诊断神经源性排尿功能障碍的基本介绍

神经源性排尿功能障碍的诊断包括两个部分,即排尿功能障碍是否为神经源性及确定神经源性排尿功能障碍的类型。 ①诊断排尿功能障碍是否为神经源性的方法:多数病人通过病史及体检即能明确诊断。如有脊髓损伤、广泛盆腔手术及其他神经系统疾病的病史。查体时会阴部感觉丧失及排尿前无尿意感等即可肯定诊断。 少数病人病因不明、诊断无法肯定时可进行膀胱去神经超敏试验。它的理论基础为当肌肉失去神经控制后,由于对神经介质、乙酰胆碱感受面的扩大而使肌肉呈超敏现象。试验时先进行膀胱内压测定,将液体注入膀胱的速度调至1ml/s,记录注入10ml时的膀胱内压。然后,皮下注射乌拉胆碱2.5mg或卡巴果0.125mg,在注射后10min、20min、30min分别重复上述测定。如3次测定中的最高1次较注射前的膀胱内压超出1.47kPa(15cmH2O)以上即为阳性,可确诊为神经源性膀胱功能障碍。 ②确定神经源性排尿功能障碍类型的方法:通过全面的尿动力学检查,包......阅读全文

关于神经功能障碍症状的介绍

  患者的主诉酷似某个系统或器官的疾病,但检查阴性。常附有非特殊性的主观不适感,如短暂一过性和游走性的疼痛、烧灼、麻木感等,局部内脏一过性不适感,如发胀、下坠等感觉。往往与心理社会因素有关,叙述症状引人注意和同情,慢性患者往往有报怨心理。包含植物性神经症,心脏神经症、胃神经症、器官性神经症和神经循环

彩色超声多普勒诊断腹膜后神经细胞源性肿瘤

  1 资料与方法   1.1 一般资料 本组28例腹膜后神经细胞源性肿瘤患者为我院2008年1月至2013年1月间经手术病理证实的住院患者。年龄23-67岁,平均年龄48岁。   1.2 使用仪器 为飞利浦IU22和西门子S-2000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHZ。   1.3 方法

关于肝源性水肿的鉴别诊断介绍

  1.心源性水肿  心源性水肿的临床表现为水肿首先出现于身体下垂部分,继而逐渐出现全身性水肿,伴有颈静脉怒张、肝大、静脉压升高、胸腹水等。在临床上肺心病、高血压性心脏病等各种原因导致右心功能不全时,均可出现心源性水肿。  2.肾源性水肿  肾源性水肿从眼睑颜面开始而延及全身、发展常较迅速,水肿软而

关于排尿性晕厥的注意事项介绍

  1.对引发作频繁的人,睡前要少饮水,起床排尿时应先坐片刻后再站起,以改善肌体的反应。  2.排尿不要过急、过猛。排尿时如有头晕、眼花、心慌、腿软等先兆,应立即抓住物体或立即改为蹲式小便。  3.以往有排尿性晕厥的人,排尿时取蹲位。  4.患有肺结核、神经衰弱和气血两虚的病人易发生此种晕厥。此外,

关于排尿性晕厥的预防治疗介绍

  虽然排尿性晕厥的预后良好,且多数患者随着年龄的增长会自行停止发病。但由于发病时患者会突然晕倒,容易造成外伤,严重的还会危及生命,所以,对患者来说,如何防止晕厥的发生是十分重要的。临床实践证明,防治此病的有效措施主要有:  ①患者起床排尿时应先取坐位,然后再缓慢地站立。排尿时要做深呼吸动作(防止过

神经源性关节病的概述

  梅毒的脊髓亚急性联合变性、 截瘫Charcot-Marie-Tooth病、软弱,痛觉减低和位置觉障碍等,可使膝关节(其次是髋、踝、 脊柱等处)大为破坏是为此病的典型表现。脊髓空洞症时最常累及的是肩和上肢。提示膝/踝神经病性关节病的证候是:关节积液、摩擦音和关节增大而疼痛相对轻微(但至后期疼痛亦可

神经源性肺水肿的治疗

  对NPE应有高度的警惕,及时正确地作出诊断,尽早治疗(1)原发病(病因)治疗:迅速有效降低颅内压,快速静滴20%甘露醇、速尿。对有手术指征者可经微创术清除颅内血肿。(2)NPE的治疗[13,14]:①限制过量液体输入;②清除呼吸道分泌物,保持气道通畅;③均应给予高流量吸氧,疗效不佳者气管插管或气

