概述外伤性硬膜下积液的症状体征

急性硬膜下积液的表现与急性、亚急性硬膜下血肿相似,但原发性脑损伤一般较轻,主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征。病情的进展比硬膜下血肿缓慢。慢性者与慢性硬膜下血肿的症状相似,起病隐袭,往往不被注意,直到出现颅内压增高症状、精神障碍及脑受压征象才就诊。严重时出现昏迷、瞳孔散大、去大脑强直等脑疝症状。 临床特征为轻型或中型闭合性头伤,脑原发性损伤往往较轻,伤后有逐渐加重的头疼、呕吐和视盘水肿等颅内压增高的表现。病程发展多为亚急性或慢性,偶尔可呈急性过程。严重时亦可导致颞叶钩回疝,约有30.4%的病人出现单侧瞳孔散大,约半数有意识进行性恶化及锥体束征阳性。硬脑膜下积液量一般为50~60ml,多者可达150ml。其性状,急性者多为血性脑脊液,稍久则转呈黄色清亮液体,蛋白含量稍高于正常。......阅读全文

概述外伤性硬膜下积液的症状体征

  急性硬膜下积液的表现与急性、亚急性硬膜下血肿相似,但原发性脑损伤一般较轻,主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征。病情的进展比硬膜下血肿缓慢。慢性者与慢性硬膜下血肿的症状相似,起病隐袭,往往不被注意,直到出现颅内压增高症状、精神障碍及脑受压征象才就诊。严重时出现昏迷、瞳孔散大、去大脑强直等脑疝

关于外伤性硬膜下积液的基本介绍

  外伤性硬膜下积液是指硬膜下腔在外伤后形成大量的液体潴留,又名外伤性硬脑膜下水瘤(traumatic subdural hydroma)。是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破,脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。

关于外伤性硬膜下积液的诊断介绍

  硬脑膜下积液的临床表现酷似硬脑膜下血肿,亦有急性、亚急性和慢性之分,部分病例因囊液蛋白含量高或伴出血,CT及MRI的表现不典型,与硬膜下血肿术前难以区别。不过在MRI图像上积液的信号与脑脊液相近,而血肿信号较强,特别是T加权像时,血肿均呈高强信号,可资鉴别。

硬膜下积液

  定义  硬膜下积液占颅脑外伤的0.5%~1%,常发生于一侧或两侧额颞部,以双侧额部为多见。  硬膜下积液可以分为急性和慢性,一般急性少见,在数小时内形成,慢性者可有包膜。  形成原因  脑的表面由三层被膜,由外向内依次为硬膜、蛛网膜、软膜,对脑起支持作用。  脑脊液由脑室内的脉络丛产生,分布于脑

用药治疗外伤性硬膜下积液的简介

  积液的治疗一般多采用钻孔引流术,即在积液腔的低位处,放置引流管,外接封闭式引流袋(瓶),防止气颅。于术后48~72h,在积液腔已明显缩小,脑水肿尚未消退之前,拔除引流管,以免复发。对慢性积液者,为使脑组织膨起,更好地闭合积液腔,术后可以不用或少用强力脱水药。病人采平卧或头低位卧向患侧,以促进脑组

关于外伤性硬膜下积液的病理病因分析

  1、饮食保健:  根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。  2、预防护理:  硬脑膜下积液病人,原发性脑损伤一般较轻,如果处理及时合理,效果较好,若脑原发性损伤严重和(或)伴有颅内血肿者,则预后较差,病死率可达9.7%~12.5%。  3、病理病因

关于外伤性硬膜下积液的检查方法介绍

  一、实验室检查:  无特殊表现。  二、其他辅助检查:  1.CT扫描 显示为新月形低密度影,CT值7Hu左右,近于脑脊液密度。占位表现较硬膜下血肿轻。硬膜下积液可发展为硬膜下血肿,可能系再出血所致,其CT值可升高。  2.MRI 无论急性或慢性硬膜下积液,在MRI上均呈新月形长T1与长T2信号

关于外伤性硬膜下积液的预后和发病机制介绍

  1、预后:  硬脑膜下积液病人,原发性脑损伤一般较轻,如果处理及时合理,效果较好,若脑原发性损伤严重和(或)伴有颅内血肿者,则预后较差,病死率可达9.7%~12.5%。  2、发病机制:  由于蛛网膜破孔恰似一个单向活瓣,脑脊液可以随着病人的挣扎、屏气、咳嗽等用力动作而不断流出,脑脊液进入硬膜下

