关于腹部突发性疼痛的鉴别介绍

一、内脏性腹痛,由脏层腹膜所包裹的腹部内脏部分被冲动后发生的疼痛称为内脏性疼痛。空腔器官的膨胀或张力增加等为腹腔内脏疼痛的有效冲动,经交感神经通过内脏神经,输入脊髓而至中枢神经系统。 特点: 1、疼痛时间长、范围弥散、定位不十分明确的钝痛,极少有局限性的,但发作时间较缓慢。 2、常伴有植物神经功能紊乱症状:如恶心、呕吐、出汗徐脉等。 3、可通过内脏运动反射引起相应脊髓阶段传出纤维冲动,形成相应部位皮肤感觉过敏及腹肌紧张。 临床上多见于胃肠道、胆道、胰管、输尿管痉挛或梗阻、消化性溃疡、早期阑尾炎和胆囊炎症等。 二、躯体性腹痛,分布于体壁腹膜、肠系膜及膈等的脊髓感觉神经的末梢引起的疼痛,为躯体性腹痛。躯体性腹痛可分为体表痛、深部痛。 1、体表痛:体表痛细分为第一痛觉、第二痛觉。第一痛觉也叫快痛、锐痛,即在伤害性刺激因素作用下出现,刺痛明显,局限一处,定位准确、发生急骤、消失也快,约经一秒后逐渐转为放射样灼痛,即第二痛......阅读全文

关于腹部血管杂音的基本信息介绍

  腹部血管杂音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。其形成机理是腹动脉瘤或狭窄,肾动脉狭窄都会出现腹部血管杂音;动脉杂音常在腹中线或腹部一侧,分收缩期及舒张期;静脉常在脐周或上腹部,为连续性嗡鸣音;腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄

关于下腹部肿块的性质分类介绍

  腹部肿块分类方法很多,按肿块性质大致可分为六种类型:  1.生理性“肿块”  并非真正的疾病,但有时误认为病理性肿块。除子宫、膀胱、粪块外,发达的腹直肌腱划间的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等,都可能被误诊为病理性的。甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉,也会被误认为是“搏动性肿块”。 

关于腹股沟疼痛的基本信息介绍

  腹股沟疼痛(inguinal region pain )是临床常见的症状。腹股沟为下腹部两侧的三角形区域,其内侧界为腹直肌外缘,上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线,下界为腹股沟韧带。此区较为薄弱,多种疾病均可引起腹股沟的疼痛,常见的有腹股沟淋巴结炎、妇科疾病、精索静脉曲张等。及时医治可达到较好的

关于咽部灼热疼痛的基本介绍

  咽部灼热疼痛是病毒性咽炎的症状。病毒性咽炎急性型起病急,先在咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色,伴有畏寒、发热、咽部灼热疼痛。

关于关节疼痛的基本信息介绍

  关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,普遍的临床症状均可表现关节疼痛(arthralgia)。任何原因导致的关节炎,如能及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。

关于关节疼痛的体格检查介绍

  关节疼痛应进行全面、细致的体格检查。望诊观察关节部位有无红肿、隆起,静脉怒张、窦道、瘢痕、肌肉萎缩、畸形等情况。触诊了解两侧是否对称,等长,是否有关节积液。如膝关节的浮骸试验,是检查关节积液的常用方法。步态往往也是表明关节疾患的重要表现,如跛行,鸭行步态,跳跃步态,呆步及麻痹性步态,痉挛性步态等

关于浆膜下肌瘤导致的腹部肿块的介绍

  下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.6%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤,尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方,故患者易于自己触得,超过4~5个

腹部“柔韧感”体征的诊断及鉴别

  诊断  典型病例诊断一般无困难,主要依据有:  1、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者。  2、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;  3、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者。  4、血沉增速,腹水为渗出液。  5、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象

肝部疼痛的检查及鉴别诊断

  检查  故临床上对于肝部疼痛的患者要检查:  一、体格检查  采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。  二、实验室检查  实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做哪些实检室检查来证实诊断。如:肝

关于腹部包块检查的注意事项介绍

  不合宜人群:心理精神异常者。  检查时要求:  (1) 浅部触诊下压深度≤1cm;深部触诊下压深度≥2cm  (2) 腹部触诊时,让病人排尿  (3) 双手搓暖,告诉病人检查的部位及目的  (4) 医患配合,嘱其呼吸

