关于腹部突发性疼痛的鉴别介绍

一、内脏性腹痛,由脏层腹膜所包裹的腹部内脏部分被冲动后发生的疼痛称为内脏性疼痛。空腔器官的膨胀或张力增加等为腹腔内脏疼痛的有效冲动,经交感神经通过内脏神经,输入脊髓而至中枢神经系统。 特点: 1、疼痛时间长、范围弥散、定位不十分明确的钝痛,极少有局限性的,但发作时间较缓慢。 2、常伴有植物神经功能紊乱症状:如恶心、呕吐、出汗徐脉等。 3、可通过内脏运动反射引起相应脊髓阶段传出纤维冲动,形成相应部位皮肤感觉过敏及腹肌紧张。 临床上多见于胃肠道、胆道、胰管、输尿管痉挛或梗阻、消化性溃疡、早期阑尾炎和胆囊炎症等。 二、躯体性腹痛,分布于体壁腹膜、肠系膜及膈等的脊髓感觉神经的末梢引起的疼痛,为躯体性腹痛。躯体性腹痛可分为体表痛、深部痛。 1、体表痛:体表痛细分为第一痛觉、第二痛觉。第一痛觉也叫快痛、锐痛,即在伤害性刺激因素作用下出现,刺痛明显,局限一处,定位准确、发生急骤、消失也快,约经一秒后逐渐转为放射样灼痛,即第二痛......阅读全文

肝部疼痛的鉴别诊断

  肝部疼痛的鉴别诊断:  疼痛部位是上腹:病变在左叶、方叶。  疼痛在右季肋:病变部位在右叶部。  疼痛在右背腰部:病变在右叶后部。  疼痛常在右季肋:肝脏广泛性病变,如急慢性肝炎。  伴有胆囊疾病:胆囊位于肝脏的下部,伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。  肋间神经痛:有人常可感觉肝区或肋

突发性耳聋的介绍

  突发性耳聋(sudden deafness)又称为特发性突发性聋,指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。突发性耳聋临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

关于小儿腹部肿瘤的检查诊断介绍

  1、检查  家长自查:  ①婴儿平躺时从其盆腔往腹腔上摸,看是否有硬块。  ②细心观察小儿的腹部是否异常增大。  医院行常规体格检查,同时检查血常规、生化、胸片、腹部B超。病理检查是肿瘤诊断的金标准。  2、鉴别诊断  术后切除组织病理明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤,注意定期复查。

关于下腹部肿块的检查介绍

  腹部肿块检查要求全面、系统,应先了解病人的全身情况,注意身体其他部位有无肿块,锁骨上、颈部、腋窝淋巴结是否肿大,腹部检查时,须特别注意肿块的部位、大小、形状、数目、质地、有无压痛及移动等。  1、大小、形状:良性肿瘤体积可以很大,如卵巢囊肿、胰腺囊肿等,其表面光滑,呈圆形;恶性肿瘤外形不规则,表

关于腹部包块检查的基本介绍

  腹部包块 检查是指通过触诊检查腹部位置中各脏器是否有肿块的一种辅助诊断方法。当腹腔内有肿大或异位的脏器、炎症性包块、囊肿、肿大淋巴结、胃内结石、及良、恶性肿瘤等病变时,均可触及包块,另外,在腹部触诊中,有些正常的块物,可能被误为腹腔内肿块。因此,应首先将“腹腔内假肿块”与病理性包块区别开来。

关于腹部肿块的基本信息介绍

  腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等。腹部肿块主要依靠触诊检查。触诊如果发现肿块应注意肿块的位置、大小、形态、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。

关于腹部X线摄影的方法介绍

  1、仰卧位  (1)病人仰卧于摄影台上,双下肢伸直,人体正中矢状面垂直台面并与暗盒长轴中线重合,两臂置于身体两侧。  (2)胶片上缘包括胸骨剑突,下缘包括耻骨联合。  (3)使用滤线器。  (4)摄影距离为100cm。  (5)中心线通过剑突与耻骨联合连线的中点垂直射入暗盒。  (6)平静呼吸状

