肿块质地较硬，边界清晰。良性胸壁软组织肿块一般均可活动，胸壁骨骼肿瘤则肿块呈固定
关于雷诺病的鉴别诊断介绍
在雷诺病的诊断过程中,应注意与手足发绀症、网状青斑、红斑性肢痛症等相鉴别。 1.手足发绀症 此病原因不明,多见于女性青春期。临床特点是手足皮肤呈持久性发绀,范围广,呈手套和袜套形,变色均匀,皮肤细嫩,皮温明显降低。两手症状较足部重,发绀在气温低时和上肢下垂时加重,在温热环境中,或上肢举起后症
关于顶叶症状群的鉴别诊断介绍
（一）脑血管病（cerebrovascular disease） 脑血管疾病所致的偏瘫，肢体可出现肌萎缩，主要是上肢手的肌群，如大小鱼肌、骨间肌萎缩。前臂肌群也可受累，产生“猿手”或“爪形手”。肌萎缩局限在肩胛带，尤其在三角肌时，常有肩关节脱臼。但这种肌萎缩是在明确的脑血管疾病偏瘫后数周或数月出
关于小儿鼻出血的鉴别诊断介绍
鼻出血常常作为一种症状在临床诊疗中出现，鼻出血的背后除鼻部本身的疾病以外，还常常带有全身性疾病及肿瘤等因素，应仔细对患儿进行前鼻镜，鼻内镜、鼻咽镜检查，排查鼻粘膜病变，鼻腔和鼻咽部有无肿瘤。详细询问病史，是哪一个鼻孔出血，出血量有多少，多长时间出血一次，身上皮肤是否有出血点。
关于急性腰扭伤的鉴别诊断介绍
1.腰肌扭伤 腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大，其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时，腰背部肌肉无时不在收缩，以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆，不仅控制前屈时身体向下传达的重力，且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外，骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见，其次为棘突旁或横
关于败血型鼠疫的鉴别诊断介绍
（一）腺鼠疫 应与下列疾病鉴别。 1．急性淋巴结炎此病有明显的外伤，常有淋巴管炎、全身症状轻。 2．丝虫病的淋巴结肿 本病急性期，淋巴结炎与淋巴管炎常同时发生，数天后可自行消退，全身症状轻微，晚上血片检查可找到微丝蚴。 3．免热病 由免热病菌感染引起，全身症状轻，腺肿境界明显，可移动，皮色
关于黄斑变性的诊断鉴别介绍
⑴黄斑变性的发病年龄在45岁以上，年龄越大，发病率越高，双眼先后发病，为老年人视力障碍的主要眼病之一。 ⑵中心视力缓慢下降，可有视物变形，眼前有注视性暗影，最终中心视力丧失。周边视力存在。 ⑶黄斑变性的眼底检查： ①干性型黄斑变性：早期可见黄斑区色素紊乱，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣。发
关于癫痫持续状态的鉴别诊断介绍
部分性癫痫状态需与短暂性脑缺血发作（TIA）鉴别，TIA可出现发作性半身麻木、无力等，不伴意识障碍，多见于中老年，常伴高血压病、脑动脉硬化症等脑卒中危险因素；癫痫状态须注意与癔症和器质性脑病等鉴别，病史和EEG是重要的鉴别依据。
关于鼻窦炎的鉴别诊断介绍
1.急性鼻窦炎 主要与引起头痛的其他疾病相鉴别，如偏头痛、颅内肿瘤；因有鼻塞，要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别，如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等，病理诊断可以明确。 2.慢性鼻窦炎 主要与引起头痛的其他疾病相鉴别，如偏头痛、颅内肿瘤；因有鼻塞，要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别，如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等
关于急性胃扩张的鉴别诊断介绍
1、弥漫性腹膜炎 腹部虽可膨隆，但有腹膜炎体征，压痛及反跳痛，板状腹，患者有发热和白细胞计数明显增高。但急性胃扩张的病人发生胃穿孔时亦可出现急性腹膜炎。 2、机械性肠梗阻 常有腹部绞痛，阵发性加重，并可闻高亢的肠鸣音，腹胀早期不显著，呕吐物为肠内容物。立位腹平片可见多数扩张的呈梯形的液平面