关于腹部MRI检查的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病 :  老年人腹主动脉瘤,腹主动脉缩窄,先天性腹壁肌肉发育不良,非酒精性脂肪肝病,复发性腹膜后肿瘤,腹膜后脂肪瘤,肠系膜脂肪炎,小儿伯-韦综合征,肝棘球蚴病,新生儿呕血和便血  2、相关症状 :  四支怠惰,热深厥深,邪陷厥阴,皖腹痞闷,腹疼不食,腹中积癖,蜘蛛蛊,脉络暴露,死血痛,

关于腹部食道穿孔修补术的步骤介绍

  1.经腹部正中或旁正中切口。  2.切断胃膈腹膜反折并切断上部几支胃短动脉使胃底游离。  3.清除污染物并彻底冲洗,找到食管破口,边缘稍加修剪后,用不吸收缝线间断缝合修补。若裂口在食管前壁,可将胃底上提以胃浆膜层缝盖。若撕裂在腹段食管后壁,可用胃底折叠术加强缝合。  4.在修补处附近放置软双腔胶

关于腹部包块检查的检查过程介绍

  在触到这些包块时需注意其部位、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度、与腹壁的关系等。要区别腹部触及的包块是腹壁包块还是腹内包块。鉴别的方法是:让患者做仰卧起坐的动作时,如该包块仍可清楚触及者为腹壁包块。若变的不清楚或消失者为腹内包块。如系腹内包块,为了确定是否与皮肤相连,可设法捏起皮肤和皮下组织

关于腹部X线摄影的适应症介绍

  腹部X线摄影适用于泌尿系统结石、腹腔内脏器钙化、腹部异物、急腹症、腹腔内占位性病变、消化道穿孔、胃肠道梗阻、游走肾等症状。非特殊情况下,妊娠3个月内孕妇尽量避免此种检查。  腹部X线摄影适用于:  1.泌尿系统结石。  2.腹腔内脏器钙化。  3.腹部异物。  4.急腹症。  5.腹腔内占位性病

关于腹部平片的检查和相关疾病介绍

  1、检查过程   腹部平片一般进行直立前后位或仰卧前后位摄片,根据需要,可加照直立侧位、侧卧水平位和仰卧水平侧位照片。  2、相关疾病   老年人腹主动脉瘤,胰腺假囊肿,腹主动脉缩窄,肠瘘,小肠异物,胃急性扩张,后壁穿孔性溃疡,老年人炎症性肠病,小儿肾静脉血栓形成等。  3、相关症状  腹部膨胀

关于下腹部肿块的基本信息介绍

  下腹部肿块是妇科患者就医时的常见主诉。肿块可能是患者本人或家属无意发现,或因其他症状(如下腹痛、阴道流血等)做妇检时或行B型超声检查盆腔时发现。根据肿块质地不同,分为囊性和实性。囊性肿块多为良性病变,如充盈膀胱,卵巢囊肿、输卵管卵巢囊肿、输卵管积水等。实性肿块除妊娠子宫、子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、盆

关于腹部X线摄影的注意事项介绍

  1.腹部平片——仰卧位(KUB平片)  (1)主要观察泌尿系、胆系结石,应清洁肠道,减少肠内容物和气体的重叠干扰。  (2)除急诊外,病人检查前2~3天内禁用不透X线的药物,如硫酸钡、钙片等。  (3)观察肾脏移位时,应取立位摄影。  2.腹部平片——前后立位  (1)疑消化道穿孔者,必须包括两

关于腹部血管超声检查的注意事项介绍

  检查前准备:  (1) 对于肥胖、肠腔内气体过多和腹壁有瘢痕的病人,腹部血管检查有一定困难。国外报告约有10%-50%的肥胖病人难以清晰显示肠系膜上动脉、腹腔动脉和肾动脉。扫查时探头加压会有一定程度的改善。  (2) 病人需做好检查前的准备,宜空腹,但无需严格限制。进行盆腔血管检查时病人需足量饮