关于腹部X线摄影的准备介绍

  1.认真核对X线摄影检查申请单,了解病情,明确检查目的和摄影体位。对检查目的、摄影体位不清的申请单,应与临床医师核准确认。  2.腹部范围较大,应根据被查者体形尽量选择大尺寸的胶片与暗盒。  3.X线照片标记(包括病人片号、日期、照片的序号、体位左右标记等)要齐全、核准无误。  4.开机预热,拟

关于小腿肿胀疼痛的基本介绍

  胫骨骨折后小腿肿胀、疼痛,可有畸形和异常动度。胫腓骨干骨折在全身骨折中约占9.45%。10岁以下儿童尤为多见,其中以胫腓骨双骨折最多,占全身骨折的5.1%,胫骨次之,占全身骨折的3.85%。腓骨干骨折最少占全身骨折的0.59%。

一例上腹部疼痛加剧4周病例分析

女,23岁,因上腹部疼痛加剧4周入院。既往病史显示,19岁时发生胰腺肿块。因怀疑胰腺癌,在一家医院接受手术。术中遇到的肿块被认为是不可切除的肿瘤。当时的病理分析显示慢性炎症与未知的特异性胰腺炎,并没有恶性肿瘤的迹象。由于门静脉的肿瘤压迫,经介入术放置支架一枚。随后,患者的症状和体征得到改善,失去随访

一例患者上腹部疼痛、黑便诊断分析

病例资料患者男,66岁,农民,因上腹部疼痛10d、黑便8d入院,否认既往特殊病史。查体:体温36.8°C,神志清,精神差,中度贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染,无浅表淋巴结大,心肺无异常,腹软,左上腹见胃型,大小约8 cm X 9 cm,质地硬,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。血常规检查:WBC 8.78

老人髋部疼痛的鉴别诊断与缓解方法介绍

  鉴别诊断  1、髋外侧肿胀压痛:髋外侧肿胀、压痛是股骨转子间骨折的临床诊断依据之一。股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为

腹部透视的介绍

  腹部透视可用于观察金属避孕环、胎儿位置和形态及误咽不透X线异物外,最常用于观察某些急腹症、血尿或腹部肿块。一般急腹症病人多先采用腹部透视,必要时再拍腹部平片进一步观察。

关于双胫对称发生梅核大小疼痛性结节的鉴别诊断介绍

  1、双胫对称发生梅核大小疼痛性结节的鉴别诊断:注意应与硬红斑、变应性血管炎相鉴别。  硬红斑(Erythemainduratum)是一种原因尚不清楚好发于女性的疾病。常侵犯双下肢膝以下小腿内侧,也可侵及小腿外侧、膝以上大腿、甚至侵及上肢,头面部少见,表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红

骨质疏松疼痛的鉴别诊断

  1、骨质疏松与疼痛之间的关系    骨质疏松症,或称骨质密度/强度降低,是一种以骨数量和质量发生变化为特征的疾病,与年龄、劳动强度和激素的分泌缺陷(雌激素,睾酮和表雄酮)有关。目前,老年妇女中骨质疏松症的比率估计约29 % 。然而,只有13 %的老年妇女被确诊。经典的骨质疏松是无疼痛

食指不明原因疼痛的鉴别

  小指痛的人:是心脏或小肠有毛病。靠无名指一侧的小指指尖有少冲穴,另一侧有少泽穴。少冲与心脏有密切关系,所以心脏病发作时,用力按压小指指尖,可使发作缓和些,少泽是小肠的经穴,小肠情况不佳时,可用力按压此指尖。  中指疼痛:中指上有一个中冲穴,位于包围心脏的心包经上,因炎热以致心脏受不了时,这里会感

腕部疼痛的诊断及鉴别

  诊断  依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊:  肌腱触诊:触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌,依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化,有无触痛,运动有无

颈背疼痛的鉴别及预防

  鉴别  (1)本病患者多为40岁以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。  (2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。