关于肺部啰音的鉴别诊断介绍
1.湿啰音与胸膜摩擦音的鉴别 干性胸膜炎时，表面粗糙，呼吸时壁层与脏层胸膜相互摩擦而发出的声音是胸膜摩擦音，听诊时容易和湿啰音相混淆，胸膜摩擦音在呼气及吸气时均能听到，屏住呼吸时消失，深呼吸或加压时声音常更清楚，触诊有胸膜摩擦感，咳嗽不能改变其性质，常伴胸痛，而湿啰音多出现于吸气时，或在吸气终
关于格林巴利的鉴别诊断介绍
1.脊髓灰质炎 本病是在世界上已宣布消灭的中枢神经系统的病毒感染的传染病，主要侵犯脊髓前角运动神经元，重症病例亦可有四肢瘫痪或呼吸肌瘫痪。但此病与GBS不同：瘫痪多呈不对称性，或只侵犯某一肢或某一肌群；无感觉症状及体征。无CSF蛋白细胞分离现象；神经电生理检查无周围神经损害表现。 2.周期性
关于眼眶肌炎的鉴别诊断介绍
1.全眼外肌麻痹 发病急，眼球向各方向运动障碍，肌电图表现为肌肉瘫痪不能放电，有轻度眼球突出，无眼外肌肥大和增粗改变。 2.眼眶蜂窝织炎 体温升高、眼睑红肿、球结膜充血水肿、眼球突出、视力下降可至无光感，抗生素治疗有效。 3.眶上裂综合征 第V脑神经第1、2支分布区的知觉减退，进行性眼
关于胰腺假囊肿的鉴别诊断介绍
胰腺假性囊肿须与胰腺脓肿和急性胰腺蜂窝织炎鉴别。伴随脓肿的病人常有感染表现。偶尔，假性囊肿可表现为体重下降、黄疸和触及无痛性肿大的胆囊，常首先考虑为胰腺癌。CT扫描显示病变为液性，提示为胰腺囊肿可做出正确诊断。增生性囊肿，还有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,约占胰腺囊性病变的5%，术前应与胰腺假性囊肿鉴别。
关于乳腺小叶增生的鉴别诊断介绍
一、乳腺小叶增生(Ⅰ期乳腺增生)：是乳腺的初期增生，多发生在25-35岁，症状表现较轻，属于乳腺增生Ⅰ期。在乳腺增生患病率中占70%以上，往往不被引起重视，不积极治疗任其发展。 二、乳腺腺病(乳腺导管扩张症，Ⅱ期乳腺增生)：是乳腺初期增生的进一步发展，从小叶增生发展到乳腺导管扩张，称为乳腺腺病
关于根尖周病的鉴别诊断介绍
需要对根尖周病本身进行鉴别，包括根尖脓肿、根尖肉芽肿及根尖囊肿的鉴别。诊断除了根据病史和检查特征外，主要依靠X线。脓肿型在X线片上显示根尖投射区边界不清楚，形状不规则，投射区周围骨质疏松呈云雾状；肉芽肿型在X线片上的特点是根尖部有一圆形或椭圆投射区，边界清晰，周围骨质正常或致密，病变范围较小；囊
关于咳嗽性哮喘的鉴别诊断介绍
因许多疾病都可导致咳嗽，确诊CVA须排除以下常见疾病：急慢性支气管炎、支气管内膜结核、变应性咳嗽、支气管扩张、上气道咳嗽综合症、胃食管反流、服用血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽等。
关于易激结肠的鉴别诊断介绍
慢性细菌感染 多次粪便常规及培养有阳性发现，以及充分有效地抗生素系统性治疗，症状改善明显，可明确诊断。 慢性阿米巴痢疾 多次大便找阿米巴及甲硝唑试验治疗可明确诊断。 血吸虫感染 血吸虫疫区病人可作乙状镜检查，取直肠黏膜找血吸虫卵，或用粪便孵化法和其他方法加以鉴别。 吸收不良综合征
关于中枢性耳聋的鉴别诊断介绍
1、耳蜗性耳聋由于耳蜗部位血液供应比较脆弱，很容易受损。凡是位于耳蜗的病变，都能引起耳蜗性耳聋。通常以高频听力首先受损，出现山谷状的听力缺损，典型的听力图在4000Hz处呈陡峭形下降。 耳蜗性听力障碍的电测听试验的特点为： (1)复聪现象：听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失；强声耐
关于婴儿脑积水的鉴别诊断介绍
在婴儿脑积水最重要的体征是头围进行性增大，此时因颅缝未闭合，故囟门扩大，张力高，颅缝裂开。由于颅内压高，静脉回流受阻，头皮静脉怒张。当叩诊患儿头部时常有一种空洞感和低沉的音响，因此称为破壶音（麦克尤恩氏征）。双眼球下旋，常落到下睑下方，称为落日征，以上为婴儿脑积水的特有体征。 婴儿脑积水的诊断
关于湿啰音的鉴别诊断介绍
1.湿啰音与胸膜摩擦音的鉴别 干性胸膜炎时，表面粗糙，呼吸时壁层与脏层胸膜相互摩擦而发出的声音是胸膜摩擦音，听诊时容易和湿啰音相混淆，胸膜摩擦音在呼气及吸气时均能听到，屏住呼吸时消失，深呼吸或加压时声音常更清楚，触诊有胸膜摩擦感，咳嗽不能改变其性质，常伴胸痛，而湿啰音多出现于吸气时，或在吸气终