概述小儿硬脊膜外脓肿的症状体征

  典型的表现可分为3期:  1.脊柱和神经根痛期 多在发热、寒战、全身酸痛等感染中毒症状出现1~3天后,出现相应脊髓节段的神经根刺激症状,表现为难以耐受的疼痛,叩击脊柱时可出现受累节段的叩击疼痛。患儿不能表述症状时,常表现为哭闹不安、脊柱侧弯采取强迫体位来缓解疼痛。脓肿在胸腰段者可有剧烈的腹痛或下

硬膜下积液的疾病特点介绍

  1、积液多发生于枕部着地,入院时GCS3-12分的原发性颅脑损伤患者。  2、大部分患者合并脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血,尤其以额颞叶脑挫裂伤为多见。  3、积液部位多在幕上额颞区或波及邻近部位,多发生受力的对冲部位,发生于幕下者极少见。  4、原发性颅脑损伤较轻者,伤后可无或仅有短暂意识障碍,随着

关于硬膜下积液的分型表现

  1、消退型:青壮年多见,一般无明显颅内压增高症状,或仅在早期有轻度颅内压增高的症状,以后逐渐好转,无神经系统阳性体征。可以用蛛网膜破裂学说解释,即头部外伤时,外侧裂、视交叉区与蝶骨嵴紧密粘连的蛛网膜撕裂,导致脑脊液流出积聚在硬膜下腔,以后被逐渐吸收减少。  2、稳定型:以老年人占多数,大多患者以

简述小儿硬脑膜下血肿的症状体征

  复合型硬膜下血肿由于多合并有原发性脑挫裂伤,临床症状较为严重,而且病情发展迅速,伤后多有原发性昏迷,昏迷程度可不断加深,极少有中间清醒期,根据脑挫裂伤和血肿的部位不同,可出现各种局灶性神经体征或癫痫发作,血肿占位效应导致脑疝时,常出现生命体征和瞳孔的变化,表现为瞳孔不等大、病理性呼吸等。单纯性硬

外伤性脑脊液漏的症状体征

  昏迷和近事遗忘、昏迷时程长短,有无中间好转或清醒期,有无呕吐及其次数,大小便失禁,抽搐、癫癎发作,肢体运动情况,接受过何种处理。伤前有无酗酒、精神失常、癫癎、高血压、心脏病、脑中风等。

硬纤维瘤的症状体征

  发生于腹壁者,表现为无痛性腹壁肿块,质硬,无压痛,生长缓慢。大多数病人肿瘤直径达数厘米时即可被发现;少数延误治疗者,肿瘤向四周呈片状浸润生长,造成大片腹壁僵硬。发生于其它部位者,可造成相应的压迫症状和功能障碍。  1.多见于妊娠期或经产妇的腹壁肌肉内。也可发生在其他部位的横纹肌内。  2.肿块生

怎样检查硬膜下血肿?

  1.X线平片检查  部分急性硬膜下血肿病人伴有颅骨骨折,慢性硬膜下病人可显示脑回压迹、蝶鞍扩大和骨质吸收。  2.头部CT扫描  急性硬膜下血肿在脑表面呈新月形或半月形高密度区。而慢性硬膜下血肿在颅骨内板下可见一新月形、半月形混杂密度或等密度阴影,中线移位、脑室受压。  3.头部MRI扫描  亚

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后硬膜下脓肿形成的治疗病...

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后硬膜下脓肿形成的治疗病例报告 慢性硬膜下血肿的手术方式首选钻孔引流,术后并发硬膜下脓肿较为罕见,发生率约为0.25%~2.1%,其致死率及致残率极高,国内外偶可见零星报道,其治疗方式多为再次置管引流,而选择开颅治疗极少。现就近来经我科开颅手术治疗的两例慢性硬膜下血肿钻孔引流

硬膜下血肿的病因分析

  硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。根据伤后血肿发生的时间,分为急性硬膜下血肿(伤后3天以内)、亚急性硬膜下血肿(伤后3天至3周内发生)和慢性硬膜下血肿(伤后3周以上)。  急性和亚急性硬膜下血肿一般为加速性暴力引起皮质与静脉窦之间的桥静脉撕断或是脑挫裂伤皮质血管

交通性鞘膜积液的症状

  交通性鞘膜积液症状与精索鞘膜积液一样,均表现为精索内囊性肿块,无明显症状,为先天性疾病。前者借鞘突与腹腔相通,囊肿与鞘突间为一细小裂孔;后者则不与腹腔相通,囊内为渗出性液体,内含纤维蛋白原等,可沉积堵塞上述裂孔或使之粘连,甚至在囊内形成多房间隔。  交通性鞘膜积液是什么症状?交通性鞘膜积液早期症