神经源性关节病的病因

  已知无论中枢神经或周围神经病变都可继发骨关节病,常见有 脊髓痨、 脊髓空洞症、糖尿病、脊髓和周围神经损伤麻风、多发性硬化、脊髓膜膨出、淀粉样变性、先天性痛觉缺如、 结核、 肿瘤侵犯神经、酒精中毒、家族性自主神经异常、家族性间质性肥大性多发神经病腓骨肌萎缩症等其中脊髓痨、脊髓空洞症和糖尿病是NA最

神经源性膀胱的病因分析

  控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经源性膀胱。尿不畅或尿潴留是其最常见的症状之一,由此诱发的泌尿系统并发症,如上尿路损害及肾衰竭等是患者死亡的主要原因。  所有可能影响储尿和排尿神经调控的疾病都有可能造成膀胱和尿道功能障碍。  1.中枢神经系统因素  包括

神经源性关节病的治疗

  1.保守治疗 主要以加强关节保护为主,如局部制动支架保护等。  2.对症治疗 消炎镇痛类药可用于疼痛剧烈时,但这类药物要用量小宜长期使用以免加速关节破坏。一方面因为这些物使关节胀痛感减轻,保护性肌痉挛缓解,从而遭受过多的压力和磨损创伤;另一方面,这类药物能抑制前列腺素的生成,妨碍了软骨下骨的修复

诊断神经性胃痛的相关介绍

  1、慢性胃痛:慢性胃痛常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累

关于神经性耳鸣的诊断介绍

  1.了解病史  进行耳部及全身系统检查。  2.听力学检查  纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测,及其他听力学及电生理检查。

排尿困难的介绍

  排尿困难(dysuresia)是指排尿时须增加腹压才能排出,病情严重时增加腹压也不能将膀胱内的尿排出体外,而形成尿潴留的状态。根据起病急缓可分为急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留是指既往无排尿困难的病史,突然短时间内发生膀胱充盈,膀胱迅速膨胀,患者常感下腹胀痛并隆起,尿意急迫,而不能自行排尿。慢

关于纵隔神经鞘源性肿瘤的检查化验介绍

  1.胸部X线:所见神经源性肿瘤表现基本相似,良性和恶性表现往往无明显差异。正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影,偶尔可见三角形或分叶状,内缘常位于纵隔影内。侧位片示:肿瘤位于脊柱旁沟区,界限清晰。相邻的骨骼也可能发生变化。  2.CT扫描显示:肿瘤位于后纵隔,多靠近椎旁,肿瘤边界清楚。呈

关于肌肉神经源性损害的电生理检查介绍

  电生理检查是近50年发展起来的诊断技术,它将神经肌肉兴奋时发生的生物电变化引导出,加以放大和记录,根据电位变化的波形、振幅、传导速度等数据,分析判断神经、肌肉系统处于何种状态。最初应用直流电变性反应,检查强度-时间曲线(时值)。50年代针极肌电图开始应用临床,尤其是近十多年来广泛采用诱发电位方法

关于纵隔神经鞘源性肿瘤的早期症状介绍

  神经鞘源性良性肿瘤,多数无症状,往往在常规胸部X线检查时被发现,而少数病人其症状常是由于机械原因引起,如胸或背部的疼痛是由于肋间神经、骨或胸壁受压或被浸润。咳嗽和呼吸困难是因为支气管树受压,Pancoast综合征是臂丛神经受累,Horner综合征是颈交感链受累,声音嘶哑是肿瘤侵犯喉返神经。有3%

关于脑源性神经营养因子的特点介绍

  BDNF不仅有可以和Trk家族这样有着强亲和力的受体(TrkA、TrkB、TrkC)结合还可以和分子量为75 kD的肿瘤坏死因子家族中的成员一神经营养素受体(P75 neurotrophin receptor)作用,发挥相应的生物学效应。P75受体则不是神经营养因子(neuro-trophins

排尿困难的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断  (一)前列腺疾病  包括前列腺增生症、前列腺癌和前列腺纤维性变。  1、 前列腺增生症  是老年男性很常见的疾病。因性激素平衡失调使前列腺内层的尿道周围腺体呈结节样增生,以致前列腺部尿道受压变窄、弯曲、伸长,使排尿阻力增加,引起排尿困难。最早的症状是增生腺体刺激所引起的尿频,以夜间为