枕部疼痛的鉴别诊断

  一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别:  1.颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可

尾骶部疼痛的鉴别

  1) 肛门直肠周围脓肿:多来自肛窦感染发炎,沿肛腺管蔓延扩散到肛门直肠周围。发病急骤,疼痛剧烈,伴有全身症状,脓肿容易扩散,破溃后易形成肛屡。  2) 臀部疖肿:病变在肛门周围皮下,臀部疖肿为皮肤浅表性的急性化脓性疾病,其特点是色红、灼热、疼痛、突起病灶浅,肿势局限,范围多在3厘米左右,肿胀中心

胃寒疼痛的鉴别诊断

  1.胃热疼痛:胃热,即是胃火。中医分为热郁胃中、火邪上炎和火热下迫等。多由邪热犯胃;或因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味,助火生热;或因气滞、血瘀、痰,湿、食积等郁结化热、化火,均能导致胃热(胃火);肝胆之火,横逆犯胃,亦可引起胃热(胃火)。  2.胃肠感冒:是指胃肠的不舒服。造成胃肠不适的原因众多

老人髋部疼痛的鉴别诊断

  1、髋外侧肿胀压痛:髋外侧肿胀、压痛是股骨转子间骨折的临床诊断依据之一。股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大

颈背疼痛的诊断与鉴别

  诊断  1.颈椎骨质增生:  临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。  颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽

足趾疼痛的诊断及鉴别

  诊断  (1)疼痛部位:  疼痛最明显的部位,常是病变所在部位;尤其是皮肤及皮下组织的外伤、炎症等病变时,定位最为明确。  深部痛和内脏痛的定位较模糊,常有牵涉痛,如:  急性阑尾炎早期腹痛可在脐上方,常被误认为是急性胃炎,数小时后转移至右下腹痛;  急性心肌梗死的病人,偶可表现为上腹部痛,类似

关于腹部血管杂音的检查过程介绍

  (1) 一般听诊检查者用耳朵听取被检查者身体某一器官发出的音响,如语声、咳嗽、呃逆、呼吸、啼哭、嗳气、肠鸣、骨擦音等。  (2) 直接听诊法检查者用耳郭直接贴附在被检查者的体壁上进行听诊,用这种方法所听得的体内声音很微弱。该方法不够卫生,也不便施行,某些部位更难以用直接听诊,故目前只有在某些特殊

关于腹部平片的注意事项介绍

  不合宜人群:孕妇。   检查前禁忌:在摄片前3天,不宜用X线显影的药物,如含铁、碘、钡钙等制剂,以及不易溶化的药物。检查前2天服用活性炭片,用来吸附肠道里的气体。检查前一天晚上服用缓泻药,帮助排便。检查当天早晨禁食,尽量排空大便。有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显,故在拍平片前给予清洁

关于腹部MRI检查的注意事项介绍

  不合宜人群:  (1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。  (2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。  (3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。  (4) 各种危重病患者:如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率

关于腹部血管杂音的注意事项介绍

  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。   检查时要求:   (1) 环境应安静和温暖,在寒冷季节应使听诊胸件暧和后再接触被检查者体表。   (2) 被检者取一定的体位,一般取坐位或卧位。有时需配合呼吸运动或变换体位后再听诊。   (3) 检查部位应充分显露,切忌隔

关于下腹部肿块的性质分类介绍

  腹部肿块分类方法很多,按肿块性质大致可分为六种类型:  1.生理性“肿块”  并非真正的疾病,但有时误认为病理性肿块。除子宫、膀胱、粪块外,发达的腹直肌腱划间的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等,都可能被误诊为病理性的。甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉,也会被误认为是“搏动性肿块”。 

关于腹部血管杂音的基本信息介绍

  腹部血管杂音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。其形成机理是腹动脉瘤或狭窄,肾动脉狭窄都会出现腹部血管杂音;动脉杂音常在腹中线或腹部一侧,分收缩期及舒张期;静脉常在脐周或上腹部,为连续性嗡鸣音;腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