关于突发性主动脉炎的分类标准介绍

  ①发病年龄40岁以下;  ②间歇跛行;  ③上臂动脉动搏减弱;  ④两上肢收缩压差大于1.33kPa(10mmHg);  ⑤锁骨下动脉与主动脉连接区有血管杂音;  ⑥动脉造影异常。  凡6项中有3项符合者,可诊断本病。另外,Chapel Hill(1994)会议制订了突发性主动脉炎的分类定义标准

突发性耳聋的检查方式介绍

  1.查体  鼓膜检查未见明显病变。音叉试验提示感音神经性聋。  2.辅助检查  (1)听力检查纯音测听:听力曲线一般显示中重度以上的感音神经性聋,多呈高频下降型。声导抗检测:鼓室压力曲线正常。耳声发射及耳蜗电图提示蜗性损害。  (2)前庭功能检查一般于眩晕缓解期进行,常用冷热交替试验结合眼震电图

黄疸的腹部体征介绍

  (1)腹部外形 肝占位性病变、巨脾、腹膜后肿瘤和盆腔内肿瘤均有相应部位的局部膨隆,大量腹水时呈蛙腹状,脐部突出,也可发生腹壁疝和脐疝。腹壁静脉曲张见于门静脉高压、门静脉或下腔静脉阻塞。  (2)肝脏情况 急性病毒性肝炎或中毒性肝炎时黄疸和肝肿大并存,肝脏质软,压痛和叩击痛较明显。急性和亚急性肝坏

腹部触诊的方法介绍

  嘱患者仰卧位,头低枕,两手平放身体两侧,两腿屈起并稍分开,张口做腹式呼吸运动,使腹肌放松,检查肝脾时可分别用左右侧卧位,检查肾脏可用坐或立位。检查者位于患者右侧,触诊手法应柔软,由浅入深,从健康部位开始,渐移向病变区域,一般先从左下腹部开始,循逆时针,由下而上,先左后右,按各区仔细触诊。据检查部

关于疼痛性眼肌麻痹的基本介绍

  疼痛性眼肌麻痹是一种海绵窦及其附近的非特异性慢性炎症,以球后剧痛和眼肌麻痹为其特点的综合征。又称疼痛性眼肌麻痹、疼痛性眼肌麻痹综合征、Tolosa-Hunt综合征。疼痛性眼肌麻痹是海绵窦炎眼肌麻痹的一种形式,但仅少数病例得到病理证实。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经或其起始部的神经细胞损伤导致眼肌麻痹。疼痛

关于消化性溃疡疼痛特点的介绍

  儿童期消化性溃疡  1.长期性 由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。  2.周期性 上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长

关于咽部灼热疼痛的检查治疗介绍

  1、检查:  咽部灼热疼痛的检查诊断  检查可见咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色。  2、缓解方法:  咽部灼热疼痛的预后  注意休息,多饮开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物,以增

关于前胸压迫性疼痛的检查诊断介绍

  据典型的发作特点和体征,含用硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其它原因所致的心绞痛,一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型

关于突发性血小板减少的简介

  突发性血小板减少是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的血小板减少疾病 。  成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或

关于小儿腹部肿瘤的简介

  小儿腹部肿瘤(abdominal tumor in children)不容易发现,可表现为长期发热,淋巴结肿大,疼痛等,腹部包块一般发现时都比较巨大。小儿恶性腹部肿瘤如果治疗不及时,有可能致死。

关于非特异性功能性肛门直肠疼痛的鉴别诊断介绍

  1.肛周或直肠器质性疾病  如缺血、炎症性肠病、隐窝炎、肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎、尾骨痛、女性慢性盆腔疼痛等疾病,通过直肠指检、肛门直肠镜、盆腔影像学等检查可鉴别。  2.痉挛性肛门直肠疼痛  为反复发作的局限于肛门或低位直肠部的疼痛,发作持续时间较此病短,一般为数秒至数分钟,发作期间无肛

一例上腹部疼痛,阑尾炎不典型表现病例分析

病例资料:患者,女性,28岁,有胃食管反流病病史,1天前开始上腹部疼痛,伴有恶心,呕吐,和腹泻。该患者否认发热。此外,她还抱怨腹部中央弥散性痉挛,同时脐周不适。触诊发现,该患者轻度弥漫性脐周压痛,无反跳痛或拒绝触碰。妊娠试验结果为阴性。在急诊室,给该患者静脉注射1L生理盐水,30cc抗酸药,症状略有