排尿性晕厥的病理阐述

  至于排尿性晕厥究竟是如何引起的,目前尚无统一的结论。但绝大多数专家认为该病的发生主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压,植物神经功能紊乱、心律失常、血压波动,以及排尿时过度屏气而使胸腔的压力增高等有关,引起大脑一时性供血不足所致。正是这些因素影响了患者心脏的排血量,使患者脑部缺血而发生晕厥。 晕

关于胆源性肝脓肿的基本介绍

  胆源性肝脓肿是胆石、胆管狭窄等原因引起的胆管梗阻、感染所致肝脓肿,是肝胆管结石病的严重并发症之一。此病是一种肝内多发性脓肿,常与急性梗阻性化脓胆管炎同时存在。临床起病多急骤,主要表现为急性感染的症状。好发年龄为21~40岁,男性多于女性。

关于鼻源性脑脓肿的基本介绍

  鼻源性脑脓肿额窦病变引起最多,其次为蝶、筛和上颌窦。直接感染部位常于额叶及其临近表面,血源性感染多位于枕和顶叶,且为多发性脑脓肿。常因鼻窦炎引流受阻,外伤骨折伴异物存留,手术损伤或感染经眶和沿嗅神经鞘入颅而发病。

关于隐源性脑脓肿的基本介绍

  指病因不明,临床上无法确定其感染源。可能原发感染灶和脑内继发病灶均较轻微或机体抵抗力强,炎症得到控制,未被发现,但细菌仍潜伏于脑内,一旦机体抵抗力下降,即可发病。因此,这类脑脓肿实质上为血源性脑脓肿,此类脑脓肿在全部脑脓肿中所占的比率有逐渐增高的趋势。在无CT检查之前诊断困难,常易误诊。  脑脓

关于牙源性黏液瘤的基本介绍

  牙源性黏液瘤(odontogenic myxoma)主要发生在颌骨中,软组织极少见。其组织来源可能为牙胚的牙乳头、牙囊或牙周膜,亦有认为属牙源性纤维瘤的黏液变。  牙源性黏液瘤为少见的颌骨肿瘤,多见于青壮年,上下颌骨均可发生,但以下颌骨多见。其部位为下颌骨前磨牙区和磨牙区,肿瘤生长缓慢,早期常无

关于耳源性破伤风的基本介绍

  耳源性破伤风:常见于慢性中耳炎感染,或外耳道受伤感染。是一种特殊类型破伤风。破伤风(Tetanus)是伤口中感染了破伤风杆菌,并产生外毒素,引起中枢神经系统暂时性功能改变的疾病。  常见于慢性中耳炎感染,或外耳道受伤感染。  临床表现较为特异,尤其症状典型时诊断不难。检查部位主要有耳、鼻、咽拭子

治疗神经性耳鸣的基本介绍

  1.药物治疗  扩血管营养神经类药物,抗焦虑药,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安定类药物等。  2.掩蔽治疗  掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号,以掩蔽和抑制耳鸣,当掩蔽声撤除后,耳鸣减轻或消失,称“后效抑制”。长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长,发作持

关于神经性胃痛的基本介绍

  神经性胃痛是一种病症名。与精神情绪因素关系较大,如生气、精神紧张、压力过大,不过也不应该排除器质性病变。伴随症状繁多,如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等。  胃不适由于每种疾病表现的症状不同,如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐

治疗神经性呕吐的基本介绍

  神经性呕吐的治疗需要心理治疗结合药物治疗。通过澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素,帮助患者理解呕吐的心理学意义,进行针对性的解释、疏导、支持治疗;也可采用认知-行为治疗,厌恶治疗或阳性强化等行为治疗可减少呕吐行为。药物治疗方面,根据呕吐轻重及化验检查水电解质、酸碱平衡结果,进行对症支持治疗,如

神经性贪食症的基本介绍

  神经性贪食症(BN),又名贪食症,是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍。主要表现为反复发作、不可控制、冲动性地暴食,继之采取防止增重的不适当的补偿性行为,如禁食、过度运动、诱导呕吐、滥用利尿剂、泻药、食欲抑制剂、代谢加速药物等,这些

关于神经性耳鸣的基本介绍

  神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。

关于认知功能障碍的基本介绍

  认知是人脑接受外界信息,经过加工处理,转换成内在的心理活动,从而获取知识或应用知识的过程。它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。认知障碍是指上述几项认知功能中的一项或多项受损,并影响个体的日常或社会能力,可以诊断为痴呆。