概述薄基底膜肾病的症状、体征和诊断

  多数患者无症状,只在因其他目的进行检查时,发现镜下血尿,无或轻度蛋白尿及肾功能正常.偶见蛋白尿或肉眼血尿为初发症状.罕见有类似于IgA肾病的反复腰痛.  薄基底膜肾病往往能通过病史及临床表现与其他引起血尿的疾病(如IgA肾病,遗传性肾炎)相鉴别.IgA肾病患者常常并无血尿的家族史.而遗传性肾炎患

葡萄膜病的症状体征

  角膜后沉着物的大小、形状、颜色、数量和分布,前房深浅、房水闪光及细胞,渗出物及玻璃体混浊程度。虹膜的颜色(双眼比较)、纹理,新生血管、结节形成、前后粘连及虹膜膨隆。晶体表面色素点及渗出物,并发性白内障。

急性硬膜下脓肿病例分析

1. 病例资料 男,45岁,因头晕2 d、突发意识不清5 h急诊入院。入院体格检查:体温38.6 ℃,脉搏94次/min,呼吸20次/min,血压152/97 mmHg;全身皮肤无创伤、感染和破溃,双侧外耳道及鼓膜无异常;神志嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,颈部无抵抗,脑膜刺激征

慢性硬膜下血肿临床路径

  一、慢性硬膜下血肿床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为慢性硬膜下血肿。    行慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-神经外科分册》(中华医学会编着,人民军医

关于硬膜下血肿的基本介绍

  硬膜下血肿(subdural hematoma) 额叶硬膜下血肿见于任何年龄,精神症状较明显,少数病人可有癫痫发作。多有明显外伤史,在伤后不久或数月出现颅压增高症状,局限性体征不明显。颈动脉造影,在前后位像上,大脑前动脉向对侧弧形移位,大脑中动脉下压并向内侧有不同程度的移位,并可见血管与颅骨内板

关于慢性硬膜下血肿的简介

  慢性硬膜下血肿是指伤后三周以上颅内出血发生在硬脑膜下腔者,血肿增大后会产生占位效应,导致脑室和脑干受压,产生呕吐、意识障碍、头痛,颅内压增高为主,应及时CT确诊和果断手术干预,术后效果堪称满意。对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识。其发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面,

关于硬膜下血肿的内容介绍

  硬膜下血肿(subdural hematoma) 额叶硬膜下血肿见于任何年龄,精神症状较明显,少数病人可有癫痫发作。多有明显外伤史,在伤后不久或数月出现颅压增高症状,局限性体征不明显。颈动脉造影,在前后位像上,大脑前动脉向对侧弧形移位,大脑中动脉下压并向内侧有不同程度的移位,并可见血管与颅骨内板

交通性鞘膜积液的概述

  如果鞘突与腹膜腔相通的孔道较多,即可形成先天性腹股沟疝。交通性鞘膜积液在反复挤压后肿块会有所缩小,鞘膜积液可伴发斜疝。

硬脑膜动静脉畸形的症状体征

  由于硬脑膜动静脉畸形位于脑外,除非硬脑膜动静脉畸形回流入静脉窦后伴入窦皮质静脉逆流、硬脑膜动静脉畸形直接回流入皮质静脉或硬脑膜动静脉畸形伴大静脉池者,很少表现有神经系统症状和体征,硬脑膜动静脉畸形常见的症状和体征有:  1.颅内血管杂音这是硬脑膜动静脉畸形最常见的临床表现,67%~79%的病人有

病史、症状和体征概述

   1.病史由于遗传病多有家族聚集现象,所以病史采集的准确性关系重要。除一般病史外,应着重患者的家族史、婚姻史和生育史。  (1)家族史:采集家族史时应特别注意因患者和代诉人由于文化程度、记忆能力、思维能力、判断能力及精神状态而使症状、体征的描述不够准确或不全面,或因患者或代诉人提供假材料等都会影

颅内硬膜下骨瘤病例分析

 1.病例简介 女,49岁。主诉:头部右侧受击,出现头晕、头痛,呈持续性胀痛,四肢肌力和肌张力正常。头颅CT平扫示左额叶不规则结节状高密度影,其周围片状低密度影环绕(图1A、B);MRI示左额叶团片状异常信号,大小约3.1 cm×3.4 cm×2.9 cm,以长T1WI、长T2WI信号为主,

小儿慢性硬膜下血肿病例分析

1.病例资料 男,9岁,因外伤后头痛2个月、加重伴恶心、呕吐7d入院。2个月前,与他人相撞,撞伤前额部,感头痛,前额部肿胀。遂于当地医院就诊,未予特殊处理,伤后一直感头痛,但不影响正常学习生活。7d前,感头痛加重,伴恶心、呕吐,当地医院按感冒治疗,效果不佳。当地医院行头颅CT示右额顶慢性硬膜下血